诊断学考试A卷试题及答案.docx
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诊断学考试A卷试题及答案
诊断学考试A卷试题及答案
考试用时：
90分钟 总分：
100分 题数：
100题
一、单选题（100题,每小题1分，共100分）:
以下每一道题下面有多个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
基本信息：
[矩阵文本题]*
姓名：
________________________
科室：
________________________
工号:
________________________
第1题发绀的概念,下列哪项是错误的?
（）[单选题]*
A.发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致
B.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀（正确答案）
C.发绀是皮肤呈青紫色
D.发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端
E.血液中存在异常血红蛋白衍化物,也可出现发绀
第2题皮肤弹性的叙述,下列哪项是错误的?
（）[单选题]*
A.儿童与青年皮肤紧张、富有弹性
B.中年以后皮肤弹性减退
C.长期消耗性疾病,皮肤弹性减退
D.严重脱水病人,皮肤弹性减退
E.发热时皮肤弹性减退（正确答案）
第3题胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:
（）[单选题]*
A.急性心包炎
B.纵膈疾病
C.急性胸膜炎
D.心绞痛（正确答案）
E.食管炎
第4题胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致:
（）[单选题]*
A.侵犯腰肌
B.累及皮肤
C.牵涉痛（正确答案）
D.累及脊柱
E.以上都不是
第5题突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:
（）[单选题]*
A.肠蛔虫症
B.胆石症
C.急性病毒性肝炎
D.胆道蛔虫症（正确答案）
E.胆囊炎
第6题咳大量脓臭痰最常见的疾病是:
（）[单选题]*
A.肺脓肿（正确答案）
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.肺结核
第7题咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见:
（）[单选题]*
A.中枢神经系统疾病
B.呼吸道疾病（正确答案）
C.胸膜疾病
D.心血管疾病
E.消化系统疾病
第8题在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:
（）[单选题]*
A.膈肌运动受限
B.神经肌肉疾病
C.胸廓疾病
D.肺疾病
E.气道阻塞（正确答案）
第9题下列哪种疾病出现中心性紫绀:
（）[单选题]*
A.右心衰竭
B.法洛四联征（正确答案）
C.缩窄性心包炎
D.严重休克
E.血栓性静脉炎
第10题呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:
（）[单选题]*
A.脑震荡
B.脑溢血
C.脑梗塞
D.前庭器官疾病（正确答案）
E.眼病
第11题旁路胆红素不包括:
（）[单选题]*
A.过氧化物酶
B.细胞色素氧化酶
C.幼稚红细胞
D.肌红蛋白
E.衰老红细胞（正确答案）
第12题下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸?
（）[单选题]*
A.蚕豆病
B.原发性胆汁性肝硬化
C.毛细胆管型炎病毒性肝炎
D.胆总管结石
E.中毒性肝炎（正确答案）
第13题40岁以上无痛性血尿多见于:
（）[单选题]*
A.膀胱炎
B.肾肿瘤
C.膀胱癌（正确答案）
D.前列腺增生症
E.神经源性膀胱
第14题肾源性水肿者,其水肿常先出现于:
（）[单选题]*
A.下肢
B.全身
C.眼睑（正确答案）
D.胸腔
E.腹腔
第15题脉搏增快一般不出现于:
（）[单选题]*
A.甲状腺功能低下（正确答案）
B.休克
C.发热
D.贫血
E.心力衰竭
第16题肥胖是指体重超过标准体重的（）[单选题]*
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%（正确答案）
E.25%
第17题哪一组鼻窦在体表检查时按压不到:
（）[单选题]*
A.额窦
B.蝶窦（正确答案）
C.左上颌窦
D.右上颌窦
E.筛窦
第18题患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:
（）[单选题]*
A.肺结核空洞
B.肺气肿
C.气胸（正确答案）
D.大量胸腔积液
E.胸膜肥厚
第19题异常支气管呼吸音是指在下列哪个部位听到的支气管呼吸音:
（）[单选题]*
A.喉部
B.胸骨上窝
C.锁骨上窝
D.肺泡呼吸音部位（正确答案）
E.背部第6、7颈椎附近
第20题肺实变不出现:
（）[单选题]*
A.胸廓左右对称
B.气管移向健侧（正确答案）
C.语颤增强
D.叩诊呈浊音
E.可闻及管呼吸音
第21题哪项不符合气胸:
（）[单选题]*
A.胸廓膨隆
B.气管移向患侧（正确答案）
C.语颤消失
D.叩诊呈鼓音
E.呼吸音减弱或消失
第22题梨形心见于:
（）[单选题]*
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄（正确答案）
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
