神经内分泌系统疾病真题精选.docx
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神经内分泌系统疾病真题精选
[单项选择题]
1、关于消化道神经内分泌细胞增生的分类,叙述错误的是()
A.单纯或弥漫性增生,其特征为NE细胞弥漫增多,细胞单个散在或小簇状聚集,每个腺体可多至3个细胞以上
B.线性增生是指ECL细胞出现线性、半线性或菊链样形态
C.微结节样增生由实性的微结节样NE细胞巢组成,直径100~150μm
D.腺瘤样增生是指5个或更多相邻的腺体间微结节病灶的聚集,侵犯黏膜肌层
E.随着每个微结节的扩大,基底膜被破坏,细胞异型性增加,伴有浆核比例升高,此时应诊断为神经内分泌肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
2、类癌的临床特点应除外()
A.仅发生于胃肠道和呼吸道
B.可伴或不伴发类癌综合征
C.直径<2cm的胃肠道类癌很少转移
D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物
E.低度恶性
参考答案:
A
[单项选择题]
3、关于多发性内分泌肿瘤2型,叙述错误的是()
A.多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)是常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征
B.由RET基因种系突变引起
C.病变由甲状腺、肾上腺、甲状旁腺等不同的内分泌肿瘤共同组成
D.本综合征还包含了外分泌器官/组织(如:
肠、黏膜、角膜、骨骼)的疾病
E.在临床上,MEN2型分为2
组
参考答案:
E
[多项选择题]
4、关于多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN1),叙述错误的是()。
A.MEN1是常染色体隐性遗传性疾病
B.累及甲状旁腺、胰腺内分泌腺、垂体前叶、肾上腺皮质、胸腺、支气管的弥漫性内分泌组织
C.也可以累及皮肤、中枢神经系统和软组织等D.MEN1基因定位于染色体11q13
E.MEN1是一种肿瘤癌基因
参考答案:
A,E
[多项选择题]
5、家族性甲状腺髓样癌(FMTC)的特点有()
A.甲状腺结节,血清降钙素升高和腹泻
B.B.多发性内分泌肿瘤2型(MEN2患者在35岁时就能检测到RET种系突变
C.早期可发生淋巴结转移和远处部位转移(主要是肝、肺和骨)
D.大部分患者早期即可发现甲状腺髓样癌
E.FMTC患者平均发病年龄低于MEN2A患者
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
6、患者女,39岁,行阑尾手术切除时,发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物,质硬,界限清楚,但无薄膜,经甲醛固定后肿物呈淡黄色。
镜下:
肿瘤内细胞大小一致,呈立方形或矮柱状,免疫组织化学染色SY阳性。
首先考虑的诊断是()
A.阑尾囊肿
B.阑尾腺瘤
C.阑尾类癌
D.化脓性阑尾炎
E.阑尾脂肪瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
7、患者女,39岁,行阑尾手术切除时,发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物,质硬,界限清楚,但无薄膜,经甲醛固定后肿物呈淡黄色。
镜下:
肿瘤内细胞大小一致,呈立方形或矮柱状,免疫组织化学染色SY阳性。
有助于明确诊断的检查是()
A.CEA免疫组织化学染色
B.黏液染色
C.CK免疫组织化学染色
D.嗜银染色
E.脂肪染色
参考答案:
D
[单项选择题]
8、患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。
胸部X线:
右胸占位性病变。
入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸膜粘连。
肿物位于胸膜下,直径约5cm。
镜下:
瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。
该肿瘤免疫组织化学染色为阴性的是()
A.vmentin
B.Syn
C.CK
D.嗜银染色
E.CD45
参考答案:
A
[单项选择题]
9、患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。
胸部X线:
右胸占位性病变。
入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸膜粘连。
肿物位于胸膜下,直径约5cm。
镜下:
瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。
首先考虑的诊断是()
A.错构瘤
B.恶性间皮瘤
C.腺癌
D.肺大细胞癌
E.非小细胞癌
参考答案:
D
[单项选择题]
10、多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN1)是常染色体显性遗传性疾病,其基因定位于()。
A.10q11.2B.11q13C.1p35~36.1D.1q21~23E.17q11.2
参考答案:
B