初级护士专业实践能力12.docx

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初级护士专业实践能力12

初级护士专业实践能力-1-2

（总分：

45.50，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

20，分数：

20.00）

1.不符合铺床节力原则的是（）。

∙A．备齐用物，按序放置

∙B．身体靠近床沿

∙C．上身前倾，两膝直立

∙D．下肢稍分开，保持稳定

∙E．使用肘部力量，动作轻柔

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]铺床法

2.吸氧浓度为33%，每分钟氧流量为（）。

∙A．1L

∙B．2L

∙C．3L

∙D．4L

∙E．5L

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法

3.自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是（）。

∙A．手握活塞，进行吸药

∙B．将安瓿尖端药液弹至体部

∙C．用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮

∙D．将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下

∙E．用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]用物准备及药液抽吸的方法

4.成人正常脉率为（）。

∙A．60～80次/分

∙B．80～100次/分

∙C．60～100次/分

∙D．60～90次/分

∙E．90～100次/分

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]正常脉搏及生理性变化

5.失血性休克病人的脉搏特征是（）。

∙A．间歇脉

∙B．绌脉

∙C．奇脉

∙D．洪脉

∙E．丝脉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]异常脉搏

6.颅脑手术后病人头部翻转过剧可引起（）。

∙A．颈椎损伤

∙B．脑溢血

∙C．脑栓塞

∙D．脑疝

∙E．蛛网膜下腔出血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]帮助病人更换卧位的注意事项

7.执行给药原则中，最重要的一项是（）。

∙A．遵医嘱给药

∙B．给药途径要准确

∙C．给药时间要准确

∙D．注意用药不良反应

∙E．给药后要注意观察疗效

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]治疗原则

8.静脉留置针一般能保留（）。

∙A．2天

∙B．3天

∙C．5天

∙D．7天

∙E．10

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]输液速度计算、输液泵和静脉留置针

9.关于整体护理的叙述不正确的是（）。

∙A．使护理对象达到最佳健康状态

∙B．体现“以病人为中心”的现代护理观

∙C．工作范围包括个体、家庭和社区

∙D．工作内容贯穿于健康与疾病的全过程

∙E．护理服务于人生命的各个阶段

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]整体护理概念

10.下列对于纽曼的保健系统模式的核心内容的描述不正确的选项是（）。

∙A．人是有能力通过学习行为达到自我照顾需要的

∙B．人是由生理、心理、社会文化等组成的与环境相互作用的开放系统

∙C．环境是指所有内部和外部的应激源及抵抗因素的总和

∙D．护理是为了减少压力源造成的不良后果

∙E．健康是系统的各个组成部分相互和谐的状态

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]纽曼的保健系统模式

11.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是（）。

∙A．立即停止脱敏注射

∙B．立即皮下注射盐酸肾上腺素

∙C．待反应消退后减量增次注射

∙D．待反应消退后按原量注射

∙E．待反应消退后一次注射

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法及脱敏注射法

12.对截瘫病人的泌尿系护理，以下哪项错误（）。

∙A．无菌操作下留置导尿

∙B．留置导尿2周后改定期开启引流

∙C．多饮水增加排尿

∙D．开放引流时间以每次4～6小时为宜

∙E．导尿管每2周更换1次

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]骨折病人的护理措施

13.属于节律异常的呼吸是（）。

∙A．浮浅性呼吸

∙B．深度呼吸

∙C．鼾声呼吸

∙D．蝉鸣样呼吸

∙E．间断呼吸

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]异常呼吸

14.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为（）。

∙A．弛张热

∙B．稽留热

∙C．间歇热

∙D．不规则热

∙E．波浪热

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]异常体温

15.压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确（）。

∙A．血压降低

∙B．胃肠蠕动增加

∙C．肌肉张力减低

∙D．呼吸减慢

∙E．括约肌失去控制

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]压力、压力源、压力反应

16.属于节律改变的呼吸是（）。

∙A．潮式呼吸

∙B．呼吸缓慢

∙C．蝉鸣样呼吸

∙D．深度呼吸

∙E．鼾声呼吸

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]异常呼吸

17.对已手术的病人的交班内容一般不包括（）。

∙A．术前检查

∙B．麻醉方式

∙C．手术经过

∙D．清醒时间

∙E．伤口情况

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]病室报告

