护理学(护师)真题精选.docx
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护理学(护师)真题精选
[单项选择题]
1、预防便秘的措施错误的是A.建立规律的排便习惯
B.多食高纤维素的食物
C.定时使用简便通便法
D.适当运动
E.多食水果
参考答案:
C
参考解析:
预防便秘应从生活方式和习惯着手,只有在这些方法无效时才采用简易通便法。
[单项选择题]
2、维生素B的生理功能是
A.组成人体多种酶
B.促进消化系统功能,扩张血管
C.参与合成某些神经因子
D.调节体温
E.参与糖类代谢过程,调节神经系统功能
参考答案:
E
参考解析:
维生素B的生理功能:
构成脱氢酶的辅酶,参与糖类代谢过程,调节神经系统功能。
[单项选择题]
3、根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划不正确的是
A.针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施
B.针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划
C.针对不存在的诊断,删除相关护理计划
D.针对判断错误的诊断,修改相关护理计划
E.针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划
参考答案:
D
参考解析:
根据评价结果,调整和修订护理计划,针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施;针对目标部分实现和目标为实现的护理诊断,修订相关护理计划;针对不存在或判断错误的诊断,删除相关护理计划;针对未发现或新出现的护理诊断,增加相应的护理计划。
[单项选择题]
4、初产妇,25岁。
妊娠39周,阴道流液1小时入院,产检:
无宫缩,胎心170次/分,宫口未开,臀先露,羊水Ⅱ度粪染,进一步的处理是
A.自然分娩
B.预防感染
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静点缩宫素引产
参考答案:
D
参考解析:
产妇妊娠晚期、阴道流液、宫口未开、臀先露、羊水Ⅱ度粪染、胎动频繁,应立即行剖宫产。
[单项选择题]
5、下列对婴儿易发生溢乳的原因描述正确的是
A.胃较垂直
B.幽门括约肌发育较差
C.胃容量小
D.贲门括约肌发育较好
E.胃呈水平位,贲门发育差,幽门括约肌发育好
参考答案:
E
参考解析:
足月儿消化道面积相对较大,有利于吸收。
而胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。
[单项选择题]
6、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发,卧床休息
D.增加营养,避免过劳
E.居室要防寒避湿
参考答案:
B
参考解析:
风湿性心瓣膜病主要与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关。
因此,预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极预防链球菌感染。
[材料题]
7、A.-10%
B.+10%
C.+20%~+30%
D.+30%~+60%
E.>+60%[配伍选择题]
1.轻度甲亢基础代谢率是()
参考答案:
C
[配伍选择题]
2.重度甲亢基础代谢率是()
参考答案:
E
·
参考解析:
1.+20%~+30%为轻型甲亢;+30%~+60%为中型甲亢;>+60%为重型甲亢。
2.+20%~+30%为轻型甲亢;+30%~+60%为中型甲亢;>+60%为重型甲亢。
·
[单项选择题]
8、糖类所供热能占总热能的百分比最适当的是A.10%~14%B.15%~25%C.40%~60%D.60%~70%E.50%~80%
参考答案:
D[材料题]
9、男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。
体格检查:
下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。
[子母单选]
1.该病人的可能诊断为
A.前列增生症
B.前列腺癌
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.前列腺结核
参考答案:
A[子母单选]
2.目前首先应为病人进行的处理是
A.口服α受体阻滞剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉剂
参考答案:
C[子母单选]
3.为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查但不包括
A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA
参考答案:
E[子母单选]
4.病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是
A.给予粗纤维易消化的食物
B.忌饮酒及辛辣食物
C.每日询问病人排尿情况
D.限制病人水分摄入
E.保证良好的睡眠
参考答案:
D[单项选择题]
10、关于胎儿发育的说法,下列正确的是
A.孕10周前称胚胎B.11周以后称胎儿C.8周末,胚胎初具人形D.10周末,胎儿外生殖器已发育E.20周末,胎儿内脏器官已发育齐全
参考答案:
C[材料题]
11、患者女,45岁。
因粘连性肠梗阻3天入院。
诉口渴、无力、尿少。
检查:
呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压90/60mHg,皮肤弹性差,眼窝内陷。
