南充市顺庆区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx
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C、大量使用抗生素
D、注射免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。
7、诊断关节脱位最可靠的方法是（）。
A、外伤史
B、疼痛
C、局部压痛
D、功能障碍
E、X线检查
【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。
8、关于输血管理的叙述不正确的是（）。
A、严格遵守无菌操作原则
B、严格执行查对制度
C、输血前先输入少量盐水
D、输血前15分钟密切观察
E、血液中可随意加入其他药物
【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。
9、正常人每日无形失水量为（）。
A、200ml
B、400ml
C、850ml
D、1000ml
E、1200ml
【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。
10、首选的处理是（）。
A、给氧
B、高压氧疗法
C、止痛
D、手术
E、加强营养
【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。
11、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。
A、患者角色行为缺如
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为消退
E、患者角色行为适应
【答案】A
【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。
12、洋地黄中毒的严重表现是（）。
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、眩晕
D、色视
E、心律失常
【解析】洋地黄中毒的表现有：
胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;
心脏表现，出现各类心律失常;
神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。
其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。
13、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。
A、A族乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。
多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
14、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。
A、中心性原则
B、开放性原则
C、鼓励性原则
D、安慰性原则
E、谨慎性原则
【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。
15、患者，男，57岁。
急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。
应考虑（）。
A、低钾血症
B、高钾血症
C、水中毒
D、尿毒症
E、酸中毒
【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。
16、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。
诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。
A、退热后就停药
B、1天
D、4天
E、7天
【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。
最好使用不要超过7天。
17、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。
A、卧床休息
B、体温每4小时测量1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶，足底处
E、每日口腔护理2～3次
【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。
其余选项均为正确措施。
18、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。
A、15～20次/分
B、24～30次/分
C、30～40次/分
D、40～44次/分
E、45～50次/分
【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，78～14岁儿童为20次/分。
19、患者女，30岁。
诊断为甲状腺功能亢进症，清晨测脉率100次/分，脉律不齐，脉搏强弱不均，可能发生了（）。
A、窦性心动过速
B、窦性心律不齐
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心室颤动
【解析】心房颤动常发生于器质性心脏病患者，如风湿性心瓣膜病、冠状动脉性心脏病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进症、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等。
心脏听诊第一心音强弱不一致，心律绝对不规则。
脉搏表现为快慢不均，强弱不等，发生脉搏短绌现象。
结合题中患者的表现可判断该患者应该是发生了心房颤
20、对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）。
A、限制钠和水的摄入
B、应用螺内酯利尿剂者需补钾
C、半卧位
D、定期测量腹围和体重
E、每周定期输注白蛋白或血浆
【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量应用可发生高钾血症。
21、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。
A、针栓
B、空筒
C、活塞
D、活塞轴
E、活塞柄
【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。
22、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温
39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为（）。
A、24小时专人护理
B、每15～30分钟巡视1次
C、每30～60分钟巡视1次
D、每1～2小时巡视1次
E、每日巡视2次
【解析】该患者需予以一级护理。
严密观察病情变化，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
根据病情制定护理计划，做好护理记录。
23、有关青春期的说法以下不正确的有（）。
A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期
B、女孩从11～12岁开始到17～18岁
C、男孩从13～14岁开始到18～20岁
D、无种族差异
E、个体差异较大
【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。
但个体差异较大，有的可相差2～4岁，也有种族的差异。
24、患者男，65岁。
脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。
护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。
A、袋内水温为60℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于腹部
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属随时更换袋内热水
【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。
注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。
热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。
故选B。
25、患者男，71岁。
身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
【解析】高血压患者控制体重的措施包括：
制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
26、属于主观资料的是（）。
A、右下腹疼痛
B、恶心、呕吐
C、体温
38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。
27、患者女，78岁。
瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（）。
A、睡木制硬床
B、每周1次物理治疗
C、每日更换衣服与被褥
D、局部置热水袋促进循环
E、定期更换体位与局部按摩
【解析】压疮的预防：
①病室环境及卫生处置：
将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热。
对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴，按时翻身，保持皮肤清洁，增加抵抗力，预防感染。
②保护皮肤，祛除压力：
避免局部皮肤长期受压，对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕，使其不直接接触床面，减轻身体压力，应用电动气垫床取得良好效果。
③增进局部血液循环，改善营养状况：
每天按摩或用温热毛巾敷于受压部位3～4次，亦可用50%乙醇或红花油涂擦按摩帮助肌肉活动，兴奋血液循环安抚神经，改善患者营养状况。
28、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。
A、出院后3个月内避免重体力劳动
B、减少和消除引起腹外疝复发的因素
C、调整饮食习惯，保持排便通畅
D、定期随访，疝复发时可在家中观察
E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等
【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。
29、患儿男，6个月。
因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。
护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。
A、来苏水
B、生理盐水
C、0.1%利凡诺
D、2%碳酸氢钠
E、3%过氧化氢
【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。
30、心电图检查不能反映的是（）。
A、心律失常
B、心肌供血不足
C、心肌坏死
D、心肌受损
E、瓣膜病变
【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。
