胸心外科学考试试题(三).docx
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胸心外科学考试试题
（三）
一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题下列哪项不是食管癌的特征A最常见于食管中段B肿瘤呈多点起源C大部分为鳞癌D主要经淋巴转移E早期就有吞咽困难
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第2题食管癌弓上吻合术后第6天，体温39.5℃，心率120次/分，伴胸闷憋气，胸片发现左侧液气胸，应首选哪种检查以确诊A纤维食管镜B胸部B超检查C钡餐造影D胸部CT检查E口服美蓝后胸穿
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第3题关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的A左心室血流充盈过度B在心功能代偿期，左心室排血量增加C在心功能失代偿期，左心室排血量增加D左心室逐渐扩张增厚E左心室肌纤维伸长
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚，在代偿期使心排量增加，而当心脏明显增大，心脏收缩功能减退，就会出现左室功能进行性衰竭。
第4题正常成人红细胞压积的大致范围是A0.15～0.25B0.35～0.45C0.45～0.55D0.25～0.35E0.55～0.65
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第5题慢性缩窄性心包炎，与下列疾病相鉴别，应除外A二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭B心肌病C肝硬化D尖瓣狭窄所致的心力衰竭E主、肺动脉间隔缺损
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]瓣膜病下肢水肿较重，有杂音。
心肌病心尖搏动正常，心浊音界扩大，肝硬化主要表现以门静脉高压为主，而主、肺动脉间隔缺损临床上更常见的是中心型发绀。
第6题外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A胸腔内有抗凝物质B胸腔内渗出液体和稀释作用C肺、膈肌运动的去纤维化作用D凝血因子减少E以上都不是
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第7题女性，50岁，钡餐提示食管中段癌，食管癌的特征除外下列哪些情况A最常发生于中段B肿瘤呈多点起源发生C细胞类型以鳞癌多见D食管中段癌预后最佳E男性患者多于女性患者
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第8题慢性缩窄性心包炎，常见病因为A类风湿B创伤后C急性心包炎迁延所致D结核性E心内直视手术后
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，急性心包炎迁延不愈等占少数。
第9题男性，40岁，胸片示左肺门2cm×2cm阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选A继续化疗B放疗C化疗+放疗D手术E生物治疗
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]小细胞肺癌患者，术前化疗后，即使X线发现原病灶已显示不清，也应手术切除。
第10题下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗A局限性胸壁直接受侵BCushing综合征C四肢小关节肿痛D肌无力样综合征E骨盆局部骨质破坏
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]骨盆转移属手术禁忌证。
第11题决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查A心脏磁共振成像B心脏CTC冠状动脉造影D心电图E彩色超声心动图
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]冠状动脉造影可以直观的了解血管堵塞部位及程度，可以判断其器质性或功能性，同时指导手术操作的精确部位。
第12题胸部外伤后开胸探查手术的指征是A胸内持续出血B经胸腔引流后持续大量漏气C胸内异物D胸腹联合伤E以上都是
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第13题下列哪项疾病可导致纵隔扑动A张力性气胸B开放性气胸C多根多处肋骨骨折D血气胸E创伤性窒息
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第14题动脉导管未闭最常见的手术后并发症是A出血B喉返神经损伤C假性动脉瘤形成D导管再通E术后高血压
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]术后高血压是动脉导管未闭最常见的术后并发症。
出血，喉返神经损伤，假性动脉瘤形成，导管再通等也是可能的并发症。
第15题治疗食管癌常用的手术方法是A食管胃转流术B食管癌切除，结肠食管重建术C食管癌切除，胃食管重建术D食管癌切除，空肠食管重建术E胃造瘘术
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第16题食管癌最好发的部位是A颈段食管B胸部上段食管C胸部中段食管D胸部下段食管E腹部食管
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]据统计，胸部中段食管癌约占全部食管癌的50%以上。
第17题正常人肺循环阻力的范围是A350～450dynes·sec/cm5B50～150dynes·sec/cm5C10～50dynes·sec/cm5D250～350dynes·sec/cm5E150～250dynes·sec/cm5
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第18题以下哪项不是术后乳糜胸的特点A进食含脂肪和蛋白质的食物后，引流液变为乳白色B胸腔积液苏丹Ⅲ染色镜下可见脂肪球C胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞D胸腔积液涂片找到细菌，胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性E胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色，透明微混，量达800～2000ml
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第19题关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误A心脏的舒张功能受损B搏出量减小C心肌收缩力减弱D静脉血回流受阻E左心后负荷增加
