泌尿+精神神经系统Word格式文档下载.docx

泌尿+精神神经系统Word格式文档下载.docx

《泌尿+精神神经系统Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《泌尿+精神神经系统Word格式文档下载.docx（30页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

A.至善原则

B.现实原则（正确答案）

C.本能原则

D.快乐原则

E.法律原则

9.碳酸锂的最佳适应证为（）[单选题]*

A.典型躁狂发作（正确答案）

B.混合性躁狂发作

C.快速循环型

D.发作时间较短的躁狂发作

E.双相障碍

10.女性，38岁，因情绪高涨，少眠，言语夸大伴易激惹2周入院，入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架，被打而至其兄家居住。

2周前出现兴奋，话多，滔滔不绝，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，声称自己可以很富有，花钱很大方，易激惹，有冲动行为，家属无法管理。

发病以来食欲亢进，体重锐减。

查体发现患者消瘦，心率为120次/分，双上肢轻度震颤，腱反射亢进。

患者的主要治疗药物是（）[单选题]*

A.碳酸锂

B.丙戊酸钠

C.甲硫咪唑（正确答案）

D.氯丙嗪

E.氯氮平

11.有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）[单选题]*

A.出现高钙血症

B.血钙水平与精神障碍的预后无关（正确答案）

C.可出现谵妄-健忘综合征

D.手术治疗为主

E.可出现神经衰弱综合征

12.强迫症（）[单选题]*

A.症状产生于某一客观对象

B.症状产生无明确客观对象

C.症状为外部力量强加的

D.症状源于自己的主观体验（正确答案）

E.症状不受自己主观意愿控制

13.诊断脑震荡的必备条件是（）[单选题]*

A.头痛和短暂的意识丧失

B.头痛头晕和记忆力减退

C.昏迷和脑电图异常

D.短暂的意识丧失和遗忘（正确答案）

E.短暂的意识丧失和神经系统阳性体征

14.一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时应立即（）[单选题]*

A.静脉注射葡萄糖

B.洗胃或透析治疗

C.注射去甲肾上腺素

D.头低脚高位卧床（正确答案）

E.注射肾上腺素

15.男性，15岁。

双侧阴囊内空虚。

B超检查：

双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。

睾丸下降不全对患者的危害中，不包括（）[单选题]*

A.影响睾丸发育

B.影响生精功能

C.造成不育

D.发生睾丸肿瘤可能性增加

E.影响生长发育和男性性征的形成（正确答案）

16.肾绞痛的特点是（）[单选题]*

A.持续性的胀痛

B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射（正确答案）

C.无其他任何并发症状

D.泌尿系结核典型的临床表现

E.疼痛持续时间长，不易缓解

17.患者男性，14岁。

既往体健。

10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。

对该患者的治疗，不正确的是（）[单选题]*

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率

B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗

C.大剂量、长程抗精神病药物治疗（正确答案）

D.对症支持治疗

E.可用糖皮质激素治疗

18.透光试验阳性的为（）[单选题]*

A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液（正确答案）

C.鞘膜积血

D.睾丸肿瘤

E.附睾炎

19.患者，37岁，男性，已婚。

自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女**往缺乏能力。

由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。

近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。

该患者最可能的诊断是（）[单选题]*

A.抑郁症

B.人格障碍

C.恋物癖

D.异装症（正确答案）

E.易性别症

20.易性症病程至少多久才能确诊（）[单选题]*

A.3个月

B.半年

C.1年

D.2年（正确答案）

E.5年

21.男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。

目前患者自杀存在的形式是（）[单选题]*

A.自杀意念

B.自杀未遂（正确答案）

C.自杀死亡

D.不属于自杀

E.自杀意愿并不强烈

22.影响强化物效能的关键因素不包括（）[单选题]*

A.依从性原则

B.统一性原则（正确答案）

C.即时性原则

D.匹配性原则

E.餍足与剥夺原则

23.患儿，男，1/2岁。

