下半年凉山彝族自治州德昌县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文件下载.docx
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D、胎盘约在妊娠12周末形成
E、胎盘子面粗糙，母面光滑
【答案】E
【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。
6、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。
A、后穹隆穿刺易损伤膀胱
B、尿道开口于前庭上部
C、膀胱充盈影响盆腔检查
D、阴道后壁损伤时，可累及直肠
E、阑尾炎可波及右侧附件
【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。
术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。
7、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。
8、患者男，50岁。
消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。
A、呕吐
B、黑便
C、昏厥
D、休克
E、腹痛加重
【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。
9、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。
A、黏液腺
B、纤毛
C、鼻毛
D、IgG
E、SIgA
【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。
10、患者，男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为（）。
A、高热量、富含营养
B、乳制品
C、牛乳
D、生、冷食物
E、多纤维素
【解析】腹泻时不应禁食，最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物，给予高热量、富含营养的食物，以防出现营养不良。
11、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;
消毒物品方法正确;
浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;
扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;
餐具
12、治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生（）。
A、上呼吸道感染
B、饥饿
C、高血糖反应
D、低血糖反应
E、糖尿病酮症酸中毒
【解析】治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，为低血糖反应，应立即给予葡萄糖或糖水口服。
13、属于主观资料的是（）。
A、右下腹疼痛
B、恶心、呕吐
C、体温
38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。
14、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。
A、抢救病人时
B、手术过程中
C、电话告知时
D、外出会诊时
E、换药期间
【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。
15、患者男，31岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生速度
E、梗阻是否绞窄
【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。
此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。
16、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。
A、电熨治疗
B、冷冻治疗
C、激光治疗
D、局部上药
E、全身应用大剂量的抗生素
【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。
物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。
宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。
17、患者，28岁。
田间劳作时突然感觉腹痛难忍，遂来医院，护士做法错误的是（）。
A、未明确原因不可用止痛药
B、密切监测患者病情
C、帮助患者取舒适体位
D、立即通知医生
E、腹部放热水袋止痛
【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗，以免掩盖病情，从而延误诊断和治疗。
18、患者女，产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感，最主要的处理措施是（）。
A、切开引流
B、停止哺乳
C、使用抗生素
D、托起患侧乳房
E、50%乙醇热湿敷
【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。
处于急性乳腺炎的化脓期，应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。
19、经全胃肠外营养支持适宜（）。
A、长期禁食、低钾血症
B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者
C、急性肾衰竭、水中毒
D、休克晚期DIC患者
E、消化与吸收功能障碍，病情严重者
【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。
当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：
营养不良；
胃肠道功能障碍；
因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；
高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；
抗肿瘤治疗期间。
A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。
20、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
（）
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
21、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取
0.2ml药液。
22、患儿男，1岁6个月。
患小儿腹泻来诊。
家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。
A、“我会适当减少给孩子的食物量”
B、“我会让孩子一次少吃一点”
C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
【答案】C
【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。
23、早产儿病室条件为（）。
A、温度20～22℃，湿度50%～60%
B、温度22～24℃，湿度55%～65%
C、温度22～24℃，湿度50%～60%
D、温度24～26℃，湿度55%～65%
E、温度24～26℃，湿度50%～65%
【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。
24、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。
A、生理性黄疸
B、先天性胆管阻塞
C、颅内出血
D、败血症
E、溶血症
【解析】溶血症临床表现：
①胎儿水肿：
严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。
②黄疸：
溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。
③贫血：
溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。
如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血（Hb＜80g/L），称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿。
④肝、脾大：
严重病例因髓外造血，出现肝、脾大。
⑤胆红素脑病：
新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过12～15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。
开始表现为神志萎靡、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。
25、最可能的诊断是（）。
A、新生儿水肿
B、新生儿红斑
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿败血症
E、新生儿皮下坏疽
【解析】患儿全身冰冷、拒乳，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
26、产褥期变化最大的器官是（）。
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。
27、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。
A、超声检查
B、内分泌检查
C、子宫输卵管碘油造影
D、宫腔镜腹腔镜联合检查
E、腹腔镜检查
【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。
28、在下列抗休克措施中，错误的是（）。
A、吸氧，输液
B、置热水袋加温
C、平卧位
D、测每小时尿量
E、测中心静脉压
【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。
应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。
29、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇
3.84mmol/L。
该患者可能出现了（）。
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