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]由于心包僵硬，心脏舒张受限，静脉血回流受阻，充盈量减少，心肌收缩力减弱，与左心阻力负荷无关。
第20题Lutembacher综合征是指AASD+MSBVSD+MSCASD+M1DASD+TIEVSD+MI
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第21题早期食管癌是指A无吞咽困难症状B病变局限于粘膜内C病变局限于肌层内D病变小于3cmE无淋巴结转移
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]早期食管癌是指病变局限于粘膜内，未累及肌层，亦无淋巴结转移。
第22题下列适合放射治疗的是A健康状况不佳，呈恶病质者B癌性空洞C合并高度肺气肿D胸膜广泛转移E中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]中心型肺癌累及纵隔淋巴结为放疗适应证。
第23题女性，58岁，胸部CT示左上肺3cm×4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1.0cm淋巴结，痰病理检查见鳞癌细胞，腹部B超检查无异常发现。
该患者分期属于AT1N0M0BT2N0M0CT2N1M0DT3N1M0ET2N2M0
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]肿瘤最大径大于3cm，胸壁未受侵犯，原发肿瘤属于T2。
第24题有关食管憩室，下列描述中错误的是哪一项AZenker憩室好发于Killian三角B膨出型憩室多有食物存留C食管中段憩室大多无症状D含有食管壁全层结构的称为假性憩室E牵引型憩室好发于气管隆突水平
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第25题与食管癌发病因素相关的是A水及土壤中钼的含量低B食物被多种霉菌污染C食物慢性刺激D口腔不洁或龋齿E以上都是
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第26题女性，60岁，刺激性咳嗽3个月，胸片示左肺门2m×3cm阴影，3次查痰癌细胞阴性。
为确诊应行哪项检查最好A再次痰液检查癌细胞B胸部CTCMRI检查D经胸壁穿刺活检E纤维支气管镜检查
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。
第27题男性，40岁，因吞咽哽噎感发现食管中段直径2cm平滑肌瘤，目前最佳的治疗方法为A经胃镜摘除Bγ刀CVATS肿瘤摘除D食管部分切除E开胸肿瘤摘除
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第28题下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A胸骨旁裂孔疝B胸腹裂孔疝C先天性食管裂孔疝D后天性食管裂孔疝E创伤性膈疝
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第29题下列有关纵隔炎的表述错误的是A常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者B多数患者都可以不经治疗而自行愈、合C在心脏直视手术的正中切开术后比较常见D切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎E术后纵隔炎常发生于术后3天～3周
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第30题血心包压塞的重要病理是A失血性休克B急性循环衰竭C急性呼吸衰竭D心肌损害E水、电解质和酸碱平衡紊乱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第31题在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确A快速输血输液B立即心包穿刺C紧急手术切开心包D修补心脏裂口E清除心包内积血
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]心脏压塞时快速输液、输血会引起心衰。
第32题Pancost瘤最常见症状是A咳嗽B痰中带血C疼痛DHorner综合征E无症状
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]Pancost瘤常侵犯臂丛，疼痛是最常见症状。
第33题上述病例如喷入1%甲苯胺蓝溶液，则该区域应呈A蓝色B绿色C黄色D红色E不着色
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]正常食管上皮对1%甲苯胺蓝溶液不着色，食管癌组织则应被染成蓝色。
第34题关于矫正性大动脉转位（C-TGA）以下叙述哪个是错误的A各种功能矫治术（VSD修补、PS成形等）方法较简单，但远期效果较差B虽然肺动脉位置偏于后方，仍可做跨环补片成形C大动脉双调转手术难度大，但远期效果好，远期均不需再手术D修补室缺时，要特别注意避免损伤传导系统E有多种手术选择，应根据病人的具体情况决定
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第35题食管癌的早期症状是A吞咽困难B胸骨后疼痛C食物或粘液反流D进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E消瘦
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感，然后逐渐出现吞咽困难。
第36题女性，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。
3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。
近日来包块增大，疼痛加重并有低热。
查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。
局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。
胸部平片显示骨质和肺无明显异常。
患者既往有咳嗽史。
此病的可能诊断是A胸壁结核并感染B皮下脓肿C肋骨肿瘤D肋骨骨髓炎E肋软骨炎
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]患者年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大皮肤红有压痛符合感染情况。
第37题风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外A瓣叶活动受限制B瓣膜卷缩增厚C瓣膜面积缩小D瓣膜交界融合E瓣环扩大