第23题第二心音反常分裂见于:
（）[单选题]*
A.左束支传导阻滞（正确答案）
B.右束支传导阻滞
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
第24题男,52岁,2周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。
该患者最可能的诊断是:
（）[单选题]*
A.急性胃扩张
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.肠梗阻
E.幽门梗阻（正确答案）
第25题转移性右下腹痛常见于:
（）[单选题]*
A.肠结核
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎（正确答案）
D.盲肠肿瘤
E.右侧输尿管结石
第26题脊柱活动度最大的是:
（）[单选题]*
A.胸椎
B.骶椎
C.颈椎和腰椎（正确答案）
D.胸椎和腰椎
E.骶椎和腰椎
第27题下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因:
（）[单选题]*
A.胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.肩部畸形
D.胸部畸形
E.椎间盘突出症（正确答案）
第28题匙状指多见于:
（）[单选题]*
A.先心病
B.支气管扩张
C.肝硬化
D.缺铁性贫血（正确答案）
E.肺脓肿
第29题自主神经检查不包括:
（）[单选题]*
A.眼心反射
B.卧立位反射
C.皮肤划痕反射
D.发汗试验
E.膝反射（正确答案）
第30题浅反射不包括（）[单选题]*
A.角膜反射
B.提睾反射
C.膝反射（正确答案）
D.咽反射
E.肛门反射
第31题以下哪三对颅神经支配眼球运动（）[单选题]*
A.动眼神经、外展神经、滑车神经（正确答案）
B.三叉神经、面神经、动眼神经
C.外展神经、滑车神经、视神经
D.滑车神经、外展神经、视神经
E.视神经、滑车神经、三叉神经
第32题以下不是全腹膨隆原因的是:
（）[单选题]*
A.腹腔积液
B.腹内积气
C.腹内巨大肿块
D.肥胖
E.斜疝（正确答案）
第33题尖腹见于下列哪种情况:
（）[单选题]*
A.腹膜有炎症或肿瘤浸润（正确答案）
B.腹腔大量积液
C.腹腔大量积气
D.腹腔巨大肿瘤
E.腹壁上的肿物
第34题某患上腹胀,呕吐2天病史,清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能是:
（）[单选题]*
A.正常
B.胃内大量液体潴留（正确答案）
C.腹腔内有大量液体
D.腹腔内有游离气体
E.腹腔内有肿块
第35题局限性肝肿大见于下列哪种情况:
（）[单选题]*
A.柏-查氏综合征
B.肝肿瘤（正确答案）
C.白血病
D.血吸虫病
E.华支睾吸虫病
第36题患者女,40岁,发作性上腹痛5年。
1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。
该患者可能的诊断为:
（）[单选题]*
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.急性胃炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎（正确答案）
第37题呕吐大量酸臭宿食可见于:
（）[单选题]*
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.急性胃炎
D.幽门梗阻（正确答案）
E.急性胆囊炎
第38题水肿不包括下列哪项:
A下肢水肿（）[单选题]*
A.肺水肿
B.心包积液（正确答案）
C.腹水
D.胸水
第39题心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况（）[单选题]*
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大（正确答案）
D.左心房增大
E.心包积液
第40题大量心包积液可有（）[单选题]*
A.奇脉（正确答案）
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
第41题最早引起第一心音增强的疾病是:
（）[单选题]*
A.二尖瓣关闭狭窄（正确答案）
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压病
E.主动脉瓣狭窄
第42题某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。
以下何项体征与本病不相符合?
（）[单选题]*
A.二尖瓣面容
B.心尖区舒张期奔马律（正确答案）
C.开瓣音
D.肺动脉瓣第二心音分裂
E.颈静脉充盈并肝肿大
第43题叩诊心脏呈烧瓶心常见于（）[单选题]*
A.左室增大
B.右室增大
C.左,右室增大
D.心包积液（正确答案）
E.心肌炎
第44题毛细血管波动征最常见于（）[单选题]*
A.甲亢
B.贫血
C.主动脉瓣关闭不全（正确答案）
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
第45题关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?
（）[单选题]*
A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管（正确答案）
B.哨笛音又称鼾音
C.鼾音调高,其频率为100~200Hz
D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E.干啰音根据音高低分为高,中,低调三种
第46题下列哪项为胸部异常叩诊音?
