脑卒中中医健康管理方案Word下载.docx

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2、饮食调养

中医认为“脾胃为后天之本”,尤为重视固护脾胃,通过饮食调摄保持脾胃健康,做到饮食多样化,食宜清淡、食要定时、限量。

3、起居调摄

做到起居规律,睡眠充足。

中医提倡顺应一年四季气候消长的规律和特点来调节肌体,及时增减衣物,合理安排劳寝时间,使人体与自然变化相应,以保持肌体内外环境的协调统一,居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、温度、湿度适宜、生活起居方便为好。

注意劳逸结合,保持良好的卫生习惯,临睡前宜用热水泡脚。

4、运动保健

适量的体育锻炼可以畅通气血,强健脾胃,增强体质,延缓衰老,并可调节情志,对消除孤独、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用。

运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序

渐进、持之以恒的原则,运动中应注意防止受凉感冒,避免运动损伤,防止运动过度。

适合的运动项目有太极拳、气功、慢跑、散步、游泳等,也可选择中医“叩齿”,“导引”,“咽津”等养生方法。

四、脑卒中中医基本体质的保健方法

根据脑卒中患者大多与痰湿、淤血、气郁、阴虚阳亢的体质有密切关系,日常可采取相应体质的保健方法。

（一痰湿质

1、饮食保健

对于痰湿体质的老年人饮食应以清淡为原则,多吃具有健脾、化痰、祛湿功用的食物如薏米、菌类、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。

少吃肥肉、甜及油腻的食物。

推荐食疗方:

薏米冬瓜汤—薏米30克,冬瓜150克。

制作:

山药、冬瓜,臵锅中慢火煲30分钟,调味后即可饮用。

本汤具有健脾,益气,利湿的功效。

2、穴位保健

选穴:

足三里、丰隆、水道

定位:

丰隆穴位于外踝尖上8寸,胫骨前嵴外2横指;

水道穴位于在下腹部,脐中下3寸,距前正中线2寸。

操作方法:

用大拇指或中指按压丰隆穴、水道穴,丰隆穴两侧穴位同时操作。

每次按压操作5-10分钟。

每日2次,10天1个疗程。

3、经络保健

将并拢的食指、中指、无名指按压中脘、气海、关元、天枢各30秒至1分钟（中脘:

前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处;

气海:

前正中线上,脐下1.5寸;

关元:

前正中线上,脐下3寸;

天枢:

脐中旁开2寸。

对于痰湿体质的老年人每天应有规律的有氧运动,合理的饮食习惯,控制体重。

八段锦的“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做1-3遍。

5、注意事项

痰湿体质的人耐热的能力差,所以要尽量避免在炎热和潮湿的环境中锻炼。

运动环境宜温暖宜人,不要在寒冷的环境中锻炼。

痰湿体质的人一般体重较大,运动负荷强度较高时,要注意运动的节奏,循序渐进的进行锻炼,保障人身安全。

（二血瘀质

对于血瘀体质的老年人建议多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。

少吃肥猪肉等滋腻之品。

应戒除烟酒。

推荐食疗方:

黑豆川芎粥——川芎6克,黑豆20克,粳米50克,红糖适量。

制作:

川芎用纱布包裹,和黑豆、粳米一起水煎煮熟,加适量红糖,分次温服。

本粥具有活血祛瘀,行气止痛的功用。

血海、内关

屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

内关穴位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

用大拇指或中指按压血海穴及内关穴,两侧穴位同时操作。

每日2次,10天1个疗程。

3、运动保健

对于血瘀体质的老年人每天应有规律的有氧运动,避免剧烈以及过量的体育运动。

可采用"

步行健身法"

通过步行运动,促进全身血液的运行,有活血化瘀的功效。

八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”加做1-3遍。

4、注意事项

血得温则行,得寒则凝。

血瘀质者要避免寒冷刺激。

日常生活中应注意动静结合,不可贪图安逸,加重气血郁滞。

气为血帅,故亦需注意情志舒畅,勿恼怒郁愤。

（三气郁质

对于气郁体质的老年人建议多吃小麦、高粱、蒿子秆、香菜、葱、蒜、萝卜、洋葱、苦瓜、黄花菜、海带、海藻、橘子、柚子、槟榔、玫瑰花、梅花等行气、解郁、消食、醒神之品。

睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。

菊花玫瑰茶—杭白菊4朵,玫瑰花2朵,90度水沏,可以经常服用。

太冲、膻中

太冲穴位于足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中;

