妇产科教学大纲临床国防生Word文件下载.docx

妇产科教学大纲临床国防生Word文件下载.docx

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2）盆腔血管、淋巴及神经分布。

采用多媒体教学，结合模型、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，增加学习兴趣

第三章女性生殖系统生理2学时

1.课程内容：

1）卵巢功能、卵泡的周期性发育过程及性激素的分泌。

2）性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及其临床意义。

下丘脑－垂体－卵巢的相互关系，月经周期的调节机理。

妇女一生中各阶段的生理特点，特别是青春发育期与更年期

1）采用多媒体教学，突出重点,基本内容清楚明了。

2）结合临床案例，透视前沿发展，丰富课堂内容。

课外作业：

1）卵巢的功能有哪些？

有何周期性变化？

2）雌、孕激素的生理作用有哪些？

第四章妊娠生理2学时

1）胎盘的形成及其功能。

2）妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。

1）卵子受精、输送、发育、着床的过程。

特别是受精与着床的必备条件。

2）羊水的形成，量、性状、交换、动态平衡及功能。

1）胎儿的形成及生长发育的特点。

2）胎膜的组成。

脐带长度、组成及功能。

3）胎盘的生长发育及其生理特点。

1）采用多媒体教学突出重点,内容清楚明了。

2）结合模型、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，增加学习兴趣。

1）试述妊娠足月胎盘的大体结构。

胎盘的功能有哪些？

2）羊水的作用有哪些？

3）妊娠期母体循环系统发生了哪些变化?

第五章妊娠诊断1学时

1）早、中及晚期妊娠诊断方法并阐明其原理。

2）胎产式、胎先露和胎方位的定义。

产式、胎先露、胎方位的关系及判定方法。

1）讲清概念,突出重点,基本内容清楚明了。

2）全部采用多媒体教学，结合模型、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，增加学习兴趣

1）XX,女，25岁，停经50天，晨起呕吐，需做哪些检查诊断是否妊娠？

2）某孕妇已自觉胎动，查宫底高度为脐上1横指。

请判断其可能的妊娠周数。

第六章产前保健1学时

1）产前检查的时间、内容和方法。

2）胎儿宫内情况及成熟度的检测方法。

3）胎盘功能测定的临床意义。

1）围产医学的重要意义和内容。

2）产科检查的方法。

孕产期系统的保健管理。

1）采用多媒体教学突出重点,基本内容清楚明了。

2）结合模型、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，增加学习兴趣。

1）孕妇的末次月经为2009年10月28日，请问预产期是哪一天？

2）何为晚期减速、NST、OCT?

3）胎盘功能的检查有哪些？

4）怎样了解胎儿是否已成熟？

第七章正常分娩2学时

1）枕先露的分娩机转。

2）分娩的临床经过及处理。

3）决定分娩的因素。

熟悉:

