初级护士专业实践能力试题105.docx

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初级护士专业实践能力试题105

初级护士专业实践能力-试题105

（总分：

68.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

48，分数：

48.00）

1.患者，男性，32岁，于中午进餐后，晚5:

00出现恶心、呕吐，伴上腹痛。

护理查体：

体温37.5℃，上腹部明显压痛，无放射，肠鸣音亢进。

血、便常规正常。

该患者最可能患哪种疾病

A．急性胃炎

B．急性肝炎

C．十二指肠溃疡

D．急性肠炎

E．胃溃疡

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

急性胃炎表现为：

进食后数小时至24h即可发病，表现为中上腹不适、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐等，呕吐物为不消化食物。

若伴有肠炎可出现腹泻，伴肠鸣音亢进，但血、便常规无异常。

2.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A．慢性、低位、机械性肠梗阻

B．慢性、低位、麻痹性肠梗阻

C．慢性、高位、动力性肠梗阻

D．慢性、高位、绞窄性肠梗阻

E．急性、高位、机械性肠梗阻

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

长期便秘时粪块干结，堵塞肠道，引起慢性机械性肠梗阻，由于一般在结肠形成粪便，故肠梗阻为低位。

3.患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。

护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L（10mg/dl）。

该护士首先应考虑的是

A．母乳性黄疸

B．新生儿泌尿道感染

C．新生儿甲状腺功能低下

D．先天性胆道闭锁

E．生理性黄疸

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

生理性黄疸特点为于出生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。

血清胆红素在出生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmol/L；早产儿分别为＜136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L，结合胆红素不超过34.2μmol/L。

除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

4.患者，女性，32岁，近1个月以来出现皮肤紫癜，近2d出现牙龈出血不止，体温40℃，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。

化验：

血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。

该患者可能是

A．急性再生障碍性贫血

B．急性白血病

C．血小板减少性紫癜

D．血友病

E．溶血性贫血

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

该患者可能是急性再生障碍性贫血。

再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现。

起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。

5.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是

A．血稠流动慢

B．血压过低

C．脑缺血

D．心肌收缩力下降

E．脑血管痉挛

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静时由于血压过低、血流减慢、血黏稠度增加等因素促使血栓形成的而发病。

6.腹外疝内容物最多见的是

A．小肠

B．大网膜

C．回肠

D．结肠

E．膀胱

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最多见，大网膜次之。

7.充血性心力衰竭最常见的诱因是

A．肺部感染

B．心房颤动

C．妊娠与分娩

D．过度劳累

E．药物使用不当

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

感染是心力衰竭最常见的诱因，以呼吸道感染最为常见，其次如感染性心内膜炎、全身感染等。

8.患儿，5岁，体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。

为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是

A．磁共振成像

B．动态心电图

C．超声心动图

D．心导管造影

E．血常规检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。

9.患者，女性，33岁，因急性扁桃体炎服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮水，其目的是

A．增加药效

B．减少副作用

C．加快药物在体内的代谢速度

D．防止在肾脏析出结晶

E．减少肾毒性

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

磺胺类药由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞，故要多饮水，防在肾脏析出结晶。

10.患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为

A．心功能不全

B．心功能Ⅰ级

C．心功能Ⅱ级

D．心功能Ⅲ级

E．心律失常

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

患者采购完日用品后上5层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出现，患者体力活动不受限制，属于心功能Ⅰ级。

11.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A．腹膜刺激征

B．膈下游离气体

C．移动性浊音阳性

D．肠鸣音减弱或消失

E．腹腔穿刺抽出不凝血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。

12.引起扩张型心肌病可能的原因是

A．病毒感染

B．细菌感染

C．高血压

D．冠心病

E．代谢性疾病

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

目前认为病毒感染是其重要原因。

13.患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3d来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120/min，应诊断为

A．急性胰腺炎

B．急性胃溃疡

C．十二指肠溃疡上消化道出血休克

D．急性肠梗阻

E．下消化道出血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

根据该患者的腹痛特点，应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。

十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时，出现黑粪、呕血，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。

休克时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。

14.患儿，5岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。

现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，护士按医嘱给患儿应用毛花苷C（西地兰）后，患儿出现头晕、呕吐、视物模糊，该护士考虑发生这些表现的原因是