测血钾35mml/L,COCP13.3mmol/L(正常23~31mmol/L)。
[子母单选]
1.该患者水钠代谢失衡的类型及程度为
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
参考答案:
E[子母单选]
2.该患者存在的酸碱平衡失调为
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸碱中毒
参考答案:
C[子母单选]
3.该患者第1天的补液量应根据
A.生理需要量+累积丧失量
B.生理需要量+1/2累积丧失量
C.生理需要量+1/4累积丧失量
D.生理需要量+1/2继续丧失量
E.生理需要量+1/4继续丧失量
参考答案:
B[子母单选]
4.若在输液中患者出现呼吸急促、咳粉红色泡沫痰,应立即采取的措施是
A.快速输液
B.大量输液
C.减慢或停止输液
D.正常输液加用强心剂
E.正常输液加用糖皮质激素
参考答案:
C
·
参考解析:
1.患者皮肤弹性差,眼窝内陷,血压96/60mmHg,血钾35mmol/L,可诊断为中度等渗性脱水。
2.患者粘连性肠梗阻,呼吸增快,COCP低于正常
值,考虑代谢性酸中毒。
3.根据补液原则,第一天补液量应为生理需要量+1/2累计丧失量。
4.发生急性肺水肿时,应立即减慢或者停止输液。
·
[单项选择题]
12、婴儿营养不良最常见的病因是
A.先天不足
B.喂养不当
C.缺乏锻炼
D.疾病影响
E.免疫缺陷
参考答案:
B
参考解析:
婴儿营养不良的原因:
(1)摄入不足:
喂养不当是导致营养不良的重要原因,如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制过稀;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。
(2)消化吸收不良。
(3)需要量增加。
[单项选择题]
13、下列辅助检查中,诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
A.腹部X线平片
B.肛查
C.B超检查
D.阴道窥器检查
E.腹部听诊
参考答案:
C
参考解析:
B超检查可直观判断前置胎盘的类型,且安全无创。
[单项选择题]
14、患者男,39岁。
B超、CT均提示右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是
A.曾是潜水员B.14岁开始吸烟至今
C.父亲有高血压
D.有尿道结石病史
E.喜饮酒
参考答案:
B
参考解析:
肾细胞癌的病因不清。
目前认为与环境接触、职业暴露、染色体畸形、抑癌基因缺失等有密切关系。
流行病学调查结果显示吸烟是唯一的危险因素,即吸烟人群比非吸烟人群患肾细胞癌的危险性高两倍以上。
此外,石棉、皮革等制品也与肾细胞癌的发病有很大关系。
遗传因素对肾细胞癌的发生有重要作用。
故正确答案为B。
解题关键:
了解肾癌的病因。
[单项选择题]
15、胆囊或胰腺超声检查前应禁食A.3小时B.6小时C.12小时D.7小时E.10小时
参考答案:
C
参考解析:
胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上,前1日晚宜进清淡素食。
[单项选择题]
16、大量不保留灌肠的注意事项中描述错误的是
A.伤寒患者灌肠液量不得超过500ml
B.急腹症、消化道出血等患者禁忌灌肠
C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠
D.中暑患者灌肠时可用4℃生理盐水
E.心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠
参考答案:
C[单项选择题]
17、患者男,60岁。
入院诊断为慢性支气管炎、高血压。
护士应调节病室温度范围为A.15~16℃B.16~18℃C.18~22℃D.22~24℃E.24~26℃
参考答案:
D
参考解析:
适宜的温度,有利于患者的休息、治疗及护理工作的进行。
一般室温保持在18~22℃较为适宜。
新生儿及老年患者,室温以保持在22~24℃为佳。
故答案为C。
[材料题]
18、A.呼吸40~44次/分
B.呼吸20次/分
C.呼吸30次/分
D.呼吸22次/分
E.呼吸24次/分[配伍选择题]
1.1岁以内小儿的呼吸频率为
参考答案:
C[配伍选择题]
2.4~7岁以内小儿的呼吸频率为
参考答案:
D[配伍选择题]
3.新生儿的呼吸频率为
参考答案:
A
·
参考解析:
小儿呼吸频率:
新生儿平均40~44次/分;1岁以内30次/分;1~3岁24次/分;4~7岁22次/分;8~14岁接近于成人,20次/分。
·
[单项选择题]
19、对放射疗法最敏感的肺癌类型是
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.黏液癌
参考答案:
C
参考解析:
小细胞癌对放射疗法的敏感性最高,鳞癌其次。
[单项选择题]
20、直肠栓剂插入后应嘱患者保持侧卧位A.3分钟B.5分钟
C.10分钟D.15分钟E.30分钟
参考答案:
D
参考解析:
保持侧卧15分钟,以防栓剂滑脱或溶化后渗出肛门。
[单项选择题]
21、女性,45岁,内痔切除术后8h,未解大便,腹胀明显,导尿后,症状缓解,下列哪项不是引起尿潴留的原因
A.麻醉刺激
B.术后出血
C.伤口疼痛
D.肛管内填塞敷料
E.精神紧张
参考答案:
B[材料题]
22、A.俯卧位
B.仰卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.膝胸卧位[配伍选择题]
1.慢性细菌性痢疾行保留灌肠时采取
参考答案:
D[配伍选择题]
2.
