口腔执业助理医师资格考试模拟试题第2周.docx
《口腔执业助理医师资格考试模拟试题第2周.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔执业助理医师资格考试模拟试题第2周.docx（20页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
口腔执业助理医师资格考试模拟试题第2周
2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题（第2周）
第一套
最佳选择题
1.颞下颌关节复发性脱位的病因中，不包括
A.急性前脱位后未予以适当治疗
B.长期慢性消耗性疾病
C.长期翼外肌功能亢进
D.长期翼外肌痉挛
E.老年人
2.较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”，是哪种囊肿的特征性表现
A.舌下腺囊肿单纯型
B.舌下腺囊肿口外型
C.皮样囊肿
D.表皮样囊肿
E.囊性水瘤
3.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧
A.颞肌的作用
B.咬肌的作用
C.翼内肌的作用
D.翼外肌的作用
E.关节韧带的作用
4.不属于牙种植术适应证的是
A.磨牙缺失或游离端缺牙的修复
B.活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者
C.肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损，需功能性修复者
D.某些骨疾病，如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等
E.上下颌部分或个别缺牙，邻牙不宜作基牙或避免邻牙受损者
5.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为
A.0.5%
B.1.0%
C.2.0%
D.3.0%
E.5%
6.下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针与中线成
A.15°
B.30°
C.45°
D.60°
E.90°
7.慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者，死骨与周围组织分离的时间在发病后
A.1～2周
B.3～4周
C.4～8周
D.2个月以上
E.半年以上
8.易复发可恶变的颌骨病变是
A.根端囊肿
B.始基囊肿
C.含牙囊肿
D.角化囊性瘤
E.外渗性囊肿
9.以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的
A.给予阿司匹林
B.给予地塞米松
C.给予维生素B1、B12
D.强的针刺或电针
E.局部热敷、按摩
10.下列关于“单侧完全性腭裂”的叙述，不恰当的是
A.单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开
B.裂隙斜向外侧直抵牙槽突
C.裂隙与牙槽裂相连
D.健侧裂隙缘与鼻中隔相连
E.不会伴发同侧唇裂
答案及解析
第1题
【正确答案】D
【答案解析】急性前脱位后未予以适当治疗，使得被撕裂的韧带、关节囊等未得到修复，造成关节韧带、关节囊松弛；其次由于长期翼外肌功能亢进，髁突运动过度，使关节囊、韧带松弛，也可造成复发性脱位；老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常等也常发生复发性脱位。
第2题
【正确答案】A
【答案解析】单纯型为典型的舌下腺囊肿表现，占舌下腺囊肿的大多数。
囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区，由于囊壁菲薄并紧贴口底黏膜，囊肿呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。
囊肿常位于口底的一侧，有时可扩展至对侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”。
第3题
【正确答案】D
【答案解析】髁突骨折：
多数发生在翼外肌附着下方的髁突颈部。
折断的髁突由于受翼外肌牵拉而向前、内移位，但仍可位于关节囊内；但如打击力过大，关节囊撕裂，髁突可从关节窝内脱位而向内、向前、向后或向外移位，移位的方向和程度，与外力撞击的方向及大小有关。
