肿瘤内科学(副高)精选试题.docx

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肿瘤内科学（副高）精选试题

　　[多项选择题]

　　1、以下对转移的肿瘤细胞的描述正确的是（）

　　A.具有较强的运动侵袭能力，可以突破基底膜

　　B.到达远处组织后即开始分裂增殖

　　C.具有抗失巢凋亡能力

　　D.对靶器官无选择性

　　E.经历上皮-间叶转变（EMT）

　　参考答案：

A,C,E[材料题]

　　2、患者男，56岁。

3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力，无白陶土色大便，无发热、恶心、呕吐。

口服泰勒宁1片／日，疼痛可缓解。

2013-2-14行CT检查示：

胰头可见类圆形低密度影，大小约2.5cm×2.2cm，增强扫描不均匀强化，考虑恶性肿瘤。

2013-2-28行开腹探查术，术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm，和肠系膜血管粘连紧密，无法切除。

遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。

术中穿刺活检，病理示：

少许纤维组织中见极少许分化差的癌浸润。

自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重，目前口服泰勒宁每3～4小时1片。

食欲减退。

小便正常。

大便每3～4天一次。

体重下降约10kg。

　　查体：

　　KPS80分，浅表淋巴结未触及肿大。

腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。

腹正中可见长约25cm手术瘢痕，愈合可。

上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿物，肝脾肋下未及。

叩诊鼓音。

肠鸣音正常。

　　辅助检查：

各项辅助检查提示胸部未见明显异常。

腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外，未见其他明显异常。

　　[案例分析]

　　1.此患者临床分期为（）

　　A.ⅠA期

　　B.ⅡB期

　　C.Ⅲ期

　　D.Ⅳ期

　　E.ⅡB期

　　F.ⅡA

　　期

　　参考答案：

C[案例分析]

　　2.患者术后的治疗为（）

　　A.化疗

　　B.放疗

　　C.放疗+化疗

　　D.化疗+靶向治疗

　　E.射频治疗

　　F.中医中药治疗

　　参考答案：

C

　　·

　　参考解析：

　　1.患者肿瘤已侵犯肠系膜血管，无法切除，为T4病变，应属Ⅲ期。

　　2.目前临床研究结果表明，不能切除胰腺癌做放化疗综合治疗可提高生存率。

　　·

　　[单项选择题]

　　3、男，56岁，排便形状改变，便不尽感，CT检查如图所示，下列说法正确的是（）

　　A.肠壁上有蒂状新生物

　　B.其表面光滑，边界清楚

　　C.肠腔未见狭窄

　　D.此为直肠息肉

　　E.此为直肠癌

　　参考答案：

E[材料题]

　　4、患者男，57岁。

发现阴茎头部肿块1年，双侧腹股沟肿物3个月。

1年前无意间发现阴茎龟头肿物，表现为红色斑状突起，未予重视。

龟头肿物逐渐增大，呈菜花状并溃烂，伴有脓性分泌物和恶臭。

3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物，质地硬、无压痛。

自发病来，无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛，无畏寒及发热，无明显消瘦，精神、食欲、睡眠可，二便如常，体重无明显变化。

　　既往史：

自幼包茎，10年前曾行包皮环切术；否认冶游史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认药物及食物过敏史。

个人史：

吸烟40余年，平均2包／天，偶尔少量饮酒，无其他不良嗜好。

婚育史：

已婚，育1子1女，爱人及孩子均体健。

　　专科查体：

阴茎头见一菜花样肿物，大小约5.0cm×4.0cm，肿物边缘距阴茎根部约2cm；肿物表面溃烂，伴有脓性分泌物及恶臭。

阴囊、睾丸未见明显异常。

双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结，左侧约2.5cm×3.0cm，右侧约2.5cm×2.0cm，边界清，质地硬，较固定，无压痛。

　　[案例分析]

　　1.阴茎肿物的初步诊断可能为以下中的（）

　　A.阴茎乳头状瘤

　　B.阴茎癌

　　C.阴茎角化症

　　D.尖锐湿疣

　　E.干燥性阴茎头炎

　　F.性病肉芽肿

　　参考答案：

A,B,C,D,E,F[案例分析]