出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。

体格检查：

四肢肌张力增高，震颤,反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。

其治疗方法为（）[单选题]*

A.脑细胞营养药物应用

B.抗癫痫药物应用

C.抗胆碱能药物

D.严格限制苯丙氨酸摄入（正确答案）

E.加强营养，多食肉蛋类食物

24.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）[单选题]*

A.大多数为无痛性

B.一般为间歇性出现

C.多数为全程肉眼血尿

D.血尿程度与肿瘤大小不一致

E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行（正确答案）

25.不属于成年人心理发展特点的是（）[单选题]*

A.成年早期生理和知觉能力达到顶点

B.成年期的智力主要体现在知识的应用上，但机械记忆力有所下降

C.对自我的关注点由内部转向外部（正确答案）

D.人生观、价值观开始形成并稳固下来

E.可出现“心理疲劳”、“更年期综合征”等适应性问题

26.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠（）[单选题]*

A.膀胱刺激症状的程度

B.血尿程度

C.尿中是否找到结核杆菌

D.膀胱镜检查所见

E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见（正确答案）

27.男性，28岁。

右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。

查：

血肌酐：

768μmol/L，血红蛋白82g/L。

治疗措施最好采取（）[单选题]*

A.肠道扩大膀胱术

B.左肾造瘘术

C.右肾切除术

D.右肾切除＋左肾造瘘术

E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术（正确答案）

28.一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，临床诊断为肾结核。

正确的处理方法是（）[单选题]*

A.积水侧肾脏造瘘

B.抗结核治疗

C.切除无功能肾脏，随访积水侧肾脏，根据积水的发展决定是否行输尿管膀胱再植（正确答案）

D.切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘

E.切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术

29.慢性酒精中毒最多见的综合征是（）[单选题]*

A.幻觉症（正确答案）

B.幻觉妄想综合征

C.自体幻视综合征

D.精神自动症综合征

E.紧张症综合征

30.神经性厌食症患者的Quetelet体重指数不高于（）[单选题]*

A.17.5（正确答案）

B.18.5

C.25

D.22.5

E.没有明确的规定

31.以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件（）[单选题]*

A.IQ<

70

B.智力发育落后

C.社会适应困难

D.起病于18岁以前

E.有遗传性疾病（正确答案）

32.患者，女，5岁。

1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。

该患儿最可能的诊断是（）[单选题]*

A.Asperger综合征

B.Rett综合征

C.儿童孤独症（正确答案）

D.Heller综合征

E.精神分裂症

33.厌恶疗法常用于一些心理障碍，但不包括（）[单选题]*

A.酒精中毒

B.性心理障碍

C.药物依赖

D.自杀行为（正确答案）

E.自伤行为

34.关于丁螺环酮，下列说法错误的是（）[单选题]*

A.是非苯二氮卓类新型抗焦虑药物

B.系5-HT1A受体的部分阻断剂（正确答案）

C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用

D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态

E.抗焦虑治疗的剂量范围为15～45mg/d

35.过分的谨小慎微、严格要求与完美主义（）[单选题]*

A.强迫型人格障碍（正确答案）

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

36.来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）[单选题]*

A.阐释（正确答案）

B.共情

C.真诚

D.无条件的关注

E.设身处地的理解

37.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿（）[单选题]*

A.肾盂肿瘤（正确答案）

B.肾囊肿

C.肾结核

D.肾结石

E.泌尿系感染

38.属于染色体数目改变的是（）[单选题]*

A.苯丙酮尿症

B.Down综合征（正确答案）

C.胎儿酒精综合征

D.脆性X综合征

E.地方性克汀病

39.诊断肾肿块最好的检查方法是（）[单选题]*

A.