膻中穴位于胸部,当前正中线上,平第四肋间,两乳头连线的中点。

用大拇指或中指按压太冲穴和膻中穴,太冲穴两侧穴位同时操作。

3、经络按摩

选取足厥阴肝经的循行路线,进行经络敲打,每次敲打1个来回,每日2次,10天1疗程。

建议气郁体质的老年人每天有半小时-1小时的有氧运动。

可选择下棋、打牌、瑜珈等体娱游戏,以闲情怡志,促进

人际交流。

八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”加做1-3遍。

气郁日久易致血行不畅,衣着方面宜选择宽松透气性好的款式,还应注意鞋袜也不宜约束过紧,否则易影响气血运行,出现肢体麻木或发凉等症状。

居室环境宽敞明亮,温度、湿度适宜。

（四阴虚质

对于阴虚体质的老年人可以多吃甘凉滋润的食物,比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鸭肉、百合、豆腐、豆浆、猪头、猪髓、燕窝、银耳、木耳、甲鱼、牡蛎肉、鱼翅、干贝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸荠、香蕉、梨、苹果、桑葚、柿子、甘蔗等。

少吃羊肉、狗肉、辣椒、葱、蒜等性温燥烈之品。

莲子百合煲瘦肉——莲子（去芯15克,百合20克,猪瘦肉100克,盐适量。

用莲子（去芯、百合、猪瘦肉,加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食用。

本汤具有清心润肺、益气安神的功效。

三阴交、太溪

三阴交穴位于内踝尖上三寸,胫骨后缘;

太溪穴位于足内侧,内踝后方,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

用大拇指或中指按压三阴交和太溪穴,两侧穴位同时操作。

耳穴选穴:

肝穴、肾穴。

肾穴位于对耳轮上下脚分叉处下方;

肝穴位于耳甲艇的后下部。

将王不留行籽贴于肾穴及肝穴上,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。

每日自行按压3-5次,每次3-5分钟。

两耳穴交替贴压,3-5天一换,10天为1个疗程。

对于阴虚体质的老年人应保证每天半小时-1小时的有氧运动,如慢走、游泳、太极拳等。

可做搅海、漱津,即齿常叩,津常咽。

八段锦的“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1-3遍。

熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活环境等能加重阴虚倾向,应尽量避免。

五、常用代茶饮推荐方及常用中医针灸保健疗法

（一肝阳上亢证

菊花茶:

白菊花、绿茶,开水冲泡饮服。

苦丁桑叶茶:

苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量,开水冲泡饮服。

菊楂决明饮:

菊花,生山楂片,草决明子各适量。

开水冲泡饮服。

（二气血两虚证

龙眼红枣茶:

龙眼肉,红枣,白糖适量,开水冲泡饮服。

党参红枣茶:

党参,红枣,茶叶各适量。

开水冲泡饮服。

亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。

（三痰瘀互结证

降脂益寿茶:

荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量,开水冲泡饮服。

陈山乌龙茶:

陈皮、山楂、乌龙茶各适量,开水冲泡饮服。

（四肝肾阴虚证

杞菊茶:

枸杞子、白（杭菊花、绿茶各适量,开水冲泡饮服。

黑芝麻茶:

黑芝麻、绿茶各适量,开水冲泡饮服。

（五常用中医针灸保健疗法

1.耳穴疗法

1.1材料:

一般常选用生王不留行。

1.2选穴:

神门、内分泌、肝、肾、脾、胃、皮质下等。

1.3操作方法:

将王不留行臵于相应耳穴处,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压30~40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。

疗程:

两耳穴交替贴压,3-5天一换,14天1个疗程。

2.体穴按压:

2.1原理:

对于脑卒中病患者可辨证施穴,穴位按压可起到以指代针、激发经络、疏通气血的效果。

2.2选穴:

肝阳上亢证者可选用太冲、太溪、三阴交、风池、内关;

气血两虚证者,可选用气海、血海、中脘、太阳、合谷、足临泣等。

痰瘀互结证,可按压中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙;

肝肾阴者,可选用肾俞、命门、志室、气海、关元、足三里、三阴交。

2.3方法:

用指尖或指节按压所选的穴位,每次按压5-10分钟,以有酸胀感觉为宜,14天1个疗程。

（七推荐中医足浴疗法

1、基本原理及要求

1.1原理:

泡脚水选用温热（热水,通过温热刺激使腿及全身毛细血管扩张,周围血液分布增多,循环阻力减少,全身血压也随之下降。

可以减轻脑卒中的症状。

1.2材料：

足浴盆或桶尽量选用木质的为好，桶高应不小于40，泡脚水选用温热（热水），水温为40°

。

1.3足浴时间：

泡脚可每天2次进行，下午与晚间各1次，每次30-40分钟。

1.4方法：

双足浸泡，尽量让水没过足踝（有足浴桶者可至膝以下），水温保持在40°

2、中药配方：

肝阳上亢证者可选用磁石降压方：

磁石、石决明、当归、桑枝、枳壳、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6g，独活18g。

将诸药水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日1次，每次10～30分钟，每剂药可用2～3次。

痰瘀互阻证，可法夏三皮汤：

法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30g。

水煎取汁，待温时足浴，每次15～30分钟，每日2次，每日1剂,连续3～5天。

肝肾阴虚者，可选用杜仲木瓜汤：

杜仲、桑寄生、木瓜各30g。

水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸药液热熨腰痛部位，待温时足浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，连续3～5天。

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