放射科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(四).docx
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放射科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析
（四）
一、A型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。
）第1题女，22岁。
发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有乳癌家族史。
较可能的诊断是A纤维腺瘤B乳腺囊性增生症C叶状囊肉瘤D浆细胞性乳腺癌E乳腺癌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
单侧乳房肿块未见恶性征象，多最先考虑纤维腺瘤。
第2题患者男，76岁，气喘数年，胸痛1个月余，结合图像，最可能的诊断是
A右上肺结核球B肺间质纤维化C右上肺瘢痕癌D右上肺错构瘤E右上肺肉瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶（玻璃样变），并有大量炭末沉着，故有肺瘢痕癌之称。
第3题患者男，27岁，干咳，呼吸困难半月余，有艾滋病病史半年余，结合CT检查，最可能的诊断是
A粟粒型肺结核B弥漫型肺癌C间质性肺炎D矽肺E卡波济肉瘤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肺窗示双肺弥漫性磨玻璃样改变。
患者为艾滋病患者，卡波济肉瘤可能性大。
第4题结合所示图像，下列关于阴茎的说法，错误的是
A由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E阴茎浅筋膜与Colles筋膜、scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
阴茎深筋膜包裹3条海绵体而非白膜包裹，故D错误。
第5题男，33岁，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，结合CT，最可能的诊断是
A肺梗死B粟粒型肺结核C肺骨肉瘤转移D结节病E错构瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
CT示两肺多发性大小不一的球形结节影，有晕轮征，有钙化点。
临床有骨肉瘤病史，可诊断为骨肉瘤肺转移。
第6题患者女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是
A肺癌B肺结核C肺错构瘤D结节病E肺转移瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
CT示有右肺上叶前段一圆形不均匀强化肿块影，内有低密度影，肿块边缘规则，界限清楚，符合错构瘤影像改变。
第7题女，63岁，左腰部隐痛不适1个月余，CT平扫+增强如图所示，最可能的诊断是A左肾下极囊肿B左肾下极错构瘤C左肾下极癌D左肾下极脓肿E左肾下极淋巴瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
左肾下极实质性肿块，中度强化，符合肾癌特点。
第8题某男，45岁，体检发现左下肺一直径2.5cm块状影，边缘分叶有短毛刺，应考虑为A矽肺B周围型肺癌C肺结核球D错构瘤E球形肺炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
分叶征及短毛刺征为周围型肺癌的特征表现。
第9题结合肺段模式图，选出右肺上叶的组成
AABA+BCA+B+CDA+B+C+DEA+B+C+D+E
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
图中A+B+C为右肺上叶。
第10题男，48岁，左小腿上段后部轻度胀痛，轻压痛，无明确外伤史，结合所提供的图像，最可能的诊断是
A表皮样囊肿B皮脂腺瘤C脂肪瘤D腱鞘囊肿E腱鞘脓肿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
病灶呈囊性改变，密度均匀。
第11题10个月的婴儿，发热、咳嗽、气喘1周。
查体：
嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇颤动及三凹征（+），两肺散在中小水泡音。
实验室检查：
WBC25×109/L，N0.85，X线胸片示：
两肺点片状阴影，右肺第4后肋以下呈致密片状阴影，气管向左侧移位，考虑诊断为A肺炎双球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D合胞病毒肺炎E肺炎支原体肺炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
胸片所示考虑支气管肺炎可能性大，结合患儿病史、体征及实验室检查考虑为金黄色葡萄球菌肺炎可能。
第12题35岁女性，反复流产，不孕，CT扫描子宫增大呈分叶状，表面光滑，子宫肌内两个囊实性低密度影，大小分别为2cm、5cm，有钙化，官腔受压移位，首先应该考虑的是A子宫内膜癌B子宫肌瘤C葡萄胎D子宫肌腺瘤E妊娠
