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D教育者
14王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。
以下哪项是首选的护理措施（）
A注射镇静剂缓解症状B通知主治医生前来诊治
C通知家属允许探视，避免焦虑
D让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导
15
列哪一项不是基础护理的内容（）
A生活护理
B生命体征测量
C重症临护
D无菌操作技术
16护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是（）
A治疗者
C照顾者
D
教育者
17护士素质培养的核心是（）
A职业道德
B专业素质
C身体素质
D心理素质
18指出护理学的主要内容不包括下列哪项（）
A护理基本
B理论基本知识
C基本技能
D专科护理
19护士的仪表素质不包括哪项内容（）
A风度美
B姿态美
C语言美
D服饰美
20按护理用语的要求，哪项表达不够确切（）
A注意语言的时间性B注意语言的规范性C注意语言的情感性D注意语言的保密性
二、名词
1整体护理
2护理学基础
三、填空：
1世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是（
）。
2护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是（
）（
四、简答题：
护理学基础在临床护理中的意义？
答案：
一、
1D
2D
3C
4C
5D
6C
7C
8D
9C
10B
11C
12A
13C
14D
15C
16D
17A
18D
19D
20D
二1是以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。
2是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服务。
它是护理工作中最基本的技术操作，又是病人及健康人群最需要的护理活动。
三、12000年人人享有卫生保健
2减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康
四、基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作，是护理人员必须掌握的基础知识，也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。
第二章
环境
一、单项选择（每题1分）
1人类的物理环境包括（）
A社会交往和风俗习惯B能量和信息交换C生活和生态环境D朋友和同事的交往
2水的污染主要原因是（）
A人为污染
B自然污染
C土壤污染
D食物污染
3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（）
A大气污染
B水污染辐射
C光线污染
D土壤污染
4一般病区适宜温度为（）
A18～20℃
B18～22℃
C20～24℃
D22～24℃
5病室最适宜的相对湿度为（）
A10%～20%
B30%～40%
C50%～60%
D70%～80%
6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）
A心力衰竭
B支气管哮喘
C气管切开
D急性肺水肿
7符合病人休养要求的环境是（）
A中暑病人、室温保持在30℃
B儿科病人、室内温度宜23℃左右
C气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D产妇病室、应保温、不可开窗
8病室通风的目的，下列何项不妥（）
A可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜
B使患者舒适愉快
C降低空气中微生物的浓度
D降低二氧化碳的浓度
9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（）
A30dB
B40dB
C50dB
D60dB
10破伤风病室应（）
A安静、整洁B适宜的湿度、温度C安静、光线暗淡D空气流通、光线适中
11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（）
A推平车进门时，先开门后推车
B轮椅应定时注润滑油
C医护人员讲话应附耳细语
D医护人员穿软底鞋
12病室湿度过低可导致（）
A疲倦、食欲减退、头晕
B呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C影响机体散热
D闷热、难受
13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）
A4h
B2h
C30min
D10min
14病室群体气氛的主要调节者是（ ）
A病员
B家属
C护士
D伴护人员
15医护人员言语及行为不慎可造成 （ ）
A医院内感染
B医源性损伤C无菌观念不强
D责任心不强
16下列哪项不是病室通风的目的（）
A净化空气
B抑制细菌生长C减少细菌数量
D增加氧含量
17信息交流中最重要的技巧是（）
A核实情况
B沉默的运用
C触摸的方式
D用心倾听
18倾听对方谈话应（）
A全神贯注，注意听讲
B及时评论对方所谈内容
C与对方距离约1m
D双方位置平持，稍向病人倾斜
19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）
A产妇术后
B病人
C新生儿
D肢体训练病人
20对护理用语的要求，哪项不妥（）
A语言内容严谨、高尚
B语言清晰、温和言语C简洁、明快D书写整齐、清晰
21不属于护理单元设备范围的是（）
A．病床
床垫
枕心
枕套
B．棉胎
大单
被套
C．茶杯
脸盆
热水瓶
D．床旁桌、椅信号灯
22铺备用床的目的主要为（）
A预防并发症
B暂离床病人使用C为使被褥不被血液污染
D准备接受新人
23铺备用床的操作方法中哪项是错误的（）
A移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物
B对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头
C棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐
D套上枕套，开口处背门放置
24铺床时移椅至床尾正中离床约为（）
A10cm
B15cm
C
20cm
D5cm
25铺床时，不符和节力原理的一项是（）
A铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物
B铺床时身体靠近床边
C上身保持一定弯度
D两腿稍分开，并稍屈膝
26麻醉护理盘内不需要准备的物品是（）
A张口器
B输氧导管
C牙垫导
D尿管
27铺麻醉床时操作错误是（）
