医学免疫学考试试题及答案解析.docx
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医学免疫学考试试题及答案解析
一、A1型题（本大题81小题．每题1.0分，共81.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题原发性免疫缺陷病的治疗错误的是A补充免疫球蛋白IgGB骨髓移植治疗SCIDC补充免疫球蛋白IgAD性联低丙球血症补充单一免疫球蛋白即有效E转基因治疗
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]原发性免疫缺陷病的治疗根据其病因可采用不同的方法，其中答案
A、B、C、E均是正确的。
答案D是不正确的。
性联低丙球血症是前B细胞发育受阻，所有的免疫球蛋白合成均减少，所以补充单一免疫球蛋白是不能奏效的。
第2题关于超敏反应正确的叙述是A多数是相同的抗原再次进入引起B必须是相同的抗原再次进入引起C组织损伤与功能紊乱并存D均具有明显的个体差异E均由抗体介导
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]超敏反应通常是由相同的抗原再次进入引起，但是存在特殊情况，如ABO血型不合导致的输血反应及血清病即是抗原一次进入。
另外并不是组织损伤与功能紊乱并存。
具有明显的个体差异的亦主要是Ⅰ型超敏反应。
第3题关于IL-2的生物学效应，错误的是A以自分泌和旁分泌方式发挥作用B促进T细胞和B细胞的增殖分化C增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性D抑制THl细胞分泌IFN-γE诱导LAK细胞生成
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]IL-2主要由活化T细胞产生，促进活化
T、B细胞增殖分化，增强
Tc、NK和Mφ杀伤活性，诱导LAK形成，产生抑瘤效果。
第4题补体固有成分中，分子量最大的是AC3BC5CC1DC4EC9
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第5题关于HLA-Ⅱ类抗原分子，正确的是A由α链和β2m链组成B呈递外源性抗原C分布在所有有核细胞的表面D由
HLAA、B、C等基因编码
E可与CD8分子结合
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]I类分子由重链（α链）和β2m组成，分布于所有有核细胞表面，Ⅱ类分子由α链和β链组成，仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面。
Ⅱ类分子识别和提呈外源性抗原肽，与辅助受体CD4结合，对Th的识别起限制作用。
第6题细胞因子的特性不包括A多数为低分子量的糖蛋白B作用受MHC限制C一种细胞可产生多种细胞因子D通常以旁分泌或自分泌方式发挥作用E作用具有高效性
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]细胞因子的活性是通过与细胞上的相应受体结合发挥作用，与MHC分子无关，因此不受MHC分子限制。
第7题诱导T细胞产生免疫耐受的抗原是A低剂量的TI抗原B高剂量和低剂量的TD抗原C高剂量的TI抗原D低剂量的TI抗原和高剂量的TD抗原E高剂量的TI抗原和低剂量的TD抗原
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第8题半抗原
A与蛋白质载体结合后才能与相应抗体结合B具有免疫原性无抗原性C具有抗原性无免疫原性D具有免疫原性和抗原性E无免疫原性和抗原性
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第9题关于抗体产生的规律正确的是A初次应答：
抗体产生快B初次应答：
抗体含量高C再次应答：
抗体以IgG为主D再次应答：
抗体以IgM为主E初次应答：
抗体维持时间长
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第10题补体系统的激活途径包括A经典途径、旁路途径B经典途径、MBL（甘露糖结合凝集素）C旁路途径、MBL（甘露糖结合凝集素）D经典途径、旁路途径、LPS（脂多糖）E经典途径、旁路途径、MBL（甘露糖结合凝集素）
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第11题
关于Ⅳ型超敏反应机制的叙述错误的是A致敏T细胞介导B巨噬细胞浸润C细胞变性坏死DIgG抗体参与E淋巴细胞浸润
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第12题活化T细胞表达的抑制性受体是ACTLA-4BCD40LCCD28DIL-2REMHCⅡ类分子
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第13题编码HLA-Ⅱ类抗原的基因位于AHLAA区BHLAB区CHLAC区DHLAD区EHLAD区与HLAB区
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第14题免疫耐受是指A对所有抗原不应答B对外来抗原不应答C对自身抗原不应答D接触某抗原后的特异性不应答E先天性免疫缺陷
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第15题肿瘤免疫逃逸机制不包括A协同刺激分子表达低下BMHCⅠ类分子表达低下C表面抗原缺失DMHCⅡ类分子表达低下E宿主免疫功能低下
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第16题不属于免疫缺陷病一般临床特征的是A易患感染B易发生肿瘤C多系统受累且症状多样D继发性多为基因缺陷E原发性多为基因缺陷
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第17题关于补体系统的生物学活性哪点错误A溶菌、溶细胞B调理吞噬C免疫粘附D炎症介质E特异识别和结合抗原
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]补体属于非特异性免疫物质，它具有溶菌和细胞溶解，调理吞噬，免疫黏附，介导炎症反应等活性。
但不具有特异性识别抗原和结合抗原的能力。
具有此能力的是抗体与淋巴细胞表面抗原识别受体。
第18题有关移植物抗宿主反应错误的是A是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B是骨髓移植的主要障碍C是受者对移植物产生的排斥反应D是移植排斥的一种类型E由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]移植物抗宿主反应是机体处于免疫缺陷状态进行免疫重建后的一种免疫反应，一般发生在骨髓移植时。
