中西医结合外科学(副高)高级职称试题库及答案.docx
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中西医结合外科学（副高）高级职称试题库及答案
[多项选择题]
1、疥疮的最佳预防措施包括A.病变处禁止水洗
B.接触患者后要用肥皂洗手
C.明确病因，避免再次接触
D.患者的衣物需煮沸消毒
E.流行期间可行卡介苗接种
参考答案：
B,D
参考解析：
（1）注意个人卫生，被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
（2）杜绝不洁性交。
（3）出差住店要勤洗澡，注意换床单。
对疥疮的护理首先要及时清洁，尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒；其次，要避免过度的搔抓，要及时剪指甲，以防通过搔抓感染脓疥，擦药、洗澡及换衣服都要及时。
[单项选择题]
2、与活动有关的疼痛和血尿，首先应考虑
A.泌尿系感染
B.泌尿系肿瘤
C.泌尿系畸形
D.泌尿系结石
E.泌尿系异物
参考答案：
D[单项选择题]
3、各脏阴阳的根本在于
A.肝
B.心
C.脾
D.肾
E.肺
参考答案：
D[单项选择题]
4、关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是
A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感
B.早期一般吸氧症状常得到缓解
C.进展期明显呼吸困难、发绀
D.末期呼吸极度困难、深度昏迷
E.晚期吸氧很难有效
参考答案：
B[单项选择题]
5、与神志活动关系最密切的脏是
A.肝
B.肺
C.肾
D.脾
E.心
参考答案：
E[单项选择题]
6、男，4岁半。
腹部外伤。
术查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。
最佳的手术方式是
A.脾下极切除术
B.脾动脉结扎术
C.脾切除术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
参考答案：
D[单项选择题]
7、以下哪种说法是错误的
A.舌为心之苗
B.汗为心之液
C.心为血之府
D.心为神之舍
E.心其华在面
参考答案：
C[单项选择题]
8、气性坏疽的早期诊断依据是
A.受伤史和临床所见
B.血培养培养出革兰氏阳性杆菌
C.渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌
D.严重的败血症和溶血性贫血
E.伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌
参考答案：
A[单项选择题]
9、夏季多（
A.风热
B.暑热
C.多燥
D.风湿
E.多寒）。
参考答案：
B[单项选择题]
10、急性淋巴管炎好发部位是（
A.面部
B.躯干
C.臀部
D.四肢
E.颈部
参考答案：
D[单项选择题]
11、有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确
A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
参考答案：
B）。
[单项选择题]
12、男性，56岁。
患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。
肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白／球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白制剂
参考答案：
E[单项选择题]
13、"孤阴不生，独阳不长"是由于阴阳之间哪种关系失常
A.互根互用
B.消长平衡
C.阴阳交感
D.对立制约
E.相互转化
参考答案：
A[单项选择题]
14、氯丙嗪抗精神病作用的机理是
A.阻断下丘脑-垂体通路的DA受体
B.阻断中脑-皮质系统、中脑-边缘系统通路的DA受体
C.阻断M受体
D.阻断α受体
E.阻断黑质一纹状体通路的DA受体
参考答案：
B[单项选择题]
15、正常人体每日需钾量是（A.1～2gB.2～3gC.3～6gD.6～7gE.7～8g
参考答案：
C[多项选择题]
16、硬膜外阻滞麻醉平面的调节主要决定于
A.局麻药的容积
B.病人的药物敏感性
C.穿刺间隙
D.导管方向
E.注药方式
参考答案：
A,C,D,E[单项选择题]
17、双侧肾结核，治疗宜采取
A.选择较严重的一侧作肾切除
B.先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾
C.结肠代膀胱术）。
D.肾造瘘术
E.空洞引流术
参考答案：
B[单项选择题]
18、女，28岁，三个月来月经量多，色淡质稀，月经提前，15日一次，伴倦怠乏力，气短乏力，面白无华，舌淡白，脉弱，属
A.气血两虚证
B.血虚证
C.气不摄血证
D.气虚血瘀证
E.气随血脱证