18.用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。

∙A．注射前询问过敏史

∙B．进针部位在前臂掌侧上段

∙C．进针时针头与皮肤呈5°角

∙D．注入药物前要抽回血

∙E．拔针后用于棉签轻压针刺处

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]皮内注射法

19.下列有关适应特性的叙述，不正确的是（）。

∙A．适应是有一定限度的

∙B．适应本身也具有应激性

∙C．应激源来的越突然，个体越难以适应

∙D．面对应激源机体只能做出一个层次的适应

∙E．适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]适应的特征

20.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时，以下哪种做法是正确的（）。

∙A．翻身后更换伤口敷料

∙B．翻身前必须夹紧引流管

∙C．两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

∙D．翻身后上腿伸直，下腿弯曲

∙E．病人只能侧卧于健侧

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]帮助病人更换卧位的方法

二、（总题数：

16，分数：

16.00）

21.张某，32岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。

∙A．接触病人应穿隔离衣

∙B．病人的排泄物倒入马桶中冲洗

∙C．护理病人前后均应洗手

∙D．给予低脂肪食物

∙E．病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]一般消毒隔离原则

22.王某，女，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mg，qd，护士发药前应首先（）。

∙A．了解，心理反应

∙B．测脉率（心率）及脉律（心律）

∙C．观察意识状态

∙D．测量血压

∙E．检查瞳孔

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]发药及服药的注意事项

23.患儿方某，3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是（）。

∙A．口腔测量法：

3分钟，用蓝“●”

∙B．直肠测量法：

3分钟，用蓝“○”

∙C．直肠测量法：

3分钟，用蓝“●”

∙D．腋下测量法：

5分钟，用蓝“○”

∙E．腋下测量法：

10分钟，用蓝“×”

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]体温曲线的绘制

24.王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为（）。

∙A．用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

∙B．口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床

∙C．用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床

∙D．扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

∙E．皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]晨间护理

25.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发绀明显，呼吸困难，应取（）。

∙A．仰卧位

∙B．侧卧位

∙C．头高足低位

∙D．端坐位

∙E．膝胸位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]常用卧位

26.某急性肠胃炎病人，输液30分钟后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥（）。

∙A．减慢滴速

∙B．报告医生

∙C．物理降温

∙D．按医嘱给抗过敏药物

∙E．协助病人端坐位，两腿下垂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]常用卧位

27.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。

护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（）。

∙A．护士自我介绍，消除陌生感

∙B．立即给病人氧气吸入

∙C．安慰病人，减轻焦虑

∙D．详细介绍环境及规章制度

∙E．通知医生，给予诊治

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]病人入病区后的初步护理

28.某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是（）。

∙A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

∙B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

∙C．暴露创面，红外线每日照射1次

∙D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

∙E．涂厚层滑石粉包扎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]褥疮的护理

29.孙某，女，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气不够用。

此卧位性质属（）。

∙A．主动卧位

∙B．被动卧位

∙C．被迫卧位

∙D．习惯卧位

∙E．特异卧位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]卧位的性质

30.李某，第一胎，足月分娩，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置胎头吸引器后，护士即将注射器接上胶管，应抽出空气量为（）。