由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性细胞针对宿主的移植抗原发生免疫应答，所以是骨髓移植的主要障碍。
它属于移植排斥反应的一种类型，由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病。
故答案C是错误的。
第19题
在Ⅰ型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是A嗜中性粒细胞B嗜碱性粒细胞C嗜酸性粒细胞D单核吞噬细胞E肥大细胞
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第20题下列关于细胞因子作用特点哪点错误A无特异性，不受MHC限制B通过受体发挥作用C作用的高效性、多效性D作用的重叠性、网络性E有特异性，受MHC限制
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第21题属于肿瘤特异性抗原的是A甲胎蛋白B癌胚抗原C胚性硫糖蛋白D异型胎儿蛋白E甲基胆葸诱发的肉瘤抗原
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第22题在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是A供者APC上的MHCB受者APC上的MHCC供者移植物上的MHC分子D受者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽E供者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第23题关于免疫耐受的叙述，错误的是A免疫耐受是抗原特异性的B免疫耐受可在新生动物中诱导形成C协同刺激因子可促进免疫耐受形成D免疫抑制措施可促进免疫耐受形成E免疫耐受也是一种免疫应答
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第24题具有过敏毒素作用的补体成分AC3bBC4bCC3aDC2bEC1q
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第25题B细胞的抗原受体是ASmIgBTCRCFc受体DC3b受体EPWM受体
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第26题介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是AT细胞BB细胞C嗜酸性粒细胞D肥大细胞E中性粒细胞
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第27题与抗原抗体结合无关的因素是A抗原抗体结构的互补性B反应温度C反应体系的酸碱度D反应体系的离子强度
E抗原分子量的大小
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第28题关于细胞免疫下列哪点论述错误AT细胞介导B细胞因子参与CMHC分子参与D不需抗原递呈细胞参与E可特异性杀伤靶细胞
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第29题参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白（Ig）是AIgM/IgDBIgM/IgGCIgA/IgEDIgM/IgAEIgE/IgD
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第30题关于人工制备的单克隆抗体哪点错误A由单一B细胞克隆产生B由B淋巴细胞杂交瘤产生C分子结构单一
D能识别多种表位E重链、轻链均相同
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]人工制备的单克隆抗体是由单一B细胞克隆（B淋巴细胞杂交瘤）针对某抗原表位产生的单一抗体，因此结构单一，重链及轻链均相同，只能识别一种表位。
第31题产生IL-2的细胞主要是A巨噬细胞B浆细胞CCD4+T细胞DB细胞E嗜酸性粒细胞
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第32题Ig分类的依据是AVL抗原特异性BCL抗原特异性CVH抗原特异性DCH抗原特异性EVH及CH抗原特异性
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第33题HLAI类分子的抗原结合槽位于
Aα1和β1结构域之间Bα1和α2结构域之间Cβ1和β2结构域之间Dα1结构域和β2m之间Eα2结构域和β2m之间
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第34题HLAI类分子基因位于A第6号染色体B第15号染色体C第17号染色体D第15号和17号染色体E第6号和15号染色体
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]编码MHC分子的基因存在人第6号染色体上，但MHCⅠ分子由两条链组成，其中β2m是由第15号染色体所编码，所以选择E。
第35题诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子是AIL-1BIL-2CIL-3DIL-4EIL-5
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第36题中枢耐受形成的机制是A克隆清除BTs细胞活化C免疫忽视D克隆无能E耐受分离
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第37题Ig的遗传标记位于A
VH、VLBCH1、CLCCH2D
VL、CLECH3
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第38题新生期摘除胸腺的小鼠A体液免疫功能正常B细胞免疫功能正常C体液免疫功能正常，细胞免疫功能受损D细胞免疫功能正常，体液免疫功能受损E体液与细胞免疫功能均受损
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第39题只有T细胞才具有的表面标记为A识别抗原受体BC3受体C细胞因子受体DCD3分子E有丝分裂原受体
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第40题NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别A自身组织细胞表面的糖类配体B肿瘤细胞表面的糖类配体C自身组织细胞表面的MHCⅡ类分子D自身组织细胞表面的MHCⅠ分子E表达于感染细胞表面的病毒抗原
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第41题激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是A巨噬细胞B树突状细胞CB细胞D兼职APC
