《中西医结合儿科学》作业Word文件下载.docx

《中西医结合儿科学》作业Word文件下载.docx

《《中西医结合儿科学》作业Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《中西医结合儿科学》作业Word文件下载.docx（10页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

18.小儿泻泄的辩证分型和各个证型的临床特点及治疗。

19.小儿肺炎的病理分型有哪些?

20.小儿补液时,补钾的注意事项有哪些?

21.如何从小儿大便的性状初步辨别各证型泄泻？

22.小儿望诊的内容有那些？

23.小儿急惊风的四证八侯是什么？

各代表的症状是什么？

24.肾病综合征肾炎型的诊断要点？

25.水痘与手足口病如何鉴别？

26.试述哮喘与肺炎喘嗽病因病机、临床表现之异同？

27.小儿风湿热的主要临床表现有哪些？

28.母乳喂养有哪些优点？

29.简述脱水的分度及其主要的临床表现？

30.化脓性脑膜炎的临床特点有哪些？

31.缺铁性贫血使用铁剂的注意事项有哪些？

二、名词解释：

1.纯阳

2.五色主病

3.稚阴稚阳

4.暑温

5.奶麻

6.围生期：

7.胎黄：

疳：

三、填空题：

1．小儿时期以________、________二脏病证多见。

2．小儿病理传变迅速的特点主要表现为________________、______________。

3．正常小儿________个月出齐乳牙，_____岁开始换恒牙。

4．小儿体格发育最快的时期是_________。

5．肺炎喘嗽的病变部位主要在_____常累及_____亦可内窜_______。

6．哮喘发作的病机为____________________________。

7．紫癜急性期多因___________所致，风热伤络型常选用_____________治疗。

8．积滞在临床上，一般分为____________、______________两型。

9．癫痫发作期分_____、_______、_______、瘀血痫。

10．注意力缺陷多动症病位主要责之于_______，_______，______，肾。

11．鹅口疮主要分为_________________，_________________两型。

12．胎黄发病原因主要为_________，_________________，瘀积发黄。

13肺炎喘嗽的发病为__________________、___________；

。

其病理产物是______。

14.小儿咳嗽致病原因主要为___________,病位主要在______常及_______。

15.哮喘发病外因责之于__________内因于________________.

16.“疳”有两种含义：

其一“____________”、其二“________________”。

17.急惊风的四大基本治法是_______、____________、____________、____________。

18.胎黄的主要病因为_______、____________、____________。

19.流行性腮腺炎常见变证有____________、____________。

20.儿童多动综合征的治疗原则为、____________。

21.小儿生理特点是____________、____________；

病理特点是____________、________。

22.肺炎喘嗽临床以_______、____________、____________、____________为主要症状。

23.小儿指纹诊法辨证纲要为_______________、_______________、_______________、________________。

6、小儿肾病综合征以__________________、________________、________________、_______________为主要临床特征。

四、病案分析题：

1.患儿男，2岁。

主诉；

腹泻反复3天。

现病史：

患儿于3天前因饮食不慎而致腹泻，日排水样便10次，泻下急迫,口渴喜饮,恶心欲呕,小便减少。

查体:

