住院医师规范化培训题库(超声医学科).docx
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住院医师规范化培训题库(超声医学科)
[单项选择题]
1、最常用于浅表组织和器官的探头频率是A.7.5MHzB.3MHzC.1.5MHzD.2.5MHzE.4MHz
参考答案:
A
参考解析:
最常用于浅表器官和组织的探头频率为7.5MHz,如甲状腺、乳腺、肌肉关节等浅表组织和器官。
[单项选择题]
2、关于脑积水的超声表现,不正确的是
A.过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水
B.脑室系统积水可诊断为脑积水
C.脑积水不包括脑室系统外积水
D.侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标
E.侧脑室明显增宽,脉络丛呈"悬挂征",即可诊断为脑积水
参考答案:
C
参考解析:
脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。
[单项选择题]
3、下列对胆总管分段不正确的是
A.胰腺段
B.十二指肠上段
C.十二指肠壁内段
D.十二指肠后段
E.十二指肠下段
参考答案:
E
参考解析:
胆总管分为十二指肠上段、壁内段、后段和胰腺段。
[单项选择题]
4、频谱多普勒技术可用来检测血流的种类和性质,下列不能检测的是
A.动脉血流及速度
B.静脉血流及速度
C.血流宽度
D.层流
E.湍流
参考答案:
C
参考解析:
频谱多普勒显示的是血流的种类、性质、速度,不能检测宽度。
[单项选择题]
5、输卵管根据其形态可分为
A.峡部、壶腹部、漏斗部、伞部
B.间质部、峡部、壶腹部、漏斗部
C.角部、间质部、壶腹部、漏斗部
D.峡部、间质部、壶腹部、伞部
E.角部、峡部、壶腹部、漏斗部
参考答案:
B
参考解析:
输卵管根据其形态可分为四部分:
间质部(或称壁内部)、峡部、壶腹部、漏斗部或伞部。
[单项选择题]
6、基因诊断及治疗的伦理原则应除外
A.尊重病人的原则
B.知情同意的原则
C.有益于病人的原则
D.保守秘密的原则
E.创新至上的原则
参考答案:
E[单项选择题]
7、正常肢体静脉CDFI的正确描述是
A.挤压远端肢体管腔内血流信号无增强
B.乏氏动作时血流信号无中断及反流
C.单一方向、持续性充盈管腔的回心血流信号
D.一定程度的加压后,静脉腔不消失
E.加压后,管腔内仍显示血流信号
参考答案:
C
参考解析:
正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流,乏氏动作后大、中静脉血流停止,人工挤压远端肢体后,血流信号增强。
[单项选择题]
8、医用核素活度计的气体探测器工作在电流一电压曲线中的哪个区域
A.连续放电区
B.饱和区
C.复合区
D.正比区
E.以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
医用核素活度计的射线探测器是工作在饱和区的电流电离室。
[单项选择题]
9、确定医疗事故具体赔偿数额时,应考虑的法定因素之一是
A.患者家庭的经济收入状况
B.医疗机构的支付能力
C.医疗事故等级
D.医患双方的意见
E.卫生行政部门的意见
参考答案:
C
参考解析:
《医疗事故处理条例》第四十九条规定:
医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:
①医疗事故等级;②医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;③医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系;④不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任。
[单项选择题]
10、基波成像指
A.以低频发射的波
B.以高频发射的波
C.凸阵探头发射的波
D.线阵探头发射的波
E.发射频率与接受频率相同的波
参考答案:
E
参考解析:
基波成像指发射频率与接受频率相同的波。
[单项选择题]
