医院物资采购存在的风险及防范对策.docx

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医院物资采购存在的风险及防范对策

吴燕玲

中国人民解放军陆军第七十三集团军医院，福建厦门361000

摘要：

医院要进行物资采购，是平时的生产活动中必不可少的一件事情。

只有对物资的采购进行合适的管理和控制，才会减少成本，降低浪费，还能有效阻止和预防腐败现象的滋生，促进医院健康的运作发展。

医院的物资采购其实包括了很多的内容和要求，也会产生一些问题出来。

所以，医院应该根据这些问题找出切实可行的解决方法来预防风险和有效的对策来解决问题，促进医院的发展。

关键词：

医院；物资采购；风险；对策

中图分类号：

F274 文献标识码：

A

引言

者B矢入医院的物资采购肯定有药品，除了药品之外还有哪些物资需要采购呢？

这些物资对医院的运作又会有多大的影响呢？

其实，除了药品以外，医院的运作过程中还需要相当多的物资，如固定资产（家具家电、办公电器、通信设备）、办公用品、卫生公杂、水电材料、打印耗材、医用被服、工作制服、食堂冻品、食堂菜类、窗帘、其他物资等等都属于通用物资，这样通用物资细分起来较为烦琐，因此，需要对物资进行科学、合理的管理，并且制定合适的采购计划，对每一项物资采购都要严格把关。

除此之外，为了适应医院的快速发展，物资采购也要不断调整方向，通过降低成本让医院的运行更加便捷、高效。

1医院物资采购的特点

为了更加能够掌握医院物资采购的风险，提出更加合适的对策，首先就要了解医院物资采购具有什么样的特点。

一是，耗损量大。

医院的物资容易耗损或遗失，例如处方纸、签字笔、一次性卫生用纸、打印耗材等，这些物资属于日常所必须的物料，由于其价格较低，使用量较大，耗损量较多；二是，种类繁多。

例如水电材料，单就这一项，年日常使用就达千种；二是，涉及面广。

比如食堂所需物资，除了要满足本院一千多员工就餐，还要保障病患的需求，因此采购涉及的面就非常广；另外，对物资采购需要有及时性和预见性，这样才能使病患接受治疗时，有足够的物资保证，不会因为这些外部原因耽误病情的治疗。