【答案】B
【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。
30、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。
31、献血前错误的准备是（）。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【解析】献血前的准备：
（1）学习献血相关知识；
（2）献血前三天不要服药；
（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；
（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；
（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。
32、患者，男性，65岁，腹股沟斜疝术后1周，恢复顺利。
出院指导中最重要的是（）。
A、注意休息，逐渐增加活动量
B、3个月内应避免重体力劳动
C、注意保暖，防止感冒而引起咳嗽
D、保持大便通畅
E、多食高蛋白、高纤维食物
【解析】腹股沟斜疝术后患者出院指导：
①饮食方面：
可多吃营养丰富的食物。
多吃粗纤维食物，保持大便通畅。
②出院后注意休息，一般3个月内避免重体力劳动（最重要，防止复发）。
③注意保暖，避免感冒和咳嗽，有排尿及排便困难者应及时治疗，防止腹内压增高疝复发。
33、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）。
A、急性胰腺炎
B、胆总管结石
C、胆囊结石
D、病毒性肝炎
E、高位化脓性阑尾炎
【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：
急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。
34、患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。
今日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。
患者可能患有（）。
A、甲下脓肿
B、甲沟炎
C、急性化脓性腱鞘炎
D、脓性指头炎
E、化脓性滑囊炎
【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。
手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。
患者在夜间因剧痛常不能入睡。
指端可有红肿，但多不明显；
随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。
35、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。
A、发热
B、咳嗽
C、发绀
D、呼吸困难
E、精神神经症状
【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。
并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。
36、初产妇胎头衔接发生的时间为（）。
A、临产后
B、见红后
C、破膜前
D、临产前24小时
E、预产期前1～2周
【解析】部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。
37、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）。
A、增强心肌收缩力
B、减慢心室率
C、调节心肌耗氧量
D、抑制心脏传导系统
E、提高异位起搏点的自律性
【解析】心力衰竭时由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血。
应用洋地黄可增强心肌收缩力，改善症状。
38、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。
A、性格内向
B、情绪不稳
C、依赖心理增强
D、明显的恐惧感
E、记忆力强
【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。
由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。
39、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。
A、ABO血型
B、HLA抗原
C、3P试验
D、混合淋巴细胞培养
E、淋巴细胞毒性试验
【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。
40、有关鹅口疮的治疗，错误的是（）。
A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
B、积极治疗原发病
C、局部涂龙胆紫
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。
多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。
治疗要点：
①保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔；
②局部用药，可涂抹制霉菌素或龙胆紫。
41、低位肠梗阻（）。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
42、小儿缺铁性贫血的原因是（）。
A、摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、物理因素
E、生物因素
【解析】小儿缺铁性贫血的原因：
铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。
其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。
43、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是（）。
A、即刻
B、4小时后
C、12小时后
D、24小时后
E、72小时后
【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。
44、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（）。
A、胃肠减压
B、半卧位
C、禁食
D、针刺穴位
E、肛管排气
【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。
45、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（）。
A、掀页撕取避污纸
B、把口罩挂在胸前
C、身着隔离衣进入治疗室
D、为患者翻身后用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
【解析】避污纸应该抓取；
口罩应该折叠后放进口袋；
进入隔离区应着隔离衣；
为患者翻身后，应在洗手后整理口罩；
口罩原则上每4～8小时更换一次；
每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。
46、该热型常见于（）。
A、疟疾
B、败血症
C、风湿热
D、流行性感冒
E、肺炎球菌肺炎
【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
47、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。
48、属于主观方面的健康资料是（）。
A、血压122/80mmHg
B、头昏脑胀
C、骶尾部皮肤破损1cm×
2cm
D、膝关节红肿、压痛
E、肌张力三级
【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。
客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。
只有B项属于主观资料。
49、采用口服甘露醇法清洁肠道时，术前何时口服（）。
A、术日清晨
B、术前1日清晨
C、术前1日中午
D、术前1日下午
E、术前1日晚上
【解析】直肠癌手术常于术前1天下午
2:
00～
4:
00口服5%～10%的甘露醇清洁肠道。
50、开放性气胸患者特有的体征是（）。
A、伤侧胸部叩诊呈鼓音
B、皮下气肿
C、伤侧肺部叩诊呈过清音
D、呼吸时可闻及吸吮样音
E、气管向患侧偏移
【解析】开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。
51、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断为淋病。
下列护理措施中，错误的是（）。
A、尊重患者，给予适当的安慰
B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈
C、性伴侣应同时治疗
D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5～10分钟
E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡
【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。
52、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。
A、抑制自身免疫反应
B、抑制甲状腺素的活性
C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放
D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
E、阻断TSH对甲状腺的促进作用
【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。
53、患者，女，58岁。
双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，上肢腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是（）。
A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感神经型
E、混合型
【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。
54、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。
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