病理学题库Word文档下载推荐.docx
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E.有大量胶原纤维增生的区域
12.下列哪一项不符合转移性钙化的特点？
A.多见于甲状旁腺功能进情况下
B.血钙仍可保持正常水平
C.钙盐在肾小管等处沉积
D.接受大量维生素D时也有可能引起
E.血磷可能升高
13.哪一种变化属于坏死的病理改变？
A.细胞体积肿大，胞浆内有红染颗粒
B.细胞体积缩小，胞浆内有脂褐素颗粒
C.细胞核膜破裂，染色质崩解为小碎片
D.细胞核增大，细胞核的DNA含量增加
E.细胞体积正常或稍大，出现双核
14.下列哪一项不符合凝固性坏死的特点？
A.坏死灶的质地较坚实B.坏死灶体积可明显肿胀C.坏死灶色泽灰白或黄白D.坏死灶的水分含量减少E.坏死灶的结构轮廓可保存
15.下列哪项是发生于性坏疽的条件？
A.发生于肺或子宫等内脏
B.有明显的腐败菌感染C.全身中毒症状严重
D.病变部分较干燥，腐败菌感染较轻
E.病灶内坏死组织分解，产生大量气体
16.湿性坏疽的表现特征中常包括：
A.四肢末端最为常见B.腐败菌的感染一般较轻
C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏
D.坏死组织内产生大量气体
E.坏死组织与健康组织分界明显
17.发生液化性坏死基本条件应包括：
A.含有较多的可凝固蛋白B.组织淤血比较严重C.组织比较松软D.产生蛋白酶较多
E.有腐败菌感染
18.酶解性脂肪坏死：
A.属于凝固性坏死的一个类型
B.可产生和干酷样坏死相的形态学变化
C.在急性胰腺炎时可能产生
D.可由严重的肝细胞脂肪变性发展而来
E.在心脏表现为“虎斑心”
19.哪一项不答合气性坏疽的特点？
A.是湿性坏死的一种特殊类型
B.合并有产气荚膜杆菌等厌氧菌的感染
C.病变发展较缓慢D.机体中毒现象严重
E.多见于开放性创伤情况下
20.下列哪一项不符合有关固缩性坏死的论述？
A.一般仅表现为单个细胞的坏死
B.大细胞的生理性死亡
C.肿瘤细胞可能自发地产生这种变化
D.在发生机制上与凝固性坏死一样
E.在发生过种中可形成凋落小体
21.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项论述比较合适？
A.一定形成空洞B.最易分离排出
C.不会形成溃疡D.大多产生包裹
E.长期不发生变化
22.在坏死组织发生分离排出的过和中，下列哪一项描述的内容不够合适？
A.有溶解现象出现B.有炎性过程参与
C.可产生空洞D.不会形成包裹
E.一定会形成溃疡
23.酶解性脂肪坏死发生的基本条件是：
A.胰腺组织发生炎症B.病灶内可凝固蛋白质较少C.细胞内含有大量水解酶D.脂酶被激活
E.脂肪组织受外伤致脂肪外溢
24.液化性坏死易发生于下列哪种器官？
A.心B.肝C.肺D.脑E.肾
25.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是：
A.和实质细胞同时发生B.较实质细胞出现更早C.一般不发生改变D.在实质细胞病变之后发生E.只发生较度变化
26.细胞发生坏死时，细胞核最终的变化一般是：
A.染色质浓缩B.核体积变小
C.核膜破裂D.DNA分解
E.染色质崩解为小碎片断
27.肝细胞演变成嗜酸小体表明：
A.细胞发生了轻度变性B.细胞发生了较严重的损伤C.是一种细胞坏死的形态变化D.是和细胞萎缩的本质相似的变化