　　2.为明确阴茎病变诊断，首选以检查中的（）

　　A.CT

　　B.血清肿瘤标志物

　　C.PET

　　D.超声

　　E.阴茎肿物活检

　　F.MRI

　　参考答案：

E[案例分析]

　　3.（提示行胸、腹、盆腔CT扫描：

双肺散在小结节，倾向陈旧性病变，建议追随；双肾囊肿，肝囊肿，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块，左侧3.0cm×2.5cm，右侧2.0cm×2.5cm;

　　阴茎龟头部见不规则形肿物突出，形态不规则，横断面大小约5.0cm×3.8cm，密度欠均匀。

阴茎肿物活检病理示：

鳞状细胞癌，中分化。

行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示：

鳞状细胞癌。

）针对该患者最适合的治疗是（）

　　A.放疗

　　B.化疗

　　C.阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

　　D.激光治疗

　　E.阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术

　　F.同步放、化疗

　　参考答案：

E[案例分析]

　　4.（提示该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。

术后病理：

　　（阴茎头部肿物）中分化鳞状细胞癌，肿瘤侵犯阴茎海绵体，未侵犯尿道；①（左侧腹股沟浅组）转移性淋巴结（1／5）；②（左侧腹股沟深组）淋巴结未见转移癌（0／3）；③（左髂血管旁）淋巴结未见转移癌（0/5）；④（右侧腹股沟浅组）转移性淋巴结（1／6）；⑤（右侧腹股沟深组）淋巴结未见转移癌（0/3）；⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌（0/6）。

）目前该患者术后的病理TNM分期是（）

　　A.T1N1M0

　　B.T1N2M0

　　C.T2N1M1

　　D.T2N2M1

　　E.T3N1M1

　　F.T3N2M0

　　参考答案：

D

　　·

　　参考解析：

　　1.阴茎癌需要与以下病变鉴别，包括乳头状瘤、尖锐湿疣、阴茎角化症、干燥性阴茎头炎、黏膜白斑、Bowen样丘疹、Kaposi肉瘤以及一些感染性病变，如下疳、疱疹、性病肉芽肿和结核等。

这些疾病主要通过相应的血清学、组织学及微生物学检测进行诊断。

　　2.阴茎癌的确诊需行活组织检查。

　　3.阴茎部分切除术适用于阴茎恶性肿瘤，距肿瘤边缘2cm切除后，阴茎海绵体残留3cm以上者也可施行阴茎部分切除术。

为保证足够的手术范围，切除阴茎肿瘤后由于阴茎残端不足以维持站立排尿的患者均适于行阴茎

　　全切除+尿道会阴部造口术。

其他治疗方案效果均不如手术。

对于合并感染的患者可Ⅰ期行阴茎病灶切除，待炎症控制后，Ⅱ期行髂腹股沟淋巴结清扫术，以利于手术切口愈合；也可选择经积极抗炎下同期行阴茎病灶切除+髂腹股沟淋巴结清扫术。

　　4.肿瘤侵犯尿道海绵体／阴茎海绵体为T2；多个或双侧表浅腹股沟淋巴结转移为N2；未见远处转移为M0。

　　·

　　[单项选择题]

　　5、患者男性，67岁。

因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：

左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2／3枚）、隆突下淋巴结（3／7枚）癌转移，残端可见癌组织。

患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。

患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。

查体：

听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。

胸片示：

左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。

此时，应当考虑诊断为

　　A.大叶性肺炎

　　B.小叶性肺炎

　　C.细支气管肺泡炎

　　D.放射性肺炎

　　E.胸膜炎

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　6、下列选项中与肿瘤发生发展密切相关的免疫编辑包括的阶段是（）

　　A.免疫监视

　　B.免疫清除

　　C.免疫平衡

　　D.免疫杀伤

　　E.免疫逃逸

　　参考答案：

B,C,E

　　[多项选择题]

　　7、胰腺癌好发的转移部位包括（）

　　A.肝

　　B.腹腔种植转移

　　C.腹膜后淋巴结

　　D.肾上腺

　　E.骨

　　参考答案：

A,B,C[单项选择题]

