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中国医学医史教学纲要

导论

一、中国医学史概念

中国医学史是一门关于中国医药学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学,是中医专业基础课程之一。

二、学习目的、作用

⒈指导我们的学习和工作(即认识现实、预见未来)

现实是历史的延续,我们只有懂得过去,才能很好地面对现在、预见将来。

⒉增强自信、热爱本专业

几千年的发展,取得辉煌的成就。

至今仍有其优越性

无毒副作用

无抗药性

强调辩证综合治疗

⒊学习古代医家良好的医德、医风,探索真理的勇气。

三、学习方

⒈掌握历史上重要的医家、医著、医事。

⒉调查研究,实地考察。

⒊临床验证,总结提高。

四、考查方式

⒈闭卷独立完成(教材学习完后进行一次考查)

⒉平常课堂作业检查,包括笔记。

医学史作为一门学科,在我国可以追溯到12世纪。

现代的医学史研究始于20世纪30、40年代。

著名的史学家有陈帮贤、王吉民、伍连德、李涛。

《中国医学史》(陈帮贤,1920年出版)、

《中国医史》(王吉民、伍连德,早期的三部1932年英文版)、代表作

《医学史纲》(李涛,1940年出版)

1936年医史学术团体

1937年中华医史学会

1940年国际医史学会会员

1937年《中华医学杂志》出版“医史专号”

1946年《中华医史杂志》发行

第一章医药的起源(远古——前21世纪)

医药起源于人类的社会实践和与疾病斗争的实践。

医药起源包括卫生保健起源和医药知识两部分。

第一节卫生保健

1、居处:

构木为巢—穴居山洞—挖掘土窑、地窑—建造土屋、木屋。

2、衣着:

赤身裸体—衣兽皮、树皮、植物叶—原始纺织缝纫衣服。

3、用火:

对人类卫生保健和最终脱离动物界有重大意义。

火能御寒、驱潮、防兽、转生食为熟食。

4、导引:

由舞蹈动作中化裁出来、有保健和治疗作用的一种医疗、保健方法。

它与后世按摩、推拿及体育疗法有密切的渊源关系。

5、婚姻:

血缘群婚—族外群婚—对偶婚制(望门居住—居妇家制)—一夫一妻。

第二节医药知识

1、药物:

包括植物药、动物药、矿物药。

人类在长期的生产和生活实践过程中逐渐认识了植物药、动物药、矿物药,所以有“医食同源”的说法。

2、针灸:

包括针、灸两部分。

针:

起源于新石器时代(距今一万年)

古以石为针(全元起注《素问》“古来未能铸铁,故用石为针。

”石,砭石(一种锐利的楔形石块)。

砭,以石刺病(破开脓肿和排脓放血—针刺治疗工具),砭石来自东方(山东)

灸:

从“火”,与火有关。

从北方来。

灸,灼也。

即以“火”(温热)治病。

3、外治法:

古人通过外用一些植物、泥土或液体外敷或用手按压,逐渐发现一些于骨伤外科及内科疾病防治的方法和药物。

第四节传说中的医学人物

1、神农:

名炎帝,上古三皇之一。

传说他尝百草之滋味,水泉之甘苦,发现草药,以治民病,为药学之始祖。

2、黄帝:

名轩辕,为华族祖先。

传说其其与臣子岐伯等讨论医学,始有医药。

《黄帝内经》乃托名之作,书中以黄帝与岐伯问答形式论述写成,故后世以“岐黄”或“岐黄之术”称谓中医学。

复习思考题:

1、简述中医药的起源包括哪些方面?

2、名词解释:

(1)神农

(2)黄帝

第二章经验积累(前21世纪-前476年)

第一节对疾病的认识和诊治

1、对疾病的认识:

我国是世界上最早记载疾病的国家

⑴、甲骨文对疾病的记载,据人体不同部位划分如:

疾首、疾目、疾腹、疾齿。

少数以疾病特征描述疾病,如:

龋、蛊、疾年、雨疾等。

⑵、出现固定病名

痔、疽、痈、痹、风、疫疾、疥;疟、狂、痴(精神性疾病)

⑶、认识季节气候和居住条件对人体的影响

2、诊治

⑴、对疾病的诊断治疗也积累了经验。

据五气、五声、五色的情况,九窍、九脏的变化判断病情—诊断学的雏形。

⑵、临证治疗上,手段丰富:

药疗、食养、酒剂、针刺火灸。

第二节医学理论的萌芽

1、相关的几种哲学思想

气、精、神

阴阳、五行对中医理论体系的形成

天人相应影响很大

2、病因学

医和“六气致病说”——中医最早病因学说

(既重视外界自然致病因素,也重视内伤情志致病因素)

六气:

阴、阳、风、雨、晦、明。

季节气候因素:

六气太过、四时不正常,发生疾病

六气致病:

阴盛则寒、阳盛则热的病理学说基本明确

五味、五色、五声概念初步形成情志因素饮食因素

第三节药物知识的提高

1、药物知识的积累

药物知识较前丰富,考古和先秦古籍文献可证实.