E.是细胞内发生了玻璃样变性
28.下列哪一项有关脂褐素的论述是不正确的？
A.正常人的某些细胞中可含有少量
B.神经细胞内可能发现这种色素
C.是一种消耗性色素
D.和黑色素的形成过程是一样的
E.易见于心肌细胞核两侧的胞浆中
29.在所谓心衰细胞中出现的色素颗粒是：
A.黑色素B.脂褐素C.含铁血黄素D.胆红素
E.不属于上述任一种的其他色素
30.老年人产生萎缩的器官主要有：
A.心、肾B.脑、心C.肝、肺
D.心、肺E.肾、脑
31.萎缩器官除体积变小外，还可能有：
A.器官的质地多可变松软
B.器官的色泽一般没有变化
C.器官的边缘可比正常锐利
D.器官的外形常变成类圆形
E.上述表现都不可能
32.细胞发生脂肪变性时，其脂滴内的主要成分是：
A.磷脂B.脂蛋白C.胆固醇
D.中性脂肪E.脂褐素
33.粘液样变性时，类粘液出现的部位在：
A.细胞浆内B.细胞核内C.胶原纤维内
D.组织间质内E.细胞器、特别是线粒体内
34.哪一项不是营养不良性钙化时钙盐常沉积的部位？
A.结核病变的坏死灶内B.动脉粥样硬化的斑块内C.脂肪变性的肝细胞内D.脂肪坏死灶内
E.在组织内长期沉积的虫卵内
35.哪一种病因是由于损害线粒体的氧化磷酸化过程而引起病变的？
A.物理因子B.缺氧C.化学因子D.细菌E.病毒
36.血管壁的玻璃样变性主要侵犯下列哪一类血管？
A.大型动脉B.大型静脉C.毛细血管
D.细动脉E.小静脉
37.化生的基本概念应符合：
A.一种已分化的细胞直接转变为另一种细胞
B.一种具有分裂能力的未分化细胞转化为性质相似的另一种细胞
C.一种具有分裂能力的未分化细胞转化为性质不同的另一种细胞
D.一种分化的细胞转化成另一种未分化的细胞
E.一种未分化的细胞转化为另外多种已分化的细胞
38.下列哪一种再生一般不会产生过再生性增生？
A.慢性肝炎时的肝细胞增生
B.慢性胃炎时的粘膜上皮腺样增生
C.溶血性贫血时的骨髓增生
D.常伴有细胞异型性并可转化为肿瘤细胞的增生E.宫颈糜烂时的粘膜上皮增生
39.一般来说，下列哪一种变性的病变程度最轻？
A.肝细胞脂肪变性B.小血管壁纤维素样变性
C.细动脉壁玻璃样变性D.肝细胞细胞水肿
E.肾小管上皮细胞脂肪变性
三、X型题
1.发生萎缩的组织、器官应表现为：
A.病变组织、器官的体积缩小
B.实质细胞无体积缩小或数目减少
C.质地常变得较硬韧D.间质数量一定减产
E.功能常保持正常
2.下列哪些项符合化生的内容？
A.已分化的细胞直接转变为另一种细胞
B.已分化的组织转化为另一种相似性质的分化组织C.只能转化为性质相似而不能转化为性质不同的细胞D.上皮细胞转化为结缔组织细胞
E.柱状上皮转化为鳞状上皮
3.下列哪些项可能导致过再生性增生？
A.组织反复损伤而出现的反复增生
B.雌激素过多引起的子宫内膜增生
C.慢性肝炎引起的肝细胞增生
D.子宫颈糜烂时的粘膜上皮增生
E.溶血性贫血时的骨髓增生
4.细胞水肿：
A.是一种较轻度的损伤
B.电镜下可见线粒体肿大和内质网扩张断裂
C.病因消除后病变也不可能恢复正常
D.气球样变是它的一种表现形成
E.以前称这种变化叫混浊肿胀
5.脂肪变性的组织、器官可呈现：
A.病变器官的体积可轻度增大
B.病变组织的质地可较正常坚硬
C.病变组织的功能可仍保持正常
D.病变组织、器官的色泽可稍变黄
E.病变最常发生于肝脏
6.主要发生脂肪变性的器官是：
