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③应连续测量两次血压取平均值。

4、让病人了解高血压并发症(高血压危象和脑病)。

由于某些诱因,短期内血压急剧升高出现头痛、呕吐、视力模糊等时绝对卧床休息,将床头抬高30°

一过性脑缺血的发生,尤其是夏天;

适当的休息,保证充足的睡眠。

5、定期门诊复查。

若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应随时就诊

冠心病的健康宣教

1.避免引起冠心病发病的危险因素

年龄与性别;

高脂血症;

高血压;

吸烟;

糖尿病、肥胖症;

久坐生活方式;

遗传因素;

尚有饮酒、环境因素等。

2.心理指导

保持良好的心态,克服焦虑、恐惧等不良心理状态。

3.、饮食指导

(1)心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食。

(2)心肌梗塞病人前3天进食流食,待症状减轻后,逐渐改为半流、软食、普食。

进食不宜过饱,戒烟酒。

4、生活指导、

保持大便通畅,不要用力排便。

必要时可用开塞露、缓泻剂等,或可行温盐水灌肠。

5、用药指导

 不能随意突然停药

(1)硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药:

如心绞痛发作时可用短效制剂1~2片舌下含化,勿吞服,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。

(2)应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失。

为避免体位性低血压所引起的晕劂,应平卧片刻,必要时吸氧。

出院指导:

1.日常生活中避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。

冬天避免寒冷的刺激,洗澡时水温应与体温相当,时间不宜过长。

2.及时控制与冠心病发病有关的疾病,如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等。

3.适度的活动与充分的休息对冠心病患者相当重要。

4.饮食原则以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,少量多餐。

多食蔬菜、水果等。

5.出院时根据医生制定的院外治疗方案,按时服药,定期门诊复查。

6.日常生活中,特别是外出时,要携带保健盒,以备急用。

当心绞痛发作时,要就地而坐或卧,并迅速取出硝酸甘油片舌下含化,有条件时尽快高浓度氧气吸入(4-6L/min)。

7.硝酸甘油应避光保存,防止受潮,使用时注意有效期,如含服药物后,舌下无烧灼感,说明药物失效,不宜再用。

        

心衰的健康宣教

1.注意休息:

休息包括脑力和体力的休息,保证足够的睡眠。

卧床休息时一般采取平卧位或高枕卧位,休息原则以心功能级别而定。

心功能轻度降低者,可允许做一些轻度活动或从事一些轻便工作;

反之,若心功能不全属于Ⅲ~Ⅳ级者,则应限制活动,甚至卧床休息急性左心衰宜采取半坐卧位。

待病情改善后应作轻度活动,做到动静结合才有利于康复。

逐步增加活动量,避免劳累,以活动时不出现胸闷、心悸气急为度。

2.避免各种诱发因素,如情绪激动,暴饮暴食,呼吸道感染,劳累,便秘,随意停药等。

3宜进高维生素,低热量、低脂肪、含适量纤维素、清淡、营养易消化的食物。

应少量多餐,避免饱食,忌烟、酒。

不饮浓茶和咖啡,要以低盐饮食为主,一般可限制在轻度每日5g,中度每日2.5g,重度每日1.5g,含钠高的食物有:

咸蛋,咸菜等腌制品,罐头,加入防腐剂的食品。

低盐的食物有五谷类,各种蔬菜(卷心菜芹菜菠菜除外)豆类,各种水果,植物油,食糖,淡水鲜鱼,无盐调味品。

限制水分的摄入。

1服用洋地黄药物:

要遵医嘱按时按量服用,不得随意停药或改量。

学会自测脉率,若脉率小于60次每分并有厌食、恶心、呕吐,出现有绿视,应警惕洋地黄毒性反应,立即通知医护人员或来院就诊。

2定时测量体重,若1-3天内体重突增2kg即使尚未出现浮肿也应警惕心衰先兆,若气急加速,夜尿增多,有厌食饱胀感,提示心衰复发。

若气急加重,夜间平卧时咳嗽,是左心功能不全的表现,需及时就医。

3根据医生的建议,进行避孕和节育

    

心肌梗死健康宣教

入院健康宣教

1.克服焦虑、恐惧等不良情绪,树立战胜疾病的信心。

2.保持病房安静、整洁、舒适、减少家属探访,避免紧张和刺激。

3.饮食原则:

前3日进食清淡、易消化的流质饮食,以后逐渐过渡到低盐(2g/d)低脂半流质饮食。

忌食油炸、腌渍食物,少食动物内脏、蛋黄、鱿鱼等高胆固醇食物。

宜少量多餐,禁食过冷、过热或刺激性食物,以减少心脏负担。

4.运动原则:

发病后前3天要绝对卧床休息,由他人协助病人床上进食、排便等,满足病人生活需要。

无并发症者,第4日可床上活动,无不适可床边活动,逐渐增加活动量,以不疲劳、无不适症状为宜。

支架术后,根据病情可适当提前运动

5.天气寒冷时,及时添加衣物,注意保暖。

有汗时,及时擦干更换衣物。

6.保持二便通畅,多进食新鲜蔬菜、水果等纤维素丰富的食物,利于通便,避免排便用力而发生意外。

7.保证充足的睡眠。

胸痛持续不缓解,及时告知医生、护士,并绝对卧床、停止一切活动。

1.根据自身情况,选择合适的运动方式,适当进行体力活动和锻炼,可促进血液循环,恢复体力,改变心功能。

活动应循序渐进,如运动过程中出现面色苍白,呼吸困难,心悸气紧,脉搏增快,胸闷胸痛等不适症状,应停止活动并及时就诊。

2.合理调整饮食,以清淡易消化为宜,多进食新鲜水果、蔬菜和纤维食物,养成良好的饮食习惯,少食用高脂、高胆固醇食物。

忌烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。

3.养成有规律的起居生活习惯,保持稳定情绪。

避免各种诱因,建议患者家属积极参与康复指导,帮助患者正确面对疾病,树立战胜疾病的信心和勇气。

4.保持大便通畅。

过度用力排便使心脏负荷明显增加,加重心脏缺氧而容易发生意外。

必要时给予药物通便。

5.按时服药,定期检查。

随身携带硝酸甘油片以备急用,如出现心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油片无效时,应急呼“120”救助及时就诊。

急性冠脉综合征的健康教育

1.急性冠脉综合症是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉痉挛、斑块破裂、出血等导致冠状动脉供血急剧减少或中断,常见诱因有劳累、精神紧张、饱餐、大量饮酒、天气骤变等。

2.保持平稳的心情,避免紧张焦虑,放松身心,安心治疗,以最佳的心理状态度过生命危险期。

3.饮食指导:

给予低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食,少量多餐,不宜过饱,多食水果、蔬菜,保持大便通畅。

4.休息与活动:

急性期绝对卧床休息,以降低心肌耗氧量;

适度合理、循序渐进的运动,以活动后不引起心慌、胸闷为指标。

1.日常生活中避免劳累,冬天避免寒冷刺激,戒烟限酒,肥胖者限制饮食热量,并适当增加体力活动以减轻体重;

2.心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片,药物应储存在棕色的密闭小瓶中,每半年更换药物。

3.如心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油无效时,有可能发生心梗,应随时就医。

 

    心绞痛的健康宣教

1.保持心情舒畅,情绪稳定,应妥善安排工作,心要时在一个阶段内适当减轻,以防止过度的脑力紧张和重体力劳动,节制生活中不恰当的活动,如快步,逆风行走,追赶车辆,各种活动以不感疲惫,胸部不适,气急为限度。

2.硝酸甘油:

用药后有可能可引起头痛,心率加快,面红,少数病人可有低血压症状,青光眼和对本药过敏者禁用。

3.合理选择食谱,少量多餐,避免暴饮暴食禁烟,禁浓茶,咖啡,少量饮酒。

限制动物脂肪和胆固醇高的食物,不宜饱食,过饱可增加心脏负担,少吃冷食,饭后2小时内不宜体力活动,多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅出院指导及自我护理方法

4.冬季注意保暖,不宜在闷热及湿冷环境中过久。

5.按时服药,定期复诊。

   风湿性心脏瓣膜病健康宣教

1.饮食:

注意加强营养,不宜吃太咸的食物,主要是补充蛋白质和各种维生素。

服用华法林抗凝的患者不宜过多或长期食用含维生素K丰富的食物,如菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等。

由于饮酒可以影响华法林的代谢,所以在抗凝期间不要饮酒。

2.服药:

术后早期需要按时服用一些药物,主要是抗凝药、强心利尿药等。

置换生物瓣需要在术后半年服用阿司匹林低强度抗凝治疗,置换机械瓣则需要终生服用抗凝药物。

3.生活习惯:

注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累。

预防感染:

平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等。

应该及时就医,并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术,并准确提供自己目前的用药情况。

就医:

一旦身体不适,应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物

  

  冠心病PCI介入治疗

一.出院生活指导

1.注意休息,保证足够睡眠,合理安排工作与生活,避免劳累.

