从黄帝内经和古籍经典看针灸与按摩的绝密要点.docx
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从黄帝内经和古籍经典看针灸与按摩的绝密要点
朋蹦蹦跳％俄i硼溯过边时，按揉内关穴，亦可使心率减慢。
在穴位上推拿，是中医推拿的特点之一，被推拿的穴位可以分为四类；L十二经和任脉、督脉的穴位这类穴位共有300多个，在这些穴位中，有的禁
用针刺，但却可以用适当的推拿手法。
推拿菜个穴位，既可以起到与针刺或灸相类似的效果，又会产生不同的作用，这与推拿手法的刺激方式、频率、强度、深浅、持续时
间、角度和方向有关。
2．有古代文献为依据的经外奇穴目前，所谓“经外奇冗”越来越多，如果人体
的“经外奇穴”数以干计，那么，它本身也就不“奇。
了。
为了处理这一复杂而棘手的问题，必须有个尺度。
这个尺度就是“古代文献”。
3．推拿特定穴位这类穴位共有loo多个，随着对古代文献的发掘、整理、研究，它的数目还会增多。
但是，关于推拿特定穴位的起源、发展，B前尚不十分清焚。
4．新穴不属于上面三类的穴位，称之为“新文”。
这种分类方法虽然也有缺点，但毕竟优点居多。
炒Fl还可以把穴位分为“点状穴位”、“面状穴位”和“线状穴位“。
。
点状穴位”的历史员为悠久，而“面状穴位”及“线状定位”出现较晚。
有的“线状穴位”是从
“点状穴位”发展而来的，例如：
天河水穴。
在“面状穴位”和“线状穴位”中，绝大多数为“推拿特定穴位”，个别为“新穴”。
而在“点状穴位”中，既有“推拿特定穴
位”，又有“经外奇穴”、“新穴”及“十二经和任脉、瞥脉的穴位”。
《索问》和《灵枢》虽然论及了在“背俞之脉”和“侠皆之脉”用按法，但没有具体记载什么病症按瘴哪一个穴位。
在现存的古代医学文献中，最早提到具体的穴位与椎
拿之间关系的是晋代葛洪所写的《肘后备急方》，书中记载了在人中穴、龟尾皮和脐上三寸（建里穴）等处进行推窜，治疗卒中恶死和卒腹痛等症。
其中，人中穴为督脉穴
位。
脐上三寸（建里穴）是任脉穴位，而龟层穴则是最早的推拿特定穴位。
由于推拿手法多种多样，对穴位作用的方式比针刺或灸要复杂得多，所以，即使在
同一穴位上应用推拿手法或应用针灸，二者所起的作用也不一定完全相同。
而对于某一个具体的穴位来说，推拿的作用又可以由于手法的刺激方式（不同的手法）、手法的刺
放置、手法的刺激频率、手法刺激所持续的时间、手法刺激的深浅、角度和方向不同而
有所差勇。
年拿抓位她的作用，也可因判的诽者的功夫高低及技术优劣研同。
拿”留：
o曰o，9女ZlPd。
曰6s十常用穴位，尚有一些穴位在“第三篇儿科招
[复习思考题3（1＞推章穴位如何分类7（3）《素问》、《灵枢》及《肘后备急方》有O些关于推篡与穴位的记藏?
（3）为什么说在六位上报拿是中医推拿的特点之一?
