10KV线路竣工资料标准样表Word下载.docx
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万元
新建M杆根，KM线路。
开
条
件
简
述
建设单位
意见
年月日（签章）
监理单位
年月日（签章）
10KV配电网完善工程竣工报告
线路改造工程
设计单位：
国电瑞骋电力勘查设计有限公司
湘西送变电工程项目监理部
预算审批金额：
实际开工日期：
实际竣工日期：
申请验收日期：
竣工投产日期：
竣工工程主要内容：
施工单位意见：
建设单位意见：
年月日（签章）
监理单位意见：
年月日（签章）：
10KV线路完善工程质量检验评级表
慈利县农网完善工程工程地点：
乡（镇）村
单位工程
分
部
项
工程名称
性质
验评标准
质量
等级
班组验评
施工队验评
项目部
验评
1
电杆组立
本体部分
各部件规格
主要
211-02
优良
合格
2
预应力电杆纵横向裂纹
一般
不允许有
3
电杆倾斜
211-10-1.2.3.4
4
电杆埋深
211—09
拉线部分
拉线规格
211—22
拉线盘埋设深度
211-22-2.3
导线展放
导线质量
211-3.13.14
设计规定不允许有接头的档距
211-14-5
导线的接头
211-14-4
导线档距
211-15-2
紧线
对交叉物、对地等安全距离
21-16.17.18.19
连接金具
211-3
附件安装（基）
瓷瓶、金具的规格与数量
211-21.3
横担组装
211-20
配电装置带电试运
质量等级评定
监理评定等级
监理签字
工程质量报验单
表号：
DJB-A-23（98版）
编号：
合同编号
致湘西送变电工程项目监理部：
根据施工承包合同的规定，10KV线路分部工程现已施工完毕，经我公司三级自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请查验。
附件：
10KV线路完善工程质量检验评级表
承包商（章）：
负责人：
年月日
项目监理部审查意见：
经施工方三级自检，已基本具备验评条件；
监理现场抽查，工程质量与上报资料相符，同意10KV线路分部工程评为合格工程。
项目监理部（章）：
总监理师/监理工程师：
本表一式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份
10KV及以下农网完善工程工程量核实表
工程名称：
工程内容及工程量
线路
长度
（KM）
杆位
总数
各长度砼杆数据
各型号导线长度（单根M）
10KV
10米
12米
15米
18米
LGJ-35
LGJ-50
LGJ-70
LGJ-95
LGJ-120
380KV
7米
8米
LGJ-16
LGJ-25
220KV
6米
BLV-10
新增配电变压器
台数
容量
接地装置
接地桩
﹙根﹚
接地扁铁（M）
改造变压器
利旧变压器
综合计量箱
50拉线组数
35拉线组数
25拉线组数
三相电表及表箱数
单相电表及箱表数
工程所有资金
其中
材料费
施工费
其它费用
（签章）
（签章）
监理单位：
主要工程材料报审表
DJS-A-15（98版）
编号：
慈利县农网完善工程
电压等级
千伏
标段
致湖南电力建设监理咨询有限公司湘西送变电工程项目监理部：
下列工程材料经检验，符合技术规范与设计要求，请审查并准予使用。
1．材料出厂合格证、质量证明文件
承包商（章）
技术负责人：
2007年5月8日
项目监理部（章）
监理工程师：
本表一式二份，由承包商填报，项目监理部、承包商各存一份。
湖南省电力公司农村电网建设与改造
工程竣工档案资料移交签证单
项目名称
工程
峻工时间
档案移交时间
档
案
移
交
情
况
一.工程项目慨况：
二．档案移交内容及数量：
移交部门
负责人
日期
移交人
接收部门
接收人
备注
工程竣工报验单
表号：
DJS-A-27（98版）
编号：
致湖南电力建设监理咨询有限公司湘西送变电项目监理部：
现单位工程已按施工承包合同的规定全面完成，并经自检合格，特报请正式竣工验收。
单位工程竣工验收申请报告
项目负责人：
2007年月日
本表一式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。
交叉跨越记录表
杆号
被跨越物名称
距跨越物净高度﹝M﹚
测量时温度℃
专职质检员：
施工负责人：
檢查人：
配电网完善工程验收遗留问题及复验报告
湘西送变电工程项目监理部
验收单位：
工程遗留问题限期整改时间：
工程遗留问题：
整改责任单位代表：
（签名）验收人：
（签名）
年月日年月日
工程遗留问题整改复验时间：
工程遗留问题整改复验评价：
竣工验收报告
工程项目名称
工程编号
设计批准文号
计划批准文号
运行单位
设计单位
施工单位
开工日期
竣工日期
验收日期
整改限期
质量等级
竣工
内容
投运后的
整改项目
验收结论
签名（盖章）：
年月日
工程验收人员名单（签名）
姓名
单位
自检结论
年月日
运行管理
单位意见
监理
年月日
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