参考答案：
C[单项选择题]
19、血液净化的指征，下列哪项不正确
A.血肌酐超过442μLmol/L
B.血钾超过4.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒
D.水中毒
E.尿毒症症状加重
参考答案：
B[多项选择题]
20、下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
21、胃十二指肠球部溃疡最主要并发症有
A.瘢痕性出门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.急性穿孔
D.胃溃疡恶性变
E.吞咽困难
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
22、不属于理气药主要归经的是：
A.脾经
B.胃经
C.肝经
D.肺经
E.肾经
参考答案：
E[单项选择题]
23、入汤剂须后下的药是
A.苏合香
B.小茴香
C.肉桂
D.桂枝
E.细辛
参考答案：
C[单项选择题]
24、患者，l2岁。
阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎，急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根，下列处理措施中正确的是（）。
A.放置1～2天后即可拔除
B.每次换药时旋转拔出约1～2cm，术后1～2天即可拔除
C.每次换药时旋转并拔出约l～2cm，术后3～5天拔除
D.视引流情况，决定拔出时间
E.术后1周即可拔除
参考答案：
D[单项选择题]
25、蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中，不包括
A.尿潴留
B.呼吸抑制
C.脑神经麻痹
D.马尾神经综合征
E.腹泻
参考答案：
E[材料题]
26、患者男性，40岁，主诉终末尿痛，尿频，会阴及腰骶部胀痛1月余，晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。
前列腺液WBC满视野，磷脂小体减少。
舌紫暗，苔黄，脉沉涩。
诊断为精浊。
[子母单选]
1.辨证为：
A.气滞血瘀
B.湿热蕴结
C.阴虚火旺
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结
参考答案：
A[子母单选]
2.选方为：
A.五味消毒饮
B.知柏地黄汤
C.滋阴除湿汤
D.前列汤
E.金锁固精丸
参考答案：
D[单项选择题]
27、反治法是
A.顺从疾病本质而治
B.逆其疾病本质而治
C.逆其疾病现象而治
D.顺从疾病现象而治
E.反常的治疗方法
参考答案：
D[单项选择题]
28、因阳热有余，蒸腾胃中腐浊之气上泛所形成的舌苔变化是
A.腻苔
B.腐苔
C.厚苔
D.滑苔
E.糙苔
参考答案：
B[单项选择题]
29、强心苷治疗心力衰竭的最基本作用是
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.降低心率
D.降低心肌耗氧量
E.负性频率作用
参考答案：
B[单项选择题]
30、"不得虚，邪不能独伤人"，主要指的是
A.邪气是发病的重要条件
B.邪气伤人，必伤人体的正气
C.正气不足，邪气易于侵犯人体
D.正气不足，邪气亢盛
E.正气虚弱，邪气不足
参考答案：
C[材料题]
31、男性，18岁。
右腹股沟肿物1年，无疼痛。
体检：
右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。
[子母单选]
1.此病人应首先考虑诊断
A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾
参考答案：
C[子母单选]
2.最适宜的处理方法为
A.抗炎治疗
B.继续观察
C.加强腹肌锻炼
D.手术治疗
E.免体育活动
参考答案：
D[单项选择题]
32、既能清热燥湿，又能泻火除蒸的药物是：
A.黄柏
B.黄芩
C.苦参
D.龙胆
E.知母
参考答案：
A[单项选择题]
33、"肾为气之根"主要是指肾
A.藏精以化气
B.纳气以助肺
C.主水液气化
D.为五脏根本
E.司膀胱开阖
参考答案：
B[单项选择题]
34、以下哪项不属硬膜外麻醉时局麻药扩散途径
A.膜绒毛
B.间孔
C.穿透硬脊膜、蛛网膜
D.入根都蛛网膜下隙作用于脊神经根
E.郎飞结进入脊神经根
参考答案：
E[单项选择题]
35、牛膝具善下行之性，但此特点不用于
A.腰膝酸痛
B.口舌生疮
C.气喘咳嗽
D.难产、胞衣不下
E.阴虚阳亢眩晕
参考答案：
C[材料题]
36、女性，60岁。
右肩背部肿痈5d查体：
T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。
[子母单选]
1.该病诊断为：
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎
参考答案：
B[子母单选]
2.最重要的处理措施是：
