14天健康监测登记表.docx

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14天健康监测记录表

学校:

XXXXXXXXXX班级:

姓名:

身份:

日期

近14天体温测量记录

咳嗽

其它不适

早晨

傍晚

有

无

备注:

1.健康监测起始日期为x月x日。

2.健康监测对象为全体学生、教职工及其家庭共同生活人。

3.身份一览填写“学生、教职工、共同生活人等”。