内分泌代谢疾病考试试题(三).docx

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内分泌代谢疾病考试试题(三).docx

内分泌代谢疾病考试试题

  (三)

  一、A1型题(本大题98小题.每题1.0分,共98.0分。

每一道考试题下面有

  A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

)第1题下列哪项不是诊断甲亢心脏病的标准A可排除其他器质性心脏病B甲亢控制后可恢复正常C期前收缩D全心衰ET3、T4增高,TSH降低

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第2题患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3月,体检:

  T36.5℃P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲状腺I°肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。

双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是A更年期综合征B结核病C糖尿病D甲状腺功能亢进E白内障

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第3题男,50岁,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,胰岛素基础值50U/ml(正常5~25U/m1),应选何药A双胍类B美吡达C优降糖D糖适平E达美康

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第4题甲状腺功能亢进最常见于A碘甲亢B甲状腺炎伴甲亢C毒性弥漫性甲状腺肿D多结节性甲状腺肿伴甲亢E自主性高功能甲状腺结节

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第5题降钙素是下列哪个器官分泌的A垂体B甲状旁腺C肾上腺D甲状腺E下丘脑

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第6题女性,45岁,身高150cm,体重70kg,糖耐量减退,最主要原因是A胰岛素分泌不足B胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C循环中经常有大量胰岛素抗体D拮抗胰岛素的激素分泌过多E外周组织胰岛素受体数目相对减少

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第7题男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。

甲状腺Ⅱ°度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。

  FT3FT3均增高。

TSH降低,诊断甲心、心衰。

以下治疗方案哪项不妥当A抗甲状腺药物+强心剂B抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C抗甲状腺药物+血管扩张剂D抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E抗甲状腺药物+利尿剂

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第8题一名58岁女患者肥胖,空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl),来住院检查。

作OGTT,餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L),关于诊断正确的是A糖尿病B非糖尿病C糖耐量异常D空腹血糖过高E须长期随访

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第9题用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是A水肿B血压下降C低血糖D视力改变E局部脂肪萎缩

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第10题男,30岁,有以下表现,乃诊断为毒性甲状腺肿,试问下列哪项表现不是因为甲状腺激素分泌过多所致A睑裂增宽B双手震颤C胫前黏液水肿D心率快E纳亢、消瘦

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第11题女性,21岁。

2天前单位会餐后出现呕吐,腹痛腹泻。

2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24万U后出现昏迷。

据陪送的厂医介绍,患者在输液过程中出现呼吸急促,当时输液速度约4ml/min,急诊查血压12/8kPa(90/60mmHg),呼之不应,眼球内陷,皮肤弹性差,呼吸深快,双肺呼吸音增粗,心率120次/分,律齐。

用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmol/L。

初步诊断为A感染性休克B中毒性痢疾C食物中毒D糖尿病酮症酸中毒E急性左心衰

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第12题男性55岁。

因心慌3小时来急诊室,病人4个月来消瘦,大便次数增多,最近1个月已有过3次阵发性心律不齐,体检:

甲状腺肿大,有多个结节,心脏扩大,心率(120~130)次/分,心律绝对不齐。

1周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺吸131I率均增高,急诊治疗的原则是A强心剂及利尿剂B强心剂及碘剂C西地兰及皮质激素D西地兰及硫脲类药E大剂量硫脲类药

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第13题男,32岁,毒性弥漫性甲状腺肿2年,突眼渐重,并出现复视,CT示二侧眼外肌明显增粗,被诊为合并浸润性(恶性)突眼Ⅳ级,最好的治疗方案为A甲状腺次全切除B抗甲状腺药物+甲状腺素制剂+糖皮质激素C131ID抗甲状腺药物+镇静剂+糖皮质激素E抗甲状腺药物+β-受体阻滞剂+糖皮质激素

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第14题52岁,女性,发现右颈部肿物来诊。

查体:

甲状腺Ⅱ°大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。

本例不立即执行下列哪种措施A甲状腺ECTB甲状腺激素测定C切除肿物作病理检查D作抗甲状腺球蛋白或微粒体抗试验E肿物细针穿刺行细胞学检查

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第15题关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述错误的是A糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾B胰岛素治疗后使钾向细胞内转移C酸中毒,使钾向细胞内转移D如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾E酮症后可因进食减少、algn~致低钾

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第16题女,59岁,2型糖尿病患者,因轻度浮肿,检查发现血肌酐升高,如选用磺脲类口服降糖药物,哪种为好A美吡达B达美康C糖适平D优降糖ED860

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第17题下何种疾病不伴糖耐量异常A库欣综合征B垂体生长素瘤C胰岛β细胞瘤D原发性醛固酮增多症E嗜铬细胞瘤

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第18题患者女性,67岁,昏迷7小时入院。

有糖尿病史10余年,一年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。

体检:

昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。

BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO3ˉ5mmol/L。

血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L。

Cr174μmol/L,本病的最大可能性是A糖尿病酮症酸中毒B非酮症高渗性糖尿病昏迷C糖尿病合并脑血管意外D糖尿病性乳酸酸中毒E糖尿病合并尿毒症昏迷

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第19题糖尿病诊断分型新标准中空腹血糖为A≥11.1mmol/LB≥8.7mmol/LC≥7.8mmol/LD≥7.0mmol/LE≥6.1mmol/L

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第20题28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:

血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E20.04nmol/L,GH2.0μg/LACTH18ng/L,TSH4.0mIU/LT3及T4水平正常。

这位患者的垂体瘤最可能的诊断是APRL分泌瘤BTSH分泌瘤CACTH分泌瘤D促性腺激素分泌瘤E无功能性垂体腺瘤

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第21题关于胰岛素瘤以下叙述错误的是A发作时血糖低于2.8mmoL/LB供糖后低血糖症状迅速缓解C患者可耐受72小时禁食D胰岛素释放指数>0.4E空腹与运动能促使低血糖发作

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第22题男性,16岁,糖尿病史3年,经较严格饮食控制与口服磺脲类降糖药治疗,始终未达正常。

近来测FBG10mmol/L,血酮0.34mmol/L,HbAlC10%。

尿酮体(-),患者身高,体重尚在标准范围内,当前最佳治疗应选择A二甲双胍+磺脲类B短效胰岛素,每日注射2次C长效胰岛素D中效胰岛素,每日注射1~2次E长效胰岛素+中效胰岛素

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第23题某1型糖尿病患者并发糖尿病酮症酸中毒昏迷,血糖为30mmol/L,抢救时胰岛素最佳使用方案为A小剂量胰岛素静脉滴注B小剂量胰岛素静脉推注C大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射D大剂量胰岛素静脉滴注E大剂量胰岛素皮下推注

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第24题有关甲亢性心脏病的叙述最具诊断价值的是A可有心绞痛B心率增快,常有心房颤动C必须甲状腺功能增高D甲亢控制后心房颤动消失E必须有甲亢临床表现

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第25题女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。

3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。

试分析其疗效迅速的原因是A足量丙基硫氧嘧啶B曾加用普萘洛尔(心得安)C曾加用含碘食物或药物D曾加用地西泮(安定)E曾加用糖皮质激素

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第26题下列何种情况不宜做131I治疗A用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者B长期服用乙胺碘呋酮致甲亢者C中等程度的甲状腺Ⅱ°者D年龄40岁以上的Graves病E甲状腺弥漫肿大Ⅲ°者

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第27题女性,32岁,突眼,颈粗,怕热8个月,未经诊治过。

诊断:

甲状腺功能亢进症,可能发现下述症状及体征,但除外A舌头平伸时见细震颤B胸闷气短C月经增多D胫前粘液性水肿E慢性腹泻

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第28题完整的内分泌病诊断可以不包括A功能诊断B定位诊断C定性诊断D病因诊断E实验诊断

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第29题某1型糖尿病患者,因出差停用胰岛素,发现血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。

尿酮体(++),考虑为糖尿病酮症,用小剂量胰岛素治疗,以下哪项提法是错误的A可减少低血糖发生B减少低血钾发生C减少脑水肿发病率D降低死亡率E对纠正酸碱平衡失调不利

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第30题肥胖型糖尿病首选治疗措施是A通过饮食疗法和运动疗法合理减肥B胰岛素C降脂药物D口服降糖药E以上都不是

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第31题用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺患者时,下列叙述错误的是A疗程中,疗效考核可用甲状腺摄131I率测定B适用于年轻、轻度甲状腺肿大,轻、中度甲亢C疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TBH兴奋实验结果而定D整个疗程至少1.5~2年E治疗中如出现甲状腺肿大及血管杂音更明显,而其他甲亢症状反而缓解,可加用甲状腺素制剂

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第32题单纯肥胖与库欣综合征鉴别,下列哪项最佳A血皮质醇浓度B血ACTH浓度C血β-促脂素浓度D尿游离皮质醇浓度E尿17-羟皮质类固醇

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第33题近期内曾作静脉肾盂造影患者,拟作下列甲状腺检查,其测定结果最易受干扰的是A血清总T4(放免法)B血清总T3C血清TSH(放免法)DT3树脂摄取E甲状腺吸131I率

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第34题毒性弥漫性甲状腺肿患者妊娠1月余,有支气管哮喘史,可用A复方碘溶液B131IC普萘洛尔(心得安)D较常采用量偏小的抗甲状腺药物,可维持甲状腺功能稍高于正常水平E甲状腺次全切除术