　　8、男，23岁，下腹部肿块伴持续性钝痛1月余，影像所见如图，最可能的诊断是（）

　　A.小肠淋巴瘤

　　B.小肠间质瘤

　　C.小肠癌

　　D.小肠转移瘤

　　E.小肠结核

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　9、口腔癌2002年UICC分期中，关于N的诊断标准是

　　A.对侧颈淋巴结转移但<3cm

　　B.双侧颈淋巴结转移但<3cm

　　C.同侧颈淋巴结转移>3cm，但不超过6cm

　　D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定

　　E.颈淋巴结转移>6cm

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　10、关于健康人群的早期肺癌筛查，以下表述正确的是（）

　　A.每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌

　　B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌

　　C.每年1次PET–CT检查有助于早期发现肺癌

　　D.定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌

　　E.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　11、在病因研究中，实验性研究与观察性研究的本质区别在于，实验性研究是（）

　　A.前瞻性的

　　B.回顾性的

　　C.研究组与对照组人数相同

　　D.研究组与对照组以其既往是否暴露于可疑危险因子划分

　　E.由研究者决定对受试者施加何种干预措施

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　12、口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为

　　A.Ⅰ区和Ⅱ区

　　B.Ⅱ区和Ⅲ区

　　C.Ⅳ区和Ⅴ区

　　D.Ⅰ～Ⅵ区

　　E.Ⅰ～Ⅴ区

　　参考答案：

B

　　参考解析：

口咽淋巴引流丰富，容易出现淋巴结转移，其转移几率与原发肿瘤大小、分化程度和病期早晚相关。

口咽部肿瘤在确诊时颈淋巴结转移的阳性率可达50％～70％。

其中最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ和Ⅲ区淋巴结（即二腹肌下组和上颈深组淋巴结）。

Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ均较少出现转移，但在放疗时仍应包括在照射靶区内。

　　[单项选择题]

　　13、乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是

　　A.仰卧位，侧位采集

　　B.仰卧位，正位采集

　　C.俯卧位，侧位采集

　　D.俯卧位，右后斜位

　　E.俯卧位，正位采集

　　参考答案：

C

　　参考解析：

乳腺Tc-MIBI显像时患者采用俯卧位行侧位采集可使乳腺深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，故正确答案为C。

　　[单项选择题]

　　14、有关原子结构，下列哪项说法比较全面（）

　　A.原子由原子核和核外电子组成

　　B.原子由原子核和核外电子组成，原子核带正电，核外电子带负电

　　C.原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，核外电子运动空间大

　　D.原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电

　　E.原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电，一个原子的正负电荷数相等，原子呈中性

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　15、有关18F–FDGPET／CT肿瘤显像的正确描述是（）A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂

　　B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力

　　D.肿瘤细胞摄取18F–FDG，经细胞内己糖激酶作用，转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内，通过PET／CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常

　　E.以上都对

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　16、有关肿瘤免疫的描述，错误的是

　　A.体液免疫起主要作用

　　B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标

　　C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能

　　D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤

　　E.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原

　　参考答案：

A

　　参考解析：

发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。

　　免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。

说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。

免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。

肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。

　　[单项选择题]

　　17、以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是

　　A.喉癌

　　B.鼻咽癌

　　C.甲状腺髓样癌

　　D.甲状腺乳头状癌

　　E.甲状腺滤泡状癌

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　18、男性，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。

血清生化检查：

白蛋白20g／L，总胆红素60μmol／L。

血管造影示：

门静脉右支闭塞。

最适合的治疗方法为（）

　　A.扩大肝右叶切除术

　　B.肝动脉结扎术

　　C.全身化疗

　　D.肝动脉内抗癌药持续注入法

　　E.放射疗法

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　19、直线加速器加速管的真空度为（）

　　A.10～1TorrB.10～2TorrC.10～4TorrD.10～7TorrE.10～10Torr

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　20、氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括（）

　　A.激活P53基因

　　B.活化聚ADP核糖转移酶

　　C.激活Ca／Mg依赖的核酸内切酶

　　D.抑制转录因子AP–1

　　E.直接造成细胞膜的损伤

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　21、男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）

