常用兽药配伍禁忌抗菌药物合理配伍Word文档格式.docx
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4、大环内酯类（红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等）红霉素与磺胺二甲嘧啶（SM2）、磺胺嘧啶（SD）、磺胺间氧甲嘧啶（SMM）、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。
红霉素与泰乐菌素或链霉素联用，可获得协同作用。
北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用。
泰乐菌素可与磺胺类合用，竹桃霉素可与四环素类药物配合应用。
NaHCO3可增加本品的吸收，红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、氯霉素、四环素联用。
5、氯霉素类（氯霉素、甲砜霉素、氟甲砜霉素）氯霉素与四环素类（四环素、土霉素、强力霉素）用于合并感染的呼吸道病具协同作用（阻碍蛋白质合成的不同环节），与林可霉素、红霉素、链霉素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有拮抗作用。
氯霉素也不可与磺胺类、NaHCO3、氨茶碱、人工盐等碱性药物配合使用。
6、氟喹诺酮类（氟哌酸、培氟沙星、洛美沙星、二氟沙星、沙拉沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、麻保沙星等）氟喹诺酮类药物与杀菌性抗菌药（青霉素类、氨基苷类）及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用，而对大肠杆菌、鸡白痢沙门氏菌、禽多杀性巴氏杆菌均表现无关作用；
环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用，对猪大肠杆菌、禽大肠杆菌O78、鸡败血支原体有相加作用。
氟喹诺酮类药物与利福平、氯霉素类、大环内酯类（如红霉素）、硝基呋喃类合用有拮抗作用。
氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用，如氟哌酸与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染。
氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗鸡霉形体合并大肠杆菌感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染而导致严重的卵巢炎、输卵管炎及卵巢性腹膜炎。
氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用，如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。
氟喹诺酮类药物慎与氨茶碱、法华令合用。
含铝、镁的抗酸剂及多属离子对氟喹诺酮类药物的吸收有影响，给药期间饲喂全价饲可干扰本品的吸收。
7、磺胺类磺胺类药物与抗菌增效剂（TMP或DVD）合用有确定的协同作用。
国外应用的抗菌增效剂除TMP和DVD外，还有奥美普林（OMP，二甲氧甲基苄啶）、阿地普林（ADP）、巴喹普林（BQP）。
复方制剂有SM2+BQP（用于牛、猪），SDM+BQP（用于犬）。
碱性电解质可减少本品对肾脏的毒性，磺胺类药物与多粘菌素合用可增强对变形杆菌的抗菌作用。
SMZ+TMP+多粘菌素对各种革兰氏阳性杆菌有效。
磺胺类药物应尽量避免与青霉素类药物同时使用，因为其可能干扰青霉素类的杀菌作用。
液体型磺胺药不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用，否则会析出沉淀；
固体剂型磺胺药物与氯化钙、氯化铵合用会增加泌尿系统的毒性，并忌与5%NaHCO3合用。
8、林可酰胺类（林可霉素、克林霉素）林可霉素可与四环素或氟哌酸配合应用于治疗合并感染，林可霉素可与壮观霉素合用（利高霉素）治疗鸡慢性呼吸道病。