2.保证身心愉快,改变急噪、易怒的性格.

3.戒烟戒酒.

4.合理饮食,低脂低盐,多食富含纤维素的食物.

5.保持大便通畅,防止便秘.

6.轻松、和缓的体育锻炼和体力劳动,避免剧烈运动.

二.用药指导

定期复诊,按时服药

积极抗血小板治疗是确保PCI手术成功的长期保障,术后必须长期服用波立维75mg及拜阿司匹林100mg(有禁忌症者除外)

起搏器术后的自我护理

术后短期内注意事项:

1术后24h内绝对卧床,取平卧位或低坡卧位,术后第2天可适当术侧卧位。

术后1周内术侧肢体制动,并加强观察心律变化。

在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则,避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。

如果出现肩部肌肉抽动,可能是导线脱离,应立即到医院检查。

2术后早期应保持局部敷料清洁干燥,如有敷料碰湿或脱落要及时更换。

在拆线后仍要保持局部皮肤清洁,不穿过紧的内衣,若术后出现局部红肿痛,甚至皮肤溃烂,此时不宜在家中自行处理。

若同时伴有发热等全身症状,则要考虑感染的可能,应及时到医院检查治疗。

术后康复期的护理:

1一般来说安装起搏器术后患者原有的头晕乏力等症状会随之改善,但如果术后持续出现上述症状,尤其是心室起搏患者,应到医院诊察是否发生了人工起搏器综合征。

一旦确诊症状明显则需要更换心房同步或房室顺序起搏器。

2安置起搏器术后是否应该继续服药取决于患者原有疾病的病情。

起搏器只能解决心脏传导上的问题,如果原来心功能较差或伴有其他的心脏疾患,仍应根据病情坚持服药,这样可以有效地维护心功能,降低起搏器本身对心功能的影响。

3术后早期进行肢体功能锻炼有利于局部血液循环,有利于切口愈合。

一般在拆线后即可开始锻炼计划。

早期可能会有轻微的切口疼痛,这属正常现象,在出院后仍应坚持下去。

锻炼应循序渐进,不可操之过急,逐渐加大幅度做抬臂,扩胸或“爬墙”等运动,直到手臂可举过头顶摸到对侧耳垂,尽早恢复正常肢体功能,是提高患者术后生活质量的保证。

一般来说在患者出院后起搏器的工作已趋向稳定,没必要担心起搏器会突然故障或停止工作,电池内的电是不可能突然用空的,它只会慢慢消耗。

因此心脏决不会突然停搏。

但有时也会发生一些意外情况,当无意中进入了高压电磁场或不小心超越了手提电话与起搏器的安全距离时,就可能出现一些全身异样的感觉。

严重情况下可能会引起心律失常。

此时不必惊慌,只要离开现场,起搏器就会很快恢复正常。

在某些意外情况下,起搏器遭到严重的撞击,或肢体过度负重时,起搏器会出现工作异常,甚至导线断离。

此时患者可有不同程度的不适感。

严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑蒙、眩晕等症状,自测脉搏会发现心率减慢至正常以下。

此时应立即停止活动,将患侧肢体制动,并携带好起搏器卡(上面记载着起搏器的植入时间,类型等重要资料),尽快赶到医院,接受医生检查。

起搏器功能的监测:

1术后应学会自测脉搏,因为检查脉搏是监测起搏器工作情况既简便又有效的方法。

监测脉搏时要保证每天在同一种身体状态下,如每天清晨醒来时或静坐15mim后。

2安置起搏器的早期往往起搏阈值不稳定,需要及时调整。

因此需要定期到医院检查,一般术后1个月内每2周1次,3个月内每月1次。

引起阈值升高的因素有很多,除了与电极位置有关外,睡眠不足、饱餐、抗心律失常药物、高血压等因素可能有影响。

因此术后患者应保持良好的情绪,保证有规律的生活及作息制度,避免一切可能的不良因素。

充血性心力衰竭知识宣教

1.饮食宜低热量、易消化饮食,每日热量1200卡左右。

2.少量多餐,每日5~6餐,特别要注意晚餐不宜过饱、饭后不再进食,避免发生夜间左心功能不全。

3.控制食盐量,心功能二级食盐<

5g/日,心功能三级<

2.5g/日,心功能四级<

1g/日或忌盐。

4.适当限制水分,一般1.5~2L/日。

因为过多的水分进入体内,增加循环血量,加重心脏负荷。

5.保证充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。

6.心功能二级应限制体力劳动;