A．重症肺炎

B．急性心力衰竭加重

C．动脉导管未闭的表现

D．急性肠炎

E．强心苷中毒反应

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等现象，为洋地黄毒性反应。

15.子宫下段由以下哪个部分形成

A．子宫颈部

B．子宫角部

C．子宫底部

D．子宫峡部

E．阴道

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

子宫峡部非孕时1cm，分娩时为7～10cm，形成子宫下段。

16.患者，男性，72岁，患有原发性高血压病（二期），一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生

A．高血压危象

B．高血压脑病

C．蛛网膜下腔出血

D．脑血栓

E．脑出血

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

患者血压剧烈升高达230/130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。

17.患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了

A．酮症酸中毒

B．吻合口瘘

C．非酮性高渗性高血糖昏迷

D．肾衰竭

E．脑出血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。

护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状

A．戒烟戒酒

B．低盐低脂饮食

C．利尿降压

D．激素疗法

E．理疗

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

慢性肾小球肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压，故最佳的措施为应用利尿药治疗消肿降压，利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物。

19.患儿，5个月。

患急性支气管肺炎。

10d来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。

护士查体发现其右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。

该护士考虑患儿可能并发了

A．重症肺炎

B．呼吸衰竭

C．脓胸

D．中毒性心肌炎

E．膈下脓肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。

符合脓胸体征改变。

而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。

20.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是

A．营养不良

B．乳汁淤积

C．乳头过小或内陷

D．哺乳经验不足

E．乳汁分泌障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。

21.火邪、燥邪、暑邪三者共同致病特点是

A．上炎

B．伤津

C．失血

D．生风

E．气虚

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

22.患者，女性，37岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是

A．内痔脱出

B．直肠息肉脱出

C．血栓性外痔

D．肛裂并肥大乳头

E．复杂性肛瘘

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

23.急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是

A．白细胞增多

B．脑脊液压力增高

C．脑脊液浑浊

D．脑脊液蛋白细胞分离现象

E．血清免疫球蛋白下降

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

急性感染性多发性神经炎患者特有的检查结果是脑脊液蛋白一细胞分离现象。

24.患者，女性，20岁，无性生活史。

自诉下腹部有肿块，疑“卵巢肿瘤”，护士应选择的体格检查为

A．腹部触诊

B．腹部叩诊

C．肛腹诊

D．双合诊

E．四步触诊法

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

未婚女性腹部包块进一步检查应用肛腹查，因DE均经阴道。

25.小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是

A．觅食反射

B．膝跳反射

C．跟腱反射

D．瞳孔反射

E．腹壁反射

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

出生时存在，以后逐渐消失的反射如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等，于出生后3～6个月消失。

这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。

26.影响伤口愈合的因素除外

A．患者年龄

B．患者性别

C．有无贫血

D．伤口有无感染

E．是否有糖尿病

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

患者性别对伤口愈合没有影响。

27.患者，女性，75岁，突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，以下哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A．体温高低

B．瞳孔大小

C．脑脊液是否为血性

D．血常规检查

E．是否颈强直

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。

28.患者，男性，32岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的判断的指标是

A．血尿素氮

B．血肌酐

C．血清淀粉酶

D．血清脂肪酶

E．尿淀粉酶

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

血清淀粉酶在发病后6～12h开始增高，8～12h标本最有价值，至24h达最高峰，48h后开始下降，3～5d逐渐降至正常。

而尿淀粉酶在发病后12～14h开始增高，48h达高峰，维持7～14d，下降缓慢。

29.初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30s/5～10min，产程进展缓慢，胎心音135/min。

应首先考虑为

A．产道异常

B．协调性宫缩乏力

C．协调性宫缩过强

D．不协调性宫缩乏力

E．胎头未入盆

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

30.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为

A．环形红斑

B．皮下瘀斑

C．多形性红斑

D．面部蝶形红斑

E．四肢网状青斑

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

80%患者有皮肤黏膜损害，蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

31.患者，女性，36岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。

现测得其pH7.52，CO2CP31mmol/L。

该患者酸碱失衡的性质是

A．呼吸性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D．混合性酸中毒

E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

DH升高，为碱中毒；患者因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，为代谢性酸丢失，综合为代谢性碱中毒。

32.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

A．用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

B．用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

C．用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

D．不做任何处理送医院

E．不需要保留和处理

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

33.患者，女性，29岁，大面积烧伤7h，转送途中输液1000ml。

入院后急诊护士监测CVP（中心静脉压）4cmH2O（0.39kPa），血压75/55mmHg，尿量21ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。

该护士根据以上表现考虑患者出现了

A．血容量不足

B．急性呼吸窘迫综合征

C．心功能不全

D．周围血管扩张

E．肾功能不全

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

CVP和血压均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量＜30ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，均可证实。