第一节头画部穴位教学量求L零握头i部12个费用R位舱位置、
2零握各定位的手法操作要求。
3．囊包头面部穴位操作顺降。
教学内容[一3头面部冗位特点的穴：
：
曰N十Ns7tQfa6，x十67：
曰经的穴位、足三阳经的穴位、任脉和督脉
。
，，圭田申室税的经外奇穴，它与推拿特定穴位相泪沼。
推事或针灸同一穴位，两者的作用存在着很大的差异。
除眼球以外，头面部的其他表面部分都可以应用推拿手法，匝，还是推拿特定穴位，或经外奇穴。
（二）头面部y1位公述而不管它是十四经穴
％腮☆肠蹦：
溯伊：
％[出处]《幼科铁镜》[别名3攒竹。
[yt位类别3推拿特定穴位。
[位置]位于眉心至前发际一线。
t作用]表散。
[主治]外感、内伤c[常用手法]推法。
在推额天门时，可以根据病情，分别选用水、酒精或葱姜汁，葫于穴位处进行推也可不荫取任何液体而单独使用手法。
[配伍]与分阴阳、推三关、揉太阳、运外劳宫、运八封等合用，治疗小儿伤寒之[文献摘录]
[1）《幼科铁镜·卓溪家传口诀》：
“一年之气二十四。
开额天门亦此义”，[2）《幼科铁俄．谅搞活症辨》：
“推法，开天门二十四下”。
[33《小儿推篡广意·推法》：
“二推攒竹。
自眉心交互宜上”。
N）《保赤推章法·开天门法》t“凡推，皆用蔽姜水，浸医人大招
粘医人指上用之；先从眉心向额上，推二十四数，谓之开天门”，（5）《厘正按彦要术．推攒竹法》，“法治外感内伤均宜。
医用两大指，春夏蘸水，
和其麻油，dJLg心交互往上直推”。
[按语]在推拿特定穴位中，有几个名为天门的穴位，但它们的位置备不相同。
《助科铁锗》将本穴称为“天门”、“颁天门”。
为了把名称相同而位置不同的穴位加
以区别，因而此书也将本穴称为“额天门”。
本穴常用报法，在操作时，医者用两大指自眉心交互推至前发际．这一方法被称为
“开天门”。
6dJL推拿广意》与《厘正按田要术》称此法为“推攒竹”，并认为这个攒竹穴不是足太阳膀肮经的攒竹穴。
因而，如果仍将本穴称为攒竹穴，则同名异处，易于混
古人强调适合时令，由于一年之中有二十四个节气，所以“开天门”就推二十四“开天门”这一推象方法，在临床上披广泛应用，《幼科铁镜》把它作为头面部成套
手法操作的第一个步骤．而《小儿推拿广怠》则将“推攒竹”作为头面部操作的第二个步骤。
小儿伤寒，十指俱冷，额热，身壮热，面赤而谈、可用开天门、分路阳、推三关之法表散。
夹含伤寒，也可用开天门、分阴阳等法治之。
对成年患者进行治疗时，有时也用这个操作方法，但不用水、葱姜汁、唇香末或麻油，操作时手法的速度较慢，刺激量较大一些，常被作为治疗头痛、失眠、头胀和头昏
的方法之一。
[出处3《小儿推拿广意》[别名3坎。
[穴位类别3推拿特定穴位。
[位置3
（1）线状穴位位于眶上绕眉毛处。
（2）八封穴之一参见[作用3祛风散寒。
[主治]外感风寒。
[常用手法3推法。
[操作要求]医者与患者面对面，医者以左右手之食指、中指或用食指、中指、无名指及小指，分别置于思者头部的右侧面及左侧面，以扶持头部；然后用两手拇指的辈
面作为接触面，自患者的眉心穴同时分推至左右颁部。
手法应柔和，两拇指用力要均匀。
[文献摘录][1）《小儿推拿广意
（2）44、儿推拿广意之决也”．推坎官gb：
“推坎官；医用两大指，ad、儿眉心分过两穷是也”。
推拿面部次第》，“一推坎宫，二推攒竹允，三运太阳，……此月维拿不易（3）《贝正按废耍术·立法·推法》：
“坎宫在两眉上，藐汤由小儿眉心分推两旁．能洽外感风
寒’。
“推面部手部次第也，推坎宫二十四次，推撒竹二十四次，运太阳二十四次，……为缺廖不易之