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
子宫肌内两个囊实性低密度影，有钙化，官腔受压移位，结合患者病史，提示子宫肌瘤，主要与子宫内膜癌鉴别，后者多有阴道不规则出血。
第13题患者男，67岁，呼吸困难半年余，结合影像学检查，最可能的诊断是
A胸骨后甲状腺肿B淋巴瘤C间皮囊肿D纵隔畸胎瘤E胸腺瘤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
如图可见软组织肿块包绕气管生长，与甲状腺相连，密度不均匀，压迫气管可致呼吸困难，据此可诊断为胸骨后甲状腺肿。
第14题患儿，男，生后12天。
呼吸困难，哭闹不止。
X线检查如图所示，最可能的诊断为
A新生儿胸腔积液B新生儿心包积液C新生儿白肺D新生儿肺炎E新生儿气胸
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
患者右侧胸腔可见条带状低密度影，内无肺纹理，并可见被压缩的肺，结合患者病史考虑为新生儿气胸。
第15题女，22岁，右上肢内侧肿块1年，体检：
右前臂内侧有鹅蛋大小肿块，质硬，压痛不明显，X线表现：
右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区，内有横行骨嵴，骨皮质变薄，局部骨皮质凹陷，蕞可能的诊断为下列哪一种病变A孤立性骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C骨巨细胞瘤D软骨黏液样纤维瘤E嗜酸性肉芽肿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
动脉瘤样骨囊肿X线表现主要为：
病灶好发长骨干骺端，呈显著膨胀的囊状透亮区，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，有硬化边。
囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴，呈皂泡状外观。
与骨巨细胞瘤鉴别，后者病灶多无硬化边，与骨囊肿鉴别是后者病灶多居中心，一般囊内无明显骨嵴。
软骨黏液样纤维瘤、嗜酸性肉芽肿病灶多不呈囊状透亮区改变。
第16题患者男，71岁，消瘦、咳嗽、胸痛，结合胸片和CT，最可能的诊断是
A脂肪肉瘤B心包脂肪垫C脂肪蓄积症D胸腺脂肪瘤E胸腺囊肿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】CT示右侧胸腔大块状混杂密度影。
结合临床消瘦、咳嗽、胸痛可诊断为恶性疾病。
第17题12岁，男性，胸片示左下肺3cm肿块，肿块表面光滑、质地均匀，CT平扫为软组织密度，CT增强明显强化，最可能的诊断是A左下肺结核瘤B左下隔离肺C左下肺支气管扩张D左下肺周围型肺癌E类风湿肺改变
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
因肿块表面光滑、质地均匀，CT增强明显强化，结合年龄及左下肺的病灶部位，应考虑B。
第18题患者男，68岁，胸闷、气逼1年余，加重1周，右胸有手术史，结合CT图像，最可能的诊断是A右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿B右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张C双侧肺气肿D右侧气胸并皮下气肿E右侧肺间质病变、左侧肺气肿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
右胸有手术史，可有手术后气胸，图见右侧皮下气胸明显，左下肺不张，左肺透亮度增加，纵隔向右侧移位。
第19题女，34岁，双侧髋部疼痛，结合图像，最可能的诊断是
A未见异常B类风湿关节炎C髋关节退行性变D股骨头缺血坏死E痛风
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
MRI示双侧股骨头前上部异常信号区，T1上呈低信号，T2上为内高外低的信号带，呈“双线征”，考虑股骨头缺血坏死可能性大。
第20题患者男，47岁，腹泻、体重下降，伴有重症肌无力，结合胸片和CT，最可能的诊断是
A胸腺增生B胸腺瘤C淋巴瘤D纵隔血肿E错构瘤
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】胸片上前纵隔软组织肿块影，CT上左前纵隔软组织影，其中有低密度影和点状钙化影，结合临床有重症肌无力，可诊断为胸腺瘤。
第21题女，25岁，颈部疼痛2年。
CT示颈右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈“哑铃”形，第5～6颈椎右侧椎间孔扩大，诊断为A神经源性肿瘤B淋巴瘤C巨细胞瘤D转移瘤E椎间盘突出
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁，呈圆形或哑铃状，哑铃状征象是由于病灶一段位于椎管内，另一端通过椎间孔生长于脊椎旁。
