执业医师真题第一单元.docx

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执业医师真题第一单元

执业医师真题第一单元

2021U1-21活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。

首先考虑的疾病是

A.泌尿系结石

B.慢性肾炎

C.泌尿系肿瘤

D.肾脏自发性破裂

E.肾结核

2021U1-22明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是

A.CT肺动脉造影

B.血D-二聚体

C.肺动脉造影

D.肺通气灌注扫描

E.超声心动图

2021U1-23下列属于心力衰竭常见病因的是

A.肺部感染

B.肺部感染

C.感染

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.洋地黄用量不当

2021U1-24最新Graves病非浸润性突眼的描述下列正确的是

A.病变常与甲亢治疗好转无关

B.突眼是由于病变累及球后组织引起的

C.患者常有初力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现

D.突眼常一般<18mm

E.多有眼球胀痛、复视等

2021U1-25治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选

A.毛花昔丙

B.腺昔

C.利多卡因

D.地尔硫䓬

E.比索洛尔

2021U1-26属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

A.发热，体温≥38°C

B.细菌性动脉瘤

C.原有心脏瓣膜病

D.超声心动图发现赘生物

E.Osler结节

2021U1-27下列表现属于肺癌副癌综合征的是

A.一侧眼脸下垂、瞳孔缩小

B.声音嘶哑

C.胸壁静脉曲张

D.吞咽困难

E.杵状指

2021U1-28尿道损伤合并尿外渗及阴襄血肿时，有效的治疗方法是

A.导尿

B.经会阴尿道吻合＋清除血肿及尿外渗

C.清除会阴部血肿

D.耻骨上膀胱造瘘

E.经会阴尿道修补

2021U1-2935岁前心脏性猝死的主要原因是

A.心肌病

B.心脏瓣膜病

C.心包炎

D.长QT综合征

E.先天性心脏病

2021U1-30下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是

A.甲状腺高功能腺癌

B.青少年甲状腺功能亢进症

C.亚急性甲状腺炎

D.甲状腺功能减退症

E.甲状腺1cm囊性肿物

2021U1-31慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查最可能出现的异常结果

A.CO弥散量（DLCO）下降

B.残气量（RV）下降

C.支气管舒张试验阳性

D.第一秒用力呼气容积（FEV）下降

E.肺总量（TLC）下降

2021U1-32左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向内移位，远折端向外、向近端移位。

造成这种骨折位移的最主要因素是

A.肌肉的牵拉力

B.暴力的大小

C.搬运固定不当

D.暴力的性质

E.肢体的重量

2021U1-33~2021U1-44持续更新中……

2021U1-45男，60岁。

1年前行经尿道膀胱肿瘤电切术，病理诊断为高级别尿道上皮瘤，后未随访，3天因肉血尿两次入院，膀胱镜查发现膀胱肿瘤复发，直径3cm，病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤，盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。

最佳的治疗方案是：

A.膀胱部分全切术

B.经尿道肿瘤电切

C.膀胱根治性切除术

D.化疗＋支持治疗

E.化疗＋放疗＋支持治疗

2021U1-46男，56岁。

低热咳嗽，咳痰2周，胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空润。

其内未见渡平，血常规正常，ESR56mm/h。

该患者首先考虑

A.肺结核

B.肺癌

C.急性肺脓肿

D.弹性多管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

2021U1-47男，40岁。

发现心脏杂音40年。

查体：

胸骨左第3助间闻及舒张期叹气样杂向心尖部传导，周围血管征阳性，胸部X线最可能出现的心脏外形是

A.梨形

B.普大型

C.靴形

D.烧瓶形

E.球形

2021U1-48男，45岁。

高处坠落伤7小时，伤后未排尿，查体：

神志清，BP80/55mmHg，血氧饱和度90%，颈部、背部、腰部、胸部无压痛，心率122次分，腹部无压痛、肌紧张，上肢感觉活动正常，骨盆分离挤压试验（＋），髋关节活动受限，大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染，下肢感觉运动正常，入院后首先要进行的处理是

A.立即留置导尿

B.临时固定骨盆

C.立即清创，防止创面感染

D.立即开通静脉补液通路

E.立即完相关检查，明确诊断

2021U1-49男，56岁。

活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。

查体：

未见阳性体征，血常规。

既往吸烟30年，X线片未见异常。

为明确诊断，宜首选的检查是

A.超声心动图

B.动脉气血分析

C.肺部CT

D.肺功能

E.支气管镜

2021U1-50女，22岁。

突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP100/65mmHg，最可能的诊断是

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.主动脉夹层

D.肋间神经痛

E.心肌梗死

2021U1-51男，65岁。

发热，咳嗽4天，查体：

T39°C，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音，既往体健，否认肺部疾病病史，SP0285%,肺部X线片示双下肺感染，运可作为经验性抗感染治疗首选的药物是