先兆临产及临产的诊断。

1）分娩动因。

2）分娩镇痛。

3.教学方法、教学手段和教学形式：

1）采用多媒体教学讲清概念,突出重点,内容清楚明了。

2）结合模型、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，丰富课堂内容。

4.课外作业：

1）决定分娩的四因素是什么？

2）产力的组成，临产后的宫缩特点。

3）骨盆的三个平面的最小径线分别是什么？

平均值是多少？

软产道临产后有什么样的变化？

4）什么叫总产程？

何谓潜伏期延长？

何谓活跃期延长？

5）接产的要领有哪些？

第八章正常产褥1学时

产褥期的临床表现。

产褥期的定义。

产褥期母体变化，特别是生殖系统，乳房等的生理变化。

产褥期的处理和保健。

2）结合模型、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，丰富课堂内容

1）产褥期的定义是什么？

2）产后何时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底？

3）恶露的组成，分哪几种？

持续多长时间？

第九章妊娠时限异常1小时

1）流产的定义及流产各不同阶段的临床表现及处理。

2）流产的特殊类型（稽留流产、习惯性流产、流产感染）的临床表现、诊断及处理。

1）流产的鉴别诊断。

2）早产的临床表现及诊断。

早产的治疗原则。

3）过期妊娠的定义。

流产的病因和病理变化。

2）结合病例、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，丰富课堂内容

1）什么是流产、早产、过期妊娠？

2）某女，36岁，停经50天，少量阴道流血伴阵发性下腹痛，怎样诊断？

还需做哪些检查？

怎样处理？

第十章妊娠特有疾病2学时

1）妊娠期高血压疾病的病理生理变化、分类、临床表现、诊断及鉴别诊断。

2）妊娠期高血压疾病的主要并发症及其处理。

及其对母儿的影响。

妊娠期高血压疾病的预防治疗原则。

妊娠期高血压疾病的病因。

1）妊娠期高血压疾病的分类、临床表现。

2）妊娠期高血压疾病与妊娠合并原发高血压、妊娠合并慢性肾炎的鉴别。

3）应用硫酸镁治疗时应注意哪些问题

第十一章异位妊娠1学时

1）异位妊娠定义。

2）输卵管妊娠诊断（症状、体征、辅助检查）

3）鉴别诊断：

输卵管妊娠与流产、急性输卵管炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转。

4）治疗原则手术及非手术治疗。

输卵管妊娠的变化与结局。

1）输卵管妊娠的病因和分类。

2）其他部位妊娠。

1）异位妊娠与急性输卵管炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转怎样鉴别？

2）输卵管妊娠的病理变化与结局有哪些？

3）异位妊娠的诊断依据有哪些？

治疗方式有哪些？

第十二章妊娠晚期出血2学时

1）胎盘早剥、前置胎盘的定义、类型、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症及处理。

2）前置胎盘的处理原则：

期待疗法、终止妊娠。

1.胎盘早剥的病理变化、处理原则：

纠正休克、及时终止妊娠。

2.并发症对母儿的危害性

胎盘早剥、前置胎盘的病因、发病机理。

1）胎盘早剥、前置胎盘的定义是什么？

2）胎盘早剥、前置胎盘怎样鉴别？

第十三章多胎妊娠与巨大胎儿0.5学时

掌握:

巨大胎儿的定义。

双胎妊娠的临床表现、分类及处理。

了解:

肩难产的诊治。

第十四章羊水量异常0.5学时

羊水过多、羊水过少的定义。

羊水过多、羊水过少的诊断及处理。

羊水过多、羊水过少的病因。

第十五章胎儿发育异常及死胎0.5学时

胎儿生长受限的定义、诊断、预防及治疗。

胎儿生长受限的分类。

胎儿先天畸形、死胎的诊治。

第十六章胎儿窘迫与胎膜早破0.5学时

1）胎儿窘迫的临床表现：

急性胎儿窘迫的表现胎心率变化、羊水胎粪污染、胎动、酸中毒；

慢性胎儿窘迫的表现胎盘功能检查胎心监测B超监测胎动计数。

2）急、慢性胎儿窘迫的处理。

3）胎膜早破定义。

1）胎儿窘迫的病因。

2）胎膜早破的临床表现。

1）胎儿窘迫的病理生理表现。

2）胎膜早破的病因及处理。

第十七章妊娠合并内科疾病2学时

1）妊娠、分娩对心脏病的影响。

2）妊娠合并心脏病的种类、对胎儿的影响、诊断及防治。

3）妊娠合并病毒性肝炎的诊断。

1）妊娠对病毒性肝炎的影响、病毒性肝炎对妊娠的影响。

2）妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断、处理。

1）妊娠合并贫血、糖尿病、肺结核、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、甲亢的诊断、特发性。

2）妊娠合并病毒性肝炎的预防。

4.课外作业

1）心脏病患者什么情况下可以妊娠？

妊娠后注意什么？

2）急性病毒性肝炎患者产科有什么处理？

第二十一章异常分娩4学时

1）产力异常－子宫收缩乏力的病因、临床表现、对母儿的影响、产程中的处理。

2）产道异常－骨产道异常的临床表现和诊断意义。

3）胎儿异常－臀位、横位、持续性枕横位及枕后位的临床表现和诊断方法。

1）子宫收缩过强对母儿的影响、临床表现及处理。

2）异常分娩的处理原则。

1）软产道异常。

2）异常分娩可能发生的并发症及防治方法。

2）结合病例、幻灯、标本和影象教材多种教学手段，丰富课堂内容、

1）哪些原因可以导致子宫收缩乏力？

分娩时有何处理？

2）臀先露分哪几种？

对母儿有何影响？

3）均小骨盆能阴道分娩吗？

4）试述宫缩乏力的临床处理。

5）试述臀先露的临床处理?

6）如何诊断持续性枕横位?