个别情况下，髁突可被击入颅中窝。
第4题
【正确答案】D
【答案解析】骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症者属于禁忌症。
第5题
【正确答案】B
【答案解析】碘酊杀菌力强，但刺激性大，故在不同部位使用浓度不同：
消毒颌面颈部为2%，口腔内为1%，头皮部为3%。
使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。
第6题
【正确答案】C
【答案解析】下牙槽神经阻滞麻醉注射方法：
病员大张口，下颌（牙合）平面与地面平行，将注射器放在对侧口角，即第一、第二前磨牙之间，与中线成45°角。
注射针应高于下颌（牙合）平面1cm并与之平行。
按上述的刺入点标点进针2.5cm左右，可达下颌骨骨面的下牙槽神经沟。
回抽无血，即可注入麻药1～1.5ml。
约5分钟后，病员即感同侧下唇口角麻木、肿胀。
第7题
【正确答案】B
【答案解析】慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者，死骨与周围组织分离的时间在发病后3～4周；如病变呈广泛弥漫者，则需5～6周或更长一段时间。
一般应在死骨与周围骨质分离后，施行手术最好。
死骨未分离，过早手术，有时不易确定死骨摘除的范围。
第8题
【正确答案】D
【答案解析】易复发可恶变的颌骨肿瘤是牙源性角化囊性瘤。
角化囊性瘤可以癌变，条件为：
40岁以上；有反复感染史；均为多囊性；病理呈典型鳞癌变；以及增殖细胞核抗原（PCNA）表达显著增强。
第9题
【正确答案】D
【答案解析】贝尔面瘫急性期为起病1～2周，此阶段的治疗原则为控制组织水肿，改善局部血液循环减少神经受压，不宜应用强烈针刺、电针等治疗，以免导致继发性面肌痉挛。
第10题
【正确答案】E
【答案解析】单侧完全性腭裂：
单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。
第二套
最佳选择题
1.最常见的口腔癌是
A.舌癌
B.牙龈癌
C.颊癌
D.唇癌
E.口底癌
2.颌面部创口初期缝合最宽时间为
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.大于48h的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合
3.咬肌间隙脓肿如需切开引流，切开的位置应是
A.下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开
B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口
C.下颌骨下缘下1～1.5cm作平行切口
D.下颌骨下缘上2cm作平行切口
E.口内翼下颌皱襞处横形切口
4.下牙槽神经阻滞麻醉失败的原因分析中，除外的一项是
A.下颌升支的宽度
B.下颌骨弓的宽度
C.下颌角的角度
D.进针点及方向
E.局麻药中未加肾上腺素
5.颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是
A.耳屏前区
B.颈动脉三角区
C.颌外动脉走行区
D.下颌角区
E.咬肌前缘
6.下颌第一磨牙进行种植修复，种植体末端距离下颌管的距离不能少于
A.1mm
B.2mm
C.5mm
D.6mm
E.8mm
7.舌下腺囊肿的内容物的性质为
A.白色凝乳状物质
B.豆腐渣样物质
C.蛋清样黏稠液体
D.灰白色角化物质
E.淡黄色含胆固醇结晶液体
8.下列关于复发性脱位临床表现的说法不正确的是
A.可为单侧或双侧发生
B.大开口时，下颌骨突然不能自如运动
C.前牙不能闭合
D.其临床表现与翼外肌功能亢进相同
E.X线片可见髁突脱位于关节结节前上方
9.下列哪项不是面瘫的典型症状
A.用力紧闭眼睑，则眼球转向内上方
B.患侧口角下垂，健侧向上歪斜
C.不能鼓腮、吹气
D.睑裂过大，闭合不全
E.结膜囊内常有泪腺积滞
10.下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长
A.1～2cm
B.2～4mm
C.5～7cm
D.7～9cm
E.9～12cm
答案及解析
第1题
【正确答案】A
【答案解析】在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌最为常见，其中最常见的是舌癌。
第2题
【正确答案】E