A.三代头菌素

B.碳青霉类

C.大环内脂类

D.β-内酰胺类/β-内酰胺酶制剂＋唯诺酮

E.氯喹诺酮类＋氨基糖类

2021U1-52女，31岁。

发热伴刺激性干咳3天，一周前陪伴5岁女儿住院，女儿4天前好转已出院，查体：

T38.5°C，心肺正常，血常规正常，胸部X线片示右下肺少许薄片状阴影，该者经验性治疗首选的药物是

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.头孢呋辛

D.奥司他韦

E.阿米卡星

2021U1-53女，35岁。

逐渐出现活动力下降半年，类风湿性关节炎病史5年，经规律使用NSAIDs药物症状控制尚可，查体：

口唇略苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率85次／分，P2亢进，分裂，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者最可能出现的清况是

A.肺血栓栓塞症

B.间质性肺炎

C.肺动脉高压

D.贫血性心脏病

E.感染性心内膜炎

2021U1-54女，31岁。

1周前出院颈部痛和低热，未加注意，症状加重后来门诊检查，发现甲状腺明显种大，触之疼痛，有结节先考虑的是

A.Graves病

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.亚急性甲状炎

D.甲状腺肿

E.甲状腺癌

2021U1-55男，22岁。

乏力，纳差1个月，水肿少尿伴血压升高1周，尿蛋白（2+），尿RBC30~50/HP,血Hb76g/L,补体C3正常，肌酐421μmol/L。

B超提示双肾，增大，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的诊断是

A.急进性小球炎II型

B.急性肾小球肾炎

C.急进性小球得炎III型

D.急进性肾小球肾炎I型

E.急性肾小管坏死

2021U1-56女，56岁。

干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热，查体：

R24次／分，BP85/70mmHg端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏浊音界向两侧扩大，心率106次／分，律齐，心音遥远，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，奇脉，心电图，窦性心动过速，各导联QRS波低电压，该患者最关键的治疗方案是

A.口服美托洛尔

B.静脉滴注硝酸甘油

C.静脉注射呋塞米

D.静脉滴注多巴胺

E.心包穿刺

2021U1-57女，56岁。

急刹车受伤致髋关节剧痛3小时，查体：

右髋关节活动受限，屈曲内收，内旋畸形，右髋关节屈伸活动障碍，最可能的损伤是

A.髋关节脱位合并股神经损伤

B.髋关节脱位

C.髋关节骨折

D.髋关节脱位合并闭孔神经损伤

E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤

2021U1-58男，22岁。

右腹部胀痛伴血尿3月余，KUB+IVU诊断右肾盂结石，大小1.8cmX1.2cm，右肾轻度积水，肾功能正常，首选的治疗方法是

A.药物排石

B.体外冲击波碎石（ESWL）

C.右肾盂切开取石术

D.经皮肾镜激光碎石

E.抗感染

2021U1-59男，71岁。

反复活动时心前区疼痛3个月，5小时前情绪激动时再次发作，持续不缓解，高血压病史10年，查体：

BP110/65mmHg，双肺呼吸音清，心率96次／分，律齐，未闻及杂音，血肌钙蛋白升高，心电图V1～V4导联ST段压低0.1mv，T波低平，不适宜的治疗措施是：

A.抗血小板及抗凝治疗

B.硝酸酯类药物

C.溶栓治疗

D.β受体拮抗剂

E.他汀类药物

2021U1-60女，65岁。

2型糖尿病病史20年，查体：

BP160/95mmHg，心率65次／分，实验室检查：

血Ser160umol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（＋），该患者降压药首选

A.利尿剂

B.a受体拮抗剂

C.血管紧张素II受体拮抗剂

D.钙通道阻滞剂

E.β受体拮抗剂

2021U1-61女，71岁。

急性前壁心肌梗死2天，轻微活动后喘憋，查体：

BP100/60mmHg，双肺底可闻及少量湿啰音，心率102次／分，该患者的心功能分级为

A.Killp分级I级

B.Killp分级III级

C.NYHA分级III级

D.Killp分级II级

E.NYHA分级II级

2021U1-62女，22岁。

阵发性心悸，头痛、大汗3月余，多在体位变化，情绪激动时发作，体重减轻约5kg，发作时面色苍白，多汗，血压最高时达220/110mmHg，心率100次／分，静注酚妥拉明后1分钟血压可降至150/110mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有一直径约5cm类球形占位。