A.用抗生素
B.理疗
C.热疗
D.沿皮纹纵形切开
E."+"或"++"形切口引流
参考答案：
E
[子母单选]
3.考虑病人是：
A.革兰染色阳性细菌脓毒血症
B.革兰染色阴性杆菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.全身性炎症反应性综合征
E.多器官功能不全综合征
参考答案：
C[单项选择题]
37、下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是
A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌
B.肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移
C.肉眼血尿最常见，多数无阳性体征
D.常用放射性核素扫描了解有无骨转移
E.肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法
参考答案：
D
参考解析：
肾盂和输尿管上皮样肿瘤的诊断方法主要采取：
①尿脱落细胞学检查；②排泄性尿路造影：
可发现肾盂或输尿管内的充盈缺损，或继发于血块和肿瘤引起梗阻所致的无功能肾；③膀胱镜检查：
可观察膀胱内有无肿瘤，输尿管口有无喷血及肿物从输尿管口脱出；④逆行肾盂造影：
可发现肾盂或输尿管有无充盈缺损、输尿管扩张及肾盂积水，输尿管肿瘤造影后，表现为高脚酒杯状，对诊断有意义，同时可收集尿液进行细胞学检查，也可进行刷取活检；⑤输尿管肾镜、肾盂镜检查：
可直接观察肿瘤，并可取活体组织进行活检；⑥B超可作为普查方法；⑦CT可显示上尿路充盈缺损，特别是肾盂及肾盏的病变，可检查有无肿瘤扩散，对肿瘤分期很有指导意义；⑧MRI特别适合于已产生梗阻、不显影或有严重肾功能损害的肾盂、输尿管肿瘤的诊断。
[单项选择题]
38、下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是
A.非发绀型先天性心脏病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病
参考答案：
D[单项选择题]
39、有关手术后拆线，下列不正确的是（
A.四肢10～12天
B.下腹部5～6天
C.减张缝合12～14天
D.胸、上腹部7～8天
E.头、颈部4～5
天
参考答案：
B[单项选择题]
40、控制性降压的适应证中，不包括
A.颅内血管瘤
B.中耳手术
C.麻醉期间高血压
D.PDA结扎术
E.低血容量
参考答案：
E）。
[材料题]
41、某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmHO（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。
血pH为7.32。
[子母单选]
1.该病人的情况是
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
参考答案：
C[子母单选]
2.其循环系统的病理生理改变是
A.心功能不全
B.血容量相对过多
C.血容量严重不足
D.容量血管过度收缩
E.以上都不是
参考答案：
C[子母单选]
3.应采取的最有效的措施是
A.应用收缩血管药物
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物
参考答案：
B[单项选择题]
42、脾主运化是指
A.运化水液
B.运化水湿
C.运化水谷
D.运化水谷和水液
E.化生血液
参考答案：
D[单项选择题]
43、脉浮大有力，来盛去衰，状如波涛汹涌此为
A.滑脉
B.洪脉
C.实脉
D.大脉
E.数脉
参考答案：
B[单项选择题]
44、下列哪种药物可对抗NA导致的局部组织缺血坏死
A.酚妥拉明
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.普萘洛尔
E.多巴酚丁胺
参考答案：
A[多项选择题]
45、关于人工髋关节置换，下列说法错误的是A.60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术
B.年轻病人的粗隆间粉碎骨折，也可行人工关节置换治疗
C.老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换
D.化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E.青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗
参考答案：
B,D,E[材料题]
46、患者，女，46岁。
自感左腋部有肿块10余年，发现肿块增大且有摩擦不适6个月。
月经前肿块处有轻微疼痛，经后消失，无发热表现，月经规律。
母亲有乳腺癌史。
[子母单选]
1.首先考虑的诊断是
A.左腋部淋巴结炎
B.左侧乳腺癌
C.左腋窝部脂肪瘤
D.左腋部副乳
E.左腋部淋巴管内皮瘤
参考答案：
D[子母单选]
2.