【答案解析】缝合：
由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，在伤后24～48小时之内，均可在清创后行严密缝合；甚至超过48小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。
对估计有可能发生感染者，可在创口内放置引流物；已发生明显感染的创口不应作初期缝合，可采用局部湿敷，待感染控制后，再作处理。
第3题
【正确答案】A
【答案解析】咬肌间隙一旦脓肿形成应及时引流。
常用口外途径切开引流，口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm，逐层切开皮下组织、颈阔肌以及咬肌在下颌角度的部分附丽，用骨膜剥离器，由骨面推起咬肌进入脓腔，引出脓液，冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。
第4题
【正确答案】E
【答案解析】行口内注射法时，为了防止注射失败，在注射麻药之前，应注意观察下颌形态，考虑可能影响下颌孔位置的因素：
下颌升支的宽度愈大，下颌孔到升支前缘的距离愈大，进针深度应增加。
下颌骨弓愈宽，注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠，即加大与中线所成的夹角角度，以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡，容易准确到达下颌孔。
下颌角的角度愈大，下颌孔的位置相应变高，注射时进针应适当加以调整。
第5题
【正确答案】A
【答案解析】颞浅动脉在耳屏前区可摸到搏动，因此颞部外伤时可以在耳屏前区压迫止血。
第6题
【正确答案】B
【答案解析】受植区的要求：
种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。
种植体末端距离下颌管不能少于2mm。
一般种植体长度不应少于8～10mm。
另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。
第7题
【正确答案】C
【答案解析】舌下腺囊肿穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。
第8题
【正确答案】D
【答案解析】复发性脱位可为单侧或双侧。
在大开口时，患者突然感到下颌骨不能自如运动，前牙不能闭合，其临床表现与急性前脱位相同。
根据病史和临床可作出诊断。
X线片可见髁突脱位于关节结节前上方。
第9题
【正确答案】A
【答案解析】面瘫的典型症状有：
患侧口角下垂，健侧向上歪斜；上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。
上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力紧闭时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。
第10题
【正确答案】C
【答案解析】下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下方向走行。
主导管走行至下颌角前约呈直角向下弯曲，腺体外形略呈梨形。
副腺体大多数位于主导管下部。
下颌下腺分支导管较少，且较短而粗。
第三套
最佳选择题
1.乳牙牙震荡在术后复查的时机说法正确的是
A.术后4周、3个月，6个月
B.术后1个月，6个月、12个月
C.术后3个月、6个月、9个月
D.术后6个月，12个月
E.不必复查
2.关于乳牙的早萌牙与“上皮珠”的鉴别，下列说法正确的是
A.上皮珠与早萌牙一样，都有牙齿的基本结构
B.上皮珠是牙板残余所形成，而牙板残余也可以分化形成早萌牙
C.上皮珠与早萌牙一样，均可自动脱落
D.上皮珠有牙槽骨支持，而早萌牙无牙槽骨支持
E.上皮珠与早萌牙一样，均有牙冠形态，但上皮珠为灰白色
3.有关恒牙早萌说法正确的是
A.前磨牙多见
B.下颌多于上颌
C.根呈开阔状
D.早萌牙松动多伴有釉质发育不全
E.以上说法均正确
4.常见的乳磨牙早失的原因是
A.外伤
B.先天缺失
C.严重的根尖周病变
D.局限的牙髓炎
E.牙列拥挤
5.患牙X线根尖片显示髓室壁边缘不规则，根管中1/3呈椭圆形扩大，可以诊断为
A.急性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙内吸收
D.牙髓钙化