T37.5℃,神倦,眼窝轻度凹陷，心肺（-），腹胀，舌红苔黄，指纹紫滞。

实验室检查：

血钠135mmol/L,钾3.5mmol/L；

粪检：

脓球少许。

请回答：

中医病名、证型、病机分析、治法、选方；

西医诊断，如何制订补液方案。

2.患儿女，6个月。

发热4天，近1天高热不退，T39.5°

C，咳嗽，喉中痰鸣，伴喘瞥，纳差，经注射青霉素未见效。

查体：

神清，面色口周发青，气促鼻煽，烦躁，舌红苔黄，指纹紫，两肺可闻及大量细小水泡音。

请回答；

病名、证型、治法、选方

3.患儿男，2岁。

血钠135mmol/L,钾3.0mmol/L；

脓球少许请回答：

中医病名、证型、病机分析、治法、选方；

西医诊断,如何制订补液方案。

4.高**，男，2 

岁。

发热咳嗽三天，伴烦躁惊惕半天。

三天前不慎着凉，次日发热咳嗽，在当地诊所服中成药未效，今晨体温升高达39°

C，时时惊惕，20分钟前突然牙关紧闭，四肢强直，面唇发绀，呼之不应，急来诊。

途中指压人中后缓解。

查体；

神清，面红唇赤，气粗，咽红，心肺（-），T38.8°

C，舌红苔薄黄，指纹浮紫。

病名、证型、治法、选方。

5.黄×

×

，男，7岁。

2002年8月5日初诊。

主诉：

浮肿3天。

患儿2周前曾患皮肤脓疱疮，经治已愈。

3天前发现眼睑浮肿，小便次数减少，小便如浓茶色，不发热，饮食不香。

检查：

T：

37℃，Bp：

110／78mmHg。

神清，精神稍疲惫，眼睑轻度浮肿，颜面、躯干、四肢浮肿不明显，舌红、苔黄微腻，脉数。

心肺（－），腹软，无压痛，无移动性浊音，肝脾（－）。

尿常规检查：

蛋白（＋＋），潜血（＋＋＋＋）；

红细胞满视野，白细胞少许，颗粒管型4～5个/HP，细胞管型＋／HP。

血常规检查：

Hb：

110g/L，白细胞总数11×

109/L，中性粒细胞0.71，淋巴细胞0.29。

要求：

中西医诊断、证型、证型分析、治法及方药。

6.患儿,18月。

以咳嗽5天, 

加重1天而就诊。

证见咳嗽喘促,气急鼻煽,无发热,虚烦不安,呼吸困难,面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇紫绀,右胁下可触及痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。

T36.7℃，听诊可闻及双下肺中细湿啰音,未闻及干啰音。

试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

五、选择题：

单项选择题

1、小儿前囟闭合的正常时间是

A.6～7个月B.8～9个月C.9～11个月D.12～18个月E.19～20个月

2.小儿“纯阳”之体的含义是

A.阴亏阳亢B．纯阳无阴C．阳常有余D．发育迅速E．肝常有余

3.儿科常见病中发病率最高的是

A.消化系统疾病B．循环系统疾病C．呼吸系统疾病

D．营养性疾病E．泌尿系统疾病

4.卫气营血辨证与三焦辨证常用于治疗的是

A．心理性疾病B．肠寄生虫病C．营养性疾病D．急性传染病E．结缔组织病

5.

A．12kg、85cm

B．14kg、105cm

C．16kg、110cm

D．18kg、115cm

E．20kg、112cm

①6周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为

②2周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为

6.小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是

A．喉间痰声漉漉，痰稀色白B．干咳痰少不易咯出，痰中带有血丝

C．咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出

D．咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰E．音哑、口干、咽痛

7.小儿痰湿咳嗽的临床特点是

A．发病缓慢，咳声低沉，病程较长，往往，虚实夹杂

B．咳嗽痰黄粘稠，咽红，舌苔黄腻

C.咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉

D．咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出

E.干咳无痰，声哑喉痒

8.小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是

A．银翘散合麻杏石甘汤加减B．华盖散C．杏苏散

D．五虎汤和葶苈大枣泻肺汤E．荆防败毒散

9急惊风的四证以下哪项不正确

A.痰证B.热证C.惊证D.实证E.风证

10.患儿1岁，极度消瘦，面呈老人貌，时有低热，毛发干枯，哭时无泪，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剥。

体重5kg，心肺（－），腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下。

治疗应首选

A.八珍汤B.疳积散C.参苓白术散D.资生健脾丸E.钱乙调中丸

11.患儿8个月，患腺病毒肺炎痰热闭肺证4天，今突然四肢厥冷，额汗不温，虚烦不安，口唇发绀。

体温38℃，呼吸64次／分，心率165次／分，心音低钝，肝脏增大，舌质暗紫，指纹沉而色青，达于命关。

A.西地兰加真武汤B.青霉素加生脉散C.地塞米松加参附龙牡汤

D.西地兰加参附龙牡汤E.地塞米松加麻杏石甘汤

1210个月婴儿，昨日突然出现四肢抽动，两眼上窜，面肌颤动，神志不清，发作时间数秒钟，一日5次。

不发热，神志不清楚。

发作后随即入睡。

体检：

体温37℃，营养中等，精神好，咽部无充血，有颅骨软化，前囟平坦，面神经征：

可疑阳性，其余未见异常。

周围血白细胞正常。

其惊厥的原因最可能是

A.癫痫B.上感，高热惊厥C.维生素

D缺乏性手足搐搦症D.婴儿痉挛症E.化脓性脑膜炎

13,.9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐l天，惊厥5次。

体温39℃，精神萎靡，前囟l.5cmxl.5cm膨隆，有波动感。

颈强（+），咽赤（+），布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0.8，蛋白300mg／L，糖1.2mmol／L.最可能的诊断是