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第35题女,35岁,有弥漫性甲状腺肿大及交感兴奋症群,临床分析认为应作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别诊断,试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A目光炯然B心房颤动C手、眼睑震颤D皮肤温暖湿润E弥漫性甲状腺肿伴血管杂音及震颤

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第36题下列哪种情况属于内分泌现象A胃底腺分泌盐酸B甲状旁腺分泌甲状旁腺素C腮腺分泌唾液D杯状细胞分泌黏液E肝脏分泌胆汁

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第37题抗利尿激素是下列哪个部位合成的A肾B神经垂体C腺垂体D下丘脑E胰岛

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第38题一毒性弥漫性甲状腺肿病人,经抗甲状腺药物治疗,每月1次甲状腺功能检查,已3次正常,但所用药物剂量很大,甲状腺Ⅳ度肿大,且可闻及杂音,进一步治疗的最佳方案是A131IB继续应用抗甲状腺药物C甲状腺次全切除术D消瘿汤为主的中药E大剂量碘剂

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第39题47岁女性,肥胖,无临床上"三多一少"症状,体检:

血压22/14kPa(155/95mmHg),下腹部可见细长条紫纹,实验室检查:

OGTT,空腹血糖6.9mmol/L,餐后1小时血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖4.5mmol/L,尿糖空腹(-),餐后1小时(+),餐后2小时(-),尿17-OHCS略高,小剂量地塞米松抑制试验被抑制,下述哪项诊断最为合适A2型糖尿病早期B库欣综合征C肾性糖尿D糖耐量异常E单纯性肥胖

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第40题一名45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊,自述近3年来明显发胖,近半年来口渴,乏力,体检BP25/18kPa(187/135mmHg)。

汗毛粗黑,向心性肥胖满月面,痤疮。

该病人的表现,主要是由于下列哪种激素的增多所致A盐皮质激素B糖皮质激素C性激素D生长激素E泌乳素

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第41题男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音粗低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为A白细胞减少症B治疗后营养不良C甲状腺功能减退症D放射治疗后损伤喉返神经E淡漠型甲亢

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第42题下列哪项不是导致浸润性突眼的可能原因AT3、T4分泌增多B自身免疫C淋巴细胞浸润D球后水肿ETSH分泌增多

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第43题男,22岁,射击运动员,使用睾丸酮和合成类固醇5~6年,该患者将会发现什么结果ALH正常BFSH正常C睾丸萎缩D精子数正常E阴茎肥大

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第44题一位50岁的同卵双生子,刚证实为2型糖尿病,其兄弟发生2型糖尿病的可能性为A<15%B15%~40%C41%~65%D66%~85%E>90%

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第45题糖尿病神经并发症中什么最常见A脊髓病变B脑神经病变C神经根病变D中枢神经系统病变E周围神经病变

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第46题一名35岁妇女,近数月来发现甲状腺肿大,有时心悸,稍觉多汗,食量无明显增多,无便频,查消瘦不明显,无眼征,甲状腺Ⅱ°大,质地变硬,不光滑,未闻及血管杂音,心率90次/分,FT3略高,你认为下述哪项处理最不适宜A小剂量抗甲状腺药治疗B手术治疗C普萘洛尔(心得安)D检查血TGAb,TMAbE小剂量甲状腺片

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第47题关于1型糖尿病的叙述,以下哪项错误A血中胰岛素水平正常B多为青少年发病C易发生酮症酸中毒D发病急E"三多一少"症状明显

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第48题胰岛素依赖型糖尿病最重要的病理生理因素是下列哪一个A胰岛素受体不敏感B在胰岛素分泌尚够的情况下,葡萄糖渗人细胞内的量不足C外周血葡萄糖利用不足D胰高血糖素分泌增加E胰岛素分泌减少

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第49题69岁,男性,糖尿病10年,昏迷2天入院。

血压21/11kPa(157.5/82.5mmHg),脉搏90次/分,体温36℃,血糖38mmol/L,尿糖(++++),酮体(±)。

在检查中哪种表现最可能出现A呼吸深大,有酮体味B有惊厥及抽搐表现C皮肤潮湿多汗D有明显恶心及呕吐E腹部压痛

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第50题女,38岁,患糖尿病,停经,因胃轻瘫服用灭吐灵,催乳素276ng/ml(276μg/L),妊娠实验(-)。

高催乳素血症的病因最可能是A灭吐灵治疗B颅咽管瘤C非功能性垂体腺瘤D分泌催乳素垂体微腺瘤E慢性肾炎

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第51题垂体大腺瘤指瘤体直径大于A>8mmB>10mmC>12mmD>14mmE>16mm

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第52题一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续型心房颤动而人院,其最佳治疗方案为A甲状腺次全切除B131IC大剂量碘剂D电击或药物复律E抗甲状腺药物

