医院工作程序和议事规则2.docx

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医院工作程序和议事规则2

工作行为规范系列

医院工作程序和议事规则-2

（标准、完整、实用、可修改）

编号：

FS-QG-18019

医院工作程序和议事规则-2

Hospitalworkingproceduresandrulesofprocedure-2

说明：

为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。

　　医院工作程序和议事规则2

　　为了使我院工作程序化、规范化、制度化，确保医疗教学、科研等医院各项工作顺利进行，促进我市中医药事业的发展，根据市委、市政府和上级主管部门要求，结合本院实际，特制订医院工作程序和议事规则。

　　一、院长、业务副院长、行政副院长及其他组成人员职责

（一）院长职责

　　1.努力提高科学管理水平，不断深化医院改革，努力提高两个效益。

在上级卫生主管部门领导下，根据党的方针政策，全面负责领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、保卫、器材、财务和总务等工作。

　　2.认真贯彻落实党的中医政策，坚持中医医院办院方向，按照中医医院的特点，领导制订本院工作规则，按期部署、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。

　　3.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极措施，保证不断地提高医疗质量和服务质量。

　　4.负责组织检查全院职工的业务技术学习，不断提高中医、药、护队伍的素质。

　　5.负责领导制定全院科研工作计划，并认真检查贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

　　6.负责检查本院担负的分级分工医疗工作。

　　7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改进服务态度，加强两个文明建设。

督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

　　8.负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签定合同、辞退奖惩、调动及提升等工作。

　　9.加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收支，审查预决算，关心职工生活。

　　10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

　　11.因事上出或缺勤时，需指定一位副院长代替院长职务。

（二）业务副院长职责

　　1.在院长的领导下，坚持中医特色的办院方向，认真抓好中医药学术的继承发扬工作，狠抓中医疗效，分管全院的医疗、护理、药械、医技、科研和教学等工作。

　　2.督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。

　　3.负责组织和检查门诊、急诊工作，以及危重病员的入院情况。

　　4.深入科室，了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用和辨证施护情况，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量，必要时领导对重危病员的会诊、抢救工作。

　　5.负责组织全院医护人员的业务学习、考核、晋升和中医院校临床教学实习及挂钩医疗机构的业务指导工作。

　　6.负责领导全院的中医药科学研究工作，检查督促医院教学工作的完成情况。

　　7.领导医疗业务、统计和病案管理工作。

　　8.负责组织检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负责的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

　　9.组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

　　（三）行政副院长职责

　　1.在院长的领导下分管全院的行政、器材、财务和总务工作。

　　2.负责组织、拟定医院各项行政工作计划，并经常督促检查落实情况。

　　3.负责领导财务、行政、器材、总务部门，保证供应医疗所需物资。

　　4.负责审查预决算，掌握财务收支、基建维修以及医院财务物资的管理工作，加强经济管理，不断提高经济效益。

　　5.负责领导检查全院工作人员的生活福利工作。

　　6.负责领导全院的清洁卫生和绿化环境工作。

　　（四）其他组成人员职责

　　1.医院职能科室负责人在院长、副院长领导下进行各自分管工作。

（1）对各临床、医技、药剂科室、护理单元贯彻落实院部决定和院长、副院长重要指示进行检查、督办，并向院长、副院长报告。

（2）组织起草、修改院部的文件和重要文稿。

　　（3）深入一线科室调查研究，向院长、副院长如实提供情况，提出建议和意见。

　　（4）抓好院部接待工作、机关事务工作和信访工作。

　　（5）协助院长、副院长筹划重要工作和活动。

　　（6）接受院长、副院长的委托，代表办理和完成交办的其他事项。

　　2.各科主任在院长、分管院长领导下进行工作。

（1）贯彻执行院部的决定，努力完成院部下达的各项目标、任务和指标。

（2）认真履行自己的职责，主动开展工作，在工作中遇有重要情况和问题，向分管院长或直接向院长报告。

　　（3）做好职工的政治思想工作，抓好科室精神文明建设，调动广大职工的积极性。

　　二、会议制度

　　医院实行院长办公会议、院办公会议、专题会议和院周会制度。

（一）院长办公会议

　　1.会议一般每月召开一次，也可根据实际情况提前或推迟。

　　2.会议由院长召集并主持，有院长、副院长、党总支书记、副书记参加。

　　3.会议主要任务是:

（1）结合本院实际，研究贯彻执行市委、市政府和上级主管部门的决议、指标和交办的有关工作。

（2）讨论决定医院工作中的重大问题。

（3）讨论决定一个时期全局性重要工作。

（二）院办公会议

　　1.会议一般每周召开一次，根据实际情况也可推迟召开。

　　2.会议由院长召集并主持，各职能科室副科长以上人员参加。

　　3.会议主要任务:

听取各科的工作汇报，讨论和部署当前工作。

　　（三）专题会议

　　1.会议根据需要不定期召开。

　　2.会议由院长或副院长主持召开，有关职能科室、临床、药剂科室负责人参加。

会议主要讨论、处理工作中的有关具体问题、制定方案、研究对策。

　　（四）院周会

　　1.会议一般每周召开一次，根据实际情况也可推迟召开。

　　2.会议定书由院党政办召集，院长或副院长主持，各职能科室负责人和临床、护理、药剂等科室主要负责人参加。

会议任务主要传达上级指示，小结上周工作，布置下周或下一阶段工作。

　　三、医院重大事项内容和决策程序

（一）重大事项内容

　　医院重大事项内容包括:

医院发展规划、年度工作计划、总结、医疗设备的购置、基本建设项目、干部任免、分配来院大中专毕业生的定科、人事变动、津贴工资发放方案等。

（二）决策程序

　　1.重大决策一般由院长、副院长或职能科室、临床科室根据医院发展或市委、市政府

　　及上级主管部门的要求，在调查研究和系统分析的基础上提出。

2.重大决策事项由院、副院长或职能科室负责人向院长、分管副院长同意大利的提出院长办公会议、院办公会议集中讨论，在充分发扬民主的基础上作出决策。

　　3.院长、副院长、各职能科室科主任在工作中遇到难以按正常程序进竺的决策事项，应本着对医院工作和职工利益高度负责的精神，不失时机进行决策，决策后及时向院长办公会议、院办公会议或院长、副院长报告。

　　4.重大事项决策作出后，必须坚决执行，认真组织实施，建立严格的责任制，明确责任科室和责任人，保证决策目标顺利实现。

　　四、请示报告和文件审批制度

（一）各职能科室、临床、医技、药剂科室，半年和年度向医院写出工作总结，遇有重大问题应及时请示报告。

（二）各临床、医技、药剂、护理科室报送院部的请示、报告，除特殊、紧急事项，均由院党政办统一受理，经院党政办主任审核后，送有关领导审批。

　　（三）以医院名义发文，均由各职能科室拟稿交党政办主任审核把关，然后送经院长签发。

　　五、督办工作制度

（一）督办工作范围

　　检查市委、市政府及上级主管部门和院部颁发的文件指示、决议的贯彻情况，院领导交办事项的办理情况，并督促落实。

（二）督办工作的分工

　　督办工作由医院督办小组具体负责。

　　（三）督办工作时限和质量要求

　　1.督办事项的落实情况，由督办小组向院长、分管院长或院长办公会议、院办公会议汇报。

　　2.各科室年度工作半年反馈一次，月度工作每月反馈一次，有时限要求的，按规定时限反馈。

承办时限内难以完成的事项，应及时向有关领导汇报情况。

　　六、领导活动安排制度

　　1.院领导因公离开医院事先告知院党政办，作出相应安排。

　　2.上级机关和兄弟单位领导来院检查工作和参观学习，需院领导出面接待的，由各职能科室提出初步意见，经院长同意后作出安排。

　　3.院领导参加市委、市政府及上级主管部门召开的各种会议由办公室根据通知要求和领导分工提出初步意见，经院长同意后，由有关领导参加。

　　七、请假制度

（一）本院工作人员因公、因私外出应履行请假手续。

（二）院长因公因私外出应事先报告卫生局长同意;副院长因公因私外出应事前报告院长同意;科长、科主任、护士长因公因私外出应事前报告院长或分管院长同意。

因公务事项出差回来后，应将有关情况及时报告院长及分管院长，必要时向院办公会议汇报。

　　（三）科主任、护士长因公因私外出，事前向院长、分管院长报告，经同意后，应将外出时间、地点、事由和代为主持工作的负责人报院办公室。

　　八、会议纪律

（一）院部召开的各种会议，被通知的出席对象必须严格按时参加，并按要求做好相应的准备，因故不能出席会议的，要履行请假手续，未经院领导批准，不得缺席或委托他人代会。

（二）严格遵守会议作息时间，按时到会，不迟到，不早退，对未出席会议者，应查明原因，并予以补课。

　　（三）集中精力，自始自终参加会议，做好会议笔记。

会议期间无特殊情况，不要请假、外出等。

　　（四）保持会场安静、维护会场秩序。

　　（五）院办公室负责做好出席会议人员的签到、统计工作，定期公布会议出度情况，对未经同意而无故缺席者进行通报批评。

　　九、保密制度

（一）加强文件的收发管理与传阅，防止文件丢失。

对加密文件和内部资料须专人保管，并存放在上锁的文件柜里，不得放在办公战桌上，以防散失、泄密。

文件丢失要及时报告。

（二）参加上级会议带回的会议材料、加密文件和内部资料，应及时交办公室登记、归档。

　　（三）阅加密文件一律在办公室进行，不得横传，不得扩大传阅范围，不得带回家中或带入公共场所。

　　（四）复印（复制）加密文件资料须按规定履行报批手续，并视同正式文件严格管理。

　　（五）不在非保密本上记录秘密事项，不在私人通信中涉及国家机密，不在家属、子女、亲友面前谈论国家秘密。

　　（六）严禁将秘密文件、资料、内部刊物出售。

　　（七）加强人事档案管理，非档案管理人员不得进入档案室翻阅档案，查阅个人档案要凭单位介绍信，经批准后，方可查阅。

　　（八）凡院长办公会议，院办公会议讨论的规定不得外泄的内容，不得私自外传。

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