《诗经》:

最早旁涉药物。

《山海经》:

涉猎药物最多,堪称最早记载药物功用的书籍。

2、酒的应用

酒在医疗上的应用,是医学史上的一项重大发明.“醫”从酉,即酒。

酒具有兴奋、麻醉、杀菌及溶媒作用。

故后世尊称酒为“百药之长”。

3、汤液的制作

俗称汤药,中药的主要剂型之一。

相传由商代伊尹创制。

商代已懂得根据不同的病情,选择多种药物配成复方煎煮成汤液,应用于临床。

第四节医学分科与医事制度

1、医学分科

食医

(2):

营养医生,主管王室饮食宫

疾医(8):

内科医生

疡医(8):

外伤科医生,专治肿疡、溃疡、金创骨折

兽医(4)

2、医事制度

⑴设医师之职官,总管医药行政。

医师为众医之长,下设士、府、史、徒等职。

周代宫廷设立的医政组织,是目前所知我国最早建立的医事管理组织。

⑵医生考核俸禄制度

分为五级次,按级别享受其相应的待遇。

“岁终稽其医事,以制其食”

⑶病历记录和死亡报告制度

3、重要意义

专职医生的出现与医事制度的建立,说明先秦时期我国医学已达较高水平,已摆脱原始束缚。

医疗列入国家朝政管理,利于医学的发展。

复习思考题

一、先秦时期对疾病的认识和诊疗技术的提高表现在哪些方面?

二、医和“六气致病说”的内容。

三、先秦时期药物知识的提高表现在哪些方面?

四、概述《周礼》一书记载的医学分科和医事制度的基本内容及其重要意义。

第三章医学理论体系的初步形成

(战国—三国即前475—公元265年)

第一节汉墓出土医书文物简介

一、马王堆汉墓医书十一种

脉灸经—足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸经甲乙本

《五十二病方》:

现存10000余字,医方283个。

所治以外科病比重最大、突出,如痔疮手术疗法。

《导引图》:

我国最早的医疗体操图

二、武威汉简《治百病方》

保存医方三十余首、列药物近百味。

三、西汉南粤王墓出土文物

中药:

五色石、羚羊角等捣药工具装药器皿

《内经》《难经》——奠定理论基础

《神农本草经》——奠定中药学基础

《伤寒杂病论》——确立辩证论治原则

医学理论体系初步形成

第二节早期的医学理论著作

一、《黄帝内经》

1、《黄帝内经》

成书战国-秦汉,托名黄帝作,实非一时一人之手笔。

既重视整体观,又重视辩证论治,为中医理论的形成奠定了基础。

包括现存的《素问》和《灵枢》两部分,素问乃平素所讲学问,偏重于医学理论,灵枢乃神灵之枢要,偏重于针灸。

内者,性命之道;经者,载道之书。

《内经》的基本精神和成就:

⑴注重整体观-中医学的基本特点之一。

人体本身是一个有机整体

人与天地自然是一个整体

⑵运用阴阳五行学说

阴阳并非一成不变的概念,而是对事物作出辩证分析的一对符号和特定的名词术语。

⑶重视脏腑经络

详论五脏、六腑、十二经脉、奇经八脉等生学理、病理变化,这是中医进行辩证和诊断治疗的基础与依据。

还提倡进行人体解剖。

⑷强调精神因素与社会因素

“得神者昌,失神者亡。

”(《素问·移精变气论》)

⑸注重疾病预防,反对迷信鬼神

二、《难经》

继《内经》之后又一部中医古典著作。

成书于东汉,全书以问难答疑形式编撰而成。

难,问难之意,共问八十一难。

突出成就:

脉学——独取寸口,

奇经八脉、三焦、命门的论述,为后世医家承袭

第三节药物学的发展

《神农本草经》:

作者:

托名神农,实非一时一人之作。

成书年代:

东汉。

原著于唐代已佚,现流传本子为后世辑佚本。

内容成就:

⑴收录药物365种。

⑵据药物性能、功效分上、中、下品。

最早、最原始的药物分类方法。

⑶概括记述了君、臣、佐、使,七情和合,四气五味等药物学理论。

⑷注明药物产地、采集时间、加工炮制方法。

集东汉以前药物学之大成,是我国现存最早的药物学专著。

第四节辩证论治原则的确立

《伤寒杂病论》:

1、作者简介

张仲景,名机,南郡南阳人(今河南南阳,东汉著名医学家。

勤求古训,博采众方,编成《伤寒杂病论》,确立辩证论治原则,被后世尊称为“医圣”。

2、《伤寒杂病论》主要内容:

⑴确立辩证论治原则,使基础理论与临床实践相结合

伤《伤寒论》:

以六经论伤寒(外感病)

寒以六经传变形式说明外感热病复杂病理变化

杂《金匮要论》:

以脏腑论杂病(内科杂病为主,兼及外、

病妇等科)

⑵对方剂学作出贡献

载方269首,收药物214种,“方书之祖”,创造多种剂型,运用八种治疗方法

⑶对后世影响深远,历代医家均重视对其研究,至今发展成一门专门的学科。

第五节主要医家及其成就

一、扁鹊

我国历史上第一个有正式传记的医家,姓秦名越人,精通望、闻、问、切四诊,首创切脉,“言脉者,由扁鹊也”,也是一位内外妇儿各科兼长的医家。

二、淳于意

姓淳于,名意,临淄人,曾任齐国太仓长,故又名仓公,治病记述“诊籍”,是我国现存最早见于文献记载的医案。

三、涪翁

东汉四川涪水附近一位民间医生,精通针灸学、脉学,医术传弟子郭玉。

四、华佗

字元化,沛国谯(今安徽毫县)人,东汉著名医家,精通内外妇儿针灸各科,发明“麻沸散”,在外科麻醉方面有重大贡献。

创造五禽戏,为我国古代医疗保健体操。

医林典故

1、董奉与杏林—杏林春暖虎守杏林

2、苏耽与橘井—橘井香泉龙蟠橘井

3、韩康卖药—药不二价

4、悬壶济世—东汉“壶翁”在市集悬挂一壶卖药,医药不分家,故后世称行医为悬壶。

5、坐堂—后世药铺追慕仲景医圣之遗风,把在药店应诊称为“坐堂”。

复习思考题

一、中医学体系初步形成的标志是什么?

二、《内经》基本精神与成就。

三、例举汉墓出土的医史文物(书籍)五种。

四、战国至三国有哪几位著名的医学家?

五、简述《伤寒杂病论》的主要内容及其历史意义

六、简述《神农本草经》的成书年代及其主要内容、价值。

第四章医药学的全面发展

(晋唐医学:

公元265-960年即西晋-五代)

历史背景:

1、西晋-五代,我国封建社会正处于上升时期,经济文化相当发展、繁荣。

2、经济的发展为文化的发展奠定物质基础。

3、民族的融合,促进汉族与少数民族之间经济、文化的交流,包括医学的交流。

4、政府采取利于科学文化发展的政策,促进了医学的发展。

5、哲学思想的影响:

儒、道、佛、玄学。

儒:

倡“仁”,对中医伦理学和医德医风的形成起很大作用。

道:

重视养生,亦对医学起作用。

佛:

带来外来文化信息和医药知识。

玄学:

对抽象理论进行探讨,有助于提高思维能力。

第一节医学理论的提高

一、古医籍的整理和注释

1、对《内经》的整理和注释

《黄帝内经太素》:

隋·杨上善,现存最早的《素问》注本。

①首创对《内经》的全面分类,加强原书系统性

②尊重所据古传本经文,绝不妄改

③释文多据《说文》《尔雅》等,并汇通医理阐发

《注黄帝素问》:

唐·王冰,影响最大的《素问》注本。

①对原书次序大加调整。

②补亡续断

③注释发挥

2、对《伤寒杂病论》的整理研究

晋·王叔和,整理、注解《伤寒杂病论》

二、脉学的总结

晋·王叔和撰《脉经》,现存最早的脉学专著。

成就:

1、确立“寸口脉法”,提出两手寸、关、尺三部脉位对应所属脏腑的脉学理论。

2、归纳脉象24种,规范脉象名称,记述脉象形态。

3、阐述不同脉象的临床意义,把脉与证统一起来。

三、病因证候学的探索

隋·巢元方《诸病源候论》,我国第一部论述病因证候学专著。

成就:

1、对疾病的记述广泛而详确。

2、在病源认识上颇具科学性。

3、对症候的描述细致而准确。

对后世影响深远,宋列为医生必修之书,曾传日本、朝鲜。

第二节药物学的进步

一、《新修本草》:

唐·苏敬等人编撰,世界上第一部由国家政府颁行的药典。

载药844种,包括本草、药图、图经三部分。

二、《本草经集注》:

梁·陶弘景著。

①载药730品种;②按药物自然属性分为七类,又据临证选药需要,按主治功效分类药物即“诸病通用药”。

三、《雷公炮炙论》:

我国现存最早的中药炮制学专著,后世制药业皆尊称雷公为炮制学始祖。

四、炼丹术

制药化学的先声。

源于战国,兴盛于晋唐。

许多医药学家对炼丹术很有研究,如葛洪、陶弘景、孙思邈等,并炼出一些新的药物,如红升丹、白降丹等。

第四节临证医学的显著进展

一、针灸

1、《针灸甲乙经》,晋·皇甫谧著,现存最早针灸学专著。

成就:

⑴、系统整理人体腧穴,共厘定穴位349个。

⑵、提出分部划线布穴的排列穴位方法。

⑶、阐明针灸操作方法和针灸禁忌。

⑷、总结了针灸临床的治疗经验,按病论穴。

2、鲍姑:

晋·岭南名医,医学史上第一位女灸家

三、妇产科:

《经效产宝》:

唐·昝殷著,现存最早妇产科专著

四、儿科:

《颅囟经》:

现存最早儿科专著

五、外科:

《刘涓子鬼遗方》:

现存最早的外科专著

六、骨伤科:

《仙授理伤续断秘方》:

现存最早的骨伤科专著

①系统记述骨折治疗常规,提出骨折复位固定的“动静结合”原则。

②对肩关节脱位,首次采用“椅背复位法”。

③收载药方40余首,奠定后世伤科用药基础。

第四节综合性医著

一、《肘后方》

晋·葛洪著。

(葛洪,字稚川,丹阳句容人,晋代著名医药学家、道家、博物学家。

著《抱扑子》、《肘后救卒方》。

一生大部分时间在岭南度过,故为岭南著名医家。

成就:

①对传染病的认识达到较高水平。

②“以毒攻毒”防治疾病。

如对狂犬病的治疗

③治法简、便、廉、验。

二、《千金方》

唐·孙思邈著。

又名孙真人,京兆华原人,唐著名医学家。

成就:

⑴、重视医德休养,详论医德规范。

⑵、集唐朝以前医方之大成。

⑶、重视妇女、儿童疾病的诊治。

⑷、强调综合治疗,主张食疗、药疗、针灸、按摩并用。

⑸、对药物深入研究,被后世尊称为“药王”。

⑹、倡导养生,强身长寿。

创造我国初具规模的老年医学体系。

三、《外台秘要》

唐朝·王焘著。

陕西眉县人,执掌弘文馆二十年,广泛阅读医学文献资料。

成就:

⑴、整理保存大量古代医学文献。

⑵、收集整理推广大量民间单方、验方。

⑶、对疾病认识和治疗有发展。

四、《四部医典》:

西藏宇妥·元旦贡布著,标志藏医药理论体系的形成。

包括四部分:

《总则本集》、《论述本集》、《秘诀本集》、《后续本集》。

第五节医学教育

南朝刘宋王朝——北魏——隋——唐

初步医学教育—太医博士—太医署—太医署

太医助教

唐太医署既是医学教育机构,也是医疗单位。

包括行政、教学、医疗、药工四部分。

唐太医署医学教育分四科:

医科、针科、咒禁科并规定学习内容、年限、考核方式京都设药园一所,培养药学人才,另外州也有地方性医学教育机构

家传、师带徒仍为学习医学的主要形式

复习思考题

一、我国现存最早的脉学、病因证候学、针灸学、骨伤科学、妇科学、儿科学、药物炮制学专著是什么?

并简述其成就。

二、杨上善、王冰、葛洪、陶弘景、孙思邈、王焘等人在医学上有何成就?

三、晋唐时期药物学进步表现在哪些方面?

