固原市彭阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx
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D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【答案】A
【解析】高热患者会出现呼吸增快；
呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸；
安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢；
老年人呼吸频率较成人减慢。
6、有关母乳喂养指导，下列说法不妥的是（）。
A、坚持按需哺乳
B、哺乳时，让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内
C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良
D、乳房肿胀的原因：
产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳
E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳
【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳，而是喂奶时先喂患侧。
同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。
7、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。
呼吸机管道属于（）。
A、极度危险物品
B、高度危险物品
C、中度危险物品
D、低度危险物品
E、无危险物品
【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品，不进入人体组织，不接触黏膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。
8、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。
A、大、小便失禁
B、双侧下肢无力
C、一侧肢体感觉障碍
D、一侧肢体抽搐
E、复视
【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。
随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。
9、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。
10、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。
A、腹式呼吸受限
B、移动性浊音
C、腹肌紧张、压痛和反跳痛
D、肝浊音界缩小或消失
E、肠鸣音减弱或消失
【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。
11、应首先给予该患者的处理措施是（）。
A、静脉补充生理盐水
B、静脉应用呼吸兴奋剂
C、加大口服降糖药剂量
D、静脉注射5%葡萄糖溶液
E、静脉注射10%葡萄糖溶液
【答案】A
【解析】酮症酸中毒的治疗：
尽快补液以恢复血容量。
纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，首先给予生理盐水静脉输注。
12、子宫颈癌的好发部位是（）。
A、子宫颈外口
B、子宫峡部
C、子宫颈管内
D、宫颈鳞-柱状上皮交界处
E、宫颈阴道部
【答案】D
【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。
13、患者，35岁。
近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。
检查：
肝肋下2cm，有轻度压痛。
怀疑为乙型肝炎，为确诊疾病，首先应检查的项目是（）。
A、血常规
B、血清丙氨酸氨基转移酶
C、谷氨酰基转移酶
D、尿常规
E、纤维胃镜
【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标，各种类型的肝炎ALT均升高。
14、十二指肠引流时患者可取的卧位是（）。
A、中凹卧位
B、半坐卧位
C、端坐位
D、头低脚高位
E、头高脚低位
【解析】十二指肠引流患者，采取头低脚高位有利于胆汁排出。
15、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（）。
A、潮气量增加
B、肺活量增加
C、肺总量减少
D、残气量增加
E、第1秒用力呼气量增加
【解析】肺气肿时残气量增加，残气量（RV）/肺总量（TLC）＞40%。
16、患者男，45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中，不妥的是（）。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
17、窦性心动过缓不发生于（）。
A、病态窦房结综合征者
B、甲状腺功能亢进症者
C、运动员
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺功能减退症者
【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。
18、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。
19、先天性心脏病最常见的类型是（）。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。
20、患者男，42岁。
下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。
A、弹力绷带包扎2周后拆除
B、鼓励患者下地行走
C、卧床时抬高患肢以利静脉回流
D、绝对卧床1周
E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动
【解析】下肢静脉曲张术后，要缚扎弹力绷带，一般维持2周方可拆除。
休息或卧床时抬高患肢30°
～40°
，以利静脉回流。
卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。
术后24小时鼓励患者下地行走。
21、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（）。
A、一般性沟通
B、分享感觉
C、分享个人的想法
D、共鸣性的沟通
E、陈述事实的沟通
【解析】共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感受的最高境界。
22、以人的健康为中心的护理特点是（）。
A、护理从属于医疗
B、护士是医生的助手
C、护理方法是执行医嘱和护理常规
D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力
E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式
【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。
此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。
以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。
护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。
23、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。
A、头、面、颈部各为3%
B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臀为5%
E、双前臂为6%
【答案】B
【解析】新九分法评估成人烧伤面积：
成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；
双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；
躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；
双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；
共为11×
9%+1%=100%。
24、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。
A、护理诊断是针对现存的或潜在的
B、医疗诊断针对的只是现存的
C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区
D、医疗诊断的对象是个体
E、医疗诊断可同时有多个诊断
【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。
25、人工流产钳刮术适用于（）。
A、孕7周内
B、孕7～10周
C、孕11～14周
D、孕15～24周
E、孕25～28周
【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10～14周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。
26、患者男，20岁。
因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于（）。
A、扭伤
B、挤压伤
C、挫伤
D、冲击伤
E、撕裂伤
【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死，属于挤压伤。
27、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。
A、端坐位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。
28、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。
A、≤200ml;
≥2h
B、≤200ml;
≥4h
C、>
200ml;
<
4h
D、>
E、>
≥2h
【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。
每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。
29、患者男，56岁。
行胆总管切开引流术，术后T管引流。
术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。
A、立即拔管
B、继续观察
C、通知医生
D、用生理盐水冲管
E、检查T管是否扭曲、折叠
【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。