第22题女，27岁，体检时B超发现右侧附件区囊性占位性病变，CT检查如图，下列说法错误的是A病灶来源于右侧卵巢B病灶边界清晰C病灶为单房，壁薄，无分隔D考虑为卵巢浆液性囊腺瘤E考虑为卵巢囊肿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
病灶为单房，壁薄，无分隔，而卵巢浆液性囊腺瘤的特征表现为分房性囊性肿块。
第23题女，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。
T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射GD-DTPA后不均匀强化。
应首先考虑为A淋巴瘤B神经纤维瘤C脂肪肉瘤D异位嗜铬细胞瘤E转移癌
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
结合高血压病史，病灶位于腹主动脉旁提示肾上腺外嗜铬细胞瘤。
第24题男，67岁，排尿困难1年余，加重1个月，结合所示图像最可能的诊断为A膀胱憩室B输尿管囊肿C膀胱结石D膀胱结核E膀胱炎
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
膀胱右侧一突出袋状影，与膀胱相连，结构一致，考虑膀胱憩室。
第25题男，64岁，血尿待查，CT：
双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。
最可能的诊断为A双肾结核B双肾癌C双侧多囊肾D海绵肾E肾多发脓肿
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化可提示多囊肾，与其他选项鉴别：
结核多有云絮状或环状钙化，可见部分肾盂、肾盏扩张，增强有强化；肾癌多为实性或囊实性肿块，有均匀不均匀强化；海绵肾病灶多位于肾锥体；脓肿多有脓肿壁强化。
第26题男，13岁，右髋部疼痛不适，无红肿，结合所提供的图像，最可能的诊断是
A非骨化性纤维瘤B骨巨细胞瘤C畸形性骨炎D内生软骨瘤E骨纤维结构不良
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
右股骨颈见囊状膨胀性透亮区，边缘清楚，有硬化边，囊状膨胀性改变中呈磨玻璃样改变，首先考虑骨纤维结构不良可能性大。
第27题患者男，28岁，胸闷气急，伴干咳，查体见颈静脉显露，CT如图，最可能的诊断为A心包肥厚B心包积液C心肌炎D贫血性心脏病E心包转移瘤
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
胸闷气急，伴干咳，杳体见颈静脉显露可知静脉回流不畅，心脏舒张受限，由图可见心脏周围低密度环形带，可考虑心包积液。
第28题女，21岁，根据所示图像，最可能的诊断是A多囊肾B双肾多发性囊肿C双肾多房性囊性肾瘤D多囊肾并腹膜后纤维化E双肾囊性肾癌并腹膜后淋巴结转移
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肾脏多发囊肿，腹膜后大量纤维化。
第29题患者男，36岁，胸痛、发热2周余，X线检查如图，最可能的诊断是
A右下肺炎症B右肺肿瘤C右下肺不张D右肺中叶综合征E右侧气胸
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
如图可见右肺中叶区肺不张，右肺中叶综合征是由于右肺中叶支气管细长，有内、外、前三组淋巴结围绕，常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右中叶肺不张和反复感染。
第30题青年男性，自觉无明显不适，CT示双下肺多发斑片状状影，边缘模糊不清，有支气管气相。
抗感染治疗30天后复查，病灶形态变化不大，但位置改变，最可能的诊断是A过敏性肺炎B肺结核C支气管扩张D矽肺E肺放线菌病
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
过敏性肺炎可找到过敏源，抗过敏治疗有效，肺结核、支气管扩张、矽肺、肺放线菌病均有明显症状，抗感染治疗均有一定效果。
第31题患者男，64岁，患糖尿病，最近3天出现发热，伴颈静脉显露，结合CT图像，最可能的诊断是
A坏死性纵隔炎B纵隔淋巴瘤C侵袭性胸腺瘤D恶性畸胎瘤E纵隔脓肿
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
糖尿病患者极易继发感染，CT图像两上纵隔增宽，各层次结构不清，呈混杂密度，其中有液体渗出性病变，患者最近3天出现发热，急性感染可能性大，可由颈部感染沿气管前间隙和脊柱前间隙累及纵隔而引起。
第32题男，20岁，癫癎发作4次。
CT示脑实质多发散在小圆形低密度灶，直径0.5～1.0cm，其内可见小结节状致密影，无强化，最可能的诊断为A多发性硬化B结节性硬化C脑囊虫病D脑脓肿E病毒性脑炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
脑囊虫病多发小囊型CT平扫在半球区有多发散在小圆形或卵圆形低密度影，其内可见小结节状致密影，为囊虫头节，一般无强化。
第33题男，40岁，右眼外突1个月。
CT示：