B超（正确答案）

C.IVU

D.腹平片

E.肾图

40.精神自动症患者最常见的妄想是（）[单选题]*

A.关系妄想

B.虚无妄想

C.自罪妄想

D.物理影响妄想（正确答案）

E.嫉妒妄想

41.20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。

患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。

此患者最可能的诊断是（）[单选题]*

A.心境恶劣

B.环性心境障碍（正确答案）

C.双相情感障碍躁狂发作

D.双相情感障碍抑郁发作

E.双相情感障碍混合性发作

42.亲人、夫妻之间的距离，双方可感到对方的气味、呼吸等私密性感觉刺激（）[单选题]*

A.7.6～9.5m

B.3.6～7.6m

C.1.2～3.6m

D.0.5～1.2m

E.0～0.5m（正确答案）

43.在心理治疗方法中，治疗的目标不限于消除症状，而在于重建人格，这属于（）[单选题]*

A.精神分析心理治疗

B.人本主义心理治疗（正确答案）

C.行为治疗

D.认知治疗

E.催眠治疗

44.按照鲍尔比的划分，依恋的发展经历的发展阶段正确的是（）[单选题]*

A.无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段（正确答案）

B.有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段

C.特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段

D.无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段

E.特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段

45.阴茎癌（）[单选题]*

A.通常经深部盆腔静脉转移

B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性（正确答案）

C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头

D.上述都是

E.上述都不是

46.属于强制性思维的是（）[单选题]*

A.反复回忆过去的事情

B.反复思索无意义的问题

C.脑中总是出现一些对立的思想

D.反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内（正确答案）

E.总是怀疑自己的行动是否正确

47.人格转换是哪种意识障碍的表现（）[单选题]*

A.能动性意识障碍一种表现

B.统一性意识障碍一种表现（正确答案）

C.存在意识障碍一种表现

D.界限意识障碍一种表现

E.同一性意识障碍一种表现

48.静脉滴注可以用于缓解患者的紧张症状，主要副作用为引起内分泌的变化（）[单选题]*

A.氟哌啶醇

B.舒必利（正确答案）

C.利培酮

D.奥氮平

49.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是（）[单选题]*

A.排泄性尿路造影

B.逆行肾盂造影

C.B超

D.肾动脉造影（正确答案）

E.CT

50.关于HAMD的说法哪项是正确的（）[单选题]*

A.HAMD是一种自评量表

B.HAMD的评估结果主要用于抑郁症的诊断和鉴别诊断

C.HAMD是用于评估焦虑症状严重程度的量表之一

D.可以依据HAMD的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象（正确答案）

E.HAMD的大部分项目是1～4分的4级评分法

51.用来测量智力的量表是（）[单选题]*

A.TAT

B.TESS

C.MMPI

D.BPRS

E.WAIS-RC（正确答案）

52.我国1993年对1982年12地区中的7个地区进行的精神疾病流行病复查结果显示（）[单选题]*

A.心境障碍终生患病率为0.73‰，时点患病率为0.42‰

B.心境障碍终生患病率为0.83‰，时点患病率为0.52‰（正确答案）

C.心境障碍终生患病率为0.63‰，时点患病率为0.42‰

D.心境障碍终生患病率为0.88‰，时点患病率为0.55‰

E.心境障碍终生患病率为0.89‰，时点患病率为0.58‰

53.关于男性尿道的说法，错误的是（）[单选题]*

A.有排尿和排精功能

B.有三个狭窄

C.自然悬垂时有两个弯曲

D.平均长16～22厘米

E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯（正确答案）

54.关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.先天性狭窄

B.异位血管压迫

C.纤维束压迫

D.动力性梗阻

E.输尿管息肉梗阻（正确答案）

55.关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的特点，下列错误的是（）[单选题]*

A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状

B.主要治疗方法为非手术治疗（正确答案）

C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存

D.肾动脉造影对诊断该病无帮助

E.最后诊断依赖于病理诊断结果

56.尿道炎时尿痛的特点是（）[单选题]*

A.排尿开始时出现疼痛（正确答案）

B.排尿终时尿痛加重

C.常伴有尿线中断

D.伴有耻骨上区疼痛

E.伴有终末血尿

57.膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）[单选题]*

A.经尿道电切或电凝（正确答案）

B.膀胱部分切除

C.膀胱全切除

D.化学疗法

E.放射疗法

58.膀胱癌手术后膀胱灌注预防复发，目前认为效果最好药物是（）[单选题]*

A.BCG（正确答案）

B.丝裂霉素

C.多柔比星

D.塞替派

E.羟基喜树碱

59.男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块，双合诊检查：

肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。

病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）[单选题]*

A.回肠膀胱术

B.膀胱全部切除及回肠膀胱术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术

E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术（正确答案）

60.遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现（）[单选题]*

A.中毒性脑病所致精神障碍

B.慢性酒精中毒所致精神障碍

C.精神分裂症（正确答案）

D.颅脑外伤所致精神障碍

E.脑动脉硬化所致精神障碍

61.某女，14岁。

1年前开始觉得自己太胖，需要减肥，饮食减少，刻意不进食肉类、蛋类食物，后来发展为不吃主食，仅吃些牛奶、青菜，体重明显下降，月经也停止。