第二十二章分娩期并发症2学时

1）产后出血的原因、临床表现及诊断。

2）产后出血的处理方法。

3）羊水栓塞的防治措施。

4）子宫破裂的诊断，特别是先兆子宫破裂的诊断

1）产后出血的各种预防措施。

2）羊水栓塞的临床表现，诊断以及处理

3）子宫破裂的病因、分类、处理和预防方法。

4）子宫破裂的鉴别诊断。

1）羊水栓塞的病因，病理生理变化

2）了解脐带异常的种类及病因

3）了解脐带异常的诊断及处理

第二十三章异常产褥1学时

掌握;

1）产褥感染与产褥病率的概念

2）产褥感染的常见病因、诊断及防治措施。

晚期产后出血病因、诊断和防治。

产褥期抑郁症、产褥中暑。

1）产褥感染的治疗原则是什么?

2）晚期产后出血在病因方面与产后出血有哪些不同？

第二十四章妇科病史及检查1学时

妇科病史、妇科检查方法、特殊检查、病史小结、临床常见症状的鉴别要点。

妇科病史的采集及内容。

2）通过幻灯、标本和影象教材多种教学手段，丰富课堂内容

年龄因素对妇科常见症状及体征的鉴别有何影响？

第二十五章外阴上皮内非瘤样病变（略）

第二十六章外阴及阴道炎症1学时

1）滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病的病因、传染方式、临床表现,诊断方法及防治。

2）细菌性阴道病的病因、诊断、治疗及临床意义。

1）外阴炎症的病因,临床表现及防治方法。

2）老年性阴道炎的病因、诊断和治疗。

1）前庭大腺炎、前庭大腺囊肿的临床表现及治疗。

2）婴幼儿外阴阴道炎。

1）滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病各有何特点。

2）前庭大腺开口于何处？

3）外阴及阴道的自然防御功能有哪些？

第二十七章宫颈炎症1学时

1）慢性宫颈炎的病理。

2）慢性宫颈炎的临床表现、诊断（分度）预防及治疗。

急性宫颈炎的诊治。

急性宫颈炎的病因及病原体。

课外作业

1）正常情况下，宫颈具有哪些防御功能？

2）慢性宫颈炎的病理表现有哪几种？

哪种最常见？

第二十八章盆腔炎症及生殖器结核2学时

1）盆腔炎的定义、病原体及致病特点、感染途径。

2）急性盆腔炎的病因、临床表现、诊断标准、预防及治疗。

1）慢性盆腔炎的病理、临床表现、诊断及鉴别。

2）慢性盆腔炎的治疗中西医结合治疗，有肿块者必要时手术。

3）女性生殖系统的自然防御功能。

生殖器结核的病理、临床表现、辅助诊断方法，鉴别诊断。

1）慢性盆腔炎与盆腔结核怎样鉴别？

2）妇科检查时有宫颈举痛应考虑与哪些疾病有关？

第三十章宫颈肿瘤2学时

1）宫颈上皮内瘤变的病理学诊断及分级、诊断及治疗。

2）宫颈癌的临床表现、临床分期、早期诊断方法。

宫颈癌的转移途径、预防和处理。

宫颈癌的病因、病理。

1）宫颈癌的筛查、确诊分别用什么方法？

2）宫颈癌的预后怎么样？

晚期病人的死因有哪些？

第三十一章子宫肿瘤2学时

1）子宫肌瘤的分类、肌瘤变性。

2）子宫肌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断。

3）子宫肌瘤的治疗。

4）子宫内膜癌的临床分期、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则。

子宫内膜癌的病因、转移途径。

1）子宫内膜癌的病理、随访及预防

2）子宫肌瘤的病因

3）子宫肌瘤合并妊娠

1）子宫肌瘤的分类有几种？

常见症状有哪些？

2）子宫肌瘤的手术指征,为何以此为指征?

3）有绝经后出血症状就能诊断子宫内膜癌吗？

4）绝经后妇女的阴道流血，可能由什么疾病引起，如何确诊?

