六内分泌代谢性疾病病人的护理.docx
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六内分泌代谢性疾病病人的护理
六内分泌代谢性疾病病人的护理
一、A1型题：
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题下列不是人体主要内分泌腺的是
________________________________________
A、下丘脑
B、腺垂体、神经垂体
C、甲状腺
D、肝脏
E、肾上腺
标准答案：
D您的答案：
第2题甲状腺素生理功能是
________________________________________
A、促进物质与能量代谢及生长、发育过程
B、刺激骨髓红细胞生成
C、扩张动脉，调节血压
D、调节体内钙磷代谢
E、促进肾脏对水重吸收
标准答案：
A您的答案：
第3题胰岛素生理功能是
________________________________________
A、促糖原分解和糖异生，使血糖降低
B、促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成
C、促蛋白质合成，维持男性第二性征
D、调节胃肠平滑肌运动
E、刺激骨髓红细胞生成
标准答案：
B您的答案：
第4题肥胖是指体重超过理想体重的
________________________________________
A、5％
B、10％
C、8％
D、20％
E、15％
标准答案：
D您的答案：
第5题单纯性甲状腺肿的病因不包括
________________________________________
A、自身免疫反应
B、居住地理环境
C、偏食
D、妇女哺乳期
E、青春期
标准答案：
A您的答案：
第6题鉴定单纯甲状腺肿与甲状腺功能亢进（甲亢）病人的较好方法是
________________________________________
A、BMR测定
B、甲状腺B超
C、甲状腺131I摄取率测定
D、T3抑制试验
E、血浆蛋白结合碘测定
标准答案：
D您的答案：
第7题甲亢治疗方法中，最易引进甲状腺功能减退的是
________________________________________
A、甲基硫嘧啶
B、他巴唑
C、131I治疗
D、甲亢平
E、手术治疗
标准答案：
C您的答案：
第8题单纯性甲状腺肿的甲状腺局部表现，不包括
________________________________________
A、可发生恶变
B、大小不等的结节
C、弥漫性对称性肿大
D、会出现压迫症状
E、常闻及血管杂音
标准答案：
E您的答案：
第9题单纯性甲状腺肿病人出现Horner综合征是由于压迫了
________________________________________
A、颈部大静脉
B、食管和气管
C、喉上神经
D、喉返神经
E、颈交感神经节
标准答案：
E您的答案：
第10题甲状腺大部切除术后24h内，最危急的并发症常是
________________________________________
A、手足抽搐
B、甲状腺危象
C、呼吸困难、窒息
D、声音嘶哑
E、误咽呛咳
标准答案：
C您的答案：
第11题甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的最常见原因是
________________________________________
A、切口内出血形成血肿
B、气管软化塌陷
C、双侧喉返神经损伤
D、黏痰堵塞气道
E、禁饮酒和辛辣食物
标准答案：
A您的答案：
第12题下列何种药物可使甲状腺131I摄取率测试结果降低
________________________________________
A、抗生素
B、各类含碘药物
C、避孕药
D、抗甲亢药物
E、β受体阻滞剂
标准答案：
B您的答案：
第13题甲亢病人的饮食指导，下列哪项不妥
________________________________________
A、高蛋白高热能
B、多种维生素
C、低盐低脂肪
D、禁饮浓茶咖啡
E、禁饮酒和辛辣食物
标准答案：
C您的答案：
第14题甲亢病人口服普萘洛尔作用是
________________________________________
A、减轻左室收缩力
B、安定精神
C、扩张大动脉
D、缓解小动脉痉挛
E、扩张冠状动脉
标准答案：
A您的答案：
第15题以下关于甲亢的叙述哪一项是不正确的
________________________________________
A、女性发病率大大高于男性
B、育龄女性多见
C、甲状腺大小与病情严重程度不成正相关
D、女性无血管杂音及（或）震颤，可排除诊断
E、突眼严重程度与疾病亦不成正相关
标准答案：
D您的答案：
第16题诊断甲亢最可靠的指标是
________________________________________
A、基础代谢率测定
B、甲状腺素抑制试验
C、甲状腺131I摄取率测定
D、血清T3、T4测定
E、超声波检查
标准答案：
D您的答案：
第17题抗甲状腺药物的作用机制是
________________________________________
A、抑制甲状腺素释放
B、降低甲状腺素效价
C、抑制无机碘氧化为活性碘
D、抑制甲状腺对碘的吸聚作用
E、增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
标准答案：
C您的答案：
第18题甲状腺功能减退的指标是
________________________________________
A、T3、T4降低，TSH增高
B、T3降低，T4、TSH增高
C、T3、T4降低，TSH降低
D、T3增高，TSH降低
E、T4增高
标准答案：
A您的答案：
第19题下列哪一症状不是甲状腺功能减退症（甲减）的症状