有效供给口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用，提高疗效。
此外，林可霉素可与新霉素（用于乳腺炎）、恩诺沙星合用。
9、杆菌肽锌杆菌肽锌可与粘菌素（多粘菌素E）、多粘菌素B、链霉素及新霉素合用。
杆菌肽锌禁止与土霉素、金霉素、北里霉素素、恩拉霉素、喹乙醇等配合作用。
10、利福霉素（利福平）利福平可与二性霉素B、链霉素、异烟肼以及其它抗革兰氏阳性菌的药物如万古霉素、大环内酯类、β-内酰胺类配伍使用。
兽药计量单位及计算方法
在畜禽疾病治疗中，用药剂量过大或过小都不能有效地达到治疗的目的。
药物的含量、计量单位及其换算关系，对正确合理用药、降低病原菌对药物产生耐药性、降低成本、减少或避免对生态环境的污染具有重要意义。
目前，一些基层兽医及养殖场（户），对药物的计量单位、计算方法存在一些模糊认识，给治疗带来了一定影响。
现将兽药计量单位及使用计算方法介绍如下。
一、兽药的含量与标示量
兽药的含量
是指药物中所含有效成分的多少，一般采用化学、物理或生物测定方法来分析。
含量测定是评价药物质量的重要内容。
例如：
10%氟苯尼考注射液，即100毫升中含氟苯尼考10克。
兽药的标示量
是指该剂型单位剂量的制剂中规定的主要含量。
如土霉素片的标示量为0.25克，在生产过程中，每1个单位制剂中主要的含量都不可能有误差，为了保证药品的质量，将主要含量误差限制在一定的范围之内。
如《中国兽药典》规定：
土霉素片含土霉素应为标示量的90%～110%，即表示每片含土霉素最少为0.225克，最多不超过0.275克，如不在0.225～0.275克之间，则视该产品为不合格产品。
二、兽药含量的计量单位
兽药的种类繁多，剂型各不相同，因此，必须有一个统一的计算方法。
目前，有关药品的计量方法如下：
1．以重量计量
主要用于粉剂和片剂等固体制剂，其表示法为：
1千克（kg）=1000克（g）（相当于1公斤）；
1克（g）=1000毫克（mg）；
1毫克（mg）=1000微克（μg）；
1微克（μg）=1000纳克（ng）。
2．以容量计量
主要适用于注射剂等溶液制剂，其表示法为：
1升（L）=1000毫升（ml）；
1毫升（ml）=1立方厘米（cm3）。
3．以百分浓度计量
适用于固体和溶液制剂，溶液制剂表示每100毫升溶剂中含多少克药物，例如5%的葡萄糖溶液，表示在100毫升溶液中含有葡萄糖5克；
粉剂、散剂等固体制剂则表示每100克制剂中含药物多少克，例如：
10%的环丙沙星散剂表示每100克散剂中含环丙沙星10克。
4．以“单位”或“国际单位”计量
主要是用于某些抗生素、维生素、激素和抗毒素类生物制品的使用单位。
通过生物鉴定，具有一定生物效能的最小效价单位叫单位（U）；
经由国际协商规定出的标准单位称为国际单位（IU）。
一个单位或一个国际单位可以有其相应的重量，但有时也较难确定。
单位与重量的换算，不同的药物有所不同。
抗生素
抗生素多用国际单位（IU）表示，有时也以微克、毫克等重量单位表示，如青霉素G，1个国际单位（IU）=0.6微克青霉素G钠纯结晶粉或0.625微克钾盐，80万单位青霉素钠应为0.48克；
1毫克制霉菌素=3700单位（U），1毫克杆菌肽=40单位（U）。
维生素
国际联盟卫生****的维生素******规定了各种维生素的国际单位，维生素A、D、E一般用国际单位（IU）表示，其他维生素则以重量单位表示。
1个国际单位（IU）维生素A=0.3微克维生素A醇=0.344微克维生素A醋酸酯；
1个国际单位（IU）维生素D=0.025微克结晶维生素D3的活性；
1个国际单位（IU）维生素E=1毫克DL-2生育酚醋酸酯。
在实际应用中，维生素B1、B2常用重量作单位。
激素与酶
在饲料中添加酶制剂，常用酶活性单位（FIU）表示，用含有活性单位去换算用量。
激素用国际单位（IU）表示，各种激素1个国际单位折合国际标准制剂的重量为黄体酮1毫克、绒毛促性腺素0.1毫克、垂体激素0.5毫克、催乳激素0.1毫克。
抗毒素
通常以能中和100单位毒素的量，作为一个抗毒素单位。
三、常用兽药剂量表示法
毫克/千克体重（kg·
w）
畜禽个体给药毫克/千克体重表示法，即每千克体重畜禽应用药物的质量，如环丙沙星注射液的剂量为：