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾
7.血管壁玻璃样变性的特点有：
A.病变主要发生于细动脉
B.病变可造成血管壁增厚
C.病变不会引起血管腔的狭窄
D.病变常见于动脉粥样硬化时
E.玻璃样物质是由血浆蛋白形成的
8.纤维素样变性时，病灶内的成分主要可能有：
A.纤维蛋白原B.免疫球蛋白
C.钙盐D.细菌E.粘多糖
9.转移性钙化时，钙盐一般常沉积于：
A.肝细胞B.肾小管
C.心肌纤维D.肺泡E.胃粘膜
10.细胞核在坏死时可能出现：
A.染色变淡B.染色质浓缩
C.DNA分解D.核膜破裂
E.上面四种现象都可出现
11.凝固性坏死可能具有的形态学特点包括：
A.质地比较坚实B.结构轮廓可能保存
C.形成干酪样物质D.组织崩解较彻底
E.色泽灰白或黄白
12.下列哪些项是符合液化性坏死的论述？
A.多发生在含可凝固蛋白质少的部位
B.多发生在含脂质多的部位
C.多发生在含蛋白酶多的部位
D.脂肪坏死是液化性坏死的一个类型
E.固缩坏死不具有液化性坏死的特点
13.坏死组织分离排出后,局部可形成：
A.钙化B.空洞C.溃疡D.机化E.包裹
14.下列有关坏疽的论述哪些是正确的?
A.干性坏疽主要发生于四肢
B.四肢也可发生湿性坏疽
C.湿性坏疽发生于含水分较多的部位
D.脑是湿性坏疽常发生的部位
E.肺脏不能发生坏疽
15.固缩坏死的特点有：
A.可以发生在病理过程中
B.可以发生在生理过程中
C.肿瘤细胞可能产生固缩坏死
D.发生的机制是由遗传素质决定
E.常形成大片细胞同时坏死
16.脂褐素：
A.前期成分主要是铁蛋白
B.在正常人的细胞中也可能看到
C.多见于肝细胞和心肌纤维的胞浆中
D.多见于消耗性疾病的患者
E.多见于老年人
四、问答题
1.举例说明萎缩的原因和种类。
2.介绍实质细胞变性和间质变性。
3.举例说明各种类型的化生及其生物学意义。
4.简述各类变性的形态变化。
5.简述活体组织坏死和死后组织自溶的异同和机理。
第一章细胞组织的适应和损伤
1.皮肤、粘膜浅表性缺损。
2.皮肤、粘膜较深的坏死性缺损，常伴炎症。
3.由于坏死、炎症等形成的开口于皮肤、粘膜表面的深在盲管。
4.由坏死、炎症等形成的两端（皮肤、粘膜、内脏腔道等）的通道样坏死性缺损。
5.内脏中坏死组织溶解排出后残留的空腔。
6.代谢障碍致细胞质内中性脂肪蓄积，多见于肝、肾等实质细胞。
7.坏死细胞的蛋白质凝固，还保持其轮廓残影。
8.坏死组织呈细丝、颗粒装的红染的纤维素（纤维蛋白）样，聚集呈片状。
常发生于结缔组织和血管壁，是变态反应性结缔组织病和恶性高血压的特征性病变。
9.由于钙磷代谢障碍所致的多发性钙化。
10.较大范围的组织坏死，继发腐败菌感染。
11.间质内蛋白质-粘多糖复合物蓄积显示淀粉呈色反应的变性。
12.色素在细胞内、外异常蓄积。
13.间质内粘多糖和蛋白质蓄积导致粘液样外观的病变。
14.是坏死组织因酶性分解而变为液态。
15.继发于局部变性、坏死组织或其他异物内的钙化。
16.是凝固性坏死的一种，坏死组织崩解彻底，质松软，色微黄，似干奶酪状，镜下为一片无结构嗜酸性颗粒状物。
17.体内细胞在正常生理环境和不良刺激影响下发生的非自溶性、非炎症性死亡，多累及少数细胞，形成凋亡小体，后者内吞噬、降解。
18.位于肝细胞胞质，均质，红染，由细胞角蛋白中间丝聚集而成，尤见于酒精中毒时。
19.见于浆细胞胞质，伊红色均质，是蓄积的免疫球蛋白。
