《中药学综合知识与技能》高频考点.docx
《《中药学综合知识与技能》高频考点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《中药学综合知识与技能》高频考点.docx（47页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
《中药学综合知识与技能》高频考点
《中药学综合知识与技能》高频考点
高频考点1：
咨询服务的对象和内容
咨询服务对象
具体内容
患者用药咨询
药品名称：
通用名、商品名、别名
适应病证：
药品适应病证与患者病情相对应
用药禁忌：
配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌
用药方法：
正确服用方法、服用时间、用药前的特殊提示，如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法
用药剂量：
首次剂量、维持剂量；每日用药次数、间隔；疗程
服药后预计疗效及起效时间、维持时间
药品的不良反应与药物相互作用
有否替代药物或其他疗法
药品的鉴定辨识、贮存和有效期
药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等
医师用药咨询
新药信息
合理用药信息
药品不良反应
药物相互作用和禁忌证
护士用药咨询
药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法，注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息
高频考点2：
常用古文献典籍
（一）主要本草典籍
典籍名称
记忆要点
《神农本草经》
最早的本草学专著；药物三品分类法。
载药365种。
上品120种；中品120种；下品125种
《本草经集注》
药物分类按自然属性进行区分，创设了“诸病通用药”专项
《重修政和经史证类备急本草》
现存最早的完整的古本草合刊本
《本草纲目》
分作16部，载药1892种，附有药物图谱1109幅
（二）主要方书典籍
典籍名称
记忆要点
《肘后备急方》
属急症手册性质
《备急千金要方》
序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论
提出犀牛地黄汤、独活寄生汤等名方
载有《大医精诚论》，是我国第一部论述医德的专书
《千金翼方》
唐朝孙思邈撰著，是《千金要方》的续编
《外台秘要》
继《千金方》后又一部综合性医学巨著，收集许多民间单方验方
《太平圣惠方》
宋朝王怀隐等编修而成，因证设方，药随方施，理法方药兼收并蓄
《太平惠民和剂局方》
宋代官府颁行，我国第一部成药典
《普济方》
中国古代收方最多的方书
（三）主要炮制典籍
典籍名称
记忆要点
《雷公炮炙论》
南北朝刘宋时期雷教编撰，是我国第一部炮制专著，第一次系统总结了前人炮制技术和经验，初步奠定了炮制学基础
《炮炙大法》
明•万历吋著名医药学家缪希雍的炮制专书。
全书按药物类别分为水、火、土、金、石、草、木、果、米谷、菜、人、兽、禽、虫鱼等14部，共439种中药
《修事指南》
清代张仲岩所著，收录药物232种，为我国第三部炮制专著
高频考点3：
患者合理用药的服药时间
服药时间
举例
空腹服
活血化瘀药宜空腹服药
峻下逐水药空腹服可使药力直达病所
驱虫药空腹服可使药效更佳
攻积导滞药空腹服可使泻下之力更强
饭前服
补益药宜饭前服以利于吸收
健胃消食药宜饭前服
制酸药宜饭前服，以减少胃酸分泌，増强对胃黏膜的保护
病在胸腹以下，如肝、肾等脏器疾病宜饭前服，旨在使药力直达病所，发挥最佳效力
饭后服
对胃肠道有刺激的药物及苦寒伤胃之药宜饭后服
病在胸膈以上，如头痛、眩晕、目疾、咽痛等宜饭后服，使药效停留于上焦，便于发挥药效。
清晨服
利水蠲饮祛湿剂可于清晨服
涌吐药如常山饮、七宝饮等亦宜清晨服用
清晨至午前服
发汗解表药如桂枝汤、麻黄汤、桂枝加葛根汤、九味羌活汤等即宜午前服
温补肾阳、温阳健脾等的方药如金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸等宜清晨至午前服，借助阳气充盛之势增强扶正祛邪之药效
午后至夜晚服
具有滋阴潜阳、清热解毒、重镇固摄的中药，应在午后至夜晚服