A按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位
B盖被纵向三折于门同侧床边
C枕头横立于床头
D床旁椅置于门对侧床边
28患者张某，肠梗阻术后回病区应准备（）
A备用床
B暂空床
C麻醉床
D木板床
29铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（）
A30～40cmB45～50cm
C50～55cm
D60～65cm
30一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（）
A立即送病人透视化验
B密切观察病情C提前就诊
D及时送入病室
31门诊发现传染病人时应立即（）
A开展卫生消毒隔离B宣传安排提前就诊C速转急诊科处理D分配到隔离门诊就诊
32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（）
A蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写
B红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写
C红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
D蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
33对门诊就诊的病人首先应实行（）
A心理安慰
B健康指导
C预检分诊查
D阅读病历采集资料
34王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（）
A询问事故的原因
B为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
35住院处为病人办理入院手续的依据是（）
A门诊证明
B转院证明
C住院证
D医疗保险卡
36接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（）
A医生
B责任护士
C床位
D护理措施
37病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（）
A热情接待，迅速安置床位，使病人安心
B介绍环境消除陌生感
C科学的解答问题
D满足病人的一切要求
38支气管哮喘发作期，病人入院应安置在（）
A重危病室
B观察室
C心电监护室
D普通病室
39心搏骤停做胸外心脏按摩用（）
B弹簧床
C抢救床
木板床
40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是（）
A皮肤清洁
B换上病人服装
C隔离处理
D防止医院内交叉感染
41病人出院时，护士送别用语忌用（）
A注意休息
B按时复诊
C再见，欢迎下次
D再来请按时服药
42关于出院病人床单位处理错误的一项是（）
A病室开门窗通风
B撤下污被服送洗
C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭
D铺好暂空床，迎接新病人
43下列不属一级护理的是（）
A高热患者
B瘫痪患者
C昏迷患者
D病情较重，生活不能自理者
44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（）
A15～30min
B30～60min
C1～2h
D2～4h
45特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（）
A严格观察病情，设专人24小时护理
B制订护理计划，实施护理
C备齐急救药品与器材
D认真做好各项基础护理
46二级护理适用下列哪种病人（）
A绝对卧床的病人B高热病人C大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人
47病人出院后的护理，下列哪项是错误的（ ）
A取消病人一切医嘱和各项记录
B通知病员在住院处办理手续
C清点物品并处理病人床单位
D医疗文件立即送病案室保存
48出院病员的病历首页是（）
A出院记录
B体温单
C出院指导
D住院病历首页
二、名词：
1相对湿度
2噪声
1人类的环境可分为（
）
2环境中影响健康的因素包括（
3一般情况下，病室内的温度应保持在（
）较为适宜。
新生儿及老年人，室温以保持在（
）为佳。
病室的湿度以（
）为宜。
4护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即（
5常用的铺床法有（
6病人入院的程序包括（
四、简答
1急诊病人入院时，护士应如何处理？
2简述特级护理的适用对象及护理内容？
3简述一级护理的适用对象及护理内容？
4简述二级护理的护理内容？
5住院病历的排列顺序？
6病人出院时，有关文件将如何处理？
参考答案：
1C
2A
3B
4B
5C
7B
8A
9B
10C
12B
14C
15B
16B
17D
18B
19C
20C
21C
22D
23B
24B
25C
26D
27B
28C
29B
30C
31D
32B
33C
34D
35C
36C
37D
38A
39D
40D
41C
42D
43A
44A
45A
46C
47A
48D
二、1在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
2凡是不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音，称为噪音。
三、
1生理环境、物理环境、心理社会环境
2 大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。
3 18~22℃22～２4℃ ５０～６０％４ 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
５ 备用床、暂空床、麻醉床
６ 办理入院手续、卫生处理、护送病人
四、
１、（１）接到通知后，护士应立即准备好抢救用物，并报告医生作好抢救准备。
（２）当病人进入病室，将病人安置在重危室或抢救室，积极配合医生共同进行抢救，作好护理记录。
（３）昏迷病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史。
２、适用对象：
病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。
如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。
护理内容：
①安排专人２４小时护理，严密观察病情及生命体征变化。
②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。
③备好急救所需药品和用物。
④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。
３适用对象：