球后肿块，内有斑点状钙化，强化明显，最可能的诊断是A海绵状血管瘤B胶质瘤C炎性假瘤D恶性肿瘤E甲状腺性突眼
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
眶内肿块，肿块内有钙化，增强呈“渐进性强化”为海绵状血管瘤的特征性表现。
第34题患者男，26岁，胸闷、胸痛3个月余，胸片如图，最可能的诊断为
A左上肺空洞型结核B左上肺脓肿C左上肺液气囊肿D左上肺包虫病E韦格肉芽肿
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
图见左上肺一气液平，囊壁清晰可见，胸膜增厚。
第35题患者男，18岁，无明显症状，体检行CT检查如图，最可能的诊断为
A左下肺膈疝B左下肺肺隔离症C左下肺癌D神经纤维瘤E左下肺肺炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肺隔离症为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育，与正常支气管树不相通，而且其血供来自体循环的异常分支，由CT可见病灶有来自腹主动脉的异常分支。
第36题男，57岁，右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。
CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑为A周围型肺癌B肺不张C过敏性肺炎D肺梗死E肺结核
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
右下肺外基底段楔形软组织密度病变为肺梗死的特征表现。
第37题女，52岁，气短3个月。
胸片显示右上纵隔增宽，右上叶主支气管狭窄，最可能的诊断是A肺结核B大叶性肺炎C中央型肺癌D霉菌性肺炎E炎性假瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肺结核有较明显的中毒症状，原发型常引起肺门淋巴结肿大。
大叶性肺炎炎性渗出主要在肺泡，不会使纵隔增宽和主支气管狭窄，中央型肺癌可有肺门肿块，可引起主支气管狭窄，霉菌性肺炎常发生于免疫功能低下时，炎性假瘤多位于肺的表浅部位。
第38题男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是A氟骨症B石骨症C骨转移瘤D结核E骨肉瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
骨转移瘤的X线表现可分为溶骨性、成骨型和混合性，患者为老年男性，腰椎及骨盆子片示骨内多发斑片状密度增高影，为成骨性表现，常多发，呈斑片状、结节状高密度影，结合小便不畅半年病史，应考虑前列腺癌骨转移可能。
石骨症为全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，呈典型的“三明治”样表现，氟骨症也无此多发性斑片状密度增高影。
骨结核以骨质破坏为主。
第39题女，20岁，小便失禁数年，MRI扫描见椎管内蚯蚓状流空信号，应诊断为A星形细胞瘤B椎管内动静脉畸形C室管膜瘤D血管母细胞瘤E未见异常
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
血管流空信号为动静脉畸形在MRI的特征性表现。
第40题男，24岁，曾有外伤史，两侧髋部疼痛不适数月，结合所提供的图像，最可能的诊断是
A股骨头无菌性坏死B髋关节退行性变C未见异常D化脓性骨关节炎E类风湿关节炎两侧
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
股骨头缺血坏死MR大多表现为股骨头前上部边缘是异常条带影。
第41题男，37岁，右膝关节曾有外伤史，现感右膝关节部疼痛，结合所提供的图像，最可能的诊断是
A未见异常B前交叉韧带撕裂C胫骨骨折D半月板损伤E后交叉韧带撕裂
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
MRI示前交叉韧带中断、增粗，边缘不规则，信号改变。
第42题女，50岁，因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛，血尿1天，X线检查如图所示，最可能的诊断是A右侧骶髂关节炎B右侧致密性骶髂关节炎C左侧输尿管下端结石D右侧致密性骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石E右侧骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
X线检查示右侧骶髂关节边缘的两侧骨质内出现半月形致密性硬化变白影，关节间隙清晰，考虑为右侧致密性骶髂关节炎；左侧盆腔内可见一类圆形高密度影，结合病史考虑为左侧输尿管下端结石。
第43题患者男，24岁，低热2周，咳少量痰。
胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/小时。
最可能的诊断是A右上肺炎B右上肺结核C右上肺癌D右上肺囊肿E右上肺脓肿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】空洞型肺结核常为锁骨上下区有形状不规则的慢性纤维空洞，周围伴有较广泛的条索状纤维性改变和散在的新老不一定病灶。