最可能的诊断是

A.肾病综合征

B.嗜铬细胞瘤

C.库欣综合征

D.甲状腺功能亢进

E.原发性醛固酮增多症

2021U1-63女，65岁。

体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：

双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是

A.痰细胞学检查

B.血清肿瘤标志物

C.支气管镜检查

D.胸部增强CT

E.密切观察，定期复查胸部X线片

2021U1-64男，56岁。

发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：

T38°C,胸部X线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.卡他莫拉菌

C.溶血性链球菌

D.厌氧菌

E.肺炎链球菌

2021U1-65男，65岁。

活动时心前区闷痛2年，加重3天，休息3~5分钟后缓解，每天发作1~2次，近3天症状加重，每天发作3~4次，每次发作持续时间15~20分钟，2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯，糖尿病病史8年，吸烟20余年，血总胆固醇6.5mmol/L，肌钙蛋白I正常，心电图II、III、avF导联ST段下斜型压低0.3mV,就目前临床资料，该患者最可能的诊断是

A.恶化型心绞痛

B.静息型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.初发型心绞痛

E.非ST段抬高型心肌梗死

2021U1-66男，65岁。

1小时前突发晕厥，意识恢复后自觉胸闷，气短，1周前行关节置换术治疗，否认高血压、心脏病史，查体：

BP90/65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

心率96次／分，P2亢进，对明确诊断最有价值的检查是

A.动脉血气分析

B.头颅CT

C.超声心动图

D.血－二聚体

E.CT肺动脉造影

2021U1-67男，60岁。

体检时B超发现左肾下段不均质得中等回声实性肿块，CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤，直径3.5cm，右肾萎缩。

最适宜得治疗是

A.左肾切除术

B.左肾动脉栓赛术

C.左肾根治切除术

D.密切观察

E.左肾部分切除术

2021U1-68男，65岁。

心房颤动及高血压病史5年，糖尿病2尿，1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍，该患者长期抗栓治疗的药物应是

A.低分子肝素

B.华法林

C.潘生丁

D.氯呲格雷

E.阿司匹林

2021U1-69男，65岁。

4小时前情绪激动后突发极度气急，咳白色泡沫痰，伴大汗，不能平卧，既往高血压病史15年，无慢性支气管炎病史，查体：

200/120mmHg，神志清，表情焦虑，口唇发绀，双肺可闻及喘鸣音及湿啰音，心率110次／分，律齐，心脏及各瓣膜听诊区未闻及杂音，该患者得抢救措施不正确的是

A.皮下注射吗啡

B.口服美托洛尔

C.取坐位、吸氧

D.静脉注射呋塞米

E.静脉注射硝普钠

2021U1-70女，45岁。

1天前感冒后出现发热，全身无力。

厌食。

腹泻，既往sheeban综合征15年。

口服泼尼松5mg/d治疗，查体：

T38.1°C，BP82/40mmHg，神志淡漠，肺部听诊未见异常，心率92次／分，FBG（空腹血糖）3.3mmol/L，目前最有效的治疗是

A.静脉补液治疗

B.静脉注射葡萄糖

C.静脉注射升压药物

D.静脉注射氢化可的松

E.口服泼尼松增加剂量

2021U1-71男，22岁。

学生，受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体：

39.5°C，P120次／分，R36次／分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次／分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是

A.液体复苏

B.胸腹部CT检查

C.机械通气治疗

D.静脉注射碳酸氢钠

E.急诊腹部B超检查

2021U1-72患者，女。

心慌、气短5年，加重1天就诊。

辅助检查：

X线梨形心；B超左心房、右心室扩大；肺动脉压力增高。

最可能的诊断为

A.先天性心脏病

B.扩张型心肌病

C.狼疮心脏病

D.风湿性心脏病

E.退行性心脏瓣膜病

2021U1-73男孩，4岁。

跑跳后右膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐，查体：

T39.6P160次/分，左膝强迫微屈位，局部压痛（+），肿胀不明显。

实验室检查：

血WBC25*109/L，N0.92患膝及小腿X线均未见异常，最可能的诊断是

A.半月板损伤

B.急性血源性骨髓炎

C.恶性肿瘤

D.急性蜂窝织炎

E.急性风湿性关节炎

2021U1-74女，65岁。

左膝关节严重疼痛，步行距离少于500m。

查体：

左膝关节屈曲痉挛缩畸形，活动受限，负重位关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。

最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.痛风关节炎

C.化脓性关节炎

D.骨关节结核

E.风湿性关节炎

2021U1-75女，65岁。

间断水肿8年，加重伴头痛，恶心10天。

查体：

T36.5℃，P110次/分，BP70/100mmHg，贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。

