呼吸系统疾病三2真题无答案.docx

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呼吸系统疾病三2真题无答案

呼吸系统疾病（三）-2

（总分50,考试时间90分钟）

一、A型题

题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。

1.肺间质纤维化大多死于A．心力衰竭

B．感染性休克

C．呼吸衰竭

D．肾功能衰竭

E．心源性休克

2.患者女性，28岁，患喘息性支气管炎，于一阵剧烈咳嗽后，突然出现短暂的意识丧失，可能发生了A．肺梗死

B．呼吸衰竭

C．咳嗽性晕厥

D．哮喘发作

E．咳痰窒息

3.肺心病选用抗生素最好的方法是A．采用广谱抗生素

B．联合用药

C．氨基苷类抗生素

D．早期足量

E．根据细菌培养药物试验选用抗生素

4.支气哮喘发作时的典型体征是A．双肺呼气性的哮鸣音

B．肺吸气性的哮鸣音

C．双肺可闻及散在干鸣音

D．肺可闻及湿性罗音

E．肺广泛支气管呼吸音

5.女性，51岁，慢性咳嗽、吐痰10年，近半月因受凉症状加重，咳黏液脓痰，查体：

左下肺有固定性湿罗音，X线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变，可能的诊断是A．慢性支气管炎（单纯型）

B．慢性支气管炎（喘息型）

C．支气管扩张

D．支气管哮喘

E．肺气肿

6.下列提示哮喘患者气道阻塞加重的是A．紫绀明显

B．哮喘音增强

C．呼吸音增强

D．吸气困难

E．呼吸音显著减弱或消失

7.关于肺间质纤维化实验室检查不正确的是A．血红蛋白增高

B．血流加快

C．抗核抗体常为阳性

D．类风湿因子约有1/3患者阳性

E．抗双链DNA抗体1/2患者阳性

8.支气管哮喘患者血常规检查，常见下列哪项升高A．红细胞增高

B．白血细胞总数升高

C．血小板增高

D．嗜碱性粒细胞升高

E．嗜酸性粒细胞升高

9.引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见A．支气管哮喘

B．慢性支气管炎

C．支气管扩张

D．原发性支气管癌

E．以上都不是

10.男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要A．胸腔穿刺，胸水癌细胞检查

B．支气管镜检查

C．CT

D．痰查找癌细胞

E．抽胸水后，复查X线胸片

11.慢性支气管炎咳痰量以A．咳嗽后较多

B．清晨较多

C．夜间较多

D．午后较多

E．上述都不是

12.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用A．胺碘酮

B．普罗帕酮

C．阿托品

D．心得安

E．维拉帕米

13.紫绀是缺氧的典型表现之一，观察紫绀首先应看A．口唇、指甲

B．面颊

C．结膜、口唇

D．口唇、面部

E．皮肤

14.肺心病发生的中心环节是A．肺血液循环障碍

B．左心房肥大

C．左心室扩大

D．肺动脉高压

E．肺血管床减少

15.慢性肺心病常见的心律失常为A．房性早搏，阵发性室上性心动过速

B．室性早搏，阵发性室上性心动过速

C．房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．心动过缓

16.呼吸衰竭治疗中最常用最可靠的检查是A．动脉血气分析

B．肺功能检查

C．血pH测定

D．X线胸片检查

E．血氧饱和度监测

17.肺弥散功能障碍主要产生A．PaCO2上升

B．PaO2下降

C．PaO2下降PaO2下降

D．PaO2上升PaCO2上升

E．PaO2下降PaCO2上升

18.慢性肺心病，应用抗凝冶疗，错误的是A．早期

B．长疗程

C．小剂量

D．常用肝素50～l00mg静滴

E．目的在于降低血液黏滞度

19.对于结核性胸腔积液穿刺抽液时，一次抽液量不超过A．100ml

B．500ml

C．300ml

D．1000ml

E．1500ml

20.肺心病合并右心衰竭，最突出的临床问题是A．缺氧

B．右心室扩大

C．房性心律失常

D．血液黏度增高

E．少尿

21.患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120/70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是A．肺心病右心衰竭