E.慢性增生性牙髓炎
6.在乳牙龋病的修复治疗中的注意事项，说法错误的是
A.乳磨牙的Ⅱ类洞的轴髓壁可制备成倾斜状
B.邻面成形时应该使用楔子
C.必须完整恢复缺失牙的外形
D.乳牙外形恢复时不必勉强恢复接触点
E.乳牙外形恢复不必拘泥于牙尖嵌合的程度
7.乳牙患龋特点
A.患龋率高，但范围不大
B.患龋率高，范围广泛
C.发病早，症状明显
D.发展速度慢，急性龋多见
E.龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃
8.乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是
A.聚羧酸锌黏固粉
B.磷酸锌水门汀
C.玻璃离子水门汀
D.丁香油黏固粉
E.硬性氢氧化钙
9.乳牙急性根尖周炎的应急处理是
A.开髓
B.建立髓腔引流
C.切开排脓
D.给予抗菌药物的全身治疗
E.以上均正确
10.诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标
A.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像
B.乳牙牙周组织疏松
C.患牙松动并有叩痛
D.出现较剧烈的自发痛
E.根尖部或根分歧处牙龈红肿
答案及解析
第1题
【正确答案】A
【答案解析】乳牙牙齿震荡和牙脱位常常不做临床治疗，嘱患儿避免咬硬物2周。
同时注意维护口腔健康，避免牙龈炎症。
一般在术后4周、3个月、6个月复查，如果发现牙髓感染的症状，应及时行牙髓摘除术。
第2题
【正确答案】C
【答案解析】早萌的乳牙牙冠形态基本正常，但是釉质、牙本质菲薄，且矿化不良，牙根尚未发育或牙根发育很少，只有黏骨膜联结而无牙槽骨支持，极度松动，可自行脱落吸入呼吸道出现危险。
上皮珠是新生儿牙槽嵴黏膜上出现的角质珠，是类似牙齿的灰白色的球状物，米粒大小，数量不等。
上皮珠是牙板残余所形成的角化物，并非真正的牙齿，一般不需治疗，生后数周可自行脱落。
第3题
【正确答案】E
【答案解析】恒牙早萌前磨牙多见。
下颌多于上颌。
早萌牙松动多伴有釉质发育不全。
牙根形成不足1/3，根呈开阔状。
第4题
【正确答案】C
【答案解析】此题可用排除法，外伤较少伤及后牙；先天性缺失较少见；局限性牙髓炎较少引起乳磨牙缺失；牙列拥挤也不会造成乳磨牙缺失。
因此选严重的根尖周病变导致牙槽骨的吸收从而导致乳磨牙的缺失。
第5题
【正确答案】C
【答案解析】牙内吸收的乳牙一般无自觉症状。
常常是在X线片来鉴别。
牙内吸收的典型表现为髓室壁出现边缘不规则的透射区，根管内某部位呈圆形扩大，大范围的吸收显示出穿通牙齿的透射区或窝状透射区。
第6题
【正确答案】C
【答案解析】乳牙的牙颈部缩窄，磨牙（牙合）面颊舌径小，易磨耗。
则在制备Ⅱ类洞时，轴髓壁作成倾斜状，避免意外露髓。
使用楔子避免充填体在邻面形成悬突。
乳牙表层釉质为无釉柱釉质，且有机质含量高，针对恒牙的粘结剂在乳牙应用可能会影响粘结效果。
在乳牙的修复外形时也应考虑到生理间隙的特点，不必勉强恢复接触点，尽可能恢复原来的外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。
在数个牙的牙冠崩坏，应注意恢复咬合高度即可。
第7题
【正确答案】B
【答案解析】乳牙龋与恒牙龋相比，乳牙的患龋率高，龋齿多发、龋蚀范围广，龋蚀发展速度快，自觉症状不明显，修复性牙本质的形成活跃等特点。
第8题
【正确答案】B
【答案解析】磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，对于活髓牙均不能用。
第9题
【正确答案】E
【答案解析】乳牙急性根尖周炎的应急处理
①建立髓腔引流、开髓：
清除髓室和根管内感染坏死组织，开放髓腔，使炎性渗出物或脓液通过根管引流，以缓解根尖部压力和疼痛。
急性炎症消退后进行常规治疗。
②切开排脓：
已经形成黏膜下脓肿者应该在局麻下进行肿胀部位的局部切开排脓。
③给予抗菌药物的全身治疗：
可采用口腔或注射途径给予抗菌药，加速炎症消退。
第10题
【正确答案】A
【答案解析】X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。
急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。
另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
第四套
