中西医结合外科学(副高)模拟试题.docx
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中西医结合外科学(副高)模拟试题
[单项选择题]
1、喹诺酮类抗生素不包括A.吡哌酸B.诺氟沙星
C.环丙氟沙星
D.依诺沙星
E.多黏菌素B
参考答案:
E[单项选择题]
2、寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,用药当选用的性味是
A.辛、温
B.辛、凉
C.苦、温
D.苦、寒
E.咸、寒
参考答案:
A[多项选择题]
3、人参具有的功效是
A.大补元气
B.补脾益肺
C.补气升阳
D.生津
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参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
4、"热者寒之"属于
A.正治法
B.反治法
C.治标法
D.从治法
E.治本法
参考答案:
A[材料题]
5、女性患儿,1岁。
出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。
[子母单选]
1.患儿诊断为多指畸形,家属要求手术治疗,最具参考价值的辅助检查措施是
A.检查患指感觉,了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查,了解指血供
C.患指主动屈伸功能检查,了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查,了解骨关节情况
E.左手MRI检查,了解软组织情况
参考答案:
D[子母单选]
2.关于该患者的手术治疗哪项表述不正确
A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
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或关注微信公众号《做题室》C.切除多指的同时,要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内,多宜行掌长肌腱移位
参考答案:
E[单项选择题]
6、女性,22岁。
转移性右下腹痛5天,体温37℃,右下腹肌稍紧张,可触及8cm×5cm包块伴压痛,下列哪项处理是不合适的
A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗
参考答案:
D[单项选择题]
7、症见面色晦暗,或见赤缕红丝,胁肋痞块作痛,肢体不利,女子行经腹痛或经血有块。
舌紫或有瘀斑,脉细涩。
证属
A.气虚血瘀
B.瘀血阻络
C.气滞血瘀
D.肝气郁结
E.以上都不是
参考答案:
B[多项选择题]
8、漏斗胸指数的内容是什么
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或关注微信公众号《做题室》A.漏斗胸指数=a×b×c/A×B×C
B.漏斗胸指数=A×B×C/a×b×c
C.C表示侧位胸片胸骨角水平的后缘至脊柱后缘间距
D.C表示漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处
E.C表示侧位胸片胸骨角水平的后缘至脊柱前缘间距
参考答案:
A,D,E[多项选择题]
9、雷公藤的功效有
A.祛风除湿
B.活血通络
C.消肿止痛
D.杀虫解毒
E.除湿和胃
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
10、最易引起嵌顿的疝是()。
A.直疝
B.斜疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
参考答案:
C[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》除哪项外,均是秦艽的功效
A.祛风湿
B.止痹痛
C.利水消肿
D.退虚热
E.清湿热
参考答案:
C[单项选择题]
12、下列不属于下消化道出血的是
A.小肠肿瘤出血
B.Crohn病出血
C.小肠憩室出血
D.肠套叠出血
E.胆道出血
参考答案:
E[单项选择题]
13、急性乳房炎的常见致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌
参考答案:
A
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[单项选择题]
14、男性,5岁。
以渐发劳累气促为主诉。
查体:
无发绀,颈静脉怒张。
肝脏肿大。
胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ/6级粗糙收缩期杂音。
最可能的诊断是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.右室流出道梗阻
E.法洛四联症
参考答案:
D[多项选择题]
15、输血引起的循环超负荷并发症,最主要的原因是
A.心脏代偿功能减退的病人
B.老年人、幼儿
C.慢性严重贫血病人
D.输血过量或速度太快
E.上述都不是
参考答案:
A,C,D[材料题]
16、女性,57岁。
无痛性血尿4个月。
体格检查无阳性体征。
B超检查:
右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。
[子母单选]
1.根据患者情况,目前首先要做的检查是
A.B超检查和X线胸片检查
B.尿路X线平片和排泄性尿路造影
C.膀胱镜检查
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或关注微信公众号《做题室》D.膀胱造影
E.重复尿细胞学检查
参考答案:
B[子母单选]
2.检查发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定。
尿细胞学检查发现可疑癌细胞。
下一步需补充的检查是
A.CT检查
B.膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查
C.输尿管镜插管右侧刷取活组织检查
D.右肾逆行造影
E.MRI检查
参考答案:
D[子母单选]
3.检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水。