一次量，鸡每千克体重10毫克肌肉注射，一日2次，连用2～3日。
应用时应根据个体重量，计算出总的用药量，如体重为2千克的鸡，1次注射20毫克。
毫克/只（头）
有时畜禽的个体给药其剂量也用毫克/只（头）来表示，即每只（头）畜禽应用药物的1次量。
百分浓度（%）
以饲料或水为100，所含药物为百分之几，即称百分浓度。
如强力霉素0.04%拌料，即为100克饲料中含强力霉素0.04克，或0.02%饮水，100毫升水中含药0.02克，也即为4克药物/10千克饲料或2克药物/10升水。
另外，以前在书籍、杂志上常看到用PPM为单位，现已废除不用。
1PPM即百万分之一的浓度比例（相当于1000千克饲料或饮水中含1克药物），现已写成1×
10-6或0.0001%。
四、常用兽药剂量计算方法
在兽药使用剂量计算过程中，必须先弄清药物含量的重量、容量，国际单位与毫克之间的换算，千万不要混淆，下面举例说明。
1．某养猪户利用环丙沙星治疗猪下痢，使用环丙沙星注射液，剂量为2.5毫克/千克体重，药物规格含量2.5%，10毫升（含0.25克）。
如55千克的猪，则需药量为：
2.5×
55=152.5毫克。
计算该注射液中环丙沙星含量为25毫克/毫升，计算出152.5毫克环丙沙星需该注射剂的体积是152.5/25=6.1毫升。
55千克的猪应注射6.1毫升环丙沙星。
2．某养鸡户在治疗大肠肝菌病时，使用10%的氟苯尼考粉。
已知100克拌200千克饲料，如500只鸡，采食量是0.25千克，则按说明书计算需要药物重量为：
500×
0.25×
100/200=62.5克。
即称10%的氟苯尼考62.5克，与125千克饲料充分混合均匀，直接饲喂。
也（转下页）（接上页）可根据说明书直接按100克药拌饲料200千克。
3．某养猪户利用过氧乙酸溶液进行猪舍消毒，一般用过氧乙酸浓度为0.3%～0.5%，而市售的过氧乙酸浓度为20%。
具体配制方法：
如喷雾器容积为25升，要配0.3%的溶液需要100%的过氧乙酸的体积是，25×
0.3%=0.075升。
市售的过氧乙酸是20%，所以配制时，所需20%过氧乙酸的体积应为0.075×
100/20=0.375升。
0.3%过氧乙酸溶液配制，按25升计算，取浓度为20%过氧乙酸0.375升，与25升水混合均匀即成。
4．国际单位与毫克的换算。
一般抗生素1毫克约等于1000单位，即10毫克等于1万单位。
如治疗鸡大肠杆菌病时，使用庆大霉素，其规格2毫升/支（含8万单位）。
若用其饮水，使用剂量为10毫克/千克体重，而制剂含量标注为8万单位。
在实践中，可以1万单位换算成10毫克，1支庆大霉素（2毫升含8万单位），可供体重1千克的鸡8只饮水用。
此外，药物在实际的畜禽养殖和兽医临床的滥用引起了一系列问题，所以要求广大兽医工作者科学合理地应用药物进行规范治疗，使其达到有效地治疗疾病，而且能把养殖成本降低，同时减少药物在食品中残留的问题。
中兽药在抗兔球虫病上的应用研究与展望
兔球虫病是由原虫引起的寄生虫病，是家兔常见的危害最严重的寄生虫病之一，使幼兔生长发育受阻，甚至大批死亡。
据调查，42~60日龄的幼兔感染率为100%，60~72日龄感染率为97.5%，4~5月龄后备种兔的感染率为96.3%，1~2岁种兔感染率为93.8%，3~4岁的种兔感染率为66.6%。
根据文献报道，兔球虫共有16种，其中除斯氏艾美耳球虫寄生在肝胆管的上皮细胞外，其余寄生在肠黏膜上皮细胞内。
本病多发生于温暖多雨季节，常呈地方性流行，炎热多雨潮湿的夏季最易暴发流行。
断奶、变换饲料、运动场卫生差、营养不良、细菌感染等是本病的诱发因素。
一般为肠型、肝型和混合型感染。
最近研究表明，传统的抗球虫药对球虫病的治疗效果越来越差；
球虫对药物的抗药性日益增强。
其中包括近年来开发应用并占抗球虫药物市场70%份额的聚醚类离子载体抗生素，也无法解决球虫易产生抗药性虫株的难题。
其二是药物的残留问题，很多药物除了对畜禽的毒副作用以外，还在肉蛋产品中的残留，影响产品质量和人的健康。
此外，还有药物使用的局限性和成本等问题。
因此，研究和开发绿色无公害的中兽药防治兔球虫便显得十分重要和必要。
应用中兽药防治兔球虫病的研究已经取得了一定进展，具有长时间应用不易产生耐药性、毒副作用小且具有促进机体生长等优点。
1兔球虫病的中医理论依据