________________________________________
A、乏力
B、易疲劳
C、消瘦
D、怕冷
E、无汗
标准答案：
C您的答案：
第20题皮质醇增多症（Cushing综合征）患者出现向心性肥胖，其病理生理基础与下列哪项有关
________________________________________
A、脂肪代谢障碍
B、水、电解质障碍
C、性功能障碍
D、糖代谢障碍
E、蛋白质代谢障碍
标准答案：
A您的答案：
第21题皮质醇增多症（Cushing综合征）表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松，其病理改变与下列哪项有关
________________________________________
A、糖代谢紊乱
B、水钠潴留
C、蛋白质分解增强呈负氮平衡
D、面部、躯干脂肪堆积
E、性功能紊乱
标准答案：
C您的答案：
第22题皮质醇增多症患者向心性肥胖是指
________________________________________
A、腹部脂肪增厚
B、胸部肥胖
C、面部和躯干肥胖
D、颈背部脂肪增厚
E、面部肥胖
标准答案：
B您的答案：
第23题关于皮质醇增多症的叙述，错误的是
________________________________________
A、向心性肥胖、多毛、紫纹
B、病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松
C、血中嗜酸粒细胞增多
D、葡萄糖耐量异常
E、血压增高
标准答案：
C您的答案：
第24题皮质醇增多症的身体状况评估，错误的项目是
________________________________________
A、满月脸
B、多血质外貌
C、皮肤紫纹
D、向心性肥胖
E、环形红斑
标准答案：
E您的答案：
第25题下列哪一个项目不是检测皮质醇增多症的
________________________________________
A、血皮质醇
B、ACTH
C、TSH
D、尿皮质醇
E、尿-17羟皮质醇
标准答案：
C您的答案：
第26题确诊糖尿病首选的检查方法是
________________________________________
A、尿糖测定
B、血糖测定
C、口服葡萄糖耐量试验
D、血胰岛素测定
E、糖化血红蛋白测定
标准答案：
B您的答案：
第27题1型糖尿病病人注射胰岛素后突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。
护士应立即
________________________________________
A、报告值班医师
B、静脉输注生理盐水
C、静脉输注小剂量胰岛素
D、静脉注射50％葡萄糖
E、检查心电图
标准答案：
D您的答案：
第28题最有助于判断糖尿病控制程度的检查是
________________________________________
A、糖化血红蛋白测定
B、空腹血糖
C、口服葡萄糖耐量试验
D、血胰岛素测定
E、饭后2h尿糖测定
标准答案：
A您的答案：
第29题不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是
________________________________________
A、血糖明显升高
B、CO2结合力降低
C、血酮升高，尿酮阳性
D、血白细胞增高
E、尿糖强阳性
标准答案：
D您的答案：
第30题与糖尿病性周围神经炎的表现不符的是
________________________________________
A、四肢麻木
B、关节酸痛
C、感觉过敏
D、皮肤蚁走感
E、舞蹈征
标准答案：
E您的答案：
第31题下列哪一项药物是第二代口服磺脲类降糖药
________________________________________
A、妥拉磺脲
B、格列喹酮
C、氯磺丙脲
D、醋磺已脲
E、甲苯磺丁
标准答案：
B您的答案：
第32题配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素后再抽鱼精蛋白锌胰岛素是为了防止
________________________________________
A、发生中和反应
B、加速胰岛素降解
C、丧失正规胰岛素的速效特性
D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E、增加胰岛素的不良反应
标准答案：
C您的答案：
第33题胰岛素主要不良反应是
________________________________________
A、高血糖
B、低血糖反应
C、胰岛素瘤
D、酮症酸中毒
E、过敏
标准答案：
B您的答案：
第34题糖尿病的基本生理变化是
________________________________________
A、垂体分泌功能降低
B、糖皮质激素分泌过多
C、醛固酮分泌过多
D、胰岛素分泌绝对或相对不足
E、生长激素分泌过多
标准答案：
D您的答案：
第35题糖尿病最易发生的感染是
________________________________________
A、肺结核
B、皮肤化脓感染
C、败血症
D、肾盂肾炎
E、真菌性阴道炎
标准答案：
B您的答案：
第36题肥胖2型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。
请问糖尿病饮食原则，不包括
________________________________________
A、碳水化合物占60％
B、餐热量分配为1／5、2／5、2／5
C、食粗纤维食物
D、脂肪宜限量
E、蛋白总量不超过25％
标准答案：
C您的答案：
第37题糖尿病出现多尿的病因是
________________________________________
A、量过多