汐。
[按语]推坎宫穴，是头面部成套推拿方法中的一个步骤。
介绍成套推拿方法的著
作有《小儿推拿广意》、《幼科铁镜》和《厘正按理要术》等。
《幼科铁锐》所介绍的头面部推拿次序，与64、儿推拿广意》和《厘正按摩耍术》不同，而且没有‘推坎宫”这
一推拿方法。
[出处]e46要袖珍小儿方论》[穴位类别3推食特定穴位。
[位置]位于两眉内端联线的中点或前正中线与两眉联线的交点。
[作用3慎惊。
[主治3与其他穴位配合使用，治疗惊风。
[常用手法3掐法，推法。
En作要求]用掐法时，以指尖作为接触处，
不能掐破患者的皮肤。
作推法时，以拇指的拿面作为接触面．[iz伍3与太阳穴等相配伍，治疗慢谅风。
[文献摘录3（I）6针灸大成．按康经·治小JL诸恢推挽等法）l刺激量应逐渐加大，而不应突然加
（2）《小儿推拿方脉活婴秘旨全书．正面部位骸》：
“慢惊风，……露D5l，昏睡，咬牙，口歪，心
问述闷，多于吐泻后得之。
掐住眉心良久，太阳、心滇推之，灯火断用心、心渍、虎口、涌毙各一
媚，香抽调粉推之”。
（3）《幼科铁镜·面各穴B），“用葱姜煎汁授染医人大指，先从眉心向额上推，至二十四数，次
从肩心分推至太阳、太阴，九数”。
[按语3印党与眉心常温滑。
印堂，起先是一个部位的名称，后来被作为穴位；而
娟，香抽调粉推之”。
（3）《幼科铁镜·面各穴B），“用葱姜煎汁授染医人大指，先从眉心向额上推，至二十四数，
从肩心分推至太阳、太阴，九数”。
[按语3印党与眉心常温滑。
印堂，起先是一个部位的名称，后来被作为穴位；
眉心是一个“点状”穴位。
[出处3《银海精微》[穴位类别3经外奇穴。
[位置3位于眉梢与目外IUUb延线交点向后约l寸。
[作用3在太阳穴用不同的手法，其作用也不同。
（U篡法国神。
（2）揉太阳能使男性思儿发汗，而对于女性思儿，揉太阳一法朗止汗（3）运太阳向耳的方向运转，泻法；向眼的方向运转，补法。
[主治]男性思儿：
感寒而发热无汗。
女性思儿：
发汗太过而扦不止。
[常用手法3推法、揉法、瘴法、拿法。
[操作要求]
（1）拿太阳
（2）揉太阳动作不可组；医者以一手的拇指及食指、中指在左侧太阳穴作拿法。
通常以一手的中指端作为接触面，也可用食指或拇指在本穴以揉法治〔3）远太阳实际上就是“指瘴太阳”’一般也以中指端作为接触面。
[配伍3与心演相配伍，治疗僵惊风。
[文献摘录3
（1）《小JLO拿方脉活娶秘旨全书·五脏主病歌》：
“命门有疾元气亏，牌土．太阳、八1
〔2）tdJLOEt广魔·推法》，“三运太阳：
往耳转为泻，往陨转朋F”．（3）《幼科推童秘书·穴氮手法》，“额角：
左为太阳，右为太朗”‘
[按语3在小儿推拿中，太阳穴仅指左侧，而右傀的太阳穴被称为太阴穴。
[出处1《全幼心鉴》[别名]太阳（右侧）。
[穴位类别1推拿特定穴位，[位置1即右侧太阳穴。
[作用1揉太阴：
能使女性患儿发汗，而对于男性思儿，揉太阴则止汗。
t主治3女性患儿；感寒而发热无汗。
男性思儿：
发汗太过而汗不止。
[常用手法]揉法。
[操作要求3一雕以一手的中指端作为接触面，也可用食指或拇指在本次进行揉
[23《金去推罕法·揉太阴穴法》；“治女，揉太阴穴发汗，若发汗太过，揉太阳穴数下以止之。
治男，纪太阂穴反止汗”．。
。
·[酝3在[文献脑剥中的所谓“重揉”是指刺激量大，但在操作时，手法仍应
“柔和”。
“大的刺激量”与“柔和”并不是对立的。
若朗刻苦练习手法，就能体会其中的奥妙。
出处1《幼幼新书》穴位类别3推寥特定穴位‘