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。
第38题以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表．现A心电图左室肥厚BX线胸片示肺淤血C超声心动图示左房扩大D心电图右室肥厚E超声心动图示右室扩大
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第39题胸部CT图像含气支气管征多见于A鳞癌B腺癌C细支气管肺泡癌D小细胞癌E大细胞未分化癌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]细支气管肺泡癌的X线特征是可见含气支气管征象，原因是肿瘤倾向于充满肺泡腔，而不是破坏和压迫细支气管。
第40题法洛四联征不包括下列哪一种畸形A房间隔缺损B室间隔缺损C升主动脉骑跨D右心室肥厚E肺动脉狭窄
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]法洛四联征包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚四个病理生理改变。
第41题肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为A静脉、动脉、神经B神经、静脉、动脉C神经、动脉、静脉D静脉、神经、动脉E动脉、神经、静脉
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为静脉、动脉、神经。
第42题患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施A胸腔闭式引流术B胸腔穿刺术C输血、输液观察病情变化，不需特殊处理D开胸探查术E开放引流术
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]患者大量出血应抗休克，另采取胸腔闭式引流术。
第43题食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示A肿瘤较大B肿瘤侵犯食管外组织C肿瘤坏死D远处血行转移E食管气管瘘
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。
第44题有关生物瓣的描述哪一项是错误的A不能完全避免血栓形成B常采用猪心包制成C植入小儿患者寿命更长D存在远期衰败的问题E不需终生抗凝
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第45题下述哪一项是完全性心内膜垫缺损的影像学特有征象A左右心房增大B三尖瓣回流C左右心室增大D左室流出道鹅颈征E二尖瓣回流
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第46题听三角的解剖结构是什么A下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨B下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背括肌C下界为斜方肌，内侧界为背括肌，上外侧界为肩胛骨D下界为背括肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌E下界为肩胛骨，内侧界为背括肌，上外侧界为斜方肌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]听三角的解剖为下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨。
第47题胸壁良性骨肿瘤多为A骨纤维瘤B骨瘤C软骨瘤D骨软骨瘤E脂肪瘤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第48题男性，40岁，在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒，出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。
关于该病下列说法错误的是A因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤B临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤C治疗以静养，吸氧，保持呼吸道通畅等保守措施为主D病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿E临床体征有上半身紫绀
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第49题男性，25岁，搬运工人，不慎被重物压伤后无明显呼吸困难，曾有鼻衄。
查体：
发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜下瘀斑，未见其他阳性体征。
治疗应采取A开胸探查B卧床休息，镇静止痛等对症治疗C肋间神经封闭D输液、输血、抗炎治疗E静脉滴注止血药
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第50题食管癌的好发部位是A颈部食管B胸部食管上段C胸部食管中段D胸部食管下段E腹部食管
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第51题常规颈部纵隔镜最常用于活检下列哪组淋巴结A第9组BL4CR4D第8组E第7组
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第52题小儿脓胸以哪种细菌侵入为主A链球菌B沙门菌C肺炎球菌D金黄色葡萄球菌E厌氧菌
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第53题下列症状中，食管憩室通常不出现的是A反胃B吞咽困难C颈部出现气过水声D声音嘶哑E咳嗽，尤其在水平位时
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第54题患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补A待病情稳定后2到3个月B立即修补C受伤后6个月D受伤后8个月E受伤后1年
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]早期手术会引起感染，应在2到3个月后再进行手术。
第55题女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。
胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。
最可能的诊断是A淋巴源性肿瘤B畸胎瘤C神经源性肿瘤D胸腺瘤并感染E肺脓肿