第五章宋金元医学

社会背景:

1、北宋社会稳定,经济和文化发展,出现具有世界意义的三大发明。

2、重视医药人才的培养和选拔,有“不为良相,当为良医”之说。

3、同哲学流派的长期争论,促使医学的流派的出现和论争。

“儒之门户分于宋,医之门户分于金元”。

第一节医政设施的进步

1、设翰林医官院(宋)

——掌管医之政令和医疗事务

2、开设国家药局

尚药局(宋)——最高药政机关

惠民局(宋)——经营药物制剂与售卖

广惠司(元)——元代医疗药政机构

3、医学教育

太医局(宋)

太医院(元)专司医学教育

第二节古医籍整理与研究

校正医书局(1057)

——有计划地对历代重要医籍进行搜集、整理、考证、校勘,后陆续出版。

如《素问》、《伤寒论》、《脉经》、《外台秘要》等。

—后人评述:

“上对祖宗,下对子孙”。

对古医籍的研究——《注解伤寒论》,金·成无己1144年撰,现存全面注解《伤寒论》最早的专著。

第三节方书和药物学的发展

一、方书:

1、《太平圣惠方》——宋王怀隐等编著,载方16834首。

2、《圣济总录》——宋曹宗孝等编写,载方近20000首》

3、《和剂局方》——裴宗元、陈师文等编写,载方297首,为该局的制剂规范,世界最早的国家药局方之一。

所收多为常用有效方剂,如藿香正气散、四君子汤等。

二、药物学的发展:

1、《本草图经》——宋苏颂主编,绘制药图933幅,我国第一部刻版药物图谱。

2、《经史证类备急本草》——宋唐慎微著载药1558种,新增药物476种。

宋代药物学最高成就,上下流传五百年,一直为本草学之范本。

(简称<证类本草>)

3、《本草衍义》——宋寇宗奭撰,载药460种。

重视对中药药理临床观察,提出气味新说。

4、《珍珠囊药性赋》——金张元素著。

对药物归经学说和脏腑标本用药式,有重要发展。

5、《饮善正要》——元忽思慧撰。

现存第一部完整的饮食疗法的专著。

第四节临症各科的突出成就

1、病因病机学

《三因极一病证方论》——宋·陈言(无择)著,进一步阐述“三因致病说”。

(三因:

内、外、不内外因)

2、诊断学

《崔氏脉诀》——崔嘉彦撰,以四言歌诀的形式论述脉学,便于习诵,颇为后人重视。

《察病指南》——宋施发撰,以脉诊为主,创制33种脉象图,切于实用,为现存较早的诊断学专著。

《敖氏伤寒金镜录》——元杜本撰,我国现存第一部图文并茂的舌诊专著。

各种舌象绘成36种图谱,图下有文字说明。

3、针灸学

“针灸铜人”王惟一

《新铸铜人腧穴针灸图经》研制并著

使教学形象化、经络穴位排列规范化,提高针灸操作理论水平,中国针灸史上里程碑。

《针灸资生经》——宋王执中著,明确提出“同身寸”法,公认的针灸取穴标准,一直沿用至今;论述辨证取穴,因证配穴;对前人成就进行了全面系统总结,对后世针灸学有重要影响。

《十四经发挥》——元滑寿撰,把任、督二脉提升到与十二经脉等同地位而成十四经脉;倡导循经取穴。

《标幽赋》——元窦默著,适宜初学

4、内科

《十药神书》——元葛可久撰,创制药方十首,治肺痨专书。

5、外伤科

《外科精要》——陈自明著,标志外、伤科的确立。

《卫济宝书》——宋东轩居士增注,最早记载“癌”字。

(又名《外科痈疽方》)

《世医得效方》——元危亦林撰,悬吊复位法治疗颈椎骨折脱位。

6、妇产科

《十产论》——宋杨子建撰,转胎手法是异常胎位转位术的最早记载。

《妇人大全良方》——宋陈自明著,成就最大。

妇科分调经、从疾、求嗣三门;产科分胎教、候胎、妊娠、难产、产后五门,是一部内容丰富的妇产科专著。

7、儿科

《小儿药证直诀》——宋·钱乙著,系统论述小儿生理、病理特点(生理上“五脏六腑,成而未全,全而未壮”,病理上“易虚易实”、“易寒易热”),和治疗法则(以“柔润”为原则,反对痛击、大下、和蛮补),创制儿科专用方剂(如五味异功散、六味地黄丸等)