尿常规：

蛋白（＋＋＋）。

尿沉渣镜检RBC10～15/HP，血红蛋白68g/L，血肌酐892μmol/L，钾6.2mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。

该患者最重要的治疗为

A.降压

B.血液透析

C.碳酸氢钠

D.利尿

E.输血

2021U1-76女，75岁。

发热、咳嗽3天，意识模糊1天。

近2天尿量明显减少。

慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。

查体T38.5℃，P102次/分，R24次/分，BP145/90mmHg。

面色潮红，球结膜水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，口唇发绀。

双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。

心率102次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

双下肢轻度水肿。

该患者应首先考虑的诊断是

A.急性脑血管病

B.肺性脑病

C.高渗昏迷

D.尿毒症所致意识障碍

E.电解质絮乱

2021U1-77女孩，3岁。

2小时前被牵拉右前臂后哭闹不安，不肯用手持物。

查体：

右前臂处于半屈旋前位，右肘部轻度压痛，无明显肿胀。

X线检查未见明显异常。

最可能的诊断是

A.桡骨头半脱位

B.桡神经损伤

C.正中神经损伤

D.肘关节脱位

E.尺神经损伤

2021U1-78患者，男，56岁。

高血压10余年，既往有痛风病史。

查体：

血压180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率56次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。

实验室检查；血Cr110μmol/L，该患者最适宜的降压药物是

A.氢氯噻嗪+氨氯地平

B.氢氯噻嗪+依那普利

C.氢氯噻嗪+美托洛尔

D.美托洛尔+依那普利

E.氨氯地平+依那普利

2021U1-79~2021U1-86持续更新中……

2021U1-87男，71岁。

突发胸闷，气短，呼吸困难2小时，查体：

平卧位，双肺可闻及湿啰音，应首先完成的辅助检查是

A.B型钠尿肽

B.动脉血气分析

C.心电图

D.超声心电图

E.胸部X线片

2021U1-88女，36岁。

4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折，急诊行闭合复位螺钉内固定术，1年前逐渐出现左髋疼痛，行走时加重，髋部活动受限，最可能出现的情况是