（）[单选题]*
A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B.右侧腋下部叩诊音变浊
C.右前胸上部叩诊为浊音（正确答案）
D.左背部叩诊音较前浊
E.左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊
第47题“浮髌试验”阳性见于膝关节（）[单选题]*
A.少量积液
B.中等量积液（正确答案）
C.大量积液
D.滑膜增生
E.髌骨骨折
第48题引起颈静脉怒张常见原因中不包括（）[单选题]*
A.肺水肿（正确答案）
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
第49题腹壁病变引起的腹部压痛特点是（）[单选题]*
A.抓捏腹壁疼痛加重（正确答案）
B.抓捏腹壁疼痛减轻
C.仰卧曲颈抬肩时减轻
D.转移性压痛
E.以上都不是
第50题Grey-Turner征是指:
（）[单选题]*
A.左腰部皮肤呈蓝色（正确答案）
B.脐周围皮肤呈蓝色
C.系腰带部呈黑色
D.脐与趾骨之间有褐色沉着
E.上腹部地图样红褐色
第51题急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是:
（）[单选题]*
A.腹肌紧张
B.腰大肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.闭孔肌试验阳性
E.阑尾点固定性压痛（正确答案）
第52题机械性肠梗阻可有（）[单选题]*
A.腹部阵发性绞痛,约数分钟一次
B.恶心呕吐
C.腹胀及停止排气排便
D.可见肠型及蠕动波、肠鸣音亢进
E.以上均是（正确答案）
第53题判断颈部包块的性质,下列哪项是错误的?
:
（）[单选题]*
A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为圆形,表面光滑、有囊样感,压迫能使之缩小,可能为囊状瘤（正确答案）
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,多见于血液系统疾病
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
第54题检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的:
（）[单选题]*
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看（正确答案）
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
第55题长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于:
（）[单选题]*
A.先天性梅毒
B.肢端肥大症（正确答案）
C.缺钙
D.脑积水
E.囟门闭合过早
第56题外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑到:
（）[单选题]*
A.外耳道炎
B.脑疮
C.急性中耳炎
D.颅底骨折（正确答案）
E.胆脂瘤
第57题关于腮腺的概念,下列哪项是错误的:
（）[单选题]*
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下3.5cm处,横过嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上（正确答案）
第58题确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是（）[单选题]*
A.视诊
B.触诊
C.扣诊（正确答案）
D.听诊
第59题角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,是由于下列哪种原因所致?
（）[单选题]*
A.先天性因素
B.类脂质沉着
C.铜代谢障碍（正确答案）
D.维生素A缺乏
E.角膜血管增生
第60题体重减轻低于正常的多少称消瘦?
（）[单选题]*
A.低于正常的5%
B.低于正常的10%（正确答案）
C.低于正常的20%
D.低于正常的30%
E.低于正常的15%
第61题恶病质是指:
（）[单选题]*
A.病危者
B.极度消瘦者（正确答案）
C.被动体位的患者
D.高热昏迷者
E.典型无力型者
第62题肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为:
（）[单选题]*
A.清音
B.浊音
C.鼓音（正确答案）
D.实音
E.过清音
第63题男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。
可能的诊断为:
（）[单选题]*
A.幽门梗阻
B.功能性消化不良
C.肠梗阻
D.胃癌（正确答案）
E.慢性胃炎
第64题关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的?
（）[单选题]*
A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起
B.右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段（正确答案）
C.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性
E.叩击后右手应立即抬起
第65题某男性患者,患慢性迁延性肝炎数年,近来出现腹水,腹部隆起,欲查清肝、脾肿大情况,应选择何种检查方法更恰当?
（）[单选题]*
A.深部滑动触诊法
B.深压触诊法
C.双手触诊法
D.浅部触诊法
E.冲击触诊法（正确答案）
第66题下列关于眼色觉功能的叙述,哪项是错误的?
（）[单选题]*
A.色盲又分先天性与后天性两种
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C.后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起
D.先天性色盲是遗传性疾病,遗传基因由男性携带,显于女性（正确答案）
E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
第67题下列有关牙龈病变的叙述,哪项是错误的?
（）[单选题]*
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现（正确答案）
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
第68题长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于:
（）[单选题]*
A.先天性梅毒
B.肢端肥大症（正确答案）
C.缺钙
D.脑积水
E.囟门闭合过早
第69题2岁男童,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。
该患儿属下列哪种疾病?
（）[单选题]*
A.变形性骨炎
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.脑积水（正确答案）
E.肢端肥大症
第70题60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列哪种原因所致?