2医院采购内部控制

医院对物资采购加以控制其实就是为了用一个更为合理的价格购买到合适物资。

对物质采购的各种活动和管理要公开透明，接受医院所有人员的监督。

除此之外，物资采购内部也要也要制定好相应的制度进行规范，制定合理的采购计划，对采购程序清晰，进行有效合理的招标采购等。

这样才会降低成本，满足医患的需要。

加强医院物资采购的内部控制也很重要，对医院的物资采购工作的实施有了一定的保障，还可以从根源上减少风险。

监督是遏制腐败现象最好的方式，通过公开透明的运行方式来规范采购的工作，这样也使得物资采购更加的集中。

对于采购的信息，也能够更加的准确，医院的制度也会更加的有威信力。

3医院物资采购中存在的风险问题

3.1内部控制的意识薄弱

现存在着一个很普遍的现象，那就是只看重医疗的技术水平，就渐渐的淡化了内部控制的重要性。

医院的内部控制其实很重要，这关乎到所提出的管理制度会不会有效实施。

物资采购方面一旦疏忽，管理不严谨，就不会很好的对物资采购情况进行调整。

3.2人力资源配置不合理

医院对物资采购没有给予足够的重视，医院虽然有专门的采购部门，但人员配比不够，人员数量较少。

同时，在进行招聘时，重点都放在医疗高材生的把控中，物资采购人员的招聘的要求就宽松很多。

并且在采购人员入岗之后，就没有进行系统的培训，所以就会产生物资采购不够规范的问题。

再加上没有健全的监督制度，采购员就会对这份工作失去上进心和活力，一旦问题变严重是会影响医院的运作的。

3.3采购预算不全面

医院对物资采购时只会进行总体的预算，没有进行预算细分。

也就是通过各个科室部门的物资统计制定物资采购计划表和物资采购的预算。

还有一些不会对物资实施全面的管理，只是根据现有的库存情况或者每个科室的申请单直接采购。

要么是忽略的整体，要么是忽略了部分，都会导致信息不充足。

3.4采购制度没有严格落实

医院专门的采购部分也存在着一些问题，采购时没有根据采购制度和要求来进行。

还有对于申请单的审核太过宽松。

由于我们部队医院的特殊性，预算外采购及应急采购过多，对有一些不符合规定的申请单都进行了批准。

还有就是没有经过领导或者会议的审核，也会购买。

对于那些只是口头上申请购买的物资，也会让采购员采购等这些行为都会导致物资采购数量过多，成本提高，造成不必要的成本浪费。

如此出现问题的话，就会出现责任不明确的状况。

4防范医院物资采购风险的具体措施

4.1提高控制意识，建立健全内部控制制度

医院的每个人都要对内部控制的重要性有一个清晰的认识，尤其是医院的管理人员，采取切实可行的措施促进内部管理控制的落实。

同时，要把内部管理控制列入到医院的重点审查对象之一和工作计划之中。

对每个部门进行宣传培训，来提高他们对内部管理加强的认识。

最重要的是，要建立更加完善的物资管理制度：

一是加强内部牵制制度。

就比如说物资采购时，一定要进行合理的分工，明确落实到责任人，使得各司其职。

采购部门要对物资采购的所有业务承担责任，同时需要由财务部门，审计部门、科室等进行监督，加以制约。

由于每一项的物资采购都会和各个科室挂钩，所以每个科室也要尽可能的配合物资采购部门的工作。

为了避免腐败的出现，医院可以设立专项的审计监督机构，加强监督，避免发生采购人员贪污腐败的情况发生。

二是加强医院内部审计制度。

对于物资采购部门要进行严格的审核和监督，提高审计在其中所能发挥的作用，使物资采购严格按照已有的制度进行，这样才是确保医院物资采购成本的降低，财产的安全，对病患进行及时救治的有效方法。

由于医院的物资情况对医院的运作起着极为重要的作用,所以要持续给予高度的重视，无论什么时候都不能忽视。

物资采购审计是规范合理采购的措施，通过它来规范，可以大大提高物资的使用效率，使医院的成本降低。

但是，审计工作也要十分的严谨，充分发挥在物资采购中的作用。

这种防范性的措施可以被医院所采纳接受。

4.2培养专业的招标人员

在采购物资过程中，招标人员担负着很重要的作用，招标人员的素质与采购物资的质量水平密切相关。

因此，在医院的物资采购中，需要重视加强培养专业的招标人员，提升其工作素质和专业技能，增加招标相关知识的系统培训，同时，及时整理发布行业采购的市场价格等方面，让招标人员可以了解市场行情，并且根据市场行情价格的变动来调整采

（下转第369页）对有问题的投标人或者代理机构一定要通过制度建设，给予警告或做相应处理。

3.1.5要严格重视和坚持招标采购纪律

招标采购纪律是采购项目人员廉洁的保证。

因此，要严格重视和坚持招投标相关纪律：

不准采取任何手段规避审计、监察部门的审计监督；不准招标的项目以拆分的方式化规避招标；不准干涉委托的招标代理机构正常代理工作；不准私下和投标人进行接触，从而收受投标人的钱财或礼物。

3.1.6对招投标文件进行规范

合理、科学、规范的招标文件对于防范和减少流标现象的发生具有十分重要的作用。

一个招标文件的形成，不能全部由招标人自己来说，应该在文件中体现出公平、科学等合理的要求，如果实在对投标人有特殊的要求，就要在文件中明确指出，同时给投标人进行提醒，确保他们知晓。

对文件中确定的技术参数等信息，不能随意改动和增设，用规范的招标文件来规范招标活动。

3.2询价采购活动中的风险点防控

3.2.1要仔细审查选用询价采购方式的理由

采购方在进行采购之前，必须首先仔细审查选用询价采购方式的理由，以防止某些别有用心的采购方把本应该实施公开招标方式的采购事项简化为采用询价采购方式进行操作，从而为其收受贿赂、实施暗箱操作打开方便之门。