睡前服
安神药宜睡前服，如酸枣仁汤、朱砂安神丸、天王补心丸等
涩精止遗药宜睡前服，以便增强治疗梦遗滑精之效
部分缓泻药宜睡前服，以便翌日清晨排便
治疗夜汗出、夜半腹痛者，宜睡前服用
疾病发作时服
截疟药宜于疟疾发作前2～4小时服用
平喘药宜于哮喘发作前两小时服用
其他
急性病应立即服药
慢性病宜定时服药
调经药应于经前或经期服用
呕吐、惊厥、石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，均可不定时服药
高频考点4：
“病”“证”“症”的实例
概念
定义
举例
症
指疾病的外在表现，即症状
恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛等
证
是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质
风热犯肺证、风寒犯肺证等
病
即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征
感冒等
高频考点5：
阴阳的病机与治法
阴阳
病机
治法
阴阳偏盛
阴偏盛
实寒证
寒者热之
阳偏盛
实热证
热者寒之
阴阳偏衰
阴偏衰
虚热证
虚则补之：
滋阴
阳偏衰
虚寒证
虚则补之：
补阳
阴盛格阳
病变本质是阴寒内盛
真寒假热证
热因热用
阳盛格阴
病变本质是阳热内盛
真热假寒证
寒因寒用
阴病治阳
治阳，阳虚
虚寒证
益火之源，以消阴翳
阳病治阴
治阴，阴虚
虚热证
壮水之主，以制阳光
阴中求阳
求阳，阳虚
虚寒证
在使用补阳药的同时，辅以少量补阴药
阳中求阴
求阴，阴虚
虚热证
在使用补阴药的同时，辅以少量补阳药
高频考点6：
五行生克乘侮
（一）肝病传变
五脏的疾病传变
对应的五行关系
肝病及心
母病及子
肝病及脾
相乘
肝病及肾
子病及母
肝病及肺
相侮
（二）心病传变
五脏的疾病传变
对应的五行关系
心病及脾
母病及子
心病及肺
相乘
心病及肝
子病及母
心病及肾
相侮
（三）脾病传变
五脏的疾病传变
对应的五行关系
脾病及肺
母病及子
脾病及肾
相乘
脾病及心
子病及母
脾病及肝
相侮
（四）肺病传变
五脏的疾病传变
对应的五行关系
肺病及肾
母病及子
肺病及肝
相乘
肺病及脾
子病及母
肺病及心
相侮
（五）肾病传变
五脏的疾病传变
对应的五行关系
肾病及肝
母病及子
肾病及心
相乘
肾病及肺
子病及母
肾病及脾
相侮
高频考点7：
五脏
五脏
主要功能
具体内容
心
心主血脉
心有推动血液在脉管内运行的作用
心对血液的生成也有一定的作用
心主神明
心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动的功能
肺
肺主气，司呼吸
肺主呼吸之气；肺主一身之气
肺主宣发与肃降
肺主宣发，指肺气具有向上、向外、升宣、发散的生理功能；
肺主肃降，指肺气具有向下、向内、肃降、收敛的生理功能
肺主通调水道
肺气宣发和肃降对于体内津液代谢具有疏通和调节的作用
肺朝百脉，
主治节
肺朝百脉，是指全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体的交换，然后再输布到全身；
肺主治节，指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的机能
脾
脾主运化
运化水谷精微；运化水液
脾主统血
脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不逸出于脉外
肝
肝主疏泄
调畅情志；协调脾胃升降；促进胆汁生成与排泄；促进血液运行和津液代谢；调畅排精行经
肝主藏血
贮藏血液；调节血量；防止出血
肾
肾藏精
肾主生长、发育；肾主生殖；肾中阴阳为各脏阴阳之根本
肾主水
主宰全身水液代谢；生成尿液
肾主纳气
肾有摄纳肺吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用
高频考点8：
气
（一）气的分类
名称
功能
元气
动和促进人体生长发育，为人体生命活动原动力
温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动
宗气
走息道以行呼吸
贯注心脉以行气血
营气