根据《现代中兽医大全》，兔球虫病是因虫邪侵入机体所致，导致机体湿热内困，热毒伤津，迫血妄行，脾胃健运失调。
临床表现为消瘦、贫血、黄疸、腹胀、腹泻、便血，濒死期四肢抽搐，头后仰，尖叫，衰竭而死。
宜以标本兼治，扶正祛邪为治则。
而有的学者认为兔球虫属外感风热，热结肠间及大肠经脉，引起湿热下注，便痢脓血所致。
2防治兔球虫病的常用中兽药
2.1驱虫杀虫类
多指能够直接杀死虫体或抑制卵囊、虫体生长发育的一类药物，是防治兔球虫病的常用药物。
较为常用的药物有：
常山、青蒿、葫芦茶、蛇床子、大蒜、白头翁、苦楝皮等，其中以常山最为常用。
2.2清热燥湿类
球虫病在临床上按中兽医学辨证为湿热证，治疗上以清热燥湿为主，故清热燥湿类药物也是治疗兔球虫病的常用药物。
黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参等。
2.3清热解毒类
具有清热、解毒、利湿的药物，临床上用以对症治疗。
鸦胆子、白头翁、马齿苋、柴胡、蒲公英、地锦草、红藤、败酱草等。
2.4补益气血类
用以提高机体抵抗力、增强机体杀虫、驱虫作用的一类药物。
黄芪、党参、当归、熟地、甘草等。
3中兽药治疗球虫病的机制研究
3.1直接杀死球虫
中兽药具有直接杀死虫体或抑制虫体、卵囊的作用。
李树荣等将含有兔球虫卵囊的兔粪混匀后，用卵囊计数法进行卵囊计数。
再将粪便按每组3份，每份5~8g，称取后放入平皿内，用相应的葫芦茶提纯物药液分低、中、高剂量组拌匀培养后于第24h、48h、72h、144h分别称取粪便1g进行卵囊计数。
结果各拌入药液组，卵囊发育均受到不同程度的影响。
表明葫芦茶是通过抑制未孢子化卵囊的成熟，杀灭孢子化卵囊达到抗球虫的目的。
王秋梅等取感染球虫病兔粪便25g和白头翁煎剂充分混合，置于温箱中，37℃培养24h后再喂给健康兔。
结果：
15d内粪便镜检未见球虫卵囊和孢子，表明球虫卵囊和孢子已被白头翁杀死。
3.2提高免疫力
部分中兽药能够显著提高机体的非特异性免疫力和特异性免疫力。
樊福好等用免疫调节剂黄芪多糖和抗球虫西药连用，能显著的提高治疗效果。
3.3缓解临床症状
部分中兽药能够缓解球虫病感染兔的临床症状。
如贯众、蒲公英、黄连等药物的清热解毒作用；
茯苓、猪苓、泽泻等药物有渗湿利水作用；
马齿苋、白头翁、苦参等药物的止痢作用；
茵陈、木香等药物有利胆退黄作用；
仙鹤草、地榆等药物的止血作用；
山楂、陈皮、麦芽等有健胃消食的作用。
4临床常用的中兽药复方制剂及治疗效果
4.1球虫九味散
白僵蚕30g，大黄、桃仁、土鳖虫各15g，白术、桂枝、泽泻、猪苓各9g，研为细末，每次灌服1.5~3g。
本方对肝球虫、混合型球虫病效果好，对肠球虫病疗效不如氯苯胍。
病初期服用，效果显著。
4.2四黄散
黄连、黄柏各100g，黄芩240g，大黄80g，甘草120g。
共研细末，每只4g/d，分早晚两次喂服，连用5d，疗效显著。
试验证明，本方对兔球虫有较好的效果。
卵囊减少率95.5%，卵囊转阴率为90%，较磺胺二甲嘧啶（SMZ）每千克体重0.2g或0.4g效果更加。
4.3食英子液
食盐15g，蒲公英150g，蛇床子100g。
将蒲公英、蛇床子煎汤去渣，后加食盐。
得药液约1500ml，1次/d，每次5~10ml灌服，连用7d，治愈率达90%。
4.4常山柴胡散
常山、柴胡、甘草各等份，为末。
每兔6g/d，分两次拌料喂服。
实验表明，治疗后球虫减少率为94.75%。
类似方见《中兽医临证要览》常山红藤饮：
常山10g，红藤、柴胡、陈皮各9g，白头翁15g，木香6g。
拌料喂服。
4.5大蒜圆葱浆
取大蒜2.5份，圆葱7.5份，共捣为浆，成兔每次20~30ml，幼兔10~15ml，混入料中喂服，2次/d，连喂5~7d。
此方对兔巴氏杆菌病、腹泻也有很好效果。
4.6健兔灵
白头翁、苦参、黄芪各40g，百部15g，麦芽、神曲各10g。
为末拌料（灌服），连用10d。
该方最佳剂量为5g/（只·
d），混于饲料喂服，连用10d，OPG减少率为99%。
4.7复方六草汤
鲜风尾草、刺苋草、鲜铁觅草、鲜旱莲草、鲜地锦草、甘草各80g，白头翁、地榆各80g，加水适量煮沸30min，滤液，可供50只兔一日用量，1剂/d，连用3~5d。
4.8常山克虫散
