慢性病预防与保健及参考答案Word文档下载推荐.docx

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12、关于老年高血压的防治,下列哪项论述是不正确的D

A.高血压与性别无明显相关性

B.烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效

C.高血压与遗传因素明显相关

D.饮酒量与血压之间存在剂量-反应关系

13、关于动脉粥样硬化的血脂异常表现,下列哪项是错误的D

A.总胆固醇水平升高

B.甘油三脂水平升高

C.低密度脂蛋白胆固醇水平升高

D.高密度脂蛋白胆固醇水平升高

14、以下哪种食品胆固醇含量较低D

A.动物内脏

B.松花蛋

C.鱿鱼

D.牛肉

15、关于老年冠心病的膳食保健,以下哪种观点是错误的D

A.建议每日钠盐的摄入量少于6克

B.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油

C.增加膳食纤维的摄入

D.适量增加糖的摄入

16、在老年冠心病的一级预防中,被提到首位的药物是下列哪种D

A.硝酸酯类

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙离子拮抗剂

D.阿司匹林

17、关于老年糖尿病一级预防目标,下列哪项是正确的C

A.有效控制血糖

B.积极治疗糖尿病视网膜病变

C.提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病

D.注意检测有无糖尿病肾病

18、以下哪项不是应做糖耐量试验的人群A

A.所有老年人

B.空腹血糖异常者

C.糖耐量低减者

D.糖尿病高危人群

19、以下有关老年糖尿病膳食的描述哪项是不正确的A

A.膳食纤维是一种多糖,糖尿病人不宜过多摄入

B.可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性

C.膳食纤维可降低胆固醇,防止糖尿病合并高脂血症及冠心病

D.膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量

20、下列哪项不是糖尿病易引起的疾病D

A.肾小动脉硬化

B.冠状动脉粥样硬化

C.视网膜动脉硬化

D.肝硬化

21、脑卒中是脑血循环障碍性疾病,它不包括以下哪一项C

A.出血性脑卒中

B.缺血性脑卒中

C.阿尔茨海默病(老年痴呆)

