社会科技奖励年度工作报告Word格式.docx

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承办单位（盖章）

原证书编号

联系人

固定电话

手机

电子邮件

填报日期

：

年月日

国家科学技术奖励工作办公室制

承诺书

本报告书由设奖者及承办单位根据《关于进一步鼓励和规范社会力量设立科学技术奖的指导意见》等相关规定及本年度奖励活动实际情况编制，我单位保证内容真实、准确、完整，并自愿承担由此引起的一切法律责任。

填报单位（盖章）

一、基本情况

（全称）

（简称）

设奖时间

设奖者

承办机构

资金来源

□设立基金□自有资金□固定单位赞助□临时募集□其它

所属学科

（含个一级学科，分别是）

注：

请按附件的学科分类与代码（GBT/xx745-20xx）据实填写

所属行业

□A农林牧渔业□B采掘业□C制造业□D电力、煤气及水的生产和供应业

□E建筑业□F地质勘查业、水利管理业□G交通运输、仓储及邮电通信业

□H批发和零售贸易、餐饮业□I金融、保险业□J房地产业□K社会服务业

□L卫生、体育和社会福利业□M教育、文化艺术及广播电影电视业

□N科学研究和综合技术服务业□O国家机关、政党机关和社会团体□P其他行业

请在相应所属行业划“√”

奖项设置

（含子奖项）

奖项名称

等级设置

奖励对象

奖金（万元）

□人物□项目□其它

奖励范围

□跨国境□面向全国□跨省级行政区域

奖励周期

□一年□两年□三年□其它（在年度工作报告中详述）

奖项推荐或提名方式

□专家提名□组织推荐□自由申报

评审起始时间及次数

____年___月至___年____月□1次□2次□3次□3次及以上

奖励网站

专职人员

姓名

年龄

学历

专业

二、年度自查