A病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征

14.1岁女孩，未接种过麻疹减毒活疫苗，未患过猩红热，于半月前曾接触过麻疹患儿。

近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光。

今日高热，体温39.5℃，且耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有正常皮肤。

血常规：

白细胞4000/mm3.诊断为

A.药疹B.幼儿急疹C.猩红热D.风疹E.麻疹

15.新生儿护理的重点是

A.防止中毒B.注意保温C.防止意外创伤D.注意添加辅食E.防止消化功能紊乱

16.患儿5岁，因头晕心悸就诊，脉搏60次／分，重按始得。

其脉象是

A.常脉B.浮数脉C.沉数脉D.浮迟脉E.沉迟脉

17.患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。

大便正常。

KT：

36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。

神经系统无阳性体征。

最可能的诊断为

A.新生儿败血症B.新生儿脐炎C.新生儿生理性黄疸

D.新生儿病理性黄疸E.新生儿颅内出血

18.小儿乳牙萌出的时间是

A.2～3个月B.4～10个月C.11～12个月D.15个月E.18个月

19.患儿4岁，患肾病综合征3个月。

症见：

肢体反复浮肿，按之凹陷难起，面色萎黄，神疲乏力，胸闷腹胀，纳少便溏，舌淡苔白滑，脉沉缓。

尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.7mmol／L.其证型是

A.气滞血瘀B.肝肾阴虚C.脾虚湿困D.湿热内侵E.脾肾阳虚

20.55.患儿，女，3岁，三天前眼睑出现水肿，迅速波及全身，头面为著，皮色光亮，压之凹陷即起，尿少色赤，并有发热咳嗽，咽红疼痛，苔薄白，脉浮。

辨证属

A.风水相搏B.湿热内侵C.水毒内闭D.湿热内侵E.水凌心肺

21..患儿5个月，急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是

A.囟门凹陷B.囟门高凸C.囟门迟闭D.囟门早闭E.囟门宽大开解

22.患儿2岁，形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。

体重10kg，舌淡红苔薄白。

应首先考虑的是

A.营养不良疳气B.营养不良疳积C.营养不良干疳

D.厌食脾运失健证E.厌食脾胃气虚证

23..患儿11岁，1年来反复发作四肢关节游走性疼痛，现关节疼痛，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，唇甲发绀，舌质紫暗，苔薄，脉细弱。

A.八珍汤B.四物汤C.四君子汤D.补阳还五汤E.参苓白术散

24.小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是

A.肝常有余B.脾常不足C.肺常不足D.肾常不足E.脏腑娇嫩

25."

脏腑娇嫩，形气未充"

是说明小儿为

A.纯阳之体B.盛阳之体C.稚阳之体D.稚阴之体E.稚阴稚阳之体

27.患儿患急性肾炎11天，刻下症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，舌苔腻，脉弦。

实验室检查示BUN明显增高。

A.风水相搏证B.肺脾气虚证C.水气上凌心肺证

D.急性肾衰，水毒内闭证E.高血压脑病，邪陷厥阴证

28.患儿7岁，发热，双侧腮腺肿大8天。

刻下症见：

头痛，呕吐，时有谵语。

体温39℃，颈有抵抗感。

脑脊液蛋白定量20mg／dl，细胞数160×

106/L，以淋巴细胞为主。

A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎

D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎E.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎

29.下列哪项是小儿急惊风的主要病机

A.阴虚风动B.土虚木亢C.外感风邪D.痰热生风E.肝阳上亢

30.患儿4个月，连续腹泻5天，每日8～9次，呈蛋花样便，伴喂奶后呕吐，哭时泪少。

精神萎靡，皮肤干燥，弹性差，前囟凹陷，四肢末梢较凉。

血清钠125mmol／L.该患和脱水的程度和性质是

A.轻度低渗性B.中度低渗性C.重度低渗性

D.轻度等渗性E.中度等渗性