D.高血压脑病

22、关于脑卒中的危险因素以下哪项是不正确A

A.慢性阻塞性肺疾患

B.房颤

C.颈动脉狭窄

D.高脂血症

23、对于老年痴呆的论述,下列哪项是不正确的D

A.大脑神经细胞的弥漫性变性引起脑高级活动的损害

B.随着人口老龄化老年痴呆发病率呈上升趋势

C.目前老年痴呆尚无有效的根治方法,也无针对性的预防保健措施

D.老年痴呆是一个急性发展过程

24、关于在老年慢性肾功能不全的早期表现,以下哪项不符合A

A.尿频、尿急、尿痛

B.夜尿增多

C.眼睑或下肢浮肿

D.血压升高

25、对于慢性肾功能不全,下列哪项处置是不正确的B

A.摄入足够的碳水化合物和脂肪,提供给机体足够的热量,避免蛋白质的分解

B.限制能量的摄入,以免增加肾脏的负担

C.呕吐、腹泻、进食明显减少等引起脱水造成全身灌注不足,可引发肾前性肾功能衰竭

D.给予老年人适量的优质蛋白饮食,以减轻肾脏负荷

26、下列老年保健的实施原则哪项是D

A.自我保健

B.家庭保健

C.社区保健

D.以上共同结合

27、关于慢性病的叙述,以下哪项是错误的B

A.病程慢而渐重  

B.病因单一

C.组织器官病理变化及功能障碍不可逆 

D.需要长期保健

28、下列哪项是不引起钙流失的饮品C

A.酒精

B.咖啡

C.水

D.可乐

29、关于骨质疏松的预防保健,下列哪项是错误的B

A.老年人应每日服用钙剂

B.维生素D的主要来源是药物

C.维生素D存在于动物的肝脏、鱼肝油和蛋黄中

D.老年人应增加户外活动,预防骨质疏松

30、世界卫生组织诊断糖尿病空腹血糖水平(1999年)是下列哪项B

A.≥6.0mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.<7.0mmol/L

31、脂类指以下哪一种B

A.脂肪和胆固醇

B.胆固醇和脂肪酸

C.脂肪和甘油

D.脂肪和脂肪酸

32、营养调查的基础是B

A.食物摄入量调查

B.膳食调查

C.测身高与体重

D.血色素、白蛋白测定

33.慢性心衰的诱发因素中最常见的是D

A.严重心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.各种感染

34.左心衰竭最早出现的症状是D

A.咳嗽

B.端坐呼吸

C.急性肺水肿

D.劳力性呼吸困难

35.下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助C

A.进行性气短

B.劳力性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.气促,不能平卧

36.以下哪项不是右心衰竭的临床表现A

A.少尿

B.食欲不振、恶心

C.颈静脉怒张

D.肝肿大

37.右心衰竭与肝硬化最主要区别是B

A.肝脏肿大

B.肝颈静脉返流征

C.腹胀

D.水肿

38.关于慢性心力衰竭患者的生活管理,下列哪项是不正确的C

A.病情稳定者可作3~5次/周、20~30分钟/次的运动训练

B.重度心衰患者应完全卧床

C.可短途飞行,但不能去高海拔的地方

D.心衰患者需限盐及液体摄入量

39.慢性胃炎的发病可能与下列哪种细菌感染有关D

A.大肠杆(埃希)菌

B.沙门菌

C.空肠弯曲菌

D.幽门螺杆菌

40.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A

A.胃镜检查和胃粘膜活检

B.X线钡剂检查

C.胃液分析

D.幽门螺杆菌检测

41.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是C

A.胃粘膜上皮脱落

B.胃粘膜皱襞平坦

C.胃固有腺腺体部分或全部消失

D.胃粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润

42.血清壁细胞抗体阳性多见于B

A.慢性萎缩性胃窦胃炎

B.慢性萎缩性胃体胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

43.关于急性糜烂出血性胃炎,下列哪项是错误的D

A.以上消化道出血为主要表现

B.出血常难以自止

C.发病前可无明显症状

D.发病机制主要为氢离子逆弥散

44.萎缩性胃炎的预后判断,下列哪项是错误的D

A.萎缩性胃炎的胃癌发病率高

B.萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎

C.慢性胃炎患者溃疡病发病率高

D.慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变

45.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是D

A.幽门螺杆菌感染的程度

B.粘膜糜烂的程度

C.脓性分泌物的多少

D.粘膜有无中性细胞浸润

46.作消化性溃疡诊断,下列哪项是必须做的检查D

A.X线气钡双重造影

B.尿素呼气试验

C.粪便隐血试验

D.胃镜

47.球后溃疡多发生在C

A.十二指肠球部后壁

B.十二指肠上部

C.十二指肠降部

D.十二指肠水平部

48.关于穿透性溃疡,下列哪项是正确的C

A.穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔

B.常伴有消化道出血

C.多见于球部后壁溃疡

D.常形成瘘管

49.关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是C

A.及早作胃大部切除术

B.卧床休息

C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌

D.睡前再加一餐

50.下列哪项是癌性溃疡的临床表现C

A.早期酷似良性溃疡,但治疗后溃疡不可能愈合

B.上腹不适,持续胃痛并向背部放射

C.胃痛,进食后反而加剧

D.制酸药可缓解疼痛,内科治疗效果好

51.胃癌的癌前病变主要是指A

A.肠上皮化生

B.幽门腺区扩大、上移

C.胃底腺萎缩

D.胃粘膜异型增生

52.肝硬化最常见的并发症是A

A上消化道出血

B肝性脑病

C感染

D肝肾综合征

53.在我国引起肝硬化的主要病因是D

A.酒精中毒

B.胆汁淤积

C.循环障碍

D.病毒性肝炎

54.肝硬化代偿期的临床表现为D

A乏力消瘦

B食欲减退

C腹胀不适

D缺乏特异性

55.下列哪项是血吸虫病性肝纤维化的主要临床表现A

A巨脾

B黄疸

C蜘蛛痣

D门静脉高压症

56.肝硬化患者电解质紊乱的表现是B

A高钠血症

B低钠血症

C高钙血症

D低钙血症

57.中年女性有皮肤瘙痒、IgM显著增高、抗线粒体抗体阳性滴度高,最可能的诊断是B

A自身免疫性肝炎

B原发性胆汁性肝硬化

C脂肪肝

D酒精性肝病

58.引起肝硬化的慢性肝炎主要是以下哪种B

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C丙型肝炎

D丁型肝炎

59.对肝病患者来说,下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值D

A脾肿大

B蜘蛛痣

C蛋白电泳γ球蛋白明显增高

D食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

60.下列哪项是肝性脑病的诱因C

A少量利尿

B便秘

C上消化道出血

D少量放腹水

61.肝脏病理切片报告:

广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷;

不规则结节状,再生肝细胞团形成;

假小叶形成;

肝内血循环紊乱。

其病理显示是C

A慢性迁延性肝炎

B慢性活动性肝炎

C肝硬化

D急性传染性肝炎

62.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值C

A汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞侵润

B广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷

C大量纤维结缔组织增生,假小叶形成

D肝内血循环,紊乱,相互出现交通吻合支

63.腹水浓缩回输治疗的禁忌证为A

A结核性腹膜炎

B肝炎后肝硬化

C酒精性肝硬化

D胆汁淤积性肝硬化

64.下列哪项是晚期肝硬化最严重的并发症且最常见的死亡原因B

65.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是D

A发热

B出血

C贫血

D腹水

66.慢性肾炎,尿蛋白≥1g/d,血压控制目标应为C

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.120/80mmHg

67.慢性肾炎患者血肌酐<

350umol/L时,首选降压药为A

A.ACEI类及ARB类

B.钙离子拮抗剂

C.利尿药

D.β-受体阻滞剂

68.肾病综合征的起始因素是C

A.水肿

B.高脂血症

C.大量蛋白尿

D.低蛋白血症

69.下列有关肾病综合征的说法哪项是错误的D

A.临床特点为“三高一低”

B.根本治疗是应用糖皮质激素

C.存在许多不同的病理类型

D.主要治疗是应用强力利尿剂消肿

70.糖尿病的代谢特征是C

A.尿糖增高

B.血浆胰岛素增高

C.血浆胰岛素降低或缺乏

D.血糖增高

71.诊断糖尿病的最重要依据是B

A.尿糖阳性

B.血糖值

C.“三多一少”的临床表现

D.有胰岛素抵抗

72.下列哪项是诊断糖尿病的血糖标准D

A.空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L

B.空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L

C.空腹血浆葡萄糖≥5.6mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L

D.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/L

73.患者肥胖,无典型“三多一少”症状,查随机血糖12.0mmol/L,考虑A

A.可确诊为糖尿病

B.可确诊为糖耐量异常

C.可除外糖尿病诊断

D.确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖

74.女性,56岁,口服糖耐量试验,空腹血糖6.0mmol/L,2h血糖8.6mol/L,考虑为D

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.空腹血糖损害

D.糖耐量异常

75.下列哪项不是糖尿病微血管并发症D

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病周围神经病变

76.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特点C

A.好发于2型糖尿病患者

B.多发生于血糖控制好的患者

C.感染、应激是其诱因

D.是罕见的糖尿病急性并发症

77.男性,46岁,体型肥胖,空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.1mmol/L,如需选用药物控制血糖,应首选A