34.我国采用围生期的规定是指

A．从妊娠满28周至产后1周

B．从妊娠满28周至产后2周

C．从妊娠满36周至产后1周

D．从妊娠满36周至产后4周

E．从胚胎形成至产后1周

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.患者，男性，21岁，1d前淋雨后出现畏寒、高热、咳嗽伴胸痛，体温39.5℃，左下肺叩诊呈浊音，呼吸加快，触觉语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿哕音，可能诊断为

A．军团菌肺炎

B．肺脓肿

C．肺炎球菌性肺炎

D．肺炎支原体肺炎

E．大叶性肺炎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

肺炎球菌肺炎患者病前常有淋雨、酗酒、疲劳等诱因，起病急骤，畏寒、寒战，体温在数小时内达39～40℃，呈稽留热。

因肺实变时，触觉语颤增强，叩诊呈浊音。

36.患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A．支气管异物

B．肺栓塞

C．肺动脉高压

D．气胸

E．小支气管痉挛

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。

由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

37.慢性肾衰竭最常见的病因是

A．慢性肾小球肾炎

B．肾盂肾炎

C．肾囊肿

D．肾小动脉硬化

E．肾病综合征

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

我国以慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症等较多见。

38.在五脏中，心开窍于

A．唇

B．二阴

C．鼻

D．目

E．舌

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

39.患者，男性，45岁。

3个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近1个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是

A．直肠指检

B．粪便隐血试验

C．纤维直肠镜

D．血清癌胚抗原测定

E．腹部CT

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

40.患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。

患者自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外

A．给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

B．按医嘱给药，吸氧

C．注意保暖，尽量避免受凉感冒

D．提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

E．及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～70%，室温维持在18～22℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。

41.关于饮食宜忌的叙述，不正确的是

A．肝病患者应控制糖分的摄入

B．脾胃病患者宜食易消化食物

C．水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食

D．骨折患者应高蛋白、高维生素饮食

E．前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

42.患者，女性，34岁，5年前诊断为风湿性心脏病，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑

A．脑出血

B．脑栓塞

C．末梢神经炎

D．蛛网膜下腔出血

E．脊髓病变

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

风湿性心脏病最常见的并发症为血栓栓子掉落导致栓塞，出现肢体活动不便等变化时应考虑脑栓塞的可能。

43.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是

A．CT

B．血生化检查

C．内镜检查

D．磁共振成像

E．病理检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

只有病理检查才能确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。

44.患者，女性，54岁，突然发生昏迷。

体检：

呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。

首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因

A．脑电图

B．脑部CT

C．脑血管造影

D．脑部MRI

E．呕吐物鉴定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。

45.患者，女性，25岁。

晨醒后脉率98/min，血压120/72mmHg，护士为其计算的基础代谢率为

A．22%

B．25%

C．30%

D．35%

E．45%

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

46.患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5h，伴恶心、呕吐、发热。

最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

A．移动性浊音

B．右下腹固定压痛

C．腹胀明显

D．肠鸣音减弱或消失

E．腹肌紧张

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点。

47.属于限期手术的是

A．甲状腺瘤摘除术

B．绞窄性疝切除

C．急性阑尾炎穿孔

D．急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术

E．食管癌根治术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

食管癌根治术虽然可选择时间，但不宜延迟太久，应在较短时间内做好充分准备，故属于限期手术。

48.关于无排卵性功血的说法，正确的是

A．诊刮只是诊断不可以止血

B．基础体温呈双相型

C．宫颈黏液结晶检查可见卵圆体

D．月经来潮24h内刮宫可确定排卵和黄体功能

E．青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

诊刮为诊断和止血；基础体温呈单相型；宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶；月经来潮12h内刮宫确定排卵和黄体功能。

二、（总题数：

7，分数：

20.00）

患者，男性，64岁，患糖尿病8年。

近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。

今日突然出现意识不清，呼之不应。

护理体检：

体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

（分数：

4.00）

（1）.为进一步明确诊断最有意义的检查是

A．尿糖

B．肝功能

C．糖化血红蛋白

D．血糖

E．脑CT（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：

糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.7～33.3mmol/L；并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。

（2）.经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L（180mg/dl），意识逐渐恢复。

为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查

A．肾功能

B．肝功能

C．糖化血红蛋白

D．血糖

E．X线胸片（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿哕音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行X线胸片检查，应可看到双下肺炎性浸润影。

（3）.护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的