3.2.2明确公示询价对象的资格条件

要对公告中公开的参数进行明确，对投标人进行仔细的筛查和核实，确保他们的资质没有问题，以防少数人有意“拌混”供应商的资格门槛，从而为其推荐或指定关系户铺平道路。

3.2.3要在公开场合随即抽取询价对象

询价采购中，要在公开场合下随机抽取询价的对象，以遏制少数人变相“圈定”甚至于直接指定其人情关系商作为询价对象的阴谋，从而达到抑制腐败行为滋生的效果。

3.2.4要将一次性报价及承诺记录在案

为增强采购工作的客观公正性，防止少数人利用工作或管理上的漏洞而大搞暗箱操作行为，对供应商的一次性报价及其承诺措施等情况必须要记录在案。

形成书面文字以后，就可以便于对比，也可以留存证据•，防止有意外情况发生。

3.2.5要建立“供应商信息库”

在招采工作中，因为招标法规定每次投标人都必须不少于三家，所以我们必须有自己的供应商信息库，不能每次都要被动去搜寻供应商。

招采工作也可以给更多的供应商被询价的机会，从而也避免了有人通过指定等方式确定供应商，减少廉政风险。

3.3竞争性谈判采购中的风险点防控

竞争性谈判过程主要是以下几个环节：

（1）供应商名单确认：

在供应商递交过投标文件后，采购方组成人员对投标文件进行审阅，确定最终进入谈判的供应商。

（2）开始谈判：

谈判小组与各谈判方就技术、商务、报价等进行谈判，在双方经过仔细谈判后，确定最终供应商名单。

10（3）推荐结果：

在经过谈判后，谈判人员汇总出评审结果，按照一定比例和名额推荐候选单位。

（4）名单确定：

谈判小组根据谈判结果报告和确定成交的意见，综合各方面因素，对最终名单进行敲定，同时与成交单位签订成交合同。

谈判是一项非常有技术含量的工作，需掌握以下一些防范舞弊手段的技巧：

（1）切断谈判小组人员与外界的联系。

（2）掌握谈判技巧，明确成员分工。

（3）依项目情况设定谈判轮次。

（4）以随机抽签方式决定谈判顺序。

（5）尽量公开谈判采购信息。

（6）采取以最低评审价法与综合评审法相结合。

廉洁风险防控是根据各类采购方式的不同风险点制定对应防范技巧和措施的全面风险管理策略，在整个医疗采购风险防范体系中起着统领全局的作用与承上启下的作用。

基于以上各类风险防控技巧和措施实施医疗采购全过程风险管理，能有效降低风险，有利于保障医疗器械质量安全，提局医疗机构综合实力。

参考文献

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[4]林卫.浅谈医疗器械采购环节中的质量管理与风险控制[J],医学信息，2015,28

（2）:

264.

基金项目：

郑州大学纪委2017年度党风廉政建设理论与实践研究课题

（上接第367页）

购的计划从而达到降低成本。

除此之外，需要对招标人员的法律知识和常识进行培训，因为在招标过程中会涉及很多招标合同的拟定工作，需要附加相关的法律条款，避免招标过程中出现法律维漏和问题，同时预防各种暗箱操作、上当受骗的情况发生。

4.3建立完善的物资采购预算

医院进行采购时不能盲目，一定要做好详细的调查和规划，根据整个医院实际需求和发展状况制定采购预算。

采购预算也必须要根据相关规定完成，符合所有的流程。

当预算制定后必须经过财务部门及上级机关领导审核后•，才能确定能不能实施。

如果遇到变更预算的情况，是要进行上级汇报，并且得到批准才能进行调整。

5结束语

由此可以看出，物资采购在医院的运作中起着非常大的作用，为了减少风险，就必须要加强内部的控制，建立起完善的监督机构。

对于内部人员，也要加强培养，提高专业素质和法律素养，让医院的管理机制得到很好的运行。

采取这些措施就是为了从根本上防范风险，使物资采购顺利进行，降低医院的物资采购成本，促进医院的发展。

参考文献

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