[位置3位于真报部[作用]
（1）发汗。
[2）作为望诊之处。
两目内5bdb联线的中点处。
[主治3发热无扦，惊痫。
[常用手法3推法，掐法。
[操作要求19儿皮肤娇激，轻柔。
山根穴处皮肤易于破损，因而在操作时手法必须十分
[配伍]与天庭、眉心、承浆、准头、人中等穴配伍，治疗惊痫。
[文敲摘录3
（1）《针灸大成·按取经·面色围歌》：
“山根青险阻，谅道是商量，若还斯处赤，
（2）《推篡仙术·汗法》：
“随由真跟上山根推上印全数十”。
lI』L“IJ』hAl‘．一—d6“
[按语1推章头面部，往往依一定的顺序进行，推拿本穴就作为这种成套的序进行的步骤之一。
[出处3《肘后备急方》[别名]水沟。
[众位类别3督脉穴位。
[位置3位于头面前正中线
[作用I
（1）使之苏醒。
（2）作为望诊之处。
[主治3卒中恶死。
[常用手法]掐法。
[操作要求]在应用“掐人中”这一方法时，患者大多已不省人事，情况较急
使如此，“掐人中”仍然应该由轻而重地进行，不要掐破皮肤，不可组暴地进行。
[文献摘录3
（13《肘后备急方·救卒中恶死方》：
“令爪其病人人中，取团”。
（2）《幼幼新书·察形色治病》：
“人中左右两旁黄，主日逆。
人中青，主下痢’，
[按语1“挖人中”是急救措施之一，在我国民间流传甚广，日本
[出处]《针灸甲乙经》[穴位类别]手阳明大肠经穴位。
[位置3位于鼻翼外绦中点夯，鼻唇沟中。
t作用]止惊开窍。
[主治]急惊。
鼻塞，鼻流涕。
[常用手法3揉法。
[操作要求3医者以一手的食指和中指，佣rJ置于左侧迎香穴及右侧迎香穴
及中指同时作操法。
动作应左右协调，两侧力度应均匀。
[文献摘录3《针灸大成·按虞经．认筋法歌》；“急惊，……口限俱闭，迎香泻”。
[按语]以“螺迎香”一法，再配合其他推拿治疗方法，治疗外感臭塞效果。
而治疗“臭流涕”的效果不甚可靠。
t出处3《推拿炒诀》[穴位类别]推拿特定穴位。
[位置3部下领关节处。
[作用3帮助张口。
[主治3口嗓不开。
[常用手法1拿法，按法。
[操作要求1在应用拿法时，[文献摘录]
以大指和中指着力，大指和中相同时用力
（1）《推直妙诀·拿法》；“又：
病考口盟不开，医人格大中二指省力，事其牙关穴p自开。
牙关
穴，在两牙腮尽处近耳者是也””
（2）《厘正抿漳要术‘立法·按法》；“按牙关：
牙关在两牙gl尽近耳处，用大中二指，对过着力
合按之，治牙关闭者，即开”。
[按语3成人忠颓下颌关节紊乱症时，在牙关穴以摩法、揉法治疗，对部分思考有
效。
[出处]64、儿推拿广意》[别名3耳后高骨。
[穴位类别3报拿特定文位。
[位置]位于耳后部骨乳突处。
[作用3散风热。
[主治]风热之症。
[常用手法]揉法，掐法，运法。
[操作要求3在操作时，医者用中指端在本穴作揉法，但不应使患者取俯卧位。
[文献摘录3〔H《小儿推拿广意．推拿面部次第》；“三运太阳。
四运耳背高骨，二十四下毕，掐二十下”．
〔2）《厘正按埠要术·立法·远法》：
“运耳背高骨，用两手个指、无名指。
织远耳后高骨，
四下毕，再掐三下，治风热’。
[按语]揉耳背高督，可以作为治疗早期Bell面瘫的一种方法，若与轻据思侧面
部的方法配合使用，能提高临床治疗效果。
·非常凑巧的是，大多数Bdl面瘫的思者有“风热”的临床表现。
“揉耳背高甘”这
揣瑶韶默肥“，”“面人品三备六古代的操作方法较多，《厘正按摩要术》的引文只不讨万吨下信件战铀掏》dd：
11．[出处]《灵枢》[文位类别1足阳明胃经穴位。
腮厌恶恩”m，[主治3齿痛，口僻，惊风。
‘一“*n?