心功能三级增加卧床时间,仍可自己洗漱、进餐;

心功能四级应绝对卧床休息,一切日常生活均由他人照料。

7.长期卧床病人易发生静脉血栓、体位性低血压、身体虚弱等,特别是老年患者,故在病情的恢复期应鼓励病人适当活动,以尽量减轻患者的失适应状态。

8.输液过程中不要突然坐起或站立,以防出现低血压而晕倒。

当因输液速度过快而出现严重副作用时,应立即平卧,减慢或停止输液。

9.服用洋地黄类制剂时,严格遵守医嘱,不可随意增减剂量或停药。

服用前要数脉搏,若脉搏<

60次/分,应立即停药并报告医生。

如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时,及时告诉医护人员给予处理。

10.在服用利尿剂尿量多时,多吃红枣、橘子、香蕉、韭菜等含钾高的食物。

当出现倦睡、肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时,应报告医生,并遵医嘱给予补钾药物。

1.育龄妇女注意避孕。

因为怀孕可增加心脏负荷,诱发和加重心衰。

2.当出现疲倦、乏力、水肿、上腹饱胀或伴恶心、呕吐、劳动或夜间平卧时发生咳嗽、呼吸困难等情况,应及时就诊。

•【唯美句子】走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼,让心灵受到阳光的洗涤。

懒洋洋的幸福。

顶3收藏2

•【唯美句子】一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方又走回来。

阳光很好,温暖,柔和。

漫天的安静。

顶7收藏7

•【唯美句子】清风飘然,秋水缓淌。

一丝云起,一片叶落,剔透生命的空灵。

轻轻用手触摸,就点碎了河面的脸。

落叶舞步婀娜不肯去,是眷恋,是装点?

瞬间回眸,点亮了生命精彩。

顶11收藏9

•【唯美句子】几只从南方归来的燕子,轻盈的飞来飞去,“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥,”其乐融融的山林气息,与世无争的世外桃源,让人心旷神怡。

顶0收藏2

•【唯美句子】流年清浅,岁月轮转,或许是冬天太过漫长,当一夜春风吹开万里柳时,心情也似乎开朗了许多,在一个风轻云淡的早晨,踏着初春的阳光,漫步在碧柳垂青的小河边,看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌,清澈见底的的河水,可以数得清河底的鹅软石,偶尔掠过水面的水鸟,让小河荡起一层层的涟漪。

河岸换上绿色的新装,刚刚睡醒的各种各样的花花草草,悄悄的露出了嫩芽,这儿一丛,那儿一簇,好像是交头接耳的议论着些什么,又好象是在偷偷地说着悄悄话。

顶3收藏4

•【唯美句子】喜欢海子写的面朝大海春暖花开,不仅仅是因为我喜欢看海,还喜欢诗人笔下的意境,每当夜深人静时,放一曲纯音乐,品一盏茶,在脑海中搜寻诗中的恬淡闲适。

在春暖花开时,身着一身素衣,站在清风拂柳,蝶舞翩跹的百花丛中,轻吹一叶竖笛,放眼碧波万里,海鸥,沙滩,还有扬帆在落日下的古船,在心旷神怡中,做一帘红尘的幽梦。

•【唯美句子】繁华如三千东流水,你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由,置身置灵魂于旷野,高声吟唱着属于自己的歌,悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、鄙弃功名利禄的隐者。

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•【唯美句子】世俗名利和青山绿水之间,你选择了淡泊明志,持竿垂钓碧泉绿潭;

权力富贵和草舍茅庐之间,你选择了宁静致远,晓梦翩跹姹紫嫣红。

顶2收藏3

•【唯美句子】那是一株清香的无名花,我看到了它在春风夏雨中风姿绰约的模样,可突如其来的秋雨,无情的打落了它美丽的花瓣,看着它在空谷中独自凋零,我莫名其妙的心痛,像针椎一样的痛。