阿米巴痢疾行保留灌肠时采取
参考答案:
C
·
参考解析:
慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠,因此取左侧卧位。
阿米巴痢疾病变多在网盲都,因此取右侧卧位。
·
[单项选择题]
23、各种类型休克早期的共同病理生理改变是()
A.心功能衰竭
B.肾功能衰竭
C.血压下降
D.出血倾向
E.有效循环血量锐减
参考答案:
E
参考解析:
各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等
[单项选择题]
24、胎肝细胞输注主要适用的疾病是
A.白血病
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.骨髓瘤
参考答案:
C
参考解析:
因为再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血,而妊娠3~6个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞,所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。
[单项选择题]
25、"2000年人享有卫生保健"是世界卫生组织提出的,时间是A.1977年B.1980年C.1988年D.1992年E.1994
年
参考答案:
A[材料题]
26、患者女,10岁。
发作性双目瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。
[子母单选]
1.临床诊断癫痫性发作类型是
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.强直性发作
E.无肌张力发作
参考答案:
B[子母单选]
2.最能帮助诊断的辅助检查是
A.脑电图
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.脑血管造影
参考答案:
A[子母单选]
3.首选的药物是
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.氯硝西泮
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
参考答案:
A
·
参考解析:
1.失神发作多见于儿童和少年期,发病没有先兆。
临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或强直,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍,故选B。
2.本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,脑电图检查是最重要的诊断依据。
故选A。
3.乙琥胺为癫痫小发作首选药;苯巴比妥用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态;氯硝西泮用于控制各型癫痫,对失神小发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作疗效较好;苯妥英钠主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常;丙戊酸钠对人的各型癫痫如各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫等均有效。
用于其他抗癫痫药无效的各型癫痫病人,尤以小发作为最佳。
故选E。
解题关键:
乙琥胺为癫痫小发作首选药。
1.失神发作多见于儿童和少年期,发病没有先兆。
临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或强直,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍,故选B。
2.本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发
作对确定诊断有决定性意义,脑电图检查是最重要的诊断依据。
故选A。
3.乙琥胺为癫痫,失神性发作首选药。
故选A。
·
[单项选择题]
27、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是
A.定时更换体位
B.温水擦浴
C.肢体被动运动
D.局部热敷
E.用支被架防止局部受压
参考答案:
C[单项选择题]
28、医院发现甲类传染病时,护理措施不正确的是
A.对患者和病原携带者进行隔离治疗
B.对疑似患者的密切接触者要在指定的场所进行医学观察
C.隔离期限根据医学检查确定结果
D.患者确诊前应收住入医院传染科病房观察治疗
E.对疑似患者的密切接触者采取必要的预防措施
参考答案:
D
参考解析:
患者未确诊为甲类传染病,不应收住入医院传染科病房观察治疗,确诊前应在指定场所单独隔离诊断治疗。
[单项选择题]
29、乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
参考答案:
B[单项选择题]
30、胎儿窘迫可存在的征象是
A.羊水流出
B.胎儿颅内血肿
C.羊水混浊呈绿色
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
参考答案:
C[单项选择题]
31、口对口人工呼吸的操作错误的是
A.病人仰卧,头部后仰
B.以左手将其下颌托起,防止舌根后坠
C.以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出
D.将口唇张开
E.对准病人的口吹气,每分钟40
次
参考答案:
E
参考解析:
口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10~12次。
[单项选择题]
32、患者,女,28岁。
风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。
孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。
现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。
在制定治疗计划时,最佳的方案是
A.积极控制心力衰竭后终止妊娠
B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术
C.积极控制心力衰竭,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
参考答案:
A
参考解析:
心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心力衰竭时应控制心力衰竭后再行手术。