第三十二章卵巢肿瘤2学时

1）卵巢肿瘤的并发症、临床表现、诊断、鉴别诊断。

2）卵巢肿瘤的治疗原则。

恶性肿瘤的临床分期、转移途径。

1）卵巢肿瘤的病因、组织学分类、病理特点。

2）卵巢肿瘤的预后、随访与监测。

3）组织学分级。

4）妊娠合并卵巢肿瘤。

1）卵巢肿瘤蒂扭转与异位妊娠、黄体破裂、急性阑尾炎怎样鉴别？

2）卵巢恶性肿瘤与哪些疾病相鉴别？

3）卵巢肿瘤的良恶性鉴别。

第三十四章妊娠滋养细胞疾病2学时

掌握

1）葡萄胎的临床表现，诊断、鉴别诊断和处理。

2）侵蚀性葡萄胎的临床表现，诊断、治疗和随访。

3）绒毛膜癌的病理特点、临床表现、诊断及治疗原则。

1）葡萄胎的病因、分类及发病率。

2）葡萄胎的病理特点。

3）侵蚀性葡萄胎的病理特征。

4）绒毛膜癌的病理。

1）妊娠滋养细胞疾病的范畴。

2）胎盘部位滋养细胞肿瘤。

3）葡萄胎的相关因素、自然转归。

1）葡萄胎随访过程中能口服避孕药避孕吗？

2）侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌怎样鉴别？

第三十五章生殖内分泌疾病3学时

1）功血的诊断及鉴别诊断要点。

2）功血的治疗原则与治疗措施。

3）闭经的概念、常用的诊断方法

4）多囊卵巢综合征的临床表现和内分泌特征。

1．功血的临床类型，及其临床表现和特征。

2）不同原因闭经的处理原则。

3）多囊卵巢综合征的诊断和治疗。

1．功血的主要原因、病理生理。

2．无排卵性功能失调性子宫出血的子宫内膜病理改变。

3．排卵性月经失调（黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落）发病机制、病理特点。

4）闭经病因分类及发病机理。

5）多囊卵巢综合征的定义和病理生理改变。

1）无排卵型功血的临床表现?

2）无排卵型功血的子宫内膜组织学特点及出血机理?

3）无排卵型功血的药物治疗原则和方法。

4）试述闭经的病因和诊断。

5）试述卵巢功能的检查项目及其意义

6）多囊卵巢综合征在哪些方面影响了机体的内分泌状态?

7）多囊卵巢综合征的定义和卵巢形态的特点。

8）多囊卵巢综合征的诊断和治疗。

第三十六章子宫内膜异位症和子宫腺肌病2学时

子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床特点、诊断及鉴别诊断。

1）子宫内膜异位症的病理、临床分期。

2）子宫内膜异位症和子宫腺肌病的治疗原则。

子宫内膜异位症和子宫腺肌病的病因及预防

1）试述子宫内膜异位症的临床表现及诊断。

2）子宫内膜异位症与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病怎样鉴别？

3）试述子宫内膜异位症的治疗原则。

第三十八章女性盆地功能障碍性疾病1学时

1）子宫脱垂的定义。

2）子宫脱垂的临床分度及诊断。

1）子宫脱垂的病因、鉴别诊断。

2）子宫脱垂的预防及治疗。

1）阴道前、后壁脱垂的临床表现、诊断及治疗。

2）生殖器官瘘的病因、临床表现及诊治。

1）哪些原因可致子宫脱垂？

2）试述子宫脱垂的临床分度。

第三十九章不孕症与辅助生殖技术1学时

不孕症的病因、诊断。

1）不孕症的原因、检查步骤与诊断及女性不孕的治疗。

2）辅助生殖技术。

三、参考教材

1.《妇产科学》第七版主编乐杰人民卫生出版社

2.《现代妇产科理论与临床》主编王世阆、徐黎明四川科学技术出版社

3.《实用妇产科学》主编张惜阴人民卫生出版社

4.《新生儿窒息复苏》主编叶鸿瑁、虞人杰第二军医大学出版社

5.《中华妇产科学》主编曹泽毅人民卫生出版社

6.《NOVAK妇科学》原著JONATHANS.BEREK人民卫生出版社

主译：

段涛、丰有吉

7.《腹腔镜与子宫镜实用手册》原著：

RICARDOAZZIA.ANAALVAREZMURPHY

人民卫生出版社译：

翟藻春、孟广栋

8.《妇产科手术学》（英文原版）编著：

DAVIDM.GERSHENSON,MD人民卫生出版社

9.《子宫颈疾病》主编石一复人民卫生出版社

10.《雌激素缺乏和绝经》编著：

AMALIAKELLY哥伦比亚大学内科和外科学院

11.《实用妇产科诊疗规范》主编王淑玉江苏科学技术出版社

12.《妇产科肿瘤手术图谱》主编陈惠祯、李诚信、吴绪峰湖北科学技术出版社

13.《妇产科理论与实践》主编王淑贞上海科学技术出版社

14.《中华妇产科学》主编曹泽毅，.人民卫生出版社

四、学习要求

学生课前预习教科书并查阅参考教材

五、成绩评定方式

本门课程成绩采用百分制计分，笔试，闭卷

成绩构成：

平时成绩30%，笔试70