肝功能检查正常值对照表.docx

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肝功能检查正常值对照表

肝功能检查正常值对照表2009-10-0519:

17|（分类:

）

胆红素总量（STB）

正常情况：

脐血＜34μmol／L0～1天＜103μmol／L3～5天＜205μmol／L其后＜34μmol／L成人：

1.7～17.1μmol／L胆红素总量增高、间接胆红素增高：

溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：

急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

胆红素总量增高、直接胆红素增高：

肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

直接胆红素（SDB）

正常情况：

0～3.4μmol／L临床意义同上

间接胆红素（SIB）

正常情况：

1.7～13.7μmol／L临床意义同上

总蛋白（TP）

正常情况：

60～80g／L增加：

高渗性失水，多发性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

减少：

慢性肝病，肝硬变，慢性感染，慢性消耗性疾病，长期腹泻，肾病综合征，营养不良等。

白蛋白（Alb）

正常情况：

40～55g／L增加：

偶见于脱水所致的血液浓缩。

减低：

肝病，肾病，营养不良等。

球蛋白（G）

正常情况：

20～29g／L增高：

失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，ＳＬＥ，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎，肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。

减少：

皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。

出生后至３岁，球蛋白呈生理性降低。

丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）

正常情况：

改良穆氏法＜500nmol.s-1／LReitman法2～30U增高：

急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，ＳＬＥ等。

儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。

门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT）

正常情况：

改良穆氏法＜667nmol.s-1／LReitman法3～30U增加：

心肌梗塞（发病后６ｈ明显升高，４８ｈ达高峰，３～５天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。

ＧＯＴ有两种同工酶，存在于胞浆内的称ｓ－ＧＯＴ，存在于线粒体内的称为ｍ－ＧＯＴ。

ＧＯＴ同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。

ｓ－ＧＯＴ升高；组织损伤时ｍ－ＧＯＴ才能在血清中测得。

心肌梗塞时，ｍ－ＧＯＴ先于ｓ－ＧＯＴ而升高。

肾功能检查化验单项目分析表2009-10-0519:

28|（分类:

）

项目

参考值

临床意义

血尿素氮（BUN）

正常情况：

二乙酰－肟显色法1.8～6.8mmol／L尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L。

增高：

急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

血尿素

正常情况：

3.2～7.0mmol／L。

急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

血肌酐

正常情况：

成人男79.6～132.6μmol／L女70.7～106.1μmol／L小儿26.5～62.0μmol／L全血88.4～159.1μmol／L。

增加：

肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少：

进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

血尿酸

正常情况：

成人男149～417μmol／L女89～357μmol／L＞60岁男250～476μmol／L女190～434μmol／L。

增加：

痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

尿肌酐（Cr）

正常情况：

婴儿88～176μmmol·kg-1／d儿童44～352μmol·kg-1／d成人7～8mmol／d。

增高：

饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。

减低：

肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

尿蛋白

正常情况：

定性阴性定量：

＜150mg／d

正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。

这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。

生理性增加：

体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

选择性蛋白尿指数（SPI）

正常情况：

SPI＜0.1表示选择性好SPI0.1～0.2表示选择性一般SPI＞0.2表示选择性差。

当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。

相反，表示选择性差。

β2－微球蛋白清除试验

正常情况：

23～62μl／min

增高：

肾小管损害。

本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

尿素清除率

正常情况：

标准清除值0.7～1.1ml·s-1／1.73m2（0.39～0.63ml·s-1／m2）最大清除值1.0～1.6ml·s-1／1.73m2（0.58～0.91ml·s-1／m2）。

临床意义见菊粉清除率。

儿童纠正清除值＝1.73／儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：

最大清除值＝1.73／儿童体表面积×实得清除值。

红细胞（RBC）

正常情况：

男性:

（4-5）*1012/L;增高：

真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低：

贫血,出血

血红蛋白（Hg）

正常情况：

男性:

（120-150）g/L;增高：

真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低：

贫血,出血

白细胞（WBC）

正常情况：

（4-10）*109/L升高：

各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.降低：

白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.

中性粒细胞

正常情况：

（50-70）%增高：

细菌感染,炎症;降低：

病毒性感染

嗜酸性粒细胞

正常情况：

（0-00.75）%增高：

慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.

淋巴细胞

正常情况：

（20-30）%增高：

百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低：

免疫缺陷

单核细胞

正常情况：

（3-8）%增高：

结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.

血小板（PLT）

正常情况：

（100-300）%升高：

原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低：

原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

血沉

正常情况：

男性:

（0-15）mm/h;增快：

急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢：

红细胞增多症,脱水.

网织红细胞计数

正常情况：

（00.5-1.5）%增高：

溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低：

骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.