天津市滨海新区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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  6、甲亢病人具有特征性的表现是()。

  A、易饥多食,体重锐减

  B、大便成糊状

  C、大便有不消化食物

  D、肠鸣音亢进

  E、大便次数多

  【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,其典型表现有:

典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征(Graves病)。

其中高代谢综合征具有特征性,表现为:

怕热、多汗,皮肤温暖湿润,低热;

神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退,失眠;

腱反

  7、食管癌患者早期最常见的临床表现是()。

  A、进食哽噎感

  B、胸骨后烧灼感

  C、胸痛、声音嘶哑

  D、进行性吞咽困难

  E、进行性营养不良

  【解析】食管癌症状包括:

①早期:

常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。

症状时轻时重,进展缓慢。

②中晚期:

表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进。

病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不

  8、直接输新鲜血100ml需加入

  3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。

  A、5ml

  B、10ml

  C、15ml

  D、20ml

  E、25ml

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  9、婴儿易发生溢乳的原因不包括()。

  A、胃呈水平位

  B、常发生胃肠逆蠕动

  C、幽门括约肌发育好

  D、胃排空时间短

  E、贲门括约肌发育差

  【解析】婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育良好,婴儿常发生胃肠逆向蠕动,若哺乳时吸入空气,易发生溢乳和呕吐。

  10、癫痫患者可进行的日常活动项目是()。

  A、游泳

  B、太极拳

  C、开汽车

  D、单独外出

  E、登高

  【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。

  11、患者,28岁。

田间劳作时突然感觉腹痛难忍,遂来医院,护士做法错误的是()。

  A、未明确原因不可用止痛药

  B、密切监测患者病情

  C、帮助患者取舒适体位

  D、立即通知医生

  E、腹部放热水袋止痛

  【答案】E

  【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗,以免掩盖病情,从而延误诊断和治疗。

  12、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是()。

  A、身心休息

  C、利尿剂

  D、洋地黄类药物

  E、扩血管药物

  【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。

减轻心脏负荷的治疗包括:

休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。

而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,5故选D。

  13、呼吸增快常见于()。

  A、高热

  B、颅内疾病

  C、安眠药中毒

  D、呼吸中枢衰竭

  E、老年人

  【解析】高热患者会出现呼吸增快;

呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;

安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;

老年人呼吸频率较成人减慢。

  14、吸气性呼吸困难主要见于()。

  A、喉头水肿

  B、支气管哮喘

  C、呼吸衰竭

  D、肺结核

  E、肺癌

  【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:

①喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;

②气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难,呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)。