收集的尿液中查到癌细胞。
此时,应采取的治疗方案是
A.先放疗、后手术
B.先化疗、后手术
C.尽早手术
D.放疗+化疗
E.介入治疗
参考答案:
C[单项选择题]
17、急性肝衰竭Ⅲ度肝性脑病是
A.情绪改变
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或关注微信公众号《做题室》B.瞌睡,行为不自主
C.嗜睡,尚可唤醒
D.昏迷不醒,对各种刺激失去反应
E.行为不自主
参考答案:
C[单项选择题]
18、下列不属于胆道蛔虫症特点的是()。
A.上腹部钻顶样剧痛
B.发作时腹部体征不明显
C.绞痛缓解期病人完全正常
D.早期即有寒战和高热
E.晚期可出现黄疸
参考答案:
D[单项选择题]
19、单纯性、机械性肠梗阻临床表现中不包括()。
A.不同程度呕吐
B.阵发性腹部绞痛
C.腹部呈均匀隆起
D.肠鸣音亢进
E.早期可有排便排气
参考答案:
C[多项选择题]
20、心搏骤停的病因可能有下列哪些
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B.高钾血症
C.严重心脏病晚期
D.触电
E.麻醉药物过量
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
21、留置气管导管期间的并发症
A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧支气管
E.气管黏膜缺血和纤毛损伤
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
22、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位
参考答案:
D
参考解析:
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或关注微信公众号《做题室》先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后。
[单项选择题]
23、符合胆道蛔虫病的早期体征的是
A.剑突右下方明显压痛,轻度肌紧张和反跳痛
B.剑突右下方轻压痛,无肌紧张和反跳痛
C.剑突右下方明显压痛,显著肌紧张和反跳痛
D.剑突右下方明显压痛,肝区叩痛
E.剑突右下方明显压痛,伴寒热和黄疸
参考答案:
B[单项选择题]
24、除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌
A.金黄色葡萄球菌
B.梭状芽孢杆菌
C.变形杆菌
D.乙型溶血链球菌
E.枞杆菌
参考答案:
B[单项选择题]
25、《灵枢·顺气一日分为四时》
“夫百病者……多以旦慧”,其原因是()
A.人气始生,病气衰
B.人气长,长则胜邪
C.人气始衰,邪气始生
D.人气人脏,邪气独居于身
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参考答案:
A[多项选择题]
26、关于原发性硬化性胆管炎,描述正确的是
A.多数患者合并胆管结石
B.常与胆管损伤有关
C.男性患者多见
D.常合并溃疡性结肠炎
E.缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现
参考答案:
C,D,E[单项选择题]
27、患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,近1个月来出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是
A.患者发病年轻,病情长
B.较长的吸烟病史
C.间歇性跛行
D.静息痛,夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失
参考答案:
A
参考解析:
下肢动脉硬化性闭塞症多见于50岁以上的中老年男性患者,以腹主动脉远端及髂动脉、股动脉、腘动脉等大中动脉最易受累,血栓闭塞性动脉炎多见于青年男性,主要累及四肢远端中小血管。
故答案应选A。
[单项选择题]
28、到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是
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或关注微信公众号《做题室》A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明
参考答案:
E
参考解析:
类风湿性关节炎的病因目前仍不十分清楚,据研究与自身免疫因素、感染因素、遗传因素有密切关系。
此外,类风湿性关节炎的发病明确地与体质因素、长期精神紧张、天气变化等因素有关。
[单项选择题]
29、下列哪项不符合阴证的临床特点
A.身重蜷卧
B.静而少言
C.腹痛喜按
D.大便溏泄气腥
E.小便短赤涩痛
参考答案:
E[材料题]
30、男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。
[子母单选]
1.容易发生的并发症是
A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
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或关注微信公众号《做题室》E.正中神经损伤
参考答案:
D[子母单选]
2.最恰当的治疗是
A.手法复位和后侧石膏托固定
B.持续骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位和胶带皮肤牵引
E.手法复位和小夹板固定
参考答案:
A[单项选择题]
31、属于择期手术的疾病是()。
A.肝癌
B.胃溃疡
C.脾破裂
D.急性阑尾炎
E.嵌顿疝
参考答案:
B[单项选择题]
32、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是
A.B超
B.CT
C.特殊X线显影术
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E.放射性核素显像
参考答案:
D
参考解析:
【考点定位】:
远红外热像检查的原理。
【题眼解析】:
远红外热像检查的基本原理就是热成像,人体无时无刻不在向外界以红外线的方式辐射热量,体内各部位代谢水平不相同,辐射的红外线的量也不同,经过转换,在接收器上的图像的颜色就不一样。