患者低热，血沉快，胸片示典型部位不均密度增高影，且有空洞，为空洞型肺结核的典型表现。
第44题50岁男性，咳嗽、痰中带血3个月余。
胸片示右肺门区有一大小约4cm的圆形肿块影，右上肺不张。
痰查癌细胞阴性。
结合上述描述，最可能的诊断是A右上肺中央型肺癌B右上肺周围型肺癌C右上肺慢性纤维空洞型肺结核D过敏性肺炎E肺隔离症
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
中央型肺癌肿块位于肺门，有阻塞性肺不张的表现。
结合痰查结果，诊断明确。
第45题男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重3个月，伴咯血10天，CT示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，最可能的诊断是A肺支气管动静脉瘘B癌性淋巴管炎C支气管扩张症D支气管肺癌E肺内转移癌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
静脉曲张型支气管扩张CT可表现为串珠状征象，内可见液平。
第46题男性，32岁，头晕、头痛多年，额窦X线检查如图所示，则最可能的诊断是A右侧额窦骨瘤B右侧额窦囊肿C右侧额窦骨岛D正常额窦E右侧额窦软骨瘤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
右侧额窦可见一花生米大小骨性密度肿块影，边界尚清，结合患者病史，考虑为骨瘤。
第47题男，28岁，外伤后1小时，胸部CT如图，最可能的诊断为A肺炎B肺脓肿C肺囊肿D肺癌E双肺挫伤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
CT上两肺弥漫性渗出性改变，肺纹理边缘模糊不清，结合外伤病史，可诊断勾肺挫伤。
第48题女，48岁，左腰部胀痛不适2个月余，根据所示图像，最可能的诊断是
A左侧囊性肾癌B左侧肾囊肿C左侧多囊肾D左侧肾脓肿E左侧肾积水
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
图示囊性肿块的壁厚薄不规则，有分隔，内有壁结节，考虑囊性肾癌的可能。
第49题患者男，32岁，干咳，呼吸困难半月余，2个月前被诊断为艾滋病，结合影像学检查，最可能的诊断是
A肺结核B卡氏肺囊虫性肺炎C肺癌D大叶性肺炎E间质性肺炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
CT示双肺弥漫性膜玻璃状改变，卡氏肺囊虫性肺炎是艾滋病患者最重要的机会感染之一。
第50题患者72岁，男，呼吸急促、气喘4个月，结合胸片和CT，最可能的诊断是A肺癌B错构瘤C肺结核D韦格肉芽肿E支气管腺瘤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
CT示右下肺一不规则肿块影，边缘有分叶征，并有胸膜牵拉征。
癌肿阻塞右主支气管，出现呼吸急促、气喘。
第51题男，68岁，胸痛，呼吸困难，咳嗽1个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是A间皮瘤B肺癌C肺转移瘤D淋巴瘤E肺结核
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
如图右肺胸膜弥漫性增厚，结合临床呼吸困难，咳嗽1个月余，可诊断为胸膜间皮瘤。
第52题男，28岁，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影，周围有索状阴影，边缘清楚，其内有点状钙化，最可能的诊断是A包虫囊肿B错构瘤C肺癌D炎性假瘤E结核球
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
结核球常表现为周围有卫星病灶，此患者球形阴影周围有索状阴影因而选E。
第53题患者男，8岁，易疲劳，活动后心悸、气急。
结合X线检查，最可能的诊断是A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肺血少、两肺的大小不对称为肺动脉狭窄的特点。
第54题女，40岁，下腹部隐痛、腹胀伴阴道不规则出血1年余，B超检查提示盆腔包块，CT检查如图，下列可能的诊断是A卵巢畸胎瘤B卵巢囊肿C卵巢囊腺瘤D卵巢囊腺癌E卵巢浆液性囊腺癌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
图像明显表现为分房性囊性肿块，为囊腺瘤的特征表现。
第55题男性，34岁。
反复咳脓痰，偶尔痰中带血丝，双下肺呼吸音增粗。
下列诊断最可能是A慢性支气管炎B气胸C支气管扩张D肺水肿E支气管哮喘
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
咳嗽、咳痰、咯血为支气管扩张3个主要症状。
第56题男，54岁，四肢乏力伴麻
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