B、尿渗透压增高
C、药物不良反应
D、尿路感染
E、糖尿病性肾病
标准答案：
B您的答案：
第38题在初次使用胰岛素治疗时，一般选用
________________________________________
A、正规胰岛素从小剂量开始
B、鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
C、正规胰岛素从大剂量开始
D、正规胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
E、鱼精蛋白锌胰岛索从大剂量开始
标准答案：
A您的答案：
第39题女性，14岁，甲状腺轻度肿大，甲状腺功能检查正常，首先采用治疗是
________________________________________
A、甲状腺次全切除
B、放射性碘治疗
C、服用甲状腺素片
D、抗甲状腺药物
E、无需治疗
标准答案：
E您的答案：
第40题女性病人，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3D，昏迷4h，入院。
以下哪种处理是错误的
________________________________________
A、立即抽血查血糖、血酮
B、立即建立静脉通道
C、立即做血气分析
D、立即输入10％葡萄糖
E、立即测尿糖
标准答案：
D您的答案：
第41题女性病人，20岁，诊断l型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒，护士教给病人自己注射胰岛素。
请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥
________________________________________
A、采用1ml注射器
B、剂量必须准确
C、普通胰岛素餐前1h注射
D、保存于室温20℃以下
E、应经常更换部位
标准答案：
C您的答案：
第42题下列不属于糖尿病慢性并发症的是
________________________________________
A、神经病变
B、冠心病
C、视网膜病变
D、贫血
E、肾病
标准答案：
D您的答案：
第43题1型糖尿病的发生主要是由于
________________________________________
A、老年人肾小球排糖少
B、吃糖过多短期内无法排出
C、胰岛素分泌绝对不足
D、靶细胞对胰岛素敏感性降低
E、老年人肾小管重吸收糖多
标准答案：
C您的答案：
第44题糖尿病空腹血糖的诊断标准为
________________________________________
A、5．6mmol／L
B、6．1mmol／L
C、7．0mmol／L
D、7．8mmol／L
E、10mmoL／L
标准答案：
C您的答案：
第45题一服用优降糖的糖尿病病人爬山后感饥饿、心慌、手抖，伴大汗，可能是由于
________________________________________
A、合并胃溃疡
B、糖尿病加重
C、合并高血压
D、出现低血糖
E、合并甲亢
标准答案：
D您的答案：
第46题甲亢患者大便次数多，是因为
________________________________________
A、肠蠕动过快
B、甲状腺素过少
C、高热
D、饮水过多
E、进食纤维素过多
标准答案：
A您的答案：
第47题下列不能多进含碘丰富的食物的人群为
________________________________________
A、妊娠妇女
B、哺乳妇女
C、青春发育期少儿
D、单纯性甲状腺肿患者
E、弥漫性甲状腺肿伴甲亢者
标准答案：
E您的答案：
第48题甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺
________________________________________
A、弥漫性对称性肿大
B、有震颤和杂音
C、表面光滑
D、质地柔软
E、随吞咽上下移动
标准答案：
B您的答案：
第49题皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是
________________________________________
A、皮肤菲薄形成紫纹
B、向心性肥胖
C、脊椎变形
D、痤疮多毛
E、轻度水肿
标准答案：
B您的答案：
第50题关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误
________________________________________
A、多见于青少年
B、起病较急
C、"三多一少"症状常较显著
D、血糖波动小而稳定
E、需终生应用胰岛素治疗
标准答案：
D您的答案：
第51题配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素后抽吸中效胰岛素是为了避免
________________________________________
A、发生中和反应
B、胰岛素降解
C、增加胰岛素的不良反应
D、使剩余短效胰岛素速效特性丧失
E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效
标准答案：
D您的答案：
第52题甲亢病人具有特征性的神经系统症状是
________________________________________
A、神经过敏
B、兴奋性增高
C、烦躁多虑
D、注意力分散
E、双手平伸时细颤
标准答案：
E您的答案：
第53题诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是
________________________________________
A、T3降低
B、T4降低
C、TSH增高
D、甲状腺摄碘率低于正常
E、TRAB阳性
标准答案：