当某部位有炎症或肿瘤,代谢旺盛,辐射出的红外线就越多,得到的图像局部颜色就越深,因此,远红外热像检查可反应肿瘤代谢状况。
注意,远红外热像检查只能用于定性诊断。
本题选D。
B超利用的是声波,特殊X线显隐术、CT利用的是X射线,均不能反应肿瘤的代谢。
因此A项、B项、C项错。
放射性核素显像也可以反应肿瘤的代谢,不仅能定性诊断,更能定量监测肿瘤代谢的情况,临床上,往往用于定量监测,因此不选E项。
【知识拓展】:
放射性核素显像原理:
简言之,就是用具有放射性的某种核素或用其去标记某种物质,即放射性药物,该物质可经一些方式被人体特异性结合,比如合成代谢、特异性结合、细胞吞噬等,其在体内的浓度差异可导致放射性强弱差异,被接收器接收后的图像就会有颜色深浅不同。
其特点为:
1.可同时提供脏器组织的功能和结构变化,有助于疾病的早期诊断;2.可用于定量分析;3.具有较高特异性;4.安全、无创。
[单项选择题]
33、早期胃癌是指
A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
参考答案:
B
参考解析:
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故答案应选B。
[单项选择题]
34、偏头痛首次发病多在
A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期
参考答案:
C[材料题]
35、女性,45岁。
临床诊断为甲状腺功能亢进症。
在全麻下行甲状腺次全切除术。
手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,烦躁。
[子母单选]
1.根据患者情况,首先要考虑的是发生了
A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲亢危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应
参考答案:
B[子母单选]
2.下列紧急处理措施中,不宜采取
A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B.先测定
T、T,确定诊断后再行相应处理
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D.应用糖皮质激素
E.物理降温,人工冬眠
参考答案:
B
•
参考解析:
1.甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。
当甲亢患者围手术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。
•
[多项选择题]
36、恶性骨肿瘤的诊断特点有
A.局部症状明显
B.生长快
C.X线摄片示骨破坏明显
D.容易有远处转移
E.易发生病理性骨折
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
37、乳腺包块切除术最佳麻醉选择应是:
A.臂丛神经阻滞
B.局部浸润
C.区域阻滞
D.高位硬膜外麻醉
E.全麻
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参考答案:
C[单项选择题]
38、面色青,喜食酸味,脉见弦,可诊为
A.肺病
B.心病
C.肝病
D.脾病
E.肾病
参考答案:
C[单项选择题]
39、山茱萸除补益肝肾外,还有以下功效
A.祛风止痒
B.收敛固涩
C.祛痰止咳
D.杀虫
E.截疟
参考答案:
B[多项选择题]
40、恶性肿瘤发生发展的价段有
A.癌前期
B.癌中期
C.癌晚期
D.原位癌
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参考答案:
A,D,E[单项选择题]
41、《中华人民共和国药品管理法》立法的核心目的是
A.保证药品质量
B.加强药品监督
C.药品价格管理
D.药品广告管理
E.维护人民身体健康
参考答案:
E[单项选择题]
42、急性肾衰竭少尿期日补液量应等于
A.尿量
B.显性失水量
C.显性失水量+不显性失水量+内生水
D.显性失水量+不显性失水量-内生水
E.显性失水量+不显性失水量
参考答案:
D[单项选择题]
43、下列各项,不能驱绦虫的药物是
A.使君子
B.槟榔
C.南瓜子
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E.鹤草芽
参考答案:
A[单项选择题]
44、能补血、止血,又能滋阴润燥的药是
A.续断
B.熟地黄
C.知母
D.阿胶
E.白芍
参考答案:
D[单项选择题]
45、川芎可用于
A.小便不利,水肿
B.心悸怔忡,失眠
C.风寒头痛,风湿痹痛
D.湿浊蒙窍,神志不清
E.阴虚火旺,齿痛口疮
参考答案:
C[多项选择题]
46、中心静脉压与补液关系
A.中心静脉压高、血压低,应适当补液
B.中心静脉压低、血压低,进行补液试验
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D.中心静脉压正常、血压低,进行补液试验
E.中心静脉压低、血压正常,适当补液
参考答案:
C,D,E[单项选择题]
47、七情内伤致病,可直接伤及内脏,最易伤及的脏是
A.心、脾、肺
B.心、肺、肝
C.肺、脾、肾
D.肝、脾、肾
E.心、肝、脾
参考答案:
E[材料题]
48、患者女,68岁,肥胖。
查体X线胸片发现左上肺包块。
既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。
查体:
T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。
空腹血糖13.6mmol/L;心电图:
心肌轻度缺血。
临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。
[子母单选]
1.根据患者情况,术前情况中,不正确的是
A.不宜立即安排手术
B.尽可能在短时间内做好术前准备
C.术前使血压降至正常水平
D.降压药持续用至手术当日
E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
参考答案:
C[子母单选]
2.