多次在综合医院求治，未发现明显器质性异常，内科医生建议到精神科看病，遂来我科就诊。

该患者首先考虑的治疗方案是（）[单选题]*

A.住院治疗

B.门诊治疗（正确答案）

C.不需特殊治疗

D.使用促进食欲的药物治疗

E.中药治疗

62.膀胱肿瘤的T2期是指（）[单选题]*

A.乳头状无浸润

B.局限于固有层内

C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2（正确答案）

D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2

E.已有局部淋巴结转移

63.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）[单选题]*

A.移行细胞癌（正确答案）

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.横纹肌肉瘤

E.嗜铬细胞瘤

64.有关库欣综合征，以下说法错误的是（）[单选题]*

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起（正确答案）

B.抑郁症状多见

C.半数以上患者可出现精神症状

D.可出现嗜睡状态

E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作

65.急性器质性脑病综合征（）[单选题]*

A.临床症状变化大，以情绪和行为异常为主

B.病程较长，有循环发作趋势

C.病程短暂，与突发创伤性事件关系密切

D.持续警觉，回避

E.常见丰富的幻觉，尤其幻视，意识障碍波动（正确答案）

66.阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）[单选题]*

A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗（正确答案）

E.阴茎全切，术后放疗和化疗

67.患儿，男性，16岁。

自幼性格温顺，常被同龄人捉弄，嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。

体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。

若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是（）[单选题]*

A.精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类型

B.精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍为突出表现

C.智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主

D.若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常者差（正确答案）

E.癫痫在精神发育迟滞中也较常见

68.患儿女性，15岁。

近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头痛呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。

查体有轻度颈强直，血常规检查结果：

白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。

该患者的诊断应考虑为（）[单选题]*

A.糖尿病伴发精神障碍

B.肺炎所致精神障碍

C.流行性乙型脑炎所致精神障碍

D.化脓性脑膜炎所致精神障碍

E.结核性脑膜炎所致精神障碍（正确答案）

69.精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是（）[单选题]*

A.焦虑（正确答案）

B.强迫

C.恐惧

D.抑郁

E.精神衰弱

70.胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是（）[单选题]*

A.急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍

B.急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关

C.慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态

D.胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显（正确答案）

E.胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态

71.艾里克森社会发展阶段理论核心内容（）[单选题]*

A.潜意识

B.集体潜意识

C.同一性-角色混乱（正确答案）

D.自卑情结

E.社会学习

72.临床上记忆障碍中不属于记忆量方面异常的是（）[单选题]*

A.记忆增强

B.记忆错构（正确答案）

C.遗忘

D.记忆减弱

E.心因性遗忘

73.用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度（）[单选题]*

A.SCL-90

B.MMPI

C.PANSS（正确答案）

D.WAIS

E.HamiltonRatingScaleforDepression

74.男性，69岁，B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗（）[单选题]*

A.体外冲击波碎石

B.膀胱切开取石（正确答案）

C.膀胱镜机械碎石

D.中药排石

E.自行排石

75.心理防御机制来自于以下理论（）[单选题]*

A.行为学习理论

B.精神分析理论（正确答案）

C.认识理论

D.人本主义理论

E.森田理论

76.某男性患者，脑外伤后开始对其受伤后事件均不能回忆或刚做过的事情都不能回忆。

远事记忆尚可，能够回忆起自己成长的经过及工作经历，但是不很确切。

此症状属于：

（）[单选题]*

A.Capgras'

ssyndrome

B.Fregoli'

C.Cotard'

D.Ganser'

E.amnesticsyndrome（正确答案）

77.儿童孤独症的临床表现（）[单选题]*

A.智力和言语发育大多正常

B.三、四岁以前发育正常，之后出现明显的倒退

C.持续的注意事物的局部（正确答案）

D.手部刻板的扭转动作

E.多动、冲动、注意力不集中

78.有关利培酮的副作用的描述正确的是（）[单选题]*

A.EPS反应与剂量无明显关系

B.可引起QT间期延长（正确答案）

C.TD发生率高

D.不会出现急性肌张力障碍

E.小剂量时EPS发生率相当于典型抗精神病药物

79.男性，40岁，入院诊断为肝硬化。

近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。

情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。

对帮助诊断最有价值的检查项目是（）[单选题]*

A.CT

B.B超

C.MRI

D.动脉血氨（正确答案）

E.静脉血氨

80.关于进