20.坏死组织为新生毛细血管和成纤维细胞取代，形成纤维瘢痕的过程。
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1.萎缩分生理性萎缩和病理性萎缩两大类。
生理性萎缩包括老年性、神经性和内分泌性。
病理性萎缩包括：
①营养不良性萎缩：
慢性消耗性疾病和肿瘤病人的恶病质内脏萎缩，脑动脉粥样硬化引起相应脑组织缺血和脑萎缩。
②压迫性萎缩：
肾盂积水引起肾实质萎缩，胆囊充满结石导致胆囊壁萎缩。
③废用性萎缩：
肢体少动导致相应肌肉萎缩和骨质疏松。
④去神经性萎缩：
神经受损引起相应肌肉萎缩。
⑤内分泌性萎缩：
引起靶器官（肾上腺、甲状腺、性腺）萎缩。
上述萎缩的机制、分类可以归纳为一点，即实质细胞缺少足够的刺激——营养、内分泌、神经、运动刺激等，以致组织细胞废用，造成萎缩。
2.变性种类甚多，其共同特点为：
发生与代谢有关，可逆性，出现异常物质或正常物质过量，功能障碍。
按这些积聚物质的部位不同，有细胞内和细胞外（间质）两大类。
前者如细胞水肿、脂肪变、细胞内玻璃样变、细胞内病理性色素沉着，肾、肺、胃等一些细胞内钙盐沉积等；
后者包括间质和细动脉壁的玻璃样变、淀粉样变、粘液样变，以及病理性色素或钙盐再间质内沉积等。
各种变性都可能对机体造成损伤，其影响程度与所在部位、累及范围、与全身性代谢障碍的关系，以及持续时间、消失情况等有关。
3.化生的类型包括：
鳞状上皮化生（由柱状上皮或移行上皮化生为鳞状上皮），肠上皮化生（由胃粘膜腺上皮化生为肠上皮），骨化生或软骨化生（纤维组织化生为骨组织或软骨组织）等。
化生的生物学意义包括：
①适应：
鳞状上皮更能抵御刺激；
②削弱自净机制：
呼吸道假复层纤毛柱状上皮鳞化后不能抵御有害刺激；
③恶变：
如支气管粘膜发生鳞状细胞癌，胃粘膜发生肠型腺癌。
4.答案要点：
按细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变性、病理性色素沉着、病理性钙化等简单描述各种形态变化（祥见教科书）。
5.答案要点：
不论是组织坏死或死后自溶，其关键都在于细胞溶酶体释放大量分解酶（水解酶）对细胞进行自溶，这是两者的相同点。
两者的不同点在于机体的反应性，组织坏死发生在活体，对坏死刺激必定产生炎症反应，如充血、水肿、中性粒细胞浸润等，借以可以与死后自溶相区别。
第二章损伤的修复
1.修复2.不稳定型细胞3.固定型细胞4.肉芽组织5.再生6.稳定型细胞7.纤维化8.瘢痕
1.肉芽组织的基本成分是：
A.毛细血管和炎性细胞
B.纤维母细胞和炎性细胞
C.淋马细胞和纤维细胞
D.纤维母细胞和毛细血管
E.肌纤维母细胞毛细淋巴管
2.下列哪一种细胞的再生能力比较强？
A.神经细胞B.心肌细胞C.肝细胞
D.平滑肌细胞E.横纹肌细胞
3.下列哪一种细胞的再生能力比较弱？
A.骨细胞B.结缔组织细胞
C.粘膜上皮细胞D.心肌细胞E.肝细胞
4.下列哪一种细胞属于稳定细胞？
A.纤维结缔组织细胞B.支气管粘膜上皮细胞
C.胰腺上皮细胞D.肠粘膜被覆上皮细胞
E.间皮细胞
5.哪一项描述符合瘢痕组织的特点？
A.细胞间有丰富的液体成分
B.组织内有大量的毛细血管
C.组织色泽鲜红、质地柔软
D.组织质地较硬、缺乏弹怀
E.组织内有较多的炎性细胞
6.一期愈合应具备的条件是：
A.组织缺损少、创缘整齐、无感染
B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染