病人病情危重，需绝对卧床休息。
如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。
①每１５～３０分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。
②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。
③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。
４①每１～２小时巡视病人一次，观察病情。
②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。
５体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录（手术或分娩记录单等）各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。
６①在体温单的相应出院日的时间栏内，用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为：
住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。
第三章
舒适与安全
一、单项选择题（每题1分）
1、对舒适解释下列哪一项不确切（）
A一种平静安宁的精神状态
B一种自我满足的感觉
C病人的舒适可通过自我调节而得到满足
D一种主观感受
2不舒适最严重的形式是（）
A烦躁不安
B疼痛
C紧张、焦虑
D不能入睡
3人际关系不协调引起不舒适的原因（）
A生理因素
B病理因素C心理因素
D外界环境因素
4下列哪项不是疼痛的特征（）
A疼痛是一种不舒适的感觉
B疼痛是一种对身心有危险的警告
C疼痛使个体防御功能增强
D疼痛使人的整体受到侵害
5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）
A左肩区
B右肩区
C上腹部
D颈前部
6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（）
A文化修养
B年龄差异
C以往经验
D注意力影响
7下列对疼痛感受的描述错误的是（）
A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的
C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强
8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物
D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（）
A数字评分法
B文字描述评分
C法视觉模拟评分法
D语言描述
10、属于过失引起的损伤是（）
A机械性损伤
B化学性损伤
C医源性损伤
D生物性损伤
11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（）
A化学性损伤
B生物性损伤
C机械性损伤
D治疗性损伤
12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（）
B压力性损伤
C化学性损伤
D医源性损伤
13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（）
C放射性损伤
D温度性损伤
14、病人取被迫卧位是为了（）
A保证安全
B减轻痛苦
C配合治疗
D预防并发症
15、采用被动卧位的病人是（）
B昏迷病人
C支气管哮喘
D胸膜炎病人
16、在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°
角，抬高下肢约20°
角
B半卧位时，应抬高床头支架成30～50°
角
C头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
17、需去枕仰卧位的是（）
A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作髂前棘骨穿刺的病人
18腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）
A预防脑压
B减低减轻脑缺氧C增加脑血液循环
D预防脑缺血
19休克病人应采取的体位是（）
A头低脚高位
B头高脚低位
C平卧头部抬高20°
角，抬高下肢30°
D平卧头部抬高30°
角，抬高下肢20°
20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）
A截石位
B屈膝仰卧位
C膝胸位
D头低足高位
21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）
A使横肌下降
B有利于呼吸活动C减少下肢血液回流
D增加心肌收缩力
22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）
A利于呼吸运动
B减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C减轻疼痛
D利于腹腔引流，使感染局限化
23、中毒较深病人洗胃时应采取（）
A左侧卧位
B右侧卧位
C患侧卧位
D半卧位
24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）
A左侧卧位，保留灌肠
B右侧卧位，保留灌肠
C右侧卧位，小量不保留灌肠
D右侧卧位，大量不保留灌肠
25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）
A使隔肌下降，减轻对心脏压迫
B使胸腔扩大，肺活量增加
C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担
C使冠状血管扩张，改善心肌营养
26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A平卧位
B中凹卧位
C侧卧位
27用约束带约束四肢时，可采用（）
A方结
B双套结
C滑结连
D环结
28肩部约束带主要限制病员（）
A上肢活动
B头颈部活动
C肢体活动
D坐起
29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）
A注射镇静剂
B特别护理
C采用保护具
D通知家长
30下列需用保护具的患者是（）
A大手术后
B不配合治疗患者
C精神病病人
D谵妄躁动
31使用约束带时，对病人应重点观察（）
A肢体的位置
B衬垫是否平整C约束带是否牢固
D局部皮肤颜色有无变化
32有关保护具的应用，错误的一项是（）
A安置舒适的位置，常更换卧位将
B枕头横立于床头，以免头部撞伤
C使用约束带时，应放衬垫
D扎紧约束带，定期松放
33选择拐杖长度，
升级会员 