‘M从吠J1R几PJ一秤深作万摆。
颊车用力咬牙时，在咬肌隆起处。
梆65：
：
：
“a
”屈没盟俄就就婚地；。
。
；，“。
[出处]《针灸甲乙经》[穴位类别3督脉穴位。
；篙：
器：
：
：
’”l，m“ass*AL。
[主治1头胀、头浦、目彻。
t常用手法3因法，揉法，推法。
滋蹬：
继没睬温器溅腮：
?
?
‘aeqW5Q6，qt9663L目月a。
m：
，，．。
。
。
，。
：
，，。
。
‘留摊释当／JJL团门不论采用何
有理：
：
’、M”于loo·／1腕·加绷者》：
“百合穴，在头项毛发中．以朗牵向发前后，左
多。
[963Z女／1虽为常用穴位，但在3周岁以下的小儿，推拿百会穴的机会并不
[复习思考题3
（1）天门穴与颠天门穴有何异问?
（2）为什么“开天门”为二十四数?
（3）眉心穴与印堂有什么关系7
[4）关于“掐人中’，你知道些什么7
（5）设法记住头面部12个穴位的位置、作用、主治、配伍、常用手法及操作方法（6）成套的头面部操作方法，按照判—A顺序进行?
教学要求1l零搔上肢部31个常用穴62．拿握上肢部“西状穴位”、主治、配伍、什用手法及操作要求。
“，基状允位”的特，久。
[一）上腋部欢位特点上肢的惟拿特定穴位数目员多，其约占全部推拿特定穴位的半数。
上臂、肩、前臂、肘、手及腕部，均有推拿特定穴位，其中以手部为最多。
三关穴、六腑穴、天河水穴非常有名，被经常应用。
在上肢的穴位中，既有点状穴位，又有面状穴位和线状穴位。
在点状穴位中，既有十四经六位，又有推拿特定穴位和经外奇穴，而面状穴位和线状穴位，都屑于控拿特定
穴位。
值得注意的是：
在推塞特定穴位中，手的攀面为阳面，手的螺背面为阴面，这与手三阴经及手三阳经的阴阳历屑是相互矛盾的，虽然阴人力图纠改，但也无济于事。
[二）上胶部y1位分述[出处3《针灸大成·按摩经》[别名3脾、脾土。
[穴位类别]推拿特定穴位。
[位置3有两个不同的位置：
[1）位于拇指远端指骨的掌面（图4—1）。
（2）位于拇指挠侧缘一线（图4—2）。
[作用1有补泻之别：
（1）补脾上*四人事，益气血，使脾胃。
（2）滑脾土，增进食欲。
[主治]小儿虚弱，乳食少进，饮食不消，食后胀满及泄泻等，
[常用手法3推法，鹰法，掐法。
i操作要求]补脾上与清脾土的操作方法与要求不同：
L补脾土有两种方法，
；：
留器篇器器；飞器器盂。
66s‘“96g5s。
“2．涪阳土由拇指的近心端推向远心端。
[配伍1[1）与大肠穴相配伍，治疗泄泻。
（2）与肺经穴相配伍，治疗p瞪。
（3]与分阴阳相配伍，治疗气血衰弱
☆强疆：
越过急歪队笼盅器器劣殿胀。
“椭之；漏税；霸；‘b14《，ir。
“红47率：
工坚：
：
：
m腮L。
。
。
，、％‘，Rel6J：
9lopLn眺肥：
进惟蟹产：
乙“十出．地圈组．四健阐名穴不法们欣》，“掐脾上，曲指左转为补，宜推之为谓。
饮食
（2）《gr汉万风·斌厦配·网子田17几H。
M队MMM一，一一一—一．“／翻；易恐品跳忍入““．g“—”，“”*
G9；了飘冤i广意．阳华十’八次疗痛诀2l“臃土：
补之省人事，清之进饮食”。
级联于大指”。
（7）《保赤推拿法·揉掐雕经穴法》：
“脾经，即大指尖，左旋揉为补”。
（8）《厘正拉廖要术·取穴·推五经法》，。
大指脾胃，宜多补，加热甚，可赂泻”’