《幼幼新书》——宋·刘方著,岭南医家,记载虎口三关指纹察验法,至今仍被儿科临床沿用

8、法医学

《洗冤集录》——宋·宋慈著,法医学专著。

自13-19世纪末成为处理死伤狱断案的法典和依据。

第五节金元医家的创新

“儒之门户分于宋,医之门户分于金元”

金元四大家:

1、刘完素——金代著名医学家(河间人,又称刘河间,河间学派创始人),著《素问玄机原病式》、《宣明论方》,倡导“火热论”,强调“六气皆从火化”,临证善用寒凉药物,故后世称之为“寒凉派”

2、张从正——金代著名医学家(字子和)。

著《儒门事亲》,倡导“攻邪论”,反对囿于“局方”,滥用温燥,临证善用汗、吐、下三法攻邪,故世称之为“攻下派”

3、李杲——金代著名医学家(号东垣老人),著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》,创内伤脾胃学说,主张“内伤脾胃,百病由生”,治疗上善用温补脾胃之法,故后世称之为补土派。

4、朱震亨——元代著名医学家(号丹溪),著《格致余论》、《局方发挥》,倡导“相火论”,主张“阳常有余,阴常不足”,临证善用滋阴降火之剂,故后世称之为“滋阴派”

复习思考题

一、试述宋元时期医学发展的社会背景。

二、试述北宋主要本草著作、内容、成就。

三、宋元时期针灸学理论和实践什么新的发展?

四、试述儿科、妇科、骨伤科及法医学的突出成就及其代表性著作。

五、简述金元四大家。

第六章明清医学(公元1368-1840年)

社会背景:

1、资本主义萌芽产生,工商业城市形成,人口集中,交往频繁,易于传染病流行。

2、船技术进步,中外航海贸易加强,促进科学文化交流,而医学之传播为各学科之先。

3、明清时期,无论社会科学还是自然科学都有重要著述问世。

第一节药物学与方剂学的发展

一、药物学

1、李时珍与《本草纲目》

⑴、李时珍简介

李时珍,字东璧,号濒湖山人,蕲州人出身医学世家,曾任太医院院判。

34岁开始研究本草学,于1578年(明万历六年)完成《本草纲目》(1593年刊行)。

是书总结了16世纪以前我国药物学成就。

⑵、《本草纲目》成就:

①.总结16世纪以前我国的药物学:

载药1800多种,附药图1000余幅,附方1万首。

②.纠正以往本草书中的某些错误。

③.提出当时最先进的药物分类方法。

④.系统记述各种药物知识。

(校正.释名.集解.正误.修治.气味.主治.发明.附录.附方)

⑤.纠正了一些反科学的见解。

⑥.丰富了世界科学宝库。

⑦.辑录保存了大量古代文献。

2、《本草纲目拾遗》——清·赵学敏著。

是继《本草纲目》之后又一部具有价值的药物学专著。

载药900多种,其中700多种是《本草纲目》所未载或记载不详者。

3、《植物名实图考》——清·吴其浚著。

对植物名称与实物进行了考证,使名与实一致;所绘植物形态图比较精细真实;所载植物较《本草纲目》增加500余种。

学术影响较大,许多国家图书馆收藏此书。

二、方剂学

1、《普济方》——明·朱橚等编撰。

载方61739首,是我国古代最大的一部方书。

不仅在中医方剂史上有重要价值,还保存了大量医学文献。

2、《医方集解》——清·汪昂著。

按方剂功效、适应证分类,

3、《成方切用》——清·吴仪洛著。

均为临床实用方书。

第二节温病学说与人痘接种术

一、温病学说

1、温病学发展史:

萌芽时期:

《内经》、《难经》、《伤寒》等经典著作中已有温病病名、证候的记述;巢氏病源又提出“转相染易”的特点。

脱离伤寒学说体系:

宋元时期温病治疗上有新的见解,热病只能作热治,临床运用寒凉药物治疗热性病(刘完素);明初王履指出“温病不得混称伤寒”。

独立的温病学体系形成:

明末·吴有性著《瘟疫论》,创立“戾气”学说,对温病病因的伟大见,温病学开始成为一门独立的专门学科(疫病由“戾气”引起,而“戾气”是物质性东西,是可以通过口鼻侵犯人体的),系统而完整的温病学形成:

温病四大家。

二、温病四大家

1、叶天士

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