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A.维持循环稳定,避免血压大的波动
B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
D.术中不输葡萄糖,避免血糖升高
E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
参考答案:
D[子母单选]
3.术后的处理,不正确的是
A.适当镇痛
B.病情许可,采取半卧式体位
C.鼓励患者咳嗽和深呼吸
D.术后控制血糖在适当水平
E.术后抗生素用至拆线为止
参考答案:
E
•
参考解析:
1.患者血压在160/100mmHg以上时,可能在诱导麻醉或手术时出现脑血管意外或急性心力衰竭危险,需应用降压药,使血压降到上述范围以下,但不必降到正常后才做手术。
故答案应选C。
•
[单项选择题]
49、如在路上遇到一老年男性突然晕倒,应首先采取下列哪一步骤
A.检查有无颈动脉搏动
B.叩击心前区
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D.开始胸外心脏按摩
E.以上同步进行
参考答案:
A[单项选择题]
50、张力性气胸的急救措施是()。
A.穿刺排气
B.胸膜腔引流
C.高流量吸氧
D.紧急剖胸探察
E.气管切开
参考答案:
A[单项选择题]
51、循行具有"离、入、出、合"特点的是
A.浮络
B.经别
C.别络
D.皮部
E.经筋
参考答案:
B[单项选择题]
52、患者,男,43岁。
口苦,心烦,胸闷不舒,入睡困难,舌质红,脉数:
首选药组是
A.栀子、淡豆豉
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C.黄连、肉桂
D.酸枣仁、柏子仁
E.酸枣仁、远志
参考答案:
C[单项选择题]
53、具有发汗、平喘、利尿作用的药物是
A.桂枝
B.荆芥
C.防风
D.麻黄
E.羌活
参考答案:
D[单项选择题]
54、下列关于支气管扩张的病因与病理,不正确的是
A.多因支气管阻塞及其远端发生感染引起
B.由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成
C.有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生
D.当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后,支气管扩张可逐渐减轻
E.可分为柱状型、囊状型和混合型三种
参考答案:
D
参考解析:
反复感染可导致支气管壁肌肉层和弹力组织破坏,逐渐被纤维组织替代,支气管阻塞及扩张更加严重。
[单项选择题]
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A.生姜
B.陈皮
C.竹茹
D.贝母
E.旋覆花
参考答案:
C[单项选择题]
56、破伤风抗毒素(TAT)用于被动免疫,一次用量是()。
A.500UB.600UC.800UD.1000UE.1500U
参考答案:
E[单项选择题]
57、阴胜则阳病所出现的病理表现是
A.虚寒
B.实寒
C.实热
D.虚热
E.寒热错杂
参考答案:
B
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[单项选择题]
58、高钙血症最有效的治疗措施是
A.依地酸二钠55mg/kg(总量3g以内),加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注
B.降钙素50~100MRC单位,肌内注射,每6小时一次
C.普卡霉素25mg/(kg·d),静脉注射
D.及时有效地治疗原发疾病
E.氢化可的松5mg/kg静脉滴注
参考答案:
D[