[按语3本穴为推拿常用穴位，在J瞅推拿临床中，本穴被经常应甲看着Ji身体虚弱，乳食不进，饮食不稍，食后作饱胀满，人事不省，
路他的其，可赂用泻法。
痰食诸症，可以先用泻法，然后再用补法。
羚能☆蹦溯腮掘舱％’’：
：
：
：
：
：
：
：
留：
留溉：
i6mm**41mqg*AL，“》glid（，此法朗治疗小便赤涩及泄泻等症。
[出处]《针灸大成·按潭经》[别名3心、心火。
[穴位类别]推拿特定穴位。
[位置]本穴有几个位置，目前通用位置为中指远端指骨的拿面
[作用]推心经与掐心经的作用不同：
（1）推心经退热发汗，行气通窍。
（2）《推塞仙术．治男女诸般症侯法》：
“口吐白沫，有痰，推肺经为主”。
（3）《小JLO章广意·阳本十八穴疗病诀》：
“肺金，推之，止咳化痰，性主沮和”。
（4）《幼科推算秘书·推零手法》：
“推肺金：
……川、儿咳嗽痰刚，必推此”。
惊，也必推此。
”
[按语]在‘‘五经”穴中，肺经穴的使用机会，仅次于脾经穴。
“补肺经”和“清肺经”的使用机会几乎相等。
不过，单独使用本穴，治疗效果不甚显效。
若结合其他穴
[穴位类别3推拿特定穴位。
[位置]有几个位置，目前通用位置为食指挠侧边缘一线（团4—7）
[作用]止泻痢，退肝胆之火。
穴相配伍，治疗溶热。
[文献摘录3
（1）《针灸大成·按窿经，手面l）：
“小肠经赤色，主小便不通，青气主气结”。
（2）《助科推隶秘书·穴象手法·次在手指者》：
“小肠穴，在小拇指外边”。
[按语3《幼科推拿秘书》认为，小肠筋在小指外边，络联于神门
4—10）。
[作用3退热除烦．通便消胀[主治]大便不通，小便赤涩[常用手法]掐法，推法。
[操作要求3医者以一手的手指，自小指侧央持患者的小指、无名指及中指；以另一手的手指或同一手的拇指
作掐法或推法，节律须均匀。
图小10小樱蚊穴于手耀，4确与第五擎竹交界处樱纹
（7）与大肠穴、六腑穴、横纹穴、肾水穴及脐等相配伍，治疗热泻。
（8）与三关穴、大肠穴、肾水穴、阴阳穴、龟尾穴及脐等相配伍，治疗冷泻。
[文献摘录3[1）《针灸大成·按瞻经·阳算团各穴手法仙诀》：
。
一掐肺经，二掐离宫超，至随宫止，当中轻．
白筋（阴筋）和黑筋（肾筋）。
[出处3《针灸大成·按取经》[别名3天心。
[穴位类别]推拿特定穴位。
[穴位类别]推拿特定穴位。
[位置3即脆部的朗池穴与阳池穴。
位于腕部掌侧横纹的挠侧边。
[作用3位于腕部攀侧检纹的尺侧边。
阳池
[出处]44、儿推拿广意》[穴位类别]推拿特定穴位
之来也，迂缓而不速，疾绵绵不巴。
痛时以热手按之，其痛稍止，肚皮冰冷是也。
据法：
剧L小指，
重锑外劳宫。
推上三关，揉脐五十’。
[按语]名谓“因脐”或“揉脐”，而实质上足以攀取法或掌揉法作用于脐周围的
一个区域。
临床上经常采用“摩腔傈脐”这一治疗方法，所谓“团腹揉脐”并不是说“感腹”
和“揉脐”这两个治疗方法，而是指在“腹脐”处既用掌摩法，又用攀探法。
一般先在“腹脐”处用掌瘴法，然后再用革揉法。
[操作要求3在操作时，应顺警次序由拇指向小指进＼。
。
＞八Vi行，即先以手法治疗第一攀指关节背面，接着治疗食指近＼’·（
端指间关节背面，再力嗡U对中指、无名招及小指进行治疗。
1[文献摘录]
（1）《针灸大成·披田经·阴革因各穴手法仙快》：
“掐五指节，
““：
汽：
j160rl，恶紫总）l。
i“”：
m2，‘m戒愚腮化痰，苏醒人事．通关腻闭塞”。