常山、柴胡、白术、茯苓各15g，贯众5g，松针20g，黄芪30g，五味子15g，甘草10g。
共研细末，混合均匀，每只每天2~4g，分早、晚2次喂服，或按2%~3%比例拌料喂给，连喂5~7d。
5中兽药复方制剂与西药联合应用疗效
临床上常采用中西医结合的方法防治兔球虫病，且疗效显著。
李春生等用黄连0.5g，黄柏0.6g，黄芩0.8g，白头翁0.5g，大黄0.3g，黄芪1g，陈皮0.4g，苍术2g，麦芽6g，甘草3g。
混合，与氯苯胍、喹乙醇联合抗球虫发现，A组（每千克饲料加入氯苯胍0.3g、喹乙醇0.25g、中兽药混合散剂24.8g）和B组（每千克饲料加入氯苯胍0.3g、中兽药混合散剂24.8g）比单用氯苯胍组对幼兔保护率、增重率及控制卵囊排出效果显著。
杜绍范等用抗球虫1号：
中药+矿微+喹乙醇，每千克混合饲料添加5g，中药主要成分为苍术、苦参、龙胆草、贯众、陈皮、百部、板蓝根等12味，矿微为铁、铜、锌、碘等，结果比单用氯苯胍组效果好。
6中兽药复方制剂与西药在抗兔球虫病疗效上的比较
中药复方制剂和西药在治疗兔球虫病上各有各的特点，临床上以西药占比重比较大，但中药复方制剂在抗球虫的疗效上优于西药。
杜绍范等用抗球虫2号：
中药+矿微，每千克饲料添加5g，中药主要成分为黄连、黄芩、常山、昆布、仙鹤草、白头翁、板蓝根等14味，矿微为铁、铜、锌、碘、硒等，与单用氯苯胍比较，抗球虫2号在幼兔保护率、增重率及控制卵囊排出率效果良好。
7中兽药防治兔球虫病的前景展望
由于使用化学药物防治兔球虫极易使球虫产生耐药及药物残留高，进而影响人类健康。
而中兽药制剂具有毒副作用小、药物残留低、不易产生耐药性等优点，且能够增强机体抵抗力，促进机体生长等，因此，中兽药防治兔球虫病有着广阔的前景。
随着中兽药防治兔球虫病的研究的进一步深入，开发出高效低毒、质优价廉、使用方便的中兽药制剂，必将为兔球虫病的防治和养兔业的发展作出巨大贡献。
中兽药抗兔球虫病的应用前景是非常广阔的，尽管中兽药的成分复杂，对药物作用机理人们还不能全部了解，但中兽药在临床上用于抗兔球虫病被证实是有效的，尤其是与西药联合使用时可提高抗球虫的效果。
同时也可以克服西药耐药性的缺点，促进动物生长发育。
在提倡安全食品和绿色食品的今天，中兽药在抗兔球虫病方面将发挥越来越重要的作用。
药物搭配、、效果好
抗菌药类
组方1：
氟苯尼考
主治禽伤寒、白痢。
组方2：
利福平+氧氟沙星
主治大肠杆菌。
组方3：
环丙沙星+克林霉素
主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。
组方4：
丁胺+庆大
组方5：
头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星
组方6：
氨基糖甙类+利福平
组方7：
头孢哌酮钠一舒巴坦钠，重症加用左旋氧氟沙星，与厌氧菌混感加用甲硝唑，有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。
此方案可用于大肠杆菌、输卵管炎及肠毒综合症的治疗。
组方8：
磷霉素钙+头孢及喹诺酮类
主治大肠杆菌，中间相差1小时。
组方9：
林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ
组方10：
硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类
球虫药
甲基三嗪酮+克林霉素+甲哨唑
主治盲肠球虫、坏死性肠炎
磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠＋甲硝唑
主治小肠球虫&
#61550;
磺胺氯吡嗪钠+新霉素
主治盲肠球虫
肠炎药
利福平+痢菌净
多粘菌素E+利福平+TMP
阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸
盐酸土霉素+痢菌净
粘菌素E+丁胺卡那霉素
克林霉素+甲哨唑
针对坏死性肠炎
甲砜霉素+乙酰甲奎+甲硝唑
甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲
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