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第56题急性心肌梗死时主要引起A左心室容量负荷过重B右心室容量负荷过重C肺动脉楔压升高D心肌代谢障碍E左心室压力负荷过重
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]急性心肌梗死由于心肌局部的急性缺血缺氧，心肌细胞代谢障碍，根据梗死部位、面积、厚度的不同，心肌功能状态发生改变。
第57题紫绀产生的原因是A缺氧B贫血C皮肤粘膜血流量不足D血液中还原血红蛋白≥50g/LE吸入NO
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第58题上腔静脉综合征最常见于A纵隔肿瘤B胸骨后甲状腺肿C慢性缩窄性心包炎D肺尖部结核E肺癌
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]20世纪以来，肺癌已成为上腔静脉综合征最常见病因，约占3%～15%，尤以小细胞肺癌最为常见。
第59题最易造成血栓形成的瓣膜病是A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C三尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第60题Pancost瘤标准的治疗方法是A手术B放疗C化疗D手术+术前放疗E手术+术后放疗
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]目前治疗Pancost瘤多数学者主张先放疗，休息1个月后争取手术切除治疗。
第61题女性，30岁，主因胸骨后疼痛，反酸2个月来医院就诊，透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是A手术治疗B服用止酸和抑制胃酸分泌的药物C放射治疗D中药治疗E化学治疗
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第62题下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术A慢性脓胸的早期B慢性脓胸的后期C合并结核性空洞D合并支气管扩张E肺内广泛破坏性病变
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第63题正常人体循环阻力的范围是A2000～2500dynes·sec/cm5B1500～2000dynes·sec/cm5C500～1000dynes·sec/cm5D2500～3000dynes·sec/cm5E1000～1500dynes·sec/cm5
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第64题早期食管癌最常用的治疗方法是A放射治疗B食管癌切除，食管-胃吻合术C化学治疗D化学治疗加放射治疗E化学治疗加免疫治疗
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第65题经反复胸穿，抗感染治疗后仍不能控制的，应考虑A开胸探查B经肋间胸腔闭式引流C经肋床胸腔闭式引流D胸膜纤维板剥除术E支持疗法
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第66题脓胸的确诊依赖于A胸部CT检查B胸膜腔穿刺C胸部X线检查D胸部B超检查E纤维支气管镜检查
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第67题患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于AIb期BⅡa期CⅡb期DⅢa期EⅢb期
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]该患者为T3N0M0，按1997年国际肺癌TNM分期系统属于Ⅱb期。
第68题主动脉球囊反搏（1ABP）辅助期间，维持ACT的最佳值A150～200秒B200～250秒C＞250秒D100～150秒E＜100秒
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第69题气管切开术是治疗胸部损伤的有效急救措施，其适应证如下，除了A气管或支气管完全断裂B大量的或进行性加重的颈部皮下气肿C气管、支气管分泌物和血液积聚，不能用简单方法排除D上呼吸道机械性梗阻E需要使用呼吸机超过2～3周时
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第70题男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。
3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。
为明确诊断，最好行下列哪种检查A重复痰液细胞学检查B胸部CTCMRID纤维支气管镜下穿刺活检E经胸壁穿刺活检
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]经胸壁穿刺活检适应于靠近胸壁的周围型肺部结节的定性诊断。
第71题风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外A可见双边影B左室大小正常C出现Kerley氏B线D右室大小正常E肺内云雾状阴影
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]二尖瓣严重狭窄，左房压升高，左房扩大，可见双边影，继而肺淤血，肺动脉压升高，右室和肺动脉影增大。
第72题漏斗胸常合并A先天性心脏病B上肢畸形C下肢畸形D头颅畸形E智力障碍
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]漏斗胸最常合并先天性心脏病。
第73题食管癌的转移途径主要是A血行转移B胸膜转移C种植转移D肺内转移E淋巴结转移
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第74题大量凝固性血胸，在出血停止后数日应争取做A闭式胸腔引流B纤维膜剥离术C胸廓改形术D胸腔穿刺E剖胸清除血块
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第75题急性脓胸时，下列哪项应考虑胸腔闭式引流A经过治疗脓量不见减少B脓液稠厚不易抽出C发现有大量气体D患者症状无明显改善E以上都是
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第76题一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。
病人一般情况良好，无发热。
各项化验检查基本于正常范围。
下一步的治疗为A继续抗感染治疗B拔除胸腔引流管C胸廓成型术D继续胸腔闭式引流术E变开放式胸腔引流并逐渐退出引
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