  15、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()。

  A、照射剂量过小

  B、照射剂量过大

  C、照射剂量合适

  D、应立即停止照射

  E、应延长照射时间

  【答案】C

  【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

  一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。

  16、患者,女,38岁。

子宫内膜异位症病史1年。

该患者最主要的临床表现是()。

  A、痛经

  B、腹泻

  C、性交痛

  D、月经淋漓不尽

  E、持续性下腹部疼痛

  【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经,进行性加重。

  17、为该患者导尿时,第一次放尿量不宜超过()。

  A、500ml

  B、800ml

  C、1000ml

  D、1500ml

  E、2000ml

  【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者,第一次放尿不应超过1000ml。

  18、急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。

  A、细菌

  B、病毒

  C、支原体

  D、衣原体

  E、幽门螺杆菌

  【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。

  19、患者男,25岁。

  “颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是()。

  A、大便失禁

  B、沟通障碍

  C、活动无耐力

  D、皮肤完整性受损

  E、清理呼吸道无效

  【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。

  20、新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

  为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()。

  A、可试喂米汤

  B、及时喂葡萄糖水

  C、应果断进行人工喂养

  D、配合进行静脉输注葡萄糖液

  E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

  【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳,无法母乳喂养者先试喂5%~10%葡萄糖水。

  21、血液透析是利用弥散作用,使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。

不能通过半透膜的物质是()。

  A、水

  B、肌酐

  C、尿素

  D、蛋白质

  E、钾离子

  【解析】蛋白质是大分子物质,不能通过半透膜。

  22、支气管扩张患者其痰液呈()。

  A、黏液痰

  B、铁锈色痰

  C、大量脓痰分三层

  D、痰恶臭

  E、大量粉红色泡沫痰

  【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。

  23、心肺复苏时首选的给药途径是()。

  A、中心静脉输注

  B、气管内注射

  C、心内注射

  D、外周静脉输注

  E、骨髓腔注

  【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

  24、胸外心脏按压频率是()。

  A、40~60次/分

  B、60~80次/分

  C、100次/分

  D、100~120次/分

  E、120~140次/分

  【解析】胸外心脏按压频率是100次/分,此题为记忆性题。

  25、用于改善微循环的胶体溶液是()。

  A、中分子右旋糖酐

  B、代血浆

  C、5%葡萄糖盐水

  D、低分子右旋糖酐

  E、浓缩清蛋白注射液

  【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。

  26、患者,男性,56岁,患有类风湿关节炎。

近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重,其护理措施不正确的是()。

  A、卧床休息

  B、取平卧位,脊背挺直

  C、必要时使用夹板

  D、足底放护足板

  E、维持膝关节屈曲位

  【解析】类风湿性关节炎护理措施:

休息与体位:

急性活动期,除关节疼痛外,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,但不宜绝对卧床。

限制受累关节活动,保持关节功能位。

平卧者膝下放一平枕,使膝关节保持伸直位;

足下放置足板,定时给予按摩和被动运动,防止足下垂。

每天至少俯卧位2~3次

  27、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。

  A、25~60cm、20~30分钟

  B、25~60cm、10~20分钟

  C、25~60mm、20~30分钟

  D、25~60mm、10~20分钟

  E、25~60mm、5~10分钟

  【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60cm、20~30分钟。

  28、下列属于热疗适应证的是()。

  A、急性阑尾炎

  B、鼻翼旁疖肿

  C、牙痛

  D、急性乳腺炎

  E、软组织挫伤10小时内

  【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限,可用于急性乳腺炎的护理。

以下情况禁用热疗:

软组织损伤初期(48小时内),急腹症未经确诊前,面部三角区感染时,血液病有出血倾向,治疗部位有恶性肿瘤时,治疗部位有金属移植物者,细菌性结膜炎。

  29、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是()。

  A、安静卧床,必要时给予镇静剂

  B、定时测血压、脉搏,记录呕血或便血量

  C、全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食

  D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃

  E、快速输液、输血,必要时可行深静脉血管穿刺输液

  【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食,出血停止后,可进流质或无渣半流质饮食。

  30、患者,男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,可能出现了()。

  A、肛裂

  B、内痔

  C、外痔

  D、直肠脱垂

  E、肛门周围脓肿

  【解析】肛门周围脓肿位于肛门周围皮下,局部红肿热痛等症状较重,全身表现不明显。

  31、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。

  A、发绀

  B、呼吸困难

  C、心率加快

  D、血压下降

  E、精神反常

  【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。

  32、库存血在4℃的环境内可保存()。

  A、24小时

  B、48小时

  C、72小时

  D、1周

  E、2~3周

  【解析】库存血在4℃的环境下可保存2~3周。

  33、患者女,40岁。

近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。

此患者的症状属于()。

  A、夸大妄想

  B、疑病妄想

  C、被害妄想

  D、嫉妒妄想

  E、广泛性焦虑

  【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。

广泛性

  34、患者女,68岁。

身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用()。

  A、脱离高温环境

  B、补充体液

  C、快速降温

  D、平卧

  E、保持呼吸道通畅

  【解析】中暑患者入院后,应及时补充体液。

  35、属于青紫型先天性心脏病的是()。

  A、法洛四联症

  B、室间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、房间隔缺损

  E、主动脉缩窄

  【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。

  右侧心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。

如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

  36、急性淋巴管炎的临床表现错误的是()。

  A、丹毒是淋巴管炎的一种

  B、在伤口出现一条或数条“红线”

  C、局部可触及皮下捻发音

  D、患肢肿胀,有条形压痛区

  E、有畏寒、发热、头痛、乏力

  【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎(丹毒)和管状淋巴管炎。

网状淋巴管炎起病急,患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。

管状淋巴管炎分为深、浅两种。

皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。

皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。

局部可触及皮下捻发音是产气性皮

  37、当患者突然心脏骤停,需首先采取的措施是()。

  A、尽快招呼医师来抢救

  B、推抢救车行电极除颤

  C、心肺复苏和复律治疗

  D、给予吸氧,作好气管插管准备

  E、建立静脉通路,保证静脉给药途径

  【答案】C

  【解析】当患者心脏骤停时,抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统,尽早进行心肺复苏和复律治疗。