（）[单选题]*
A.铜代谢障碍
B.铁代谢障碍
C.类脂质沉着（正确答案）
D.白内障
E.维生素A缺乏
第71题某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。
该患儿下列哪种疾病可能性大（）[单选题]*
A.佝偻病（正确答案）
B.脑积水
C.头颅畸形
D.智力发育障碍
E.甲状腺功能低下
第72题关于腮腺的概念,下列哪项是错误的?
（）[单选题]*
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上顿第一磨牙对面的颊粘膜上（正确答案）
第73题某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。
该患者多采取何种体位?
（）[单选题]*
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫患侧卧位（正确答案）
D.端坐呼吸
E.仰卧双腿踡曲位
第74题男,60岁,咳嗽3个月,痰带血、右胸痛1个月,吸烟30年,胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm×4cm大小,边缘有毛刺样改变;如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能先肿大?
（）[单选题]*
A.右锁骨上窝淋巴结（正确答案）
B.左锁骨上窝淋巴结
C.右腋窝淋巴结
D.右颈后三角淋巴结
E.左颈前三角淋巴结
第75题醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,其见于:
（）[单选题]*
A.小脑疾病（正确答案）
B.脊髓疾病
C.佝偻病
D.腓总神经麻痹
E.脑性瘫痪
第76题下列哪种疾病出汗较多?
（）[单选题]*
A.粘液性水肿
B.硬皮病
C.风湿病（正确答案）
D.尿毒症
E.脱水
第77题检查皮肤弹性时,常选择的部位是哪一项?
（）[单选题]*
A.上腹部
B.手背或上臂内侧部（正确答案）
C.前臂内侧或上臂内侧部
D.手背或上臂内侧部
E.手背或胫前
第78题发绀不常出现于（）[单选题]*
A.耳廓
B.口唇
C.肢端
D.面颊
E.额部（正确答案）
第79题营养状态评价指标不包括（）[单选题]*
A.皮下脂肪
B.肌肉
C.身高（正确答案）
D.毛发
E.皮肤
第80题蛙鼻主要见于（）[单选题]*
A.麻风病
B.先天性梅毒
C.鼻骨发育不良
D.肥大的鼻息肉（正确答案）
E.鼻骨折
第81题单侧眼睑闭合障碍见于（）[单选题]*
A.沙眼
B.结膜炎
C.角膜炎
D.面神经麻痹（正确答案）
E.甲状腺功能亢进症
第82题尖颅又称为（）[单选题]*
A.长颅
B.塔颅（正确答案）
C.方颅
D.巨颅
E.变形颅
第83题左心房增大的特征为（）[单选题]*
A.以上均不是
B.梨形心（正确答案）
C.靴形心
D.心底部浊音界增宽
E.心界向左右两侧增大
第84题腹膜炎三联征为（）[单选题]*
A.腹肌紧张、压痛、反跳痛（正确答案）
B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛
C.腹痛、腹肌紧张、压痛
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、腹肌紧张、腹水
第85题肠梗阻时不出现（）[单选题]*
A.蠕动波
B.腹胀
C.呕吐
D.腹痛
E.Courvoisier征阳性（正确答案）
第86题不出现上腹部搏动的是（）[单选题]*
A.肝血管瘤
B.腹主动脉瘤
C.正常人较瘦者
D.上腔静脉阻塞（正确答案）
E.右心室增大
第87题不是二尖瓣狭窄体征的是（）[单选题]*
A.心杂音在右侧卧位时更明显（正确答案）
B.递增型心脏杂音
C.开瓣音
D.舒张期隆隆样杂音
E.舒张期震颤
第88题当严重代谢性酸中毒时,呼吸频率的变化特点是（）[单选题]*
A.以上都不是
B.呼吸间停
C.呼吸浅快
D.呼吸过缓
E.呼吸深而慢（正确答案）
第89题第三心音出现的时期是（）[单选题]*
A.心室快速充盈期（正确答案）
B.等容收缩期
C.心室收缩早期
D.心室射血期
E.等容舒张期
第90题双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于的肋间为（）[单选题]*
A.10,12,12,两侧对称
B.5,7,9,两侧对称
C.右为6,8,10,左为5,7,9
D.6,8,10,两侧对称（正确答案）
E.7,9,11,两侧对称
第91题触诊肾脏错误的是（）[单选题]*
A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不是
C.深吸气时能触到1/3以上的肾脏为肾下垂（正确答案）
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时,肾脏较易触到
第92题用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为（）[单选题]*
A.100ml
B.80ml
C.140ml
D.60ml
E.120ml（正确答案）
第93题临床上最常见的是（）[单选题]*
A.动力性肠梗阻
B.血管性肠梗阻
C.机械
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