营养人体，化生血液
卫气
护卫肌表，防御外邪入侵
温养脏腑、肌肉、皮毛
调节控制汗孔的开合和汗液的排泄
维持体温的相对恒定
（二）气的生理功能
气的功能
功能异常
推动作用
影响生长发育，甚至出现早衰；使脏腑组织器官、经络等功能减退；或使血液、津液的生成不足，运行滞缓，而发生血虚、血行不利或水液在体内潴留等病变
温煦作用
畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变
防御作用
防御和战胜邪气的力量减弱，外邪得以侵入机体，则容易受邪而发生各种病变
固摄作用
血液逸出脉外；汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质无故外泄等
气化作用
津液不能正常代谢转化成汗液、尿液、涕、唾、泪、涎等，食物不能正常转化为糟粕排出体外
高频考点9：
督脉、任脉、冲脉、带脉的基本功能
脉的类别
基本功能
督脉
调节阳经气血，故称“阳脉之海”
与脑、髓和肾的功能有关
任脉
调节阴经气血，故称“阴脉之海”
主持妊养胞胎
冲脉
调节十二经气血，故称“十二经脉之海”
冲为血海，有促进生殖之功能，并同妇女的月经有着密切的联系
带脉
约束纵行诸经
主司妇女的带下
高频考点10：
体质的分类
体质类型
生理特点
多发病证
偏阳质
代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋、畏热喜冷、食量大
热证、实证
偏阴质
代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动、畏寒喜热、食量小
寒证、虚证
阴阳平和质
正常有度
不易感受或康复较快
高频考点11：
七情内伤对脏腑气机的影响
七情
直接伤及内脏
影响内脏气机
怒
怒伤肝
怒则气上
喜
喜伤心
喜则气缓
思
思伤脾
思则气结
悲忧
悲忧伤肺
悲则气消
惊恐
惊恐伤肾
恐则气下，惊则气乱
高频考点12：
火邪和热邪的异同点
邪气
不同点
共同点
火邪
致病临床多表现为某些局部症状，如肌肤局部红、肿、热、痛，或口舌生疮，或目赤肿痛等
①无季节性，一年四季均能发生
②阳邪，都是外感六淫邪气
③易伤津耗气
④易生风动血
⑥易发肿疡
热邪
致病临床多表现为全身性弥漫性发热征象
高频考点13：
邪正盛衰的病机
邪正盛衰
病机
定义
举例
虚实变化
实
以邪气盛为矛盾主要方面的病机变化
痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等
虚
以正气虚损为矛盾主要方面的病机变化
大病、久病消耗精气，或大汗、吐利、大出血等耗伤人体气血津液、阴阳，均会导致正气虚弱，出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热,或畏寒肢冷、脉虚无力等
虚实夹杂
实中夹虚
以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化
外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现高热、烦渴欲饮、尿少便干等表现
虚中夹实
以正虚为主，兼夹邪实的病机变化
脾阳不振，运化无权之水肿病
虚实转化
由实转虚
因疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚
实热证大量耗伤阴液，可转化为虚热证
因虚致实
因正气不足，无力驱邪外出，或正虚而内生水湿、痰饮、瘀血等病变产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实
肺肾两虛的哮证，肺卫不固，复感风寒，哮喘复发，而见寒邪束表，痰涎壅肺证
虚实真假
真实假虚（大实有羸状）
病机的本质为“实”，但表现出“虚”的临床假象的病机变化
热结肠胃，一方面出现腹痛硬满拒按、大便秘结、潮热、谵语等实热症状，同时因阳气被遏，不能外达，可见面色莶白、四肢逆冷、精神委顿等状
真虚假实
（至虚有盛候）
病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象的病机变化
脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象。