最佳选择题
1.目前翻瓣术后最常见愈合方式为
A.骨结合
B.胶原连结
C.长结合上皮愈合
D.新附着
E.细胞结合
2.基础治疗后，牙周袋深度超过多少时需做翻瓣刮治术
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm
3.慢性牙周炎病变最主要的优势菌为
A.伴放线放线杆菌
B.黏放线菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.奋森螺旋体
E.内氏放线菌
4.龈上洁治术通常将全口牙分为若干区段洁治，常见区段数为
A.2
B.4
C.6
D.8
E.以上均可
5.急性龈乳头炎的病因如下，除了
A.过强的冷热刺激
B.过硬、过锐的食物刺伤
C.不恰当剔牙
D.食物嵌塞
E.充填体悬突，不良修复体边缘
6.苯妥英钠所致的牙龈增生发生在服药后
A.1～3个月
B.1～6个月
C.3～6个月
D.6个月后
E.1年后
7.增生的牙龈造成移位的牙齿多见于
A.下颌前牙
B.上颌前磨牙
C.上颌磨牙
D.上颌前牙
E.下颌前磨牙
8.单纯性龈炎又称为
A.牙周创伤
B.成人牙周炎
C.龈乳头炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈炎
9.关于龈沟液的叙述中不正确的是
A.牙龈健康者极少有龈沟液
B.炎症时龈沟液明显增多
C.液体成分主要来源于血清
D.龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用
E.龈沟液中无白细胞等防御细胞
10.牙齿的Ⅱ度松动，是指
A.颊（唇）舌向松动
B.近远中向松动
C.颊（唇）舌向+近远中向松动
D.垂直向松动
E.颊（唇）舌向+近远中向+垂直向松动
答案及解析
第1题
【正确答案】C
【答案解析】长结合上皮愈合：
在袋内壁与原来暴露于牙周袋内的牙根表面之间有一层长而薄的结合上皮，称为长结合上皮，以半桥粒体和基底板的方式连接。
这种愈合方式称为长结合上皮愈合，但并非真正的附着获得。
这是翻瓣术后最常见的愈合方式。
第2题
【正确答案】C
【答案解析】基础治疗后6～8周时，应复查疗效，若仍有5mm以上的牙周袋，且探诊仍有出血，或有些部位的牙石难以彻底清除，则可视情况决定再次刮治或需进行牙周手术。
第3题
【正确答案】C
【答案解析】牙龈卟啉单胞菌是牙周病、尤其是慢性牙周炎病变区或活动部位最主要的优势菌。
第4题
【正确答案】C
【答案解析】在洁治过程中，常将患者的全口牙分为上颌、下颌的前牙及后牙左右侧6个区段，逐区进行洁治。
第5题
【正确答案】A
【答案解析】牙龈乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。
食物嵌塞造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。
不适当的使用牙签或其他器具剔牙，过硬、过锐的食物的刺伤，邻面龋尖锐边缘的刺激也可引起急性龈乳头炎。
充填体的悬突、不良修复体的边缘、义齿的卡环臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激龈乳头，造成龈乳头的急性炎症。
第6题
【正确答案】B
【答案解析】苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的1～6个月内。
第7题
【正确答案】D
【答案解析】增生的牙龈还可将牙齿挤压移位，这种情况多见于上前牙。
第8题
【正确答案】E
【答案解析】慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病，又称边缘性龈炎和单纯性龈炎，临床上有一部分患者以牙龈组织的炎性肿胀为主要表现，同时伴有细胞和胶原纤维的增生，在过去曾被称之为“增生性龈炎”。
第9题
【正确答案】E
【答案解析】龈沟液指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。
龈沟液的液体成分主要来源于血清，其他成分则分别来自血清、邻近的牙周组织（上皮、结缔组织）及细菌。
内容包括补体-抗体系统成分、各种电解质、蛋白质、葡萄糖、酶等，也含有白细胞（主要为通过龈沟上皮迁移而出的中性粒细胞）、脱落的上皮细胞等。
第10题
【正确答案】C
【答案解析】根据牙松动方向确定松动度：
仅有颊舌向动度为Ⅰ度；颊（唇）舌向及近远中向均有动度为Ⅱ度；颊（唇）舌、近中远中和垂直均松动者为Ⅲ度。
升级会员 