特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。
房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。
对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。
31、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。
A、皮下或肌内注射
0.1%肾上腺素
0.5～1ml
B、碱化尿液
C、使用激素和抗过敏药物
D、低流量持续吸氧
E、立即停止输血，给予氧气吸入
【解析】过敏反应的处理：
①立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；
②即行皮下或肌内注射
0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）；
③使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；
④给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。
碱化尿液主要用于溶血反应的处理。
32、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是（）。
A、鼻部感染
B、面部肿胀
C、形成痈
D、留瘢痕
E、化脓性海绵状静脉窦炎
【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。
33、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。
A、大肠杆菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、链球菌
【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。
34、慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。
A、血尿
B、蛋白尿
C、乳糜尿
D、脓尿
E、少尿或无尿
【解析】肾衰竭患者尿量减少，可出现少尿或无尿。
35、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。
A、避免损害造血系统
B、减轻服药引起的恶心
C、避免尿中结晶析出
D、避免影响血液酸碱度
E、增加药物疗效
【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。
36、患者男，38岁。
因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。
下列食物适合患者食用的有（）。
A、浓茶
B、咖啡
C、辣椒
D、面条
E、油条
【解析】慢性胃炎的饮食指导：
指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；
避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；
嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；
注意饮食卫生。
37、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是（）。
A、选择性肝动脉造影
B、MRI
C、CT
D、B超
E、放射性核素断层扫描
【答案】A
【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅
0.5cm的小肝癌，
CT、MRI可检测出直径仅
1.0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描1～2cm直径的病变，B超检查能发现2～3cm的病变。
38、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。
A、急性肠梗阻
B、老年急腹症患者
C、急腹症伴糖尿病
D、急腹症伴腹膜刺激征
E、急腹症伴移动浊音
【解析】胃肠减压：
根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。
急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压，并保持有效引流，及时观察与记录引流情况。
39、患者男，32岁。
拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。
A、体位无特殊要求
B、健侧卧位
C、患侧卧位
D、半卧位
E、保持拍片时体位
【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。
40、患者男，31岁。
消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，16频繁呕吐，呕吐物有宿食。
首先应考虑的是（）。
A、溃疡活动期
B、溃疡合并出血
C、溃疡合并穿孔
D、溃疡合并癌变
E、溃疡合并幽门梗阻
【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。
41、有利于个体精力恢复的睡眠周期是（）。
A、正相睡眠第Ⅰ期
B、正相睡眠第Ⅱ期
C、正相睡眠第Ⅲ、Ⅳ期
D、正相睡眠第Ⅳ期
E、异相睡眠期
【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠，异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。
42、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。
A、麦角新碱
B、缩宫素
C、维生素K
D、地西泮
E、葡萄糖酸钙
【答案】B
【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。
43、原发性肾病综合征的主要病因是（）。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
44、患者男，54岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理是（）。
A、半卧位
B、禁食、输液
C、胃肠减压
D、肛管排气
E、针刺穴位
【解析】肠穿孔术后并发症，主要表现为腹腔脓肿和肠瘘，而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。
肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差，张力高所致，影响愈合疗效，因此术后患者都给予胃肠减压，如十二指肠损伤，胃管则放置在十二指肠损伤周围，以减低肠腔内压力，便于伤口愈合。
45、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。
46、压疮发生的原因不包括（）。
A、局部组织长期受压
B、使用石膏绷带衬垫不当
C、全身营养缺乏
D、局部皮肤经常受排泄物刺激
E、肌肉软弱萎缩
【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。
一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：
昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
47、患者男，45岁。
5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。
A、肝破裂
B、脾破裂
C、压疮
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。
48、患者男，38岁。
骨髓移植术后第1天。
护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组制护理
D、责任制护理
E、系统化整体护理
【解析】个案护理：
由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。
适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。
这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。
49、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。
量多，呈鲜红色，有血凝块。
子宫平脐、宫体较硬。
最可能的出血原因是（）。
A、宫缩乏力
B、胎盘粘连
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，20宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。
50、缩唇呼吸的重要性是（）。
A、加强呼吸运动
B、减少呼吸困难
C、避免小气道塌陷
D、减轻呼吸肌劳累
E、减少胸痛
【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。
51、护士在给一位患儿测口温时，患儿不慎将体温计咬破，此时应立即采取的措施是（）。
A、立即清除玻璃碎屑
B、立即嘱患者漱口
C、立即咳嗽
D、立即吸氧
E、以上都不对
【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计，首先应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜；
再口服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓汞的吸收；
若病情允许，可食粗纤维食物，加快汞的排出。
52、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。
为保持关节功能应注意（）。
B、进食高热量、高蛋白饮食
C、小夹板固定
D、长期服抗生素预防感染
E、坚持进行关节功能锻炼
【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。
因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。
除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。
53、胃肠减压的目的不正确的是（）。
A、降低胃肠道内的压力
B、改善胃肠壁血液循环
C、有利于炎症局限
D、预防体液丢失
E、促进胃肠功能恢复
【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。
胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。
但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。
54、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。
A、
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