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第53题磺脲类降糖药适用于A糖尿病合并妊娠B单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人C糖尿病合并感染时DI型糖尿病可合并应用本药加双胍类E糖尿病患者手术前控制血糖

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第54题1999年WHO建议糖尿病新分型中2型糖尿病是A免疫介导性B特发性C免疫介导的罕见类型D胰腺外分泌病变E以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第55题女,34岁,2型糖尿病,刚怀孕,则其最佳治疗方案为A饮食控制B继续观察C胰岛素D继续磺脲类药物E胰岛素+磺脲类药物

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第56题58岁男性,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸10~30粒/日,血糖波动于(11.1~16.2)mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现水肿、蛋白尿,本次因多发性脑梗死住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素是A病程长B病情重C胰岛素缺乏D饮食控制不严格E长期血糖控制不良

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第57题女性患者,70岁,2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。

既往:

糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:

消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺I°肿大,可闻血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:

快速房颤。

关于病人的心脏问题,可考虑诊断为A肺心病B冠心病C高血压性心脏病D甲亢性心脏病E糖尿病性心肌病

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第58题毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是A甲状腺危象B合并周期性麻痹发作C抗甲状腺药物所致严重肝损D严重浸润性突眼E甲亢性心脏病出现右心衰竭

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第59题下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并浸润性突眼的叙述正确的是A女性多B甲亢严重度与突眼程度平行C有浸润性突眼时,肯定已有甲亢D突眼程度一般与甲亢严重度不平行E有甲亢一定同时存在浸润性突眼

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第60题男,60岁,肥胖,发现并诊为2型糖尿病,关于其饮食治疗错误的是A蛋白质中植物蛋白越多越好B纤维素摄人最好每天达40g或更多C糖应占总热量的60%D饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例为1:

1:

1E每日胆固醇摄入要小于300mg

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第61题下列哪种激素是促激素APRLBGHCMSHDADHELH

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第62题女性患者,50岁,因肝功能异常而大量进食水果、甜食,近2周口渴、多尿,昨日始呕吐,腹泻,发热。

检查:

消瘦,反应迟钝,体温39℃,血压16/8kPa(120/60mmHg),肺清音,心率120次/分,心音低,腹软,肝脾(-),尿糖(++++),蛋白(++),酮体(±),在等待血糖,BUN、钾、钠化验时可先给予A静推50%葡萄糖B静滴706代血浆C静滴0.9%氯化钠D静滴0.45%氯化钠E皮下注射胰岛素16U

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第63题女,36岁,刚被诊为毒性弥漫性甲状腺肿,以下哪项实验结果描述正确AT3抑制实验抑制率>50%BTRH兴奋实验时TSH可明显上升CTSH升高DTSAb阴性E以T3、FT3增加为主

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第64题以下哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施A胰岛素,静滴B补碱及补钾C补液及补钾D补液+补碱E补液+小剂量胰岛素,静滴

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第65题下列哪项不是库欣综合征临床表现A向心型肥胖B高血压、低血钾C阳痿、月经紊乱D淋巴结肿大E皮肤紫纹

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第66题女,59岁,毒性弥漫性甲状腺肿7年,疏于治疗,近因心率失常被诊为甲亢性心脏病,其出现可能性最多的心率失常是A室性期前收缩B房室交界性期前收缩C心房扑动D心房颤动E室上性心动过速

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第67题19岁男性糖尿病病人,呕吐,无法进食伴腹泻1天,神志昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2,首先应考虑A低血糖B水中毒C乳酸性酸中毒D酮症酸中毒E高渗性非酮症性糖尿病昏迷

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第68题最应警惕的优降糖副作用为A低血糖反应B过敏反应C胃肠道反应D白细胞减少E乳酸酸中毒

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第69题理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在A0.5~1小时B1~2小时C2~4小时D4~小时E8~6小时

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第70题男性,74岁,吃拌凉菜后腹泻水样便每日3~4次,嗜睡1天,经门诊入院,既往有糖尿病史,体检:

BP22/12kPa(180/92mmHg),血钠145mmol/L,脱水貌,心界左锁骨中线外1.5cm,心音低钝,心率70次/分,血糖38.9mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿糖阳性,酮体弱阳性,血HCO3ˉ15mmol/L,以下哪项治疗是错误的A补液B皮下注射胰岛素40UC注意补钾D适当补碱E抗感染

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第71题男,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是A测血清甲状腺球蛋白B测血清TSHC0.15mg甲状腺素抑制治疗D细针吸入活检,细胞学检查E颈部外科探查

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第72题下列哪一项不是糖尿病的自主神经病变A体位性低血压B腹泻或便秘C泌汗异常D尿失禁或尿潴留E肢体麻木

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第73题男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,

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