C您的答案：
第54题抗甲状腺药物治疗的最主要并发症是
________________________________________
A、甲状腺癌变
B、诱发甲亢危象
C、粒细胞减少
D、突眼恶化
E、永久性甲状腺功能减退
标准答案：
C您的答案：
第55题糖尿病足的发生与下列哪一因素无关
________________________________________
A、糖尿病神经病变
B、下肢动脉供血不足
C、细菌感染
D、高血糖
E、血酮体增高
标准答案：
E您的答案：
第56题下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
________________________________________
A、感染
B、外伤及手术
C、妊娠及分娩
D、饮食不当
E、胰岛素过量
标准答案：
E您的答案：
第57题体态肥胖的成年2型糖尿病患者，GHbA1c为7％，初治首选措施是
________________________________________
A、饮食控制
B、多休息
C、口服双胍类降糖药
D、口服磺脲类降糖药
E、注射胰岛素
标准答案：
A您的答案：
第58题2型糖尿病患者最主要的死亡原因是
________________________________________
A、感染
B、低血糖
C、糖尿病肾病
D、酮症酸中毒
E、心脑血管意外
标准答案：
E您的答案：
第59题处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并促使外周组织中T4转化为T3应首选
________________________________________
A、丙基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、碘化钠
D、卢格碘
E、糖皮质激素
标准答案：
A您的答案：
第60题对可疑糖尿病患者最有价值的检查是
________________________________________
A、空腹血糖
B、饭后2小时尿糖
C、24小时尿糖定量
D、口服葡萄糖耐量试验
E、糖化血红蛋白测定
标准答案：
D您的答案：
第61题胰岛素最主要的不良反应是
________________________________________
A、过敏性休克
B、血管神经性水肿
C、荨麻疹
D、皮下脂肪萎缩
E、低血糖
标准答案：
E您的答案：
第62题一糖尿病患者注射胰岛素后因未及时进餐出现心慌、手抖、出汗，此时应当
________________________________________
A、让患者卧床休息至症状消失
B、让患者平卧并协助活动四肢
C、立即口服一些糖块
D、立即打电话询问保健医生
E、立即送至附近医院
标准答案：
C您的答案：
第63题患者，男性，46岁，司机，身高165cm，体重90kg，1个月前体检时发现2型糖尿病，无"三多一少"症状。
餐后2小时血糖11mmol／L，GHbAlc为7．2％。
目前除饮食控制外，该患者还应增加
________________________________________
A、胰岛素治疗
B、运动疗法
C、优降糖治疗
D、达美康治疗
E、糖适平治疗
标准答案：
B您的答案：
第64题李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。
近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐，呼吸深快。
该患者可能是发生了
________________________________________
A、低血糖反应
B、急性呼吸衰竭
C、呼吸性酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、乳酸酸中毒
标准答案：
D您的答案：
第65题一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸深快，并有烂苹果味，查快速血糖为36mmol／L，可拟诊为
________________________________________
A、酒醉
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、蛛网膜下腔出血
E、癔症
标准答案：
C您的答案：
第66题患者15岁，身高1．50cm，体重35kg，"三多一少"症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用胰岛素治疗，其饮食总热量应
________________________________________
A、按实际体重计算再酌增
B、按实际体重计算再酌减
C、按标准体重计算
D、按标准体重计算再酌增
E、按标准体重计算再酌减
标准答案：
D您的答案：
第67题引起地方性甲状腺肿的最主要的因素是
________________________________________
A、营养不良
B、致甲状腺肿的物质的作用
C、先天缺陷致合成障碍
D、由于某些饮食习惯引起
E、缺碘
标准答案：
E您的答案：
第68题甲状腺功能亢进症患者手术治疗术前为使腺体缩小变硬，减少术中出血常服用
________________________________________
A、甲基硫氧嘧啶
B、甲亢平
C、他巴唑
D、放射性131I
E、复方碘溶液
标准答案：
E您的答案：
第69题以下有助于Graves病诊断的实验室检查是
________________________________________
A、血清总T3、T4及游离T3、T4增高
B、促甲状腺激素（1PSH）下降
C、甲状腺摄131I率增高
D、甲状腺抗自身抗体TRA
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