A.二甲双胍

B.格列奇特

C.胰岛素

D.阿卡波糖

78.女性,67岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断是D

A.糖尿病酮症

B.糖尿病高渗综合征

C.急性心肌梗死

D.低血糖

79.男性,45岁,确诊2型糖尿病3年,口服药物治疗,今测糖化血红蛋白8.0%,表明患者C

A.今日血糖控制不理想

B.最近1年血糖控制不理想

C.最近2~3个月血糖控制不理想

D.最近2~3周血糖控制理想

80.下列哪项属于糖尿病高危人群B

A.有高血压家族史者

B.肥胖者

C.慢性支气管炎史

D.血胆固醇降低者

81.妊娠糖尿病可选用的治疗药物有C

D.罗格列酮

82.下列哪项是老年糖尿病患者的治疗原则C

A.严格控制血糖在正常水平

B.二甲双胍可用于肾功能不全者

C.治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖

D.磺脲类药物中优降糖为首选

83.男性,45岁,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,无“三多一少”症状,为了明确是否有糖尿病,应予以下列哪项检查D

A.复查空腹血糖

B.测定糖化血红蛋白

C.测定空腹胰岛素

D.口服糖耐量试验

84.急性动脉栓塞体征,下列哪项不正确D

A.刀割样剧痛

B.皮色苍白凉冷

C.麻木、麻痹

D.高度肿胀

85.高血压脑出血最常见的诱发因素为C

A.外伤

B.感染

C.情绪激动或过度用力

D.睡眠

86.急性脑血管病伴脑疝形成,最急需采取的措施是D

A.头部CT检验

B.磁共振检查

C.腰椎穿刺

D.静脉注射甘露醇

87.脑出血的急性期治疗包括下列哪项D

A.降血压(血压>

180/105mmHg时)

B.甘露醇降颅内压

C.保持水、电解质平衡

D.以上全是

88.关于慢性结膜炎,下列描述正确的是C

A全身应用抗菌药物

B诊断慢性结膜炎后局部联合使用几种抗菌药物,等到症状体征完全消失后再用药2~3周巩固治疗效果

C寻找疾病的一些相关因素,有可能的话,尽量予以适当处理

D与肝功能异常有关

89.原发性闭角型青光眼常见于D

A近视眼患者

B小角膜、远视眼的青少年

C糖尿病视网膜病变患者

D角膜较小的老年人

90.下列哪种药物可以治疗急性闭角型青光眼大发作D

A静脉推注硫酸阿托品

B肌肉注射654-2(山莨菪碱)

C静脉滴注解痉灵(东莨菪碱)

D局部滴用匹罗卡品(毛果芸香碱)眼药水

91.下列哪种疾病,手术是最主要的治疗手段B

A正常眼压性青光眼

B原发性急性或慢性闭角型青光眼

C高眼压症

D慢性单纯性青光眼

92.以下哪项是闭角型青光眼大发作的表现D

A轻度头痛、眼胀、恶心、雾视、虹视,休息后自行缓解

B眼压正常,无自觉症状

C多无明显自觉症状,往往到晚期视力、视野有显著损害时才被发现

D头痛伴有眼痛,同时视力下降

93.关于年龄相关性白内障,下列描述正确的是A

A人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群

B其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势

C一旦发现即应该积极进行药物治疗

D视力完全丧失是手术治疗的指征

94.老年性白内障常见的临床表现是C

A双眼复视

B夜间或者暗处视力下降

C视力逐渐减退、眼前出现阴影、屈光度改变

D眼部红肿疼痛

95.老年性白内障的发生与下列哪一因素有关D

A大剂量红外线或紫外线辐射

B长期应用激素

C糖尿病

D环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果

96.关于后发性白内障,下列正确的描述应该是B

A晶状体后囊下的皮质浅层出现颗粒状混浊,其中夹杂着小空泡,整个晶状体混浊区呈盘状,因混浊位于视轴区,靠近节点,对视力影响明显

B当后发性白内障影响视力时,可用Nd:

YAG激光将瞳孔区的后囊膜切开,必要时也可手术切开或剪除

C发生后发性白内障应予紧急处理

D置换人工晶状体是处理后发性白内障的最佳手段

97.对于经济有一定困难的严重白内障患者,下列哪条建议合理D

A不建议手术治疗

B建议采用中药或者针灸疗法

C尝试多种治疗,如维生素疗法、抗氧化治疗等

D建议采取适当方式手术治疗白内障

98.以下哪项手术方式具有伤口小、视力恢复好的特点A

A白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

B白内障囊内摘除术

C白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术

D单纯白内障囊外摘除术

99.关于白内障手术,下列哪项是正确的A

A手术的时机具有个体性

B白内障成熟是手术的最好时机

C白内障手术是一种小手术,技术要求不高

D人工晶状体一般是二期手术植入

100.鼻疖禁忌挤压的主要原因是D

A.鼻部有丰富的血管网

B.鼻部有丰富的淋巴网

C.细菌毒力强

D.静脉无瓣膜,回流至海绵窦

101.“生活方式癌”是指D

A.肺癌、胃癌、肝癌等常见癌症

B.肺癌、乳癌、胰腺癌等近年明显增加的癌症

C.因吸烟、酗酒而导致的癌症

D.与不良生活行为相关的癌症

102.肿瘤的一级预防是指C

A.预防癌症转移复发

B.预防发生第二原发癌

C.预防致癌因素作用于人体

D.预防癌症临床发作

103.肿瘤的二级预防是指C

A.市区两级的预防工作

B.在专科医师指导下的预防工作

C.专业人员与群众相结合的预防工作

D.发病学预防及临床预防工作

104.通常所说的防癌“三早”是指D

A.早预防、早治疗、早康复

B.早发现、早诊断、早手术

C.早诊断、早治疗、早康复

D.早发现、早诊断、早治疗

105.肿瘤筛查的目标是A

A.在貌似正常的人群中查出早期肿瘤患者

B.在正常人群中检查有无肿瘤病人

C.在有癌症家族史的人群中查出肿瘤病人

D.检查人群有无基因的突变

106.所谓癌症的高危对象是指C

A.抽烟、喝酒的人

B.直系亲属中有人患肿瘤的人

C.患癌前疾病的人

D.易患癌症的人

107.肺癌的高危对象是C

A.吸烟>

400支/年者

B.从事接触石棉工作的人及某些矿工

C.以上两项皆是

D.上述两项同时具备者是

108.肝癌的高危对象是D

A.35岁或40岁以上的慢性乙型肝炎患者

B.35~40岁的慢性肝炎患者

C.35岁或40岁以上肝功能不正常的人

D.35岁或40岁以上慢性乙肝或丙肝病毒感染者

109.胃癌的高危对象是D

A.胃息肉症患者

B.经久不愈的胃溃疡患者

C.慢性萎缩性胃炎患者

D.上述各项皆是

110.肠癌的高危对象是D

A.家族性大肠息肉病患者

B.慢性溃疡性结肠炎与克罗恩病患者

C.摄入高脂肪飲食者

D.A.B两项皆是

111.乳腺癌的高危对象是D

A.慢性囊性乳腺病患者

B.一级亲属有肿瘤病史者

C.一级亲属有乳癌史者

D.A.C两项皆是

112.宫颈癌的高危对象是A

A.早婚多產者、有多亇性伴侣者、慢性宫颈炎多年失治者

B.早婚多產者、有多亇性伴侣者、更年期症状明显者

C.宫颈息肉、宫颈白斑、慢性宫颈炎者

D.绝经后阴道出血者

113.对于癌症的高危对象,社区医师应该D

A.转诊给专科医师处理

B.给予药物治疗和心理安慰

C.登记在册並定期作家庭随访

D.登记在册、定期检查或转诊给专科医院检查

114.对于癌前疾病与癌前病变,应采取下列哪项措施B

A.尽快手术切除,以绝后患

B.密切随访,积极治疗

C.努力攺善生活行为,预防致癌因素入侵人体

D.登记在册,定期检查

115.在社区工作中一旦发现癌症或可疑为癌症的病人,应该采取C

A.立即治疗並给予心理安慰

B.立即治疗並密切观察

C.转诊给专科医师並作为病人与专科医师沟通的桥梁

D.转诊给专科医师並建议作CT检查

116.对癌症康复期的病人,在体力活动方面应建议B

A.多多卧床休息

B.早期起床活动

C.可以打太极拳、做广播操

D.视年龄、体力、习惯而定,以

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