E上皮细胞
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第42题为B细胞活化提供第二信号的是AB7分子与CD28分子间相互作用BCD4分子与MHCⅡ类分子间相互作用CCD40L与CD40分子间相互作用DIL-2与IL-2R间相互作用EBCR-Igα/Igβ复合物与抗原间相互作用
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第43题首次用于人工被动免疫的制剂是A破伤风抗毒素B破伤风类毒素C肉毒类毒素D白喉类毒素E白喉抗毒素
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第44题属于非特异性免疫细胞的是ACD4+Thl细胞BCD4+Th2细胞CαβT细胞
DγδT细胞ECD8+Tc细胞
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第45题B细胞识别的抗原表位是A构象决定基B顺序决定基CAPC加工提呈的抗原肽D构象决定基与顺序决定基E由12～17个氨基酸组成的抗原肽
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第46题免疫学中非己物质不包括A异种物质B同种异体物质C结构改变的自身物质D胚胎期免疫细胞接触过的自身物质E胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第47题MHCI类分子A存在于红细胞的表面B只存在于淋巴细胞表面
C存在于所有有核细胞表面D只存在于白细胞表面E只存在于上皮细胞表面
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第48题抗体的生物学活性不包括A与相应抗原特异性结合B激活补体C介导迟发型超敏反应D介导ADCCE调理吞噬
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]抗体的生物学活性包括结合特异性抗原，激活补体，调理吞噬和介导ADCC。
而迟发性超敏反应是由T淋巴细胞介导的，抗体不具有此功能。
第49题Th2细胞产生的细胞因子是AIL-4BIL-2CIFN-γDTNF-βEIL-1
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第50题不参与Ⅲ型超敏反应的物质是
A
IgG、ISMB补体CIgED中性粒细胞E抗原抗体复合物
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第51题补体经典途径活化的激活物质是A抗原抗体复合物B细菌脂多糖C肽聚糖D酵母多糖E凝聚的
IgA、IgE等
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第52题自身免疫性疾病不具备的特征是A可测到高效价自身抗体B可测到针对自身成分的致敏淋巴细胞C先天B细胞缺陷D反复发作和慢性迁延E有遗传倾向
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第53题
不属于器官特异性自身免疫病的是A慢性甲状腺炎B恶性贫血C重症肌无力D特发性血小板减少性紫癜E类风湿性关节炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第54题TD抗原A只能引起体液免疫B只能引起细胞免疫C只能诱导产生IgG类抗体D只能诱导产生IgM类抗体E可诱导产生免疫记忆
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]TD抗原既可以引起细胞免疫应答，又可以引起体液免疫应答。
而诱导机体产生抗体类型以IgG为主，同时可诱导免疫记忆形成。
第55题有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的A免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义B免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白C免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关D抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体E抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第56题与继发性免疫缺陷发病无关的因素是A营养不良B腺苷脱氨酸（AD基因缺陷C肿瘤D感染E使用免疫抑制剂
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第57题HLA复合体基因不编码AHLA-ⅠI-类分子的重链（α链）BHLA-I类分子的轻链（β2CHLA-Ⅱ类分子的α链DHLA-Ⅱ类分子的β链EB因子
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第58题关于Ig的描述，正确的是A具有抗原性BIgD构成的免疫复合物可通过Clq激活补体CIgM中含分泌片DIg有K和λ两类重链
E可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]各类免疫球蛋白根据重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序的不同，因而其抗原性也不同。
瓤只与IgM的CH3区或某些IgG亚类（IgG1、IgG2、IgG3）的CH2区结合才能活化。
IgM分子结构没有分泌片。
Ig的轻链有κ和λ两种，可被木瓜蛋白酶水解成两个完全相同的Fab段和一个Fc段。
第59题人类多能造血干细胞重要标志是ACD2BCD3CCD4DCD34ECD38
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第60题器官特异性自身免疫疾病是A系统性红斑狼疮B类风湿性关节炎C多发性硬化症D胶原病E自身免疫性甲状腺炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第61题IgM的补体结合点位于AVH
BCH1CCH2DCH3ECH4
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第62题在外周免疫器官中T细胞定居在A淋巴结深皮质区B淋巴结浅皮质区C脾脏的红髓D淋巴结的髓索E淋巴结的髓窦
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第63题具有调理吞噬作用的补体裂解产物是AC2bBC3bCC5bDC2aEC4a
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第64题产生IFN-γ的细胞主要是