秋雨,你为何如此残忍,为何不懂得怜香惜玉,我伸出颤抖的双手,将散落在泥土里的花瓣捧在手心。

顶4收藏5

•【唯美句子】滴答滴答,疏疏落落的秋雨,赶着时间的脚步,哗啦啦的下起来。

听着雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗,不知不觉,我像是被催眠了一样,渐渐的进入了梦乡。

顶3收藏5

•【唯美句子】在这极致的悲伤里,我看到了世间最美的爱,可谁又能明白,此刻的我是悲伤还是欢喜,也许只有那拨动我心弦的秋季,才知道潜藏在我心中的眼泪。

顶4收藏3

•【唯美句子】看着此情此景,我细细地聆听。

像是听到了落叶的呢喃,秋风的柔软,在这极短的瞬间,他们一起诉说着最美的爱恋,演绎着永恒的痴缠。

当落叶安详的躺在大地,露出幸福的模样,你看,它多像一个进入梦乡的孩子。

突然发现,秋风并非是想象中的刽子手,原来它只是在叶子生命的最后一刻,让它体会到爱的缠绵,飞翔的滋味。

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•【唯美句子】很感谢那些耐心回答我的人,公交上那个姐姐,还有那位大叔,我不知道他们是不是本地人,但我们遇到的一个交警协管,一位头发花白的大姐,她是上海本地人,很和善,并不像有些人说的上海人很排外。

事实上,什么都不是绝对的。

顶2收藏0

•【唯美句子】我嗅到浓郁的香奈尔,却也被那种陌生呛了一鼻。

也许,我却不知道,那时的感受了。

那里没有那么美好,没有安全感,归属感。

我想要的自由呢,不完全地体验到了。

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•【唯美句子】那些繁华的都市,车水马龙,灯红酒绿,流光溢彩,却充斥着一种悲哀,浮夸。

我看到各种奢华,却也看到各种卑微,我看到友善亲和,也看到暴躁粗鲁,我看到金光熠

•【优美语句】踏过一片海,用博识的学问激起片片微澜;

采过一丛花,正在聪慧的碰碰外送来缕缕清喷鼻;

无过一个梦,决定从那里启程。

顶0收藏0

•【优美语句】人生如一本书,应该多一些精彩的细节,少一些乏味的字眼;

人生如一支歌,应该多一些昂扬的旋律,少一些忧伤的音符;

人生如一幅画,应该多一些亮丽的色彩,少一些灰暗的色调。

•【优美语句】母爱是一滴甘露,亲吻干涸的泥土,它用细雨的温情,用钻石的坚毅,期待着闪着碎光的泥土的肥沃;

母爱不是人生中的一个凝固点,而是一条流动的河,这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。

•【优美语句】生活如海,宽容作舟,泛舟于海,方知海之宽阔;

生活如山,宽容为径,循径登山,方知山之高大;

生活如歌,宽容是曲,和曲而歌,方知歌之动听。

•【优美语句】母爱就是一幅山水画,洗去铅华雕饰,留下清新自然;

母爱就象一首深情的歌,婉转悠扬,轻吟浅唱;

母爱就是一阵和煦的风,吹去朔雪纷飞,带来春光无限。

•【优美语句】努力奋斗,天空依旧美丽,梦想仍然纯真,放飞自我,勇敢地飞翔于梦想的天空,相信自己一定做得更好。

•【优美语句】品味生活,完善人性。

存在就是机会,思考才能提高。

人需要不断打碎自己,更应该重新组装自己。

•【优美语句】母爱是一缕阳光,让你的心灵即使在寒冷的冬天也能感到温暖如春;

母爱是一泓清泉,让你的情感即使蒙上岁月的风尘依然纯洁明净。

•【优美语句】母爱是温暖心灵的太阳;

母爱是滋润心灵的雨露;

母爱是灌溉心灵的沃土;

母爱是美化心灵的彩虹。

•【优美语句】一轮金色的光圈印在海面,夕阳将最后的辉煌撒向了大海,海平面波光潋滟,金光闪闪,夕阳下的海水让最后一丝蓝也带着感动。

温和的海水轻轻地拍打着我的脚踝,我张开双臂拥抱最温馨的时刻……我爱大海宽广的胸怀,无论多大的风浪,她都可以揽入怀中;

无论多少风雨,都无法将她击垮;

无论多少河流,她都可以容纳;

我愿做一只填海的燕,填平她的波涛翻滚,填平她的汹涌愤怒,只留下平静、柔和的海面。

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