∙A．50～70ml

∙B．80～100ml

∙C．110～140ml

∙D．150～180ml

∙E．200～230ml

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]胎头吸引术与产钳术的操作步骤及护理

31.学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予（）。

∙A．局部按摩

∙B．红外线照射

∙C．松节油涂擦

∙D．局部冷湿敷

∙E．放置热水袋

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]冷疗法的目的

32.王某，患二型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

∙A．不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射

∙B．应在上臂三角肌下缘处注射

∙C．行皮下注射，进针角度30～40°

∙D．注射区皮肤要消毒

∙E．进针后不能有回血

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]皮下注射法

33.张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（）。

∙A．口腔溃疡面

∙B．两侧腭弓

∙C．舌根部

∙D．扁桃体

∙E．咽部

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]咽拭子培养

34.病人王某，72岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察，此时应测量呼吸的方法是（）。

∙A．仔细听呼吸声响并计数

∙B．手置病人鼻孔前，以感觉气流通过计数

∙C．手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数

∙D．用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

∙E．测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]测量呼吸的操作步骤

35.李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是（）。

∙A．药物用α-糜蛋白酶

∙B．稀释药物至50ml，放入雾化罐内

∙C．水槽内放热水250ml

∙D．使用时先开电源开关，再开雾化开关

∙E．治疗时间15～30分钟

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]超声波雾化吸入法

36.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。

主诉：

臀部触痛麻木。

检查：

臀部皮肤局部红肿。

下列指导中，哪项不妥（）。

∙A．避免局部长期受压

∙B．适当增加营养

∙C．避免潮湿摩擦

∙D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

∙E．红外线照射

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[知识点]褥疮的预防

三、（总题数：

2，分数：

2.00）

刘某，女，45岁，教师，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。

（按马斯洛“人的基本需要层次论”来说明）

（分数：

1.00）

（1）.病人目前需要满足哪一层次需要（）。

（分数：

0.50）

 A.生理 √

 B.安全

 C.爱与归属

 D.尊重

 E.自我实现

解析：

[知识点]马斯洛的人类基本需要层次论

（2）.病人在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使她满足了哪一层次的需要（）。

（分数：

0.50）

 A.生理

 B.安全

 C.爱与归属 √

 D.尊重

 E.自我实现

解析：

[知识点]马斯洛的人类基本需要层次论

王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

（分数：

1.00）

（1）.支持判断为溃疡期的典型表现是（）。

（分数：

0.50）

 A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感

 B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

 C.局部皮肤发红，水肿

 D.创面湿润有脓性分泌物 √

 E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

解析：

[知识点]褥疮的分期与临床表现

（2）.对王某局部褥疮的处理方法不妥的是（）。

（分数：

0.50）

 A.局部按外科换药处理

 B.清除坏死组织，生理盐水冲洗

 C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液 √

 D.伤口湿敷

 E.用高压氧治疗

解析：

[知识点]褥疮的分期与临床表现

四、（总题数：

2，分数：

2.50）

∙A．扩充血容量

∙B．供给电解质

∙C．调节酸碱平衡

∙D．维持胶体渗透压

∙E．改善微循环

（分数：

1.00）

（1）.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是（）。

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]静脉输液常用溶液及作用

（2）.静脉输液时输入低分子右旋糖酐的目的是（）。

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[知识点]静脉输液常用溶液及作用

∙A．4小时

∙B．24小时

∙C．7天

∙D．14天

∙E．3天

（分数：

1.50）

（1）.灭菌后的无菌包有效期为（）。

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[知识点]无菌技术基本操作方法

（2）.铺好的无菌盘有效期为（）。

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]无菌技术基本操作方法

（3）.门诊换药室的无菌持物钳有效期为（）。

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[知识点]无菌技术基本操作方法

五、（总题数：

5，分数：

5.00）

37.协助病人翻身侧卧的目的是（）。

（分数：

1.00）

 A.有助于改善呼吸困难

 B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 √

 C.防止坠积性肺炎的发生 √

 D.适应治疗和护理的需’要 √

 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 √

解析：

[知识点]帮助病人更换卧位的注意事项

38.以下对医院任务的描述正确的有（）。

（分数：

1.00）

 A.以医疗为中心 √

 B.提高医疗质量 √

 C.保证教学科研任务的完成 √

 D.提高教学质量和科研水平 √

 E.做好预防 √

解析：

[知识点]医院的任务

39.以下哪些病人是家庭病床收治的对象（）。

（分数：

1.00）

 A.骨折石膏固定的病人 √

 B.恢复期的中风病人 √

 C.手术后恢复期的病人 √

 D.慢性心肺疾病病人 √

 E.老年痴呆病人 √

解析：

[知识点]家庭病床

40.有关整体护理内涵的描述正确的是（）。

（分数：

1.00）

 A.满足服务对象生理、心理方面的需要

 B.服务对象包括病人和健康的人 √

 C.服务包括人的生命全过程 √

 D.服务于社会 √

 E.服务于个体

解析：

[知识点]整体护理概念

41.下列有关冷疗的描述正确的是（）。

（分数：

1.00）

 A.浅层皮肤对冷较为敏感 √

 B.用冷面积越大，机体的反应越强 √

 C.冷疗效果与用冷时间成正比

 D.不同人对冷的耐受性不同 √

 E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果

解析：

[知识点]冷疗法的目的