C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染
D.创缘整齐、无感染、组织缺损大
E.创缘整齐、组织缺大、有感染
7.下列哪项条件易产生二期愈合
A.组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密
B.组织缺损少、创比、创面对合紧密
C.组织缺损大、无感染、创缘整齐
D.创缘整齐、创面对合紧密、有感染
E.创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染
8.下列哪一项是形成痂皮的主要成分？
A.上皮细胞B.纤维结缔组织C.坏列物质
D.死骨E.变性的细胞
9.下列哪种因素对再生修复不利？
A.充足的维生素C供给
B.营养中不缺乏蛋白质
C.局部血液循环正常
D.局部有异物存在E.患者是年轻人
10.下列哪种因素对再生修复不利？
A.局部感染已被控制
B.患者无血管硬化性疾病
C.局部有较明显的瘢痕组织
D.创口缝合良好E.充足的维生素C的供给
11.下列哪一项不是痂下愈合的特点？
A.伤口表面有黑褐色硬痂形成
B.愈合时间一般较无痂情况下为长
C.干燥的痂皮一般是造成细菌感染的条件
D.一般当上皮再生完成后痂皮才脱落
E.痂皮对伤口有一定的保护作用
12.肉芽组织可以：
A.为细菌感染提供条件
B.造局部皱缩、引起器官变形
C.保护创面、填补伤口
D.恢复原有组织的功能
E.无任合有利于机体的作用
13.随着肉芽组织演变为瘢痕组织，可见到：
A.毛细血管的数量逐渐增多
B.胶原纤维的数量逐渐增多
C.纤维母细胞的数量逐渐增多
D.炎性细胞的数量渐增多
E.组织内水分的含量逐增多
14.细胞在生长过程中，如果互相接触、则生长停止，这种现象叫：
A.再生性增长B.长的接触抑制C.修复
D.完全再生E.二期愈合
15.下列哪一项的内容不正确？
A.心肌再生力极弱，一般都是瘢痕修复
B.毛细血管多以生芽方式再生
C.神经细胞破坏后也能再生
D.肝细胞有较强的再生能力
E.皮肤附属器如完全破坏，则出现瘢痕修复
16.下哪种细胞属永久性细胞？
A.淋巴细胞B.肝细胞C.心肌细胞
D.骨髓细胞E.皮肤表皮细胞
1.下列哪些是有利于再生修复的因素？
A.充足的维生素、特别是维生素C的供给
B.控制感染的产生C.有血管硬化性疾病
D.局部有大量瘢痕组织E.青少年
2.瘢痕组织的特点包括：
A.有丰富的毛细血管B.胶原纤维的含量多
C.色泽灰白，质地较硬D.间质内液体含量较少E.常可见到各种炎性细胞
3.肉芽组织的特点包括：
A.有较多新生的纤维母细胞
B.色泽鲜红、质地柔软
C.抗拉力强度较大D.常可见到各种炎性细胞
E.毛细血管含量不多
4.形成二期愈合的情况包括：
A.伤口无感染B.组织缺损较大
C.创缘整齐D.坏死组织多E.创缘对合不紧密
5.哪些细胞属稳定细胞？
A.表皮细胞B.神经细胞C.肝细胞
D.肾小管上皮细胞E.平滑肌细胞
6.下列哪些符合有关痂下愈合的论述？
A.痂皮主要由纤维母细胞形成的
B.愈合所需时间一般较无痂皮时为长
C.干燥的痂皮不利于细菌感染
D.上皮再生完成后，痂皮即脱落
E.当伤口已有感染时，痂皮对愈合不利
1.何谓修复？
举例说明不同的修复过程及其影响因素。
2.试比较创伤一期愈合和二期愈合的成因、过程和结局。
3.何谓再生？
根据各种细胞的再生能力，可以降职分为那几种类型?