B．肺心病电解质紊乱

C．肺性脑病

D．肺心病合并脑梗死

E．肺心病代偿期

22.关于慢性支气管炎的诊断，下列正确的是A．两肺散在哮鸣音是诊断重要依据

B．两肺下部散在湿性罗音对诊断有重要意义

C．胸部x线检查与肺功能检查可协助诊断

D．慢性咳嗽或伴喘息每年发作两个月。

连续两年以上

E．痰中查到肺炎球菌有助于诊断

23.控制癌性疼痛，镇痛药首选给药方式为A．雾化吸入

B．皮下给药

C．肌内给药

D．口服给药

E．舌下含化

24.实现肺通气的动力是A．胸大肌的收缩

B．胸郭的节律性呼吸运动

C．肋间肌收缩

D．隔肌的运动

E．胸腔内负压

25.肺心病急性加重期，治疗最关键的是A．纠正左心衰竭

B．吸氧

C．控制感染

D．抗凝冶疗

E．控制心律失常

26.大量咳血的量是指A．一次咳血量超过50ml

B．一次咳血量超过100ml

C．一次咳血量超过300ml

D．一次咳血量超过500ml

E．24小时咳血量超过1000ml

27.肺间质纤维化，肺功能测定，下列不正确的是A．呈限制性通气功能障碍

B．肺功能测定基本正常

C．肺活量减少

D．弥散功能降低

E．肺总量减少

28.缺氧和二氧化碳潴留对机体的影响下列说法不正确的是A．完全停止供氧4～5分钟即可引起不可逆的脑损害

B．脑血管扩张

C．早期CO2潴留可引起血压下降

D．CO2潴留可引起肾血管痉挛

E．CO2可直接损害肝细胞

29.下列哪种疾病，经治疗后病变消散，不残留纤维瘢痕A．支气管扩张症

B．肺炎球菌肺炎

C．慢性肺原性心脏病

D．肺结核

E．肺脓肿

30.肺间质纤维化最突出的症状是A．以干咳为主，呈刺激性

B．进行性加重的呼吸困难

C．胸痛、盗汗

D．很少咯血

E．体重减轻

31.肺心病右心衰竭时，应用利尿剂宜A．大量间断用药

B．小量持续用药

C．大量用药

D．小量间断用药

E．大量间断用药后改用小量持续用药

32.茶碱控释片疗效可维持A．2小时

B．6小时

C．12小时

D．24小时

E．48小时

33.引起呼吸衰竭最常见的诱因是A．胸部手术

B．药物中毒

C．镇静剂

D．慢性阻塞性肺气肿

E．呼吸系统的急性感染

34.肺癌的发生与下列哪项关系最密切A．环境空气污染

B．吸烟

C．职业致癌因素

D．肺部慢性病变

E．遗传因素

35.有关肺间质纤维化，下列不正确的是A．早期可无异常

B．肺部出现典型的弥漫性间质阴影

C．晚期出现蜂窝肺

D．纵隔移位

E．同一胸片中可出现早、中、晚期病变

36.慢性肺心病常见的平衡失调是A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

37.根据病情，慢性支气管炎可分为哪几期A．潜伏期、急性发病期、临床缓解期

B．急性发病期、慢性迁延期、临床缓解期

C．急性期、慢性期

D．潜伏期、急性期、慢性期

E．潜伏期、急性发病期、慢性迁延期

38.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解，持续A．2小时以上

B．6小时以上

C．12小时以上

D．24小时以上

E．48小时以上

39.大多数支气管扩张的发生与发展与下列哪项关系最为密切A．年龄

B．遗传

C．支气管感染与阻塞

D．肺部感染

E．空气污染

40.慢性肺心病，急性加重期常见诱因是A．受凉

B．糖皮质激素的应用

C．使用镇静剂

D．呼吸道感染

E．大量利尿

41.紫绀是由于血中下列哪种物质增加所致A．血红蛋白

B．还原血红蛋白

C．红细胞

D．白细胞

E．氧和血红蛋白

42.关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是A．本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期

B．代偿期可有肺动脉第二心音增强

C．失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭

D．一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭

E．早期可以出现肝静脉逆流征阳性

43.诊断早期肺心病的主要依据是A．心律失常

B．胸闷气短

C．肺动脉高压或右室肥厚表现

D．两肺干湿性罗音

E．肺气肿体征

44.肺间质纤维化治疗应首选A．肾上腺皮质激素

B．吸氧

C．雷公藤多苷

D．抗生素

E．免疫抑制剂

45.哮喘持续状态应采取的治疗措施是A．祛除诱因，进行脱敏疗法

B．解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质激素

C．免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法

D．改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平衡紊乱，应用糖皮质激素

E．以是都不是

46.Ⅰ型呼吸衰竭时，血气分析下列哪项正确A．PaO2＜60mmg　PaCO2＞50mmg

B．PaO2＞50mmg　PaCO2＜60mmg

C．PaO2＜50mmg　PaCO2＞60mmg

D．PaO2＜60hung　PaCO2正常或降低

E．PaO2＜50mmg

47.慢性肺心病有关强心剂应用下列不正确的是A．对洋地黄耐受性很低

B．易小剂量口服地戈辛，时间要长

C．易发生心律失常

D．西地兰0.2mg，静脉用药，时间要短

E．用药前应纠正缺氧

48.特发性气胸与继发性气胸最根本的区别在于A．有无肺基础疾病

B．性别

C．呼吸困难，紫绀的程度

D．发病诱因

E．是否具有并发症

49.当血氧饱和度低于多少时，即可出现紫绀A．50％

B．60％

C．70％

D．90％

E．85％

50.通气与血流比例失调，临床上最终可导致A．PaCO2上升

B．PaO2下降

C．PaO2下降PaCO2下降

D．PaO2上升PaCO2上升

E．PaO2下降PaCO2上升