　　A.化脓性骨髓炎

　　B.骨结核

　　C.致密性骨炎

　　D.放疗后骨炎

　　E.骨瘤

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　22、颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是

　　A.转移癌

　　B.神经来源

　　C.牙源性

　　D.非牙源性

　　E.软组织来源

　　参考答案：

D

　　参考解析：

颌骨恶性肿瘤有多种组织来源，但以非牙源性来源最多，其次是牙源性，另外少见的有肝、肾、肺及甲状腺等其他部位肿瘤的颌骨转移癌。

　　[单项选择题]

　　23、胸上段食管癌的范围包括（）

　　A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面

　　B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面

　　C.环状软骨下缘至气管分叉平面

　　D.环状软骨下缘至主动脉弓水平

　　E.食管入口至气管分叉平面

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　24、以下哪一项斗篷分（个）立式铅挡摆位不正确（）

　　A.病人按体位要求摆好体位，放好模扳架

　　B.对准源皮距后将模板放置模板板架上

　　C.将模板插入挡块托架槽里插牢，固定

　　D.需要模板核对体位

　　E.摆好位后再撒掉模板，模板架

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　25、以下说法不正确的是

　　A.细胞癌基因来源于病毒癌基因

　　B.病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分，对病毒自身的生长、增殖并非必需

　　C.癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列

　　D.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因

　　E.原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动

　　参考答案：

A

　　参考解析：

原癌基因也称细胞癌基因，病毒癌基因来源于细胞癌基因，是经过拼接、截断和（或）重排后形成的融合基因。

　　[单项选择题]

　　26、化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括

　　A.尤因肉瘤

　　B.骨恶性纤维组织细胞瘤

　　C.骨肉瘤

　　D.骨髓瘤

　　E.以上均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　27、Tc-（V）-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是A.185～370MBqB.370～555MBqC.555～740MBqD.740～925MBqE.925～1110MBq

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　28、胸下段食管癌距中切牙（）A.34cm～36cmB.36cm～38cmC.38cm～40cmD.40cm～42cmE.40cm～45cm

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　29、不是顺铂的不良反应是（）

　　A.恶心呕吐

　　B.肾小管损伤

　　C.耳蜗毛细胞高频听力受损

　　D.肾小球损伤

　　E.周围神经损伤导致感觉运动障碍

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　30、患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是

　　A.颅内肿瘤淋巴结转移

　　B.淋巴瘤

　　C.鼻咽癌淋巴结转移

　　D.甲状腺癌淋巴结转移

　　E.肺癌淋巴结转移

　　参考答案：

A

　　参考解析：

脑组织缺少淋巴引流，转移到颈部淋巴结的极其罕见，多为沿着脑脊液的流动而播散。

　　[单项选择题]

　　31、除原发性肝癌，能引起AFP＞500μg／L的疾病是

　　A.多囊肝

　　B.慢性肝炎

　　C.生殖腺胚胎瘤

　　D.肾脏胚胎瘤

　　E.肝硬化

　　参考答案：

C

　　参考解析：

生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高＞500μg／L。

慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行，但AFP一般＜400μg／L。

　　[单项选择题]

　　32、关于骨肿瘤的实验室检查，叙述错误的是

　　A.广泛溶骨的转移或骨破坏，血清钙常升高

　　B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高

　　C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

　　D.浆细胞骨髓瘤，球蛋白浓度升高

　　E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性骨肿瘤

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　33、Barrett食管患者发展为食管腺癌的风险为正常人的（）A.40倍B.30倍C.20倍D.10倍E.5

　　倍

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　34、适形治疗的临床适应证（）

　　A.各种肿瘤

　　B.小病变肿瘤

　　C.转移瘤

　　D.放疗局控失败或因局控失败造成远地转移的肿瘤

　　E.不能手术的肿瘤

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　35、肿瘤血行转移的可靠依据是（）

　　A.肿瘤细胞侵入静脉

　　B.肿瘤细胞侵入动脉

　　C.血液中发现了癌细胞

　　D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官

　　E.肺部见阴影

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　36、患者男，54岁。

出现反复咳嗽咳痰3个月，CT图像如下，最有可能的诊断是

　　A.中央型肺癌

　　B.外周型肺癌

　　C.肺脓肿

　　D.肺结核

　　E.肺炎

　　参考答案：

B

　　参考解析：

左下肺可见单个3cm大小实质性肿块，位于外周带，可见分叶，外周型肺癌。

中央型肺癌有肺不张，肺脓肿病史不符合，一般有脓腔。

肺结核和肺炎一般不表现为下肺单个实质性肿块。

　　[单项选择题]