A.髋关节感染

B.股骨头坏死

C.股骨颈骨折不愈合

D.骨关节炎

E.股骨颈再次骨折

2021U1-89女，3岁。

被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。

X线片检查未见骨折征象。

最适宜的治疗方法是

A.手法复位

B.外敷药物

C.切开探查

D.石膏固定

E.肩部固定带悬吊

2021U1-90男，19岁。

初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。

下一步最适宜的治疗是

A.加入人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白

C.加用ACEI

D.加用免疫抑制剂

E.增加泼尼松剂量

2021U1-91男，56岁。

右侧阴囊部隐痛2个月，查体：

右侧阴囊壁左侧增大，触之有硬结与睾丸黏连，边界不清，有轻微触痛，首先应考虑的诊断是

A.睾丸结核

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸炎

2021U1-92女，45岁。

颈肩痛伴左上肢放射痛1周。

查体：

Baton试验（＋）。

颈部MRI显示C5-6，C6-7椎间盘向左后突出8mm，关节突增生。

颈椎斜位X线检查显示C5-6椎间孔稍变窄。

首选的治疗措施是

A.颈横机锻炼

B.椎板切除减压术

C.前路椎间盘切除

D.后路椎间盘切除

E.颌枕吊带牵引

2021U1-93女，28岁。

心悸3天。

约2周前曾咳嗽、流涕。

查体：

心界不大，心率96次／分，可闻及早搏10次／分。

心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。

心电图示频发室性期前收缩。

血清肌钙蛋白升高。

该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.感染性心内膜炎

C.急性心肌梗死

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病

2021U1-94男，65岁，反复劳力性胸痛3月余。

每次持续5~10分钟，休息2~3分钟可自行缓解，既往体健，查体：

BP150/90mmHg，心率110次／分，律齐，心电图示窦性心律。

为控制心率宜首选的药物是

A.普罗帕酮

B.美西律

C.维拉帕米

D.胺碘酮

E.美托洛尔

2021U1-95男，60岁。

突发持续性胸痛5小时，查体：

BP100/50mmHg，心率40次／分，律齐。

心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。

最适宜的治疗措施是

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.静脉滴注肾上腺素

C.静脉滴注多巴酚丁胺

D.植入临时心脏起搏器

E.植入永久心脏起搏器

2021U1-96男，45岁。

进行性呼吸困难半年。

无咳嗽，咯血及胸痛。

查体，BP110/75mmHg。

口唇发绀，颈静脉怒张。

双肺呼吸音清，心界无扩大，心率92次／分。

P2亢进，三尖瓣区可触及抬举样搏动。

双下肢轻度水肿。

为明确诊断，首选的检查是

A.超声心动图

B.心电图

C.肺通气/灌注扫描

D.肺功能

E.CT肺动脉造影

2021U1-97男，15岁。

2个月无意中发现右小腿近端肿物，无疼痛及活动障碍，查体：

右小腿近端可触及约3cmX2cm肿物，质地较硬，无活动，无明显压痛，X线检查见右胫骨干垢端有蒂的骨性突起，无骨质破坏及骨反应，最适宜的处理方法为

A.中药外敷

B.切开取病理

C.随诊观察

D.穿刺活检

E.手术切除

2021U1-98男，60岁。

尿频，夜尿3~4次直肠指检：

前列腺增大，同部质地偏硬，未触及硬结，血清PSA16.7ng/ml，B超显示，前列示前列腺增生，残余尿量为20ml，CT尿路造影（CTU）显示双肾无积水，前列腺增生，下一步诊治方应首选

A.经尿道前列腺电切

B.药物治疗

C.前列腺穿刺活检

D.根治性前列腺切除

E.经尿道球高压扩张术

2021U1-99女，80岁。

高血压病史20年。

间断头晕。

既往有痛风史，查体：

BP180/90mmHg，心率52次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

实验室检查，血肌酐100umol/L，血钾正常，该患者的最适宜降压治疗方案是

A.缬沙坦与美托洛尔

B.氨氯地平与美托洛尔

C.缬沙坦与氢氯噻嗪

D.氨氯地平与氢氯嗟唉

E.缬沙坦与氨氯地平

2021U1-100男。

65岁。

人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。

1天后发现右足不能背屈。

跖屈正常，足背动脉搏动正常。

最可能的原因是

A.腓总神经损伤

B.坐骨神经损伤

C.深静脉血栓

D.胫神经损伤

E.骨筋膜室综合征

2021U1-101女，35岁。

间断咳嗽，咳痰10余年，加重5天，每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重，普查胸部X线片是右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。

查体：

右下肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

A.肺囊肿

B.慢性肺脓肿

C.肺包虫病

D.支气管扩张

E.纤维空洞性肺结核

2021U1-102女，65岁。

右膝关节内侧严重疼痛，下蹲和下楼困难，步行距离500米。

查体；右朦关节明显内翻畸形，届伸受限，关节活动度（ROM）；100°-20°-0°。

负重位双膝关节X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄，关节周边骨费增生，航骨关节软骨磨损，关节面硬化，候骨上下极骨赘形成。

最合适的治疗方案是

A.人工膝关节置换术

B.关节镜清理术

C.关节腔药物注射

D.关节融合术

E.口服非甾体抗炎药

2021U1-103男，22岁。

体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。

平素无不适。

查体：

BP110/70mmHg，心率97次/分，律齐，胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音，伴震颤。

该患者治疗不宜选择

A.地高辛

B.比索洛尔

C.美托洛尔

D.地尔硫䓬

E.阿西洛尔

2021U1-104女，40岁。

畏寒、高热伴腰痛。

尿频、尿急、尿痛2天。

查体：

左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC40~50/HP，白细胞管型5/LP。

血WBC15.4×109/L，N0.87。

最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.尿路结石

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.尿路综合症

2021U1-105男孩，4岁。

跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。

查体：

T39.6°C，P160次／分。

左膝强迫微屈位，局部压痛（+），肿胀不明显。

实验室检查：

血WBC25X109/L，N0.92。

患膝及小腿X线片均未见异常。

最可能的诊断

A.半月板损伤

B.急性血源性骨髓炎

C.恶性肿瘤

D.急性蜂窝织炎

E.急性风湿性关节炎

2021U1-106女，40岁。

双下肢水肿9天，尿量减少2天。

查体：

BP150/100mmHg，双下肢重度水肿。

尿蛋白（3+），血A1b17g/L,给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。

应用白蛋白的目的为

A.治疗原发病

B.缩短激素的疗程

C.提高血浆胶体渗透压

D.补充营养

E.控制血压

2021U1-107男，31岁。

乏力、皮肤颜色变黑2年、1周前受凉后出现恶心、呕吐。

血Na+120mmol/L，血K+5.8mmol/L。

可能的病变部位是

A.肾上腺

B.肾脏

C.垂体前叶

D.乘体后叶

E.下丘脑

2021U1-108男，22岁。

剧烈活动时突发心悸1小时。

既往体健。

BP9