为明确诊断，最有价值的检查是
A.B超检查
B.X线钼靶摄影
C.红外线检查
D.热图像检查
E.血肿瘤标志物检查
参考答案：
B[单项选择题]
47、围手术期糖尿病性昏迷时，最常见的电解质紊乱是
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症
参考答案：
C[单项选择题]
48、县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门应当按照中医药人员培训规划要求，对城乡基层卫生服务人员进行
A.现代医药卫生知识和基本技能的培训
B.中医药基本知识和基本技能的培训
C.现代医药科技发展前沿技术培训
D.中医药理论的培训
E.中医药现代化知识培训
参考答案：
B
[单项选择题]
49、按照国际抗癌联盟的TNM分期法，M表示
A.未发现远处转移
B.表示有远处转移
C.未发现原发肿瘤
D.无法明确肿瘤体积
E.未发现区域性淋巴结
参考答案：
A
参考解析：
按国际抗癌联盟的TNM分期法，M表示，未发现肿瘤远处转移，故选A。
本题考点为TNM分期法。
[单项选择题]
50、下列除哪项外，均是白术的功效
A.温肺化饮
B.补气健脾
C.止汗
D.安胎
E.燥湿利水
参考答案：
A[单项选择题]
51、男性，52岁。
因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
术中出血约600ml。
心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。
在输血问题上，正确做法是
A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B.输全血600ml以补充丢失的血量
C.输注红细胞悬液600ml
D.输注血浆和红细胞各300ml
E.输注血浆600ml，不输红细胞
参考答案：
A[单项选择题]
52、急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指
A.Wellenbergsyndrome
B.Brown-Sequardsyndrome
C.Cushingsyndrome
D.Webersyndrome
E.Locked-insyndrome
参考答案：
C[单项选择题]
53、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于
A.新生儿
B.儿童
C.青壮年
D.老年人
E.妇女
参考答案：
D[单项选择题]
54、脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是
A.遗传性椭圆形红细胞增多症
B.自体免疫性溶血性贫血
C.脾脓肿
D.脾肿瘤
E.丙酮酸激酶缺乏症
参考答案：
A[单项选择题]
55、均有杀虫止痒功效的药物是
A.土荆皮、蛇床子
B.硫黄、雄黄
C.白矾、炉甘石
D.大风子、蜂房
E.硼砂、砒石
参考答案：
A[单项选择题]
56、舌淡白光莹，舌体瘦薄，其主病是
A.气血两亏
B.阳虚水湿内停
C.风寒表证初期
D.久病阴虚火旺
E.阴寒内盛
参考答案：
A[单项选择题]
57、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。
查体：
神志清醒、面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。
B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。
9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。
最可能的诊断是
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血
参考答案：
C
参考解析：
脾脏是腹内脏器中最易受伤的器官，脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂，被膜下破裂和真性破裂。
前两种因被膜完整，出血量受到限制，可无失血性休克的表现。
此时仍有潜在的延迟性破裂可能性，如不注意绝对卧床休息，即使在微弱的外力作用下，也可发生严重的内出血。
延迟性脾破裂通常发生在受伤后1～2周。
[单项选择题]
58、《中华人民共和国传染病防治法》的立法目的是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行
A.保证社会发展
B.保障人体健康
C.保证正常的社会秩序
D.保障人体健康和公共卫生
E.保障公共卫生秩序
参考答案：
D[多项选择题]
59、心肺复苏时最紧急的处理措施是
A.头部降温
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.保持呼吸道通畅
参考答案：
B,C,E[单项选择题]
60、破伤风的潜伏期通常是A.1～3日B.4～6日C.7～8日D.9～13日E.14～20
日
参考答案：
C
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