A成纤维细胞B活化T细胞C活化B细胞D巨噬细胞E肥大细胞
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第65题关于免疫应答的叙述，错误的是A需经抗原诱导产生B分为体液和细胞免疫应答两种类型C其结局总是对机体是有益的D有多种细胞及分子参与E在外周免疫器官中发生
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第66题T细胞的生物学功能不包括A产生细胞因子B直接杀伤靶细胞C参与对病毒的免疫应答D诱导抗体的类别转换E介导ADCC效应
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第67题
具有PHA受体的细胞是AMφ细胞BT细胞CB细胞D浆细胞ENK细胞
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第68题与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是ACD4+Th1细胞B噬细胞C补体DNK细胞E
IgG、IgM
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第69题巨噬细胞功能不包括A非特异性吞噬B呈递抗原C特异性识别抗原D识别IL-1E产生调节
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第70题肿瘤特异性主动免疫治疗可采用A卡介苗B瘤苗C免疫毒素DLAK细胞E酵母多糖
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]肿瘤特异性主动免疫治疗应该是输入具有抗原性的瘤苗，其他均属于非特异性免疫制剂。
第71题容易引起免疫耐受的抗原注射途径为A静脉＞皮下、肌肉＞腹腔B腹腔＞皮下、肌肉＞静脉C腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D静脉＞腹腔＞皮下、肌肉E皮下、肌肉＞腹腔＞静脉
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第72题NK细胞杀靶细胞机制不包括AADCC作用B杀伤作用可依赖抗体C杀伤作用依赖补体D非特异性杀伤
EIL-2可增强其杀伤活性
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]NK细胞杀伤靶细胞主要通过自然识别杀伤和依赖抗体IgGFc介导的ADCC作用，IL-2可激活其杀伤活性。
并不需要补体参与。
第73题关于免疫细胞和膜分子，错误的组合是A辅助性T细胞-CD4抗原阳性B单核吞噬-MHC-Ⅱ类抗原阳性C细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性DNK细胞-CD4抗原阳性E人红细胞-MHC-I类抗原阴性
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第74题HLAⅡ类分子的免疫球蛋白样区是指Aα1功能区Bβ1功能区Cα1和β1功能区Dα2和β2功能区Eβ2功能区
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第75题细胞间相互作用不受MHC限制的是ACTL与肿瘤细胞BCTL与病毒感染细胞
CTh与B细胞D巨噬细胞与ThENK细胞与肿瘤细胞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第76题慢性肉芽肿病的发生原因是A先天性胸腺发育不全B吞噬细胞功能缺陷C细胞发育和/或功能异常D补体某些组分缺陷E细胞混合缺陷
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第77题巨噬细胞产生的主要细胞因子是AIL-1BIL-2CIL-4DIL-5EIL-10
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第78题既能激活补体又能与SPA结合的是AIgG
BIgMCIgADIgEEIgD
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第79题诱导免疫耐受形成的最佳时期是A成年期B幼年期C老年期D胚胎期E青年期
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第80题免疫是指机体A对病原微生物的防御功能B识别和排除抗原性异物的功能C抗感染的过程D清除损伤或衰老细胞的功能E清除突变细胞的功能
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第81题可抑制Th2细胞生长的细胞因子是
AIL-2BIFN-γCTGF-βDIL-5EIL-10
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分二、A2型题（本大题11小题．每题1.0分，共11.0分。
）第1题能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是A宫颈癌细胞B结肠癌C肝癌D黑色素瘤细胞E鼻咽癌细胞
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第2题要从混合的
T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是A流式细胞技术B放射免疫分析法CELISAD双向琼脂扩散试验E免疫电泳
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第3题
用双抗体夹心法检测甲胎蛋白（AFP）所用的固体包被物是A纯化AFPB酶标记AFPC酶标记AFP抗体DAFP抗体E抗AFP抗体
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第4题用于检测细胞免疫功能的皮肤试验是A青霉素皮试B白喉抗毒素皮试C结核菌素试验D破伤风抗毒素皮试E锡克试验
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第5题使用青霉素可引起的超敏反应包括AⅠ型超敏反应BⅠ、Ⅱ型超敏反应CⅠ、Ⅲ型超敏反应DⅠ、Ⅱ和Ⅲ型超敏反应EⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第6题
T、B细胞联合免疫缺陷的疾病不包括AWiskott-Aldrich综合征BSwiss低丙种球蛋白血症C共济失调-毛细血管扩张症D严重联合免疫缺陷EDiGeorge综合征
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第7题无血缘关系的同种器官移植，发生移植排斥反应，主要原因是A移植供血不足BMHC的高度多态性
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