  38、患者,男性,57岁,头颅外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。

入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。

考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。

为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()。

  A、瞳孔、肢体活动

  B、血压、脉搏、尿量

  C、意识、肌张力

  D、呼吸、体温、血压

  E、压迫眶上的反应

  【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化,密切观察病情以便采取相应措施。

  39、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。

  A、300ml,小于30cm

  B、400ml,小于30cm

  C、500ml,小于30cm

  D、600ml,小于20cm

  E、700ml,小于20cm

  【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。

  40、颅内压增高明显时,应避免()。

  A、CT检查

  B、MRI检查

  C、腰椎穿刺

  D、脑血管造影

  E、颅脑多普勒检查

  【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。

  41、患者,女,23岁。

急性胃肠炎,腹痛,怕冷,可以在患者腹部()。

  A、放置热水袋

  B、湿热敷

  C、红外线照射

  D、湿冷敷

  E、乙醇按摩

  【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。

  42、患者男,39岁。

因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是()。

  A、避免猛力转头动作

  B、1~2周后症状即可完全消失

  C、日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定

  D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

  E、乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方

  【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护,防止颈部突然用力和大范围活动。

由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的,并且在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。

日常生

  43、患者男,56岁。

因肺心病需要吸氧,错误的操作是()。

  A、插管前用湿棉签清洁鼻孔

  B、插管前检查导管是否通畅

  C、先调节好流量再插管

  D、给氧期间不可直接调节氧流量

  E、停用氧气时先关流量开关

  【解析】吸氧患者,在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。

  44、新生儿易出现溢乳的原因之一是()。

  B、消化道面积相对较大

  C、肠壁较薄,通透性高

  D、幽门括约肌发育差

  E、贲门括约肌较发达

  【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位,贲门括约肌发育差,幽门括约肌较发达;

而消化道面积相对较大,肠壁较薄、通透性高,有利于吸收。

  45、向患者解释取此种体位的理由是()。

  A、可减少局部出血,有利于伤口愈合

  B、可防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

  C、可减少回心血量,促进局部血液循环

  D、减轻肺部淤血,减少并发症

  E、减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

  【答案】E

  【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口的愈合。

  46、小儿生长发育的顺序规律为()。

  A、由远到近

  B、由下到上

  C、由细到粗

  D、由低级到高级

  E、由复杂到简单

  【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

  47、患儿女,7个月。

因“反复发作性抽搐2天”就诊。

足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。

  A、维生素D缺乏性佝偻病

  B、原发性癫痫

  C、缺氧缺血性病

  D、颅内感染

  E、维生素D缺乏性手足搐搦症

  【解析】7月患儿、反复发作性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。

  48、肾单位的组成包括()。

  A、肾小球和肾小囊

  B、肾小体和集合管

  C、肾小球和肾小管

  D、肾小体和肾小管

  E、皮质和髓质

  【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。

  49、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于()。

  A、癌细胞阻塞皮下淋巴管

  B、癌肿侵犯乳房

  C、癌肿与胸肌粘连

  D、癌肿与皮肤粘连

  E、癌肿侵犯乳管

  【解析】患者乳房皮肤出现"

橘皮样"

改变,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿导致。

  50、患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。

护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是()。

  A、患者洗澡、换清洁衣裤

  B、个人用物经消毒后带出病区

  C、被服及时送洗衣房清洗

  D、室内空气可用喷雾消毒

  E、病床、桌椅用消毒液擦拭

  【解析】传染病患者出院后,病室应执行传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。

室内空气可用喷雾消毒,病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥的做法为C选项。

  51、“地西泮5mgposos”属于()。

  A、长期医嘱

  B、长期备用医嘱

  C、临时医嘱

  D、临时备用医嘱

  E、短期医嘱

  【解析】临时备用医嘱(sos):

仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。

  52、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。

  A、肿块硬度

  B、细胞分化程度

  C、生长速度

  D、表面光滑程度

  E、疼痛程度

  【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。

  53、患儿,男,2岁。

人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻。

体检:

体温

  38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。

抽搐最可能的原因是()。

  A、高热惊厥

  B、急性心力衰竭

  C、低钙血症

  D、低钠血症

  E、中毒性脑病

  【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失,应考虑低钙抽搐。

  54、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。

  A、1.1mmol/L

  B、1.67mmol/L

  C、2.0mmol/L

  D、2.2mmol/L

  E、2.6mmol/L

  【解析】目前认为凡全血血糖<22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。

  55、护士在日常工作中使用口罩应注意()。

  A、口罩用后应取下,将污染面向外对折

  B、一次性口罩使用时间不超过8小时

  C、纱布口罩应每24小时更换一次

  D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换

  E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前

  【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;

接触使用者的一面不应接触其他物品。

口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。

勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;

一次性口罩每4小时换一次。

  56、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述,错误的是()。

  A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃

  B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤

  C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果

  D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所

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