4.何谓肉芽组织？
其在病理过程中有何生物学意义？
5.简述骨折愈合的基本过程。
1.组织损伤后通过邻近正常组织细胞的再生来修补，以恢复组织的完整性的过程。
2.这种细胞再生能力相当强，处在经常的分裂周期中，以代替衰亡或被损坏的同类细胞。
3.这些细胞在组织成熟后就离开细胞周期，损伤后一般不能分裂增生。
4.由新生毛细血管和成纤维细胞组成的幼稚的结缔组织。
还伴有多少不一的各类炎细胞。
肉眼上呈鲜红、湿润、颗粒状。
5.损伤组织细胞由同类型细胞增生取代和修复的过程。
1.这种细胞具有很强的潜在再生能力，但在正常情况下很少增殖，一旦受到损伤刺激，迅速从G0期进入G1期。
2.器官纤维化是指引多种机制引起的脏器实质细胞慢性、持续性损伤，器官和组织的纤维支架性结构受到破坏，不能达到完全性恢复，而其间质进行性纤维组织增生，胶原等沉积，最后组织器官变硬，影响功能。
3.肉芽组织成熟过程中，毛细血管和成纤维细胞的数量逐渐减少，胶原纤维增多并为其主要成分，形成斑痕组织，呈灰白色、质韧。
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1.①概念如前。
②组织修复分为两个过程：
再生与纤维化。
相应概念如前。
③影响修复的因素：
损伤因子；
损伤组织器官的特性；
机体全身和局部因素。
全身性因素有：
营养、机体免疫力（特别是中性粒细胞的数量和功能）、糖皮质激素水平、全身性疾病等。
局部因素有：
有无感染和异物、局部的血液循环状况、神经支配情况等。
2.创伤愈合的分期主要取决于损伤的程度、创面的整齐对合情况、有无感染以及坏死组织和出血量的多少。
一期愈合的基本过程是：
对和良好的切口中少量炎性渗出并形成痂皮，两侧表皮增生在痂下形成新的上皮层，肉芽组织长入并机化坏死组织和渗出物，随着肉芽内胶原等细胞外基质的沉积，炎症反应逐渐消退。
二期愈合的创口损伤严重，要求有较多的肉芽组织来填补缺损，然后再由表皮细胞增生覆盖。
炎症反应显著，瘢痕收缩更明显，愈合时间较长。
3.①概念如前。
②据再生能力不同，细胞分为三种类型：
不稳定性细胞、稳定型细胞和固定型细胞。
不稳定性细胞有皮肤粘膜的被覆上皮、淋巴造血细胞等。
其再生能力相当强，处在经常的分裂周期之中，以代替衰亡和被损坏的同类细胞。
稳定型细胞具有很强的潜在再生能力，正常情况下很少增殖，一旦受到损伤刺激，迅速从G0期进入G1期。
常见由各种腺上皮、平滑肌、成纤维细胞、血管内皮细胞、软骨合骨间叶细胞。
固定型细胞如神经元、骨骼肌和心肌细胞，他们成熟后就离开细胞周期，损伤后一般不能分裂再生，而是通过瘢痕修复。
4.①概念如前。
②各种损伤引起的组织坏死，不能被完全吸收消散并由同类组织细胞再生修复的话，就通
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