小指近谢招间关节背面稿5
[文献摘录3
（1）《针灸大成·按摩经·阴举团各穴手法仙诀》；“掐两扇门，发脓喷之汗，两手掐揉，平中指
为界。
壮热汗多者p揉之即止。
又抬急惊，口眼阴斜”。
（2）《幼科推康秘书·推袁手法·揉扇门》：
“二扇门穴：
在无名、小指夹缝处．以我两大指肉拍
揉之，治小儿汗不出、热不退”。
[出处3《针灸大成·按鹰经》lgUS3外劳、外牢官，外牢[穴位类别3推拿特定穴位。
[位量]位于手背，正对攀心劳官穴处。
[作用1和解脓腑寒风热气。
[主治3头痛，腹胀，腹痛，泄泻，惊风及潮热等症。
[常用手法]掐法，拿法，揉法。
[操作要求3作掐法时，不可掐破皮肤。
在本穴主要用指揉法，可以用拇指、中指
或食指作为接触面。
小儿手背皮肤较嫩，而且容易出汗，若指揉法操作不慎，则容易破皮。
[文献摘录3〔1）《针灸大成青筋，摄之效”．
（2）《小儿报象方脉活婴秘旨全书．攀上诸穴拿法歌》：
“外劳宫治留用之，拿此又可止头疼”*
＜3）《小儿推象广意．阂攀九穴疗病诀》；“外劳宫：
揉之，和五脏潮热。
左[转）清凉，右转温
热”。
（4）《保赤维章法·掐外劳宫穴法》：
“此穴在于背对耀心内劳宫处即且。
脏腑积有寐风热气，皆
能和解。
又治遍身潮热。
肚起霄筋，粪白不变，五谷不消，肚腹膨胀”。
[按语3外劳官是儿科推拿临床常用穴位，对治疗泄泻、腔痈、腹胀及发热等症有
一定的疗效，但须与其他穴位结合使用。
39．外儿封[出处3《针灸大成·按摩经》[穴位类别]推拿特定穴位。
[位置1位于手革背面，与“内八5L”相对（参见
[作用]通用身气血，开脏腑秘结。
[主治]气血周流不畅及脏腑秘结之症。
[常用手法]摩法，揉法。
[操作要求3医者以中指端作为接触面，运。
手法的刺激量应小，节律须均匀。
[文献摘录]
（1）《针灸大成．按耀经·明攀图各穴手法仙抉）I络平和而药范也”。
在手背进行烦时针方向i
〔2）《／J＼JL推塞方以活奥秘旨全书·*背穴治病歌》：
dAL柔八3r道身疏”。
（3）《小儿推拿广意·因数九穴疗病诀》：
lAr八封，性凉，除脏腑秘结，通血脉”
40．一窝风
[出处3《针灸大成．按摩经》[别名3乙商风。
[穴位类别3推拿特定穴位。
[位置3位于肮背横纹正中*
[作用]除风去热，发汗，止头疼胶捕。
[主治3发热无汗，头疼腹痛，急慢惊风[常用手法3掐法，揉法，锦法。
[3）《幼科佚铝·报柬代药赋》：
“推上三关，代部麻黄、肉枝”。
[按语1自脆推至肘，称为推上三关、推三关；自肘推至腕，称为推下三关或迟下
三关。
’古代医学家认为，男性患者，推上三关为热为补，退寒除凉；而对于女性思者来
说，则退下三关为热为补。
男性思者须推其左臂，而女性患者则推其右臂。
但是，目前在临床上不论患者是男是女，大多数的医师皆推思者的左鸭，取推上三关之法。
[出处1《针灸大成，按摩经》[别名]天河。
[穴位类别3推直特定穴位。
[位置]位于前臂算侧正中一线。
[作用]取凉退热，清心经烦热。
[主治]诸热惊风，心经热盛，口漏咽干[常用手法]推法。
教学曼求L拿摄项甘都5个常用穴往的位置、作用、主治、配但、紫用手法及操作要求。
2．自已查阅有关书籍，了解其他项背部穴位的情况。
[配伍]与摩腹揉脐、揉龟尾穴相配伍，治疗泄泻。
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