　　37、可作为鼻咽癌预后和疗效监测指标的是

　　A.VCA-IgA

　　B.EA-IgA

　　C.EBV-DNA

　　D.EBNA-1-IgA

　　E.VEGF

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　38、关于肿瘤标志物，以下表述正确的是（）

　　A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌

　　B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌

　　C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短

　　D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低

　　E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　39、快中子治疗疗效最好的肿瘤是（）

　　A.小细胞肺癌

　　B.鼻咽癌

　　C.淋巴瘤

　　D.胰腺癌

　　E.腮腺肿瘤

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　40、质子治疗具有高线性能量传递（LET）射线的特点是

　　A.生物特点而无剂量分布特点

　　B.剂量分布特点而无生物学优势

　　C.生物及物理特点

　　D.生物及化学特点

　　E.化学特点

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　41、女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）

　　A.Worthin瘤

　　B.腮腺混合瘤

　　C.颈部神经纤维瘤

　　D.颈部淋巴瘤

　　E.小涎液腺瘤

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　42、下列化疗药物中引起腹泻的发生率最高的是（）

　　A.伊立替康

　　B.顺铂

　　C.多西他赛

　　D.环磷酰胺

　　E.达卡巴嗪（石远凯）

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　43、乳腺癌最常见的转移部位是

　　A.骨

　　B.肝

　　C.肺

　　D.脑

　　E.肾上腺

　　参考答案：

C

　　参考解析：

乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血循环而致远处转移。

乳腺癌患者临床确诊时约5％～15％已有转移。

　　最常见的远处转移部位为肺，其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。

　　[单项选择题]

　　44、肺癌常规垂直摆位要求不正确的是（）

　　A.将上衣脱掉需把照射野露出

　　B.将治疗床降到低度位，便于病人上床

　　C.病人的头部位于机架一端

　　D.病人侧卧位于治疗床

　　E.将治疗所用的固定装置及填充物准备好

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　45、下列有关分子核医学的描述中，正确的是（）

　　A.分子识别是分子核医学的重要理论基础

　　B.分子识别包括：

抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等

　　C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合，用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像，用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗

　　D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域

　　E.以上都对

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　46、下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是

　　A.瘤细胞弥漫分布

　　B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕

　　C.间质少、血管丰富

　　D.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕

　　E.实质、间质分界不清

　　参考答案：

D[材料题]

　　47、患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。

无发热。

查体：

双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。

　　[案例分析]

　　1.为明确诊断，最先进行的检查为

　　A.血常规

　　B.尿常规和粪常规

　　C.血生化

　　D.脑脊液检查

　　E.颅脑CT

　　F.颅脑MRI

　　参考答案：

E[案例分析]

　　2.目前的处理是（提示急诊颅脑CT：

左顶叶实质内团状高密度影，密度尚均匀，边界尚清晰，灶周水肿明显，脑中线受压向右侧移位。

）

　　A.立即预约颅脑MRI明确诊断

　　B.立即用甘露醇进行脱水治疗

　　C.立即进行脑室引流减压

　　D.立即进行急诊手术

　　E.急诊脑部放射治疗

　　F.急诊化学治疗

　　参考答案：

B[案例分析]

　　3.可能的诊断有（提示颅脑MRI：

T1像病灶呈等高信号，边缘有不均一强化，中央见液化囊性变；T2像病灶呈等低、高信号。

）

　　A.脑转移瘤

　　B.脑膜瘤

　　C.脑胶质瘤

　　D.脑淋巴瘤

　　E.脑生殖细胞瘤

　　F.垂体瘤

　　G.颅咽管瘤

　　H.脊索瘤

　　参考答案：

A,C,D