30、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。
A、正确回答问题
B、去枕平卧，头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。
31、患者男，60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括（）。
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
【解析】颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
32、患儿，男，8个月。
11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。
体检：
T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。
引起腹泻的病原体最可能是（）。
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。
33、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了（）。
A、自强精神
B、慎独精神
C、奉献精神
D、舒适感
E、安全感
【解析】护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。
34、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。
A、过氧乙酸
B、甲醛
C、碘酊
D、苯扎溴铵
E、乙醇
【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加
0.5%亚硝酸钠防锈。
甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。
35、单人搬运法，适合于（）。
A、小儿及体重轻者
B、体重较重者
C、腿部骨折者
D、颅脑损伤者
E、老年患者
【解析】单人搬运法：
适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。
36、患者，女，23岁。
生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。
最可能的诊断是（）。
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
【解析】单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是由缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿。
生长在高原缺碘区的年轻女性，出现颈部结节状肿块，生长缓慢，无任何不适，首先考虑单纯性甲状腺肿。
37、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。
A、压力增高
B、均匀血性
C、氯化物减少
D、糖明显增多
E、蛋白-细胞分离
【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。
是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。
38、室颤先兆的心律失常是（）。
A、房性期前收缩
B、窦性心动过速
C、多源性室性期前收缩
D、室性期前收缩2次/分
E、阵发性室上性心动过速
【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。
39、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。
A、嗜睡
B、医师模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、谵妄
【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。
40、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是（）。
A、即刻
B、4小时后
C、12小时后
D、24小时后
E、72小时后
【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。
41、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。
42、正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）。
A、禁食禁水
B、禁食可进水
C、流食
D、半流食
E、普食
【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。
手术时进行手术修补即可。
患者术后6～12小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。
43、患者女，38岁。
称自己绝对没有精神病和精神症状，反而坚信她的叔叔患有精神病（实际没有）。
该患者的症状最有可能是（）。
A、原发性妄想
B、继发性妄想
C、特殊意义妄想
D、假道现象
E、类妄想性幻想综合征
【解析】假道现象是指精神疾病患者不承认自己有精神疾病及其症状，反而确认是他的某个近亲属或者医生患有精神疾病或精神病性症状。
44、关于碘过敏试验，正确的是（）。
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。
皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；
静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等
45、患者男，46岁。
乏力伴咯血5个月。
左上肺有少量湿啰音。
X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。
A、肺炎
B、原发性肺结核
C、浸润性肺结核
D、肺脓肿
E、结节病
【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。
46、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。
A、叩诊呈鼓音
B、单侧语颤减弱
C、单侧呼吸运动减弱
D、器官偏移
E、呼吸时间延长
【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。
患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。
47、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。
A、荨麻疹
B、紫癜
C、出血点
D、玫瑰疹
E、瘀斑
【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。
临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。
48、直接调节体液分布的因素不包括（）。
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
【答案】D
【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。
49、患者男，31岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生速度
E、梗阻是否绞窄
【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。
此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。
50、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
51、患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（）。
A、肝叶切除术
B、脾脏切除术
C、三腔二囊管压迫
D、门一腔静脉分流术
E、肝固有动脉结扎术
【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。
52、患儿，1岁半。
发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。
其易患中耳炎的原因是（）。
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长，呈漏斗状
【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。
由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。
53、小儿前囟应在什么时候关闭（）。
A、半岁
B、1～
1.5周岁
C、1.5～2周岁
D、2～3岁
E、3周岁
【解析】小儿前囟出生时约为
1.5～2cm，至1～1岁半闭合。
54、患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。
正确的护理措施是（）。
A、嘱患者不要服用抗生素
B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜
C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质紊乱
D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲
E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂
【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。
此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。
病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。
55、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。
A、抬高头部
B、鼓励多食略咸食品
C、外出时用眼罩
D、生理盐水纱布局部湿敷
E、抗生素眼膏涂眼
【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。
56、急性胸膜炎患者常取（）。
A、被动体位
B、患侧卧位
C、仰卧位
D、端坐位
E、前倾坐位
【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。
57、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。
A、黏液腺
B、纤毛
C、鼻毛
D、IgG
E、
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