[单项选择题]
33、门静脉高压症,脾切除术后,定期监测血小板计数,旨在
A.防止血栓形成
B.观察有无出血倾向
C.观察有无血小板增多症
D.观察有无骨髓纤维化
E.观察有无巨幼细胞性贫血
参考答案:
A[材料题]
34、患儿女,14岁。
近半月出现全身水肿,血压110/70mmHg,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白110g/L,24小时尿蛋白>3.5g。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾衰
C.慢性肾炎
D.肾盂肾炎
E.肾病综合征
参考答案:
E[子母单选]
2.为明确病变类型,应进行的辅助检查为
A.尿液检查
B.血液检查
C.肾功能检查
D.肾活检病理检查
E.肾B超检查
参考答案:
D[子母单选]
3.应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+++),水肿无减轻,最好采用
A.加大泼尼松(强的松)剂量
B.换用地塞米松
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.加用环孢素A
E.加用吲哚美辛(消炎痛)
参考答案:
D
·
参考解析:
1.肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。
临床特点为三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症、血浆蛋白低(≤30g/L)。
2.肾活检病理检查可以明确肾小球的病
变类型,对指导治疗及明确预后有重要意义。
3.激素及细胞毒药物治疗无效的难治性肾病综合征可试用环孢素。
·
[单项选择题]
35、使用热水袋时袋内宜盛装热水A.3/5~4/5满
B.为达到效果应装100%满
C.装入1/2~2/3满并驱尽袋内空气D.1/3满E.5/6
满
参考答案:
C
参考解析:
热水袋灌得过满或袋内有较多空气,使热水袋膨胀变硬,降低其对身体的顺应度,影响舒适;空气是热的不良导体,影响传热。
[单项选择题]
36、肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是
A.定时观察生命体征
B.注意观察血尿情况
C.监测体温变化
D.注视腹痛的变化
E.鼓励患者早期起床活动
参考答案:
E
参考解析:
肾损伤非手术治疗患者需绝对卧床2周以上,不能够早期下床活动,容易导致损伤加重。
[单项选择题]
37、心脏骤停最主要的临床征象是
A.呼吸减慢
B.血压降低
C.瞳孔缩小
D.大动脉搏动消失
E.皮肤苍白
参考答案:
D[单项选择题]
38、患儿,男,11个月,腹股沟斜疝,拟非手术治疗,原因是
A.小儿体质差不耐受手术
B.手术易感染
C.麻醉易出现意外
D.有自愈可能性
E.术后并发症多
参考答案:
D
参考解析:
因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟,故可自愈。
[材料题]
39、男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊。
尿常规检查白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP,尿结核菌培养阳性。
[子母单选]
1.此时可以诊断为
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎
参考答案:
B[子母单选]
2.该病人的下一步处理宜行
A.静脉滴注强力抗菌药
B.口服抗菌药
C.KUB+IVP检查十抗痨治疗
D.膀胱镜检查
E.B型超声波检查
参考答案:
C[子母单选]
3.假如该病人X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。
此时处理上应考虑
A.抗痨治疗+右肾切除
B.抗菌药治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗菌药治疗+体外震波碎石
D.抗菌药治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗痨治疗
参考答案:
A[单项选择题]
40、初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。
检查:
宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。
肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为
A.头盆不称
B.骨盆入口轻度狭窄
C.持续性枕后位
D.原发性宫缩无力
E.持续性枕横位
参考答案:
C[单项选择题]
41、除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止
A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
参考答案:
C
参考解析:
如果上消化道出血经治疗后出现下述迹象,提示有活动性出血或再次出血:
①反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色(D对);②黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进(A对);③经补液、输血而未改善周围循环衰竭,或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定;④红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高(B对);⑤在补液足够、尿量正常情况下,血尿素氮持续或再次增高(E对);⑥门静脉高压病人原有脾大,出血后缩小,如不见脾恢复肿大提示出血未止。
本题明显选C。
[单项选择题]
42、高血钾症患者典型的心电图表现是()
A.P波高尖
B.T波高尖
C.U波突出
D.ST段降低
E.P-R间期缩短
参考答案:
B
参考解析:
高血钾症患者心电图早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽.PR间期延长。
低血钾:
Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双向、倒置,U波出现。
[单项选择题]
43、下列止血药中,妊娠期禁用的是
A.卡巴克洛(安络血)
B.氨甲苯酸(止血芳酸)
C.雷尼替丁
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸
参考答案:
D[单项选择题]
44、备皮范围原则上应超出切口四周的