又如，老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘
高频考点14：
治未病
治未病，是指采取相应的措施，防止疾病的发生发展，包括未病先防、既病防变、愈后防复三方面。
治未病
原则
治法
未病先防
扶助正气，提高抗病能力
重视精神调养
加强身体锻炼
注意生活起居
人工免疫
消灭病邪，防止邪气侵害
药物杀灭
讲究卫生
避免病邪侵害
防范各种外伤
既病防变
——
早期诊治
控制疾病传变
愈后防复
——
调整阴阳平衡
避免复发诱因
高频考点15：
望面色
五色
主病
症状
病机
青色
寒证、痛证、瘀血证、惊风证
寒凝气滞，经脉瘀阻的气色
小儿高热，面部青紫，鼻柱、两眉间及口唇四周易察见，往往为惊风先兆
赤色
热证
面赤，满面通红
久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的证候
黄色
虚证、湿证
面色淡黄，枯槁无泽
萎黄
面色黄而虚浮
黄胖
面、目、身俱黄
黄疸
黄而鲜明如橘子色
为阳黄（湿热证）
黄而晦暗如烟熏者
为阴黄（寒湿证）
白色
虚寒证、失血证
面色㿠白而虚浮
阳气不足
面色淡白而消瘦
营血亏损
急性病突然面色苍白
阳气暴脱
黑色
肾虚、水饮证、瘀血证
目眶周围见黑色
多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证
面黑而干焦
肾精久耗
高频考点16：
望舌形
舌形
舌形状态
主证
荣枯舌
荣舌舌体明润
津液充足
枯舌舌体干瘪
津液已伤
老嫩舌
老舌形色坚敛苍老
实证、热证
嫩舌纹理细腻，形色浮胖娇嫩
虚证、寒证
胖大舌
胖嫩舌，舌体胖嫩，色淡
脾肾阳虚，津液不化，水饮痰湿阻滞
肿胀舌，舌体肿胀满口，色深红
心脾热盛
胖肿舌，色青紫而暗
中毒
瘦薄舌
瘦薄而色淡
气血两虚
瘦薄而色红绛且干
阴虚火旺、津液耗伤
裂纹舌
舌质红绛而有裂纹
热盛津伤、阴精亏损
舌色淡白而有裂纹
血虚不润
齿痕舌
舌体的边缘见牙齿的痕迹
多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚
舌质淡白而湿润
脾虚而寒湿壅盛
芒刺舌
芒刺干燥
热邪亢盛，且热愈盛则芒刺愈多
舌尖有芒刺
心火亢盛
舌边有芒刺
肝胆火盛
舌中有芒刺
胃肠热盛
高频考点17：
望姿态异常
姿态异常
症状
主证
卧位异常
身轻自能转侧，面常向外
阳、热、实证
身重难于转侧，面常向里，精神萎靡
阴、寒、虚证
卧时仰面伸足，常揭去衣被，不欲近火
热证
卧时蜷缩成团，喜加衣被或向火取暖
寒证
坐姿异常
坐而仰首
痰涎壅盛的肺实证
坐而俯首，气短懒言
肺虚或肾不纳气证
坐而不得卧，卧则气逆
心阳不足
水气凌心、咳逆倚息不得卧
内有伏饮
动态异常
眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动
急性热病，为动风发痉的先兆
四肢抽搐
风病，如痫证、破伤风、小儿急惊风、小儿慢惊风等
手足拘挛，屈伸不利
肝病的筋急，或为寒凝筋脉，或为血液损伤，筋膜失养
足或手软弱无力，行动不灵
痿证
一侧手足举动不遂，或麻木不仁
中风偏瘫
一侧手足疼痛而肌肉萎缩
风邪耗血，正虚邪留
项背强直，角弓反张，四肢抽搐
痉病
高频考点18：
问汗
汗出情况
主证
表证无汗
外感风寒
表证有汗
外感风热
自汗
经常汗出不止，活动后加重的是自汗，多属气虚、阳虚
盗汗
入睡则汗出，醒后则汗止，谓之盗汗，多属阴虚
绝汗
病情危重之时，大汗不止，称为绝汗，常见于亡阴、亡阳
战汗
先见全身恶寒战栗，而继之汗出的为战汗，是邪正相争，病变发展的转折点
高频考点19：
恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的临床表现
寒热类型
主病
临床特征
记忆技巧
恶寒发热
外感风寒
发热轻恶寒重
寒热并见多为表证
外感风热
发热重恶寒轻
但寒不热
虚寒证
——
——
但热不寒
壮热
里实热证
高烧不退，不恶寒反恶热
——
潮热
阴虚潮热
（骨蒸潮热）
午后或入夜即发热，以五心烦热为特征
午夜应嘘嘘，午=午后，夜=夜间，应嘘嘘=阴虚
湿温潮热
以午后热甚，身热不扬为特征
五羊十问，五=午后，羊=身热不扬，十问=湿温
阳明潮热
（日晡潮热）
常于日晡阳明旺时而热甚
看阳明字眼即可
长期低热
（气虚发热）
脾气虚损
发热日久不止、热度不高（一般不超过38℃）
具有长期发热的特点
寒热往来
半表半里证
恶寒与发热交替而作
——
疟疾
寒战与壮热交替，发有定时
——
高频考点20：
常见病脉的脉象和主病
名称
脉象
主病
浮脉
轻取即得，重按稍弱
表证
沉脉
轻取不应，重按始得
里证
数脉
一息五至以上，“去来促急”
热证
迟脉
一息不足四至，脉来迟缓
寒证
虚脉
三部脉举按皆无力
虚证
实脉
三部脉举按皆坚实有力
实证
滑脉
“往来流利，如盘走珠”，有圆滑感
痰饮、食滞、实热，妊娠也可见滑脉
涩脉
往来艰涩不畅，如轻刀刮竹
气滞、血瘀、精伤、血少
细脉
脉来细小如线，软弱无力，应指明显
气血两虚
洪脉
脉体阔大，充实有力，来盛去衰
邪热亢盛
弦脉
端直以长，如按琴弦
肝胆病、痛证、痰饮
代脉
脉来缓弱而有规则的歇止，良久方来
风证、痛证、七情惊恐、跌仆损伤
高频考点21：
肺病主要证候
证型
临床表现
肺气虚证
咳喘无力，气短懒言，声音低微，或语言断续无力，稍一用力则气吁而喘，周身乏力，自汗出，面色白，舌质淡嫩，脉虚弱
肺阴虚证
咳嗽较重，干咳无痰或痰少而黏，并有咽喉干痒或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力。
阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两颧发红，舌质红，脉细数
风寒犯肺证
咳嗽或气喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，或发热恶寒，头痛身酸楚。
舌苔薄白，脉浮或弦紧
风热犯肺证
咳嗽，咯黄稠痰，不易咳出，甚则咳吐脓血臭痰，一般还伴咽喉疼痛，鼻流浊涕，口干欲饮等，舌尖红，脉浮数
燥热犯肺证
干咳无痰，或痰少而黏，缠喉难出，鼻燥咽干，舌尖红，苔薄白少津，脉浮细而数。
并常伴有胸痛，或发热头痛，身酸楚等症
痰浊阻肺证
咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或见气喘，胸满，呕恶等症。
舌苔白腻，脉象多滑
高频考点22：
脾病主要证候
证型
临床表现
脾气虚证
脾失健运
食纳减少，食后作胀，或肢体浮肿，小便不利，或大便溏泻，时息时发。
并伴有身倦无力，气短懒言，面色萎黄，舌质淡嫩，苔白，脉缓弱
脾虚下陷
子宫脱垂，脱肛，胃下垂，慢性腹泻，并见食纳减少，食后作胀，少腹下坠，体倦少气，气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉虚
脾不统血
面色苍白或萎黄，饮食减少，倦怠无力，气短，肌衄，便血以及妇女月经过多，或崩漏，舌质淡，脉细弱
脾阳虚证
在脾失健运症状的基础上，同时出现腹中冷痛，腹满时减，得温则舒，口泛清水，四肢不温，气怯形寒，脉沉迟而舌淡苔白。
妇女则见白带清稀，小腹下坠，腰酸沉等症
寒湿困脾证
脘腹胀满，头身困重，食纳减少，泛恶欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，妇女带下，舌苔白腻或厚，脉迟缓而濡
脾胃湿热证
面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，厌恶油腻，恶心呕吐，体倦身重，发热，口苦，尿少而黄。
舌苔黄腻，脉濡数
高频考点23：
肝病主要证候
证型
临床表现
肝气郁结证
胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，神情沉默，不欲饮食，或见口苦善呕，头目眩晕，脉弦，舌苔白滑。
妇女则有月经不调，痛经或经前乳房作胀
肝火上炎证
头痛眩晕，耳聋耳鸣，面红目赤，口苦，尿黄，甚则咳血，吐血，衄血。
舌红苔黄，脉弦数
肝阴虚证
眩晕耳鸣，胁痛目涩，面部烘热，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，手足蠕动，舌红少津，脉弦细数
肝阳上亢证
头痛、头胀、眩晕，时轻时重，耳鸣耳聋，口燥咽干，两目干涩，失眠健忘，腰膝酸软，舌红少津，脉多弦而有力
肝血虚证
眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视力减退或雀目，或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉跳动，舌淡苔白，脉弦细。
妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭
肝风内动证
肝阳化风证
眩晕欲仆，头胀头痛，肢麻或震颤，舌体歪斜，舌红脉弦，甚则猝然昏倒，舌强，语言不利，或半身不遂
热极生风证
高热，肢体抽搐，项强，两眼上翻，甚则角弓反张，神志昏迷，舌红脉弦数
血虚生风证
头目眩晕，视物模糊，面色萎黄，肢体麻木或震颤，手足拘急，肌肉瞤动，脉弦细，舌淡少苔
肝胆湿热证
胁肋满闷疼痛，黄疸，小便短赤，或小便黄而浑浊，或带下色黄腥臭，外阴瘙痒，或睾丸肿痛，红肿灼热，舌苔黄腻，脉弦数
寒滞肝脉证
少腹胀痛，牵引睾丸，或睾丸胀大下坠，或阴囊冷缩。
舌润苔白，脉多沉弦
高频考点24：
心病主要证候
证型
临床表现
心血虚证
心悸，心烦，易惊，失眠，健忘
眩晕，面色不华，唇舌色淡，脉细弱
心阴虚证
低热，盗汗，五心烦热，口干，舌红少津，脉细数
心气虚证
心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重
面色白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉虚
心阳虚证
形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细弱或结代
心血瘀阻证
心悸，心前区刺痛或闷痛，并常引臂内侧疼痛，尤以左臂痛厥为多见，一般痛势较剧，时作时止，重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红，或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩
心火亢盛证
心中烦热，急躁失眠，口舌糜烂疼痛，口渴，舌红，脉数，甚则发生吐血、衄血
高频考点25：
肾病
证型
临床表现
记忆要点
肾精不足
男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退。
小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软。
成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝
小儿生长发育迟缓+成人早衰、生殖功能减退
肾气不固
滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁，腰脊酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱
肾及膀胱不能固摄
肾不纳气
气虚喘促，呼多吸少，动则喘甚，汗出，四肢不温，恶风寒，面部虚浮，脉虚浮，舌质淡
呼多吸少
高频考点26：
正治反治法
治则
治法
治法用药
适应证
适应症分类
正治（逆治）
寒者热之
寒性病证出现寒象，用温热方药进行治疗
实寒证
表寒证用辛温解表药
里寒证用辛热温里药
热者寒之
热性病证出现热象，用寒凉方药进行治疗
实热证
表热证用辛凉解表药
里热证用苦寒清里药
虚则补之
虚损性病证出现虚象，用补益作用的方药进行治疗
虚证
阳虚用温阳药
阴虚用滋阴药
气虚用补气药
血虚用补血药
实则泻之
实性病证出现实象，用攻逐邪实的方药进行治疗
实证
水饮停留用逐水药
食滞胃脘用消食导滞药
瘀血用活血化瘀药
气滞用理气行滞药
反治（从治）
热因热用
用温热性质的药物治疗假热症状的病证
真寒假热证
寒因寒用
用寒凉性质的药物治疗假寒症状的病证
真热假寒证
通因通用
用通利祛邪的药物治疗有实性通泄症状的病证
真实假虚证
塞因塞用
用补益的药物治疗有虚性闭塞不通症状的病证
真虚假实证
高频考点27：
三因制宜法
三因制宜
原则/因素
临床应用
因时制宜
用寒远寒
秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气内敛，本质上并非大热之证，应当慎用寒凉药物，以防伤阳
用凉远凉
用温远温
春夏季节，气候由温渐热，阳气升发，人体腠理疏松开泄，即使患外感风寒，不宜过用辛温发散药物，以免开泄太过，耗气伤阴
用热远热
因地制宜
-
升级会员 