11、脏器功能显像时,当受检脏器功能不良时如何选择显像剂剂量
A.因浓聚下降,应适当加大显像剂的用量
B.排泄减慢应适当减少用量
C.功能不良时不能应用放射性核素检查
D.此时检查意义不大
E.先做预试验,大致了解其功能再确定给药剂量
参考答案:
A
参考解析:
在受检脏器功能不良时,显像剂的浓聚下降,需适当加大显像剂的用量以提高图像的清晰度和分辨率。
[单项选择题]
12、下列哪种病变一般不出现异常的放射性浓聚或增高区
A.畸形性骨炎
B.骨转移瘤
C.骨折
D.骨囊肿
E.原发性骨肿瘤
参考答案:
D
参考解析:
骨囊肿在骨显像图上多表现为异常放射性缺损或减低区。
[单项选择题]
13、指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确
A.均质性液体如胆汁,尿液呈无回声
B.含气的肺组织密度很低,呈低回声
C.肝、脾实质呈典型的中等回声
D.皮肤通常呈高回声或较高回声
E.软组织与骨髓之间的界面回声
参考答案:
B[单项选择题]
14、以下哪个不是室间隔缺损的类型
A.单纯膜部型
B.嵴下型
C.嵴外型
D.嵴内型
E.干下型
参考答案:
C
参考解析:
室间隔缺损的类型为:
膜周部:
单纯膜部型、嵴下型、隔瓣下型;漏斗部:
嵴内型和干下型;肌部。
[单项选择题]
15、二维超声判断左心室有无冠心病的主要依据是
A.左心室形状改变
B.左心室壁厚度改变
C.节段性室壁运动异常
D.室壁收缩期增厚率正常
E.室壁收缩运动幅度增大
参考答案:
C
参考解析:
二维超声判断左心室有无冠心病的主要依据是节段性室壁运动异常。
[单项选择题]
16、子宫动脉起自于
A.左侧起自左肾动脉,右侧起自腹主动脉
B.腹主动脉下段
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.髂总动脉
参考答案:
C
参考解析:
子宫动脉起自于髂内动脉的前干。
[单项选择题]
17、对正常子宫声像图的描述,以下错误的是
A.宫颈回声较宫体稍减弱,且致密
B.横断面子宫体呈椭圆形
C.宫腔呈线状高回声
D.子宫体呈均匀的中等强度回声
E.纵断面子宫呈倒置梨形
参考答案:
A
参考解析:
宫颈回声较宫体稍增强,且致密,其余选项均正确。
[单项选择题]
18、在肾囊肿与肾积水的超声鉴别诊断中,支持肾囊肿的理由是
A.液性区与输尿管积液相通
B.较大的囊状结构边缘有伸入的不完全分隔
C.多个液性腔互不相通
D.多个液性区相互连通
E.液性腔有漏斗状突起
参考答案:
C[单项选择题]
19、下列属于镜面伪像的是
A.CDFI显示阴囊精索静脉曲张血流时,在阴囊壁的外面出现对称性的彩色血流伪像。
用频谱多普勒检测可在基线上、下同时出现对称性静脉血流
B.声像图上,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的肝实质回声(虚像或伪像);若膈下的肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像)
C.超声束在器官组织的异物(如节育器)内来回反射,产生的彗星尾征
D.下腹部横断面扫查时(靠近正中线),可能使宫内的单胎囊出现重复图像,从而误诊为双胎妊娠。
将探头改为矢状断面扫查,上述胎囊重复伪像消失
E.以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
声像图上,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的肝实质回声(虚像或伪像);若膈下的肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像)属于镜面伪像。
[单项选择题]
20、关于无功能胰岛细胞瘤,下列正确的是
A.是胰腺最常见的隐性内分泌肿瘤
B.无功能胰岛细胞瘤常为多发
C.属于胰岛的非B细胞产生的肿瘤
D.偶见空腹或非劳累时的发作性低血糖反应
E.瘤体较小时即易出现液化
参考答案:
C
参考解析:
胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性两种,多发生于体尾部,功能性的胰岛细胞瘤是属B细胞发生的肿瘤,分泌过多的胰岛素;另一种不产生胰岛素称为无功能性胰岛细胞瘤,是胰岛的非B细胞产生的肿瘤,病人常无症状,主要因上腹部发现肿物,或体检时偶然被发现,肿瘤较大时,内部可呈现不均匀,部分呈透声或无回声区,为囊性变所致。
[单项选择题]
21、男性,40岁,超声显示脾大,回声轻度减低,实质内见多个圆形低回声及无回声结节,边界清楚,可提示诊断为
A.脾恶性淋巴瘤
B.脾结核
C.脾梗死
D.脾囊肿
E.脾转移癌
参考答案:
A
参考解析:
该例脾脏的声像图表现符合脾恶性淋巴瘤。
[单项选择题]
22、一名4岁患儿,因腹痛哭闹不止入院检查,白细胞升高,超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块,周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结,该包块与周围组织粘连,肠间可见透声不好的无回声液性暗区,超声诊断考虑
A.肠穿孔
B.腹腔结核
C.阑尾周围脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠套叠
参考答案:
C
参考解析:
婴幼儿易于因急性阑尾炎穿孔而导致阑尾周围脓肿,脓腔周围可见网膜组织包裹及炎性淋巴结增大,肠间可出现脓性渗出物。
[单项选择题]
23、角膜增厚最适宜用哪种技术确诊
A.M型超声扫描技术
B.B型超声扫描技术
C.A型超声扫描技术
D.超声生物显微镜
E.彩色多普勒
参考答案:
D
参考解析:
角膜薄,只能使用超高频率的超声仪,换能器频率分别为50MHz、100MHz,称为超声生物显微镜。
[单项选择题]
24、赵某医学专科毕业后在乡镇卫生院工作十年,后又经商三年。
2006年聘用三名有助理执业资质人员要开办诊所,但尚未取得《医疗机构执业许可证》,只跟当卫生局副局长的同学打过招呼就开始从事医疗活动,结果在一次为阑尾炎患者手术时,将肠管划破、引起腹腔感染,致使患者造成腹腔粘连后遗症。
根据《医疗事故处理条例规定》,赵某应承担的法律责任正确的是
A.卫生行政部门责令改正并罚款
B.卫生行政部门给予警告并罚款
C.卫生行政部门吊销所聘用的三人的助理执业医师证书
D.卫生行政部门对赵某给予行政处分和纪律处分
E.赵某要承担有关民事赔偿
参考答案:
E[单项选择题]
25、正常肢体静脉的多普勒特征,下列不正确的是
A.周期性和压缩性
B.瓦氏动作血流中断
C.自发性和周期性
D.单向回心血流
E.挤压肢体使血流信号增强
参考答案:
A
参考解析:
正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流,瓦氏动作后大、中静脉血流停止,人工挤压远端肢体后,血流信号增强。
[单项选择题]
26、胸部正位胸片中,哪个部位的病变不易被观察到
A.双侧肺野
B.双侧肺门
C.双侧肋膈角
D.胸膜
E.纵隔病变
参考答案:
E[单项选择题]
27、在单发右位心(右旋心)的二维超声检查中,下列符合其所见的是
A.心房、心室位置正常,心尖在右胸腔
B.心房、心室位置正常,心尖朝右
C.主动脉瓣位于肺动脉瓣的右前方
D.心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右
E.心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右
参考答案:
E
参考解析:
右旋心又称单发右位心,心脏的主要部分位于右侧胸腔,心脏轴线指向右方,心尖朝右,心房正位,内脏正常位。
[单项选择题]
28、比较以下液体的衰减程度,正确的是
A.血液<胆汁(含胆汁酸盐)
B.血液<尿液(含尿酸盐)
C.血液<囊肿内液(含少量红细胞)
D.血液<漏出性腹水(蛋白含量较少)
E.血液<渗出性腹水(蛋白含量较多)
参考答案:
E[单项选择题]
29、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是
A.造成患者一人死亡的
B.造成患者中度残疾的
C.造成患者轻度残疾的
D.造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的
E.同时发生三人人身损害后果的
参考答案:
C[单项选择题]
30、异位妊娠最常见着床的部位是
A.卵巢
B.腹腔内
C.输卵管
D.腹膜后间隙内
E.子宫角
参考答案:
C
参考解析:
异位妊娠最常见的发生部位为输卵管。
[单项选择题]
31、与平片相比,下列哪一项不是CT的优势
A.密度分辨率高
B.空间分辨率高
C.解剖分辨率高
D.增强扫描有利于病变定性
E.可进行多方位重建
参考答案:
B
参考解析:
CT的空间分辨率比平片低,其他均为CT的优势。
[单项选择题]
32、在进行核医学诊治前,以下哪种人群应谨慎掌握适应证
A.妊娠妇女
B.已停经的育龄妇女
C.哺乳期妇女
D.儿童
E.以上均是
参考答案:
E[单项选择题]
33、骨显像时,骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占多少A.90%以上B.80%以上
C.70%以上D.60%以上E.50%以上
参考答案:
B
参考解析:
骨显像时,骨转移瘤的骨转移病灶80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸骨)。
[单项选择题]
34、下列属于肝外胆管癌的直接征象的是
A.肝不同程度增大
B.肝内外胆管明显扩张
C.扩张胆管远段壁增厚
D.胰管扩张
E.肝门部低回声淋巴结肿大
参考答案:
C
参考解析:
肝外胆管癌起病隐匿,早期即可出现黄疸,直接征象可以归结为两大类:
①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块;②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞,但是见不到有明显边界的肿块。
[单项选择题]
35、下列化验检查对肝细胞肝癌特异性高的是
A.血甲胎蛋白
B.血碱性磷酸酶
C.血胆红素
D.血尿素氮
E.胰岛素
参考答案:
A
参考解析:
对肝细胞肝癌特异性高的检查是血甲胎蛋白。
[单项选择题]
36、某患者查体发现肝右后叶上段有一个0.7cm的强回声斑块,后伴干净声影,斑块周围无门静脉分支,肝内外胆管无扩张,其可能诊断为
A.肝内胆管结石
B.肝内钙化灶
C.肝内胆管积气
D.肝圆韧带横断面
E.肝内高回声型血管瘤
参考答案:
B
参考解析:
肝内钙化灶声像图显示:
肝实质内可见一强光团,后伴声影,末梢胆管不扩张。
[单项选择题]
37、二维超声检测左心室时,判断有无冠心病主要依据的是
A.左心室形状改变
B.节段性室壁运动异常
C.左心室壁收缩期增厚率增大
D.左心室壁收缩运动幅度增高
E.左心室壁回声增强,厚径增加
参考答案:
B
参考解析:
冠心病超声诊断要点:
①左心室壁的阶段性运动异常;②左心室整体心肌收缩和舒张功能降低;③左心室重构:
左心室形态及功能改变;④室壁收缩期增厚率:
降低或不增厚;⑤正常心肌代偿性运动幅度增强。
其中最主要的依据为节段性室壁运动异常。
[单项选择题]
38、子宫底向后弯曲,倾倒在子宫直肠窝内,这是什么位子宫的声像图特点
A.前倾位
B.水平位
C.后倾后屈位
D.前倾后屈位
E.后倾前屈位
参考答案:
C
参考解析:
子宫位于骨盆腔中央,正常前倾位时呈倒置的梨形,后倾后屈位时子宫底向后弯曲,倾倒在子宫直肠窝内。
[单项选择题]
39、属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿A.20年B.30年C.40年D.50年E.60
年
参考答案:
B[单项选择题]
40、下列不属于成人骨髓炎特点的是
A.发病缓慢
B.多数只有局部症状和体征
C.容易侵犯关节,导致功能障碍
D.无明显全身中毒症状
E.预后良好
参考答案:
C
参考解析:
成人骨髓炎发病缓慢,以局部症状为主,全身症状常不明显,愈后较好,一般不侵犯关节,不导致功能障碍。
[单项选择题]
41、下列对于仪器最佳条件选择的描述中,错误的一项是
A.仪器是否处于最佳工作状态
B.显像检查前必须确定采集的矩阵,每帧采集的时间及计数等
C.放射性活度足够时,对于静态采集来说,宜选用较大矩阵(如256×256)
D.在动态采集时,为提高检测的灵敏度,宜选用较大的矩阵(如256×256)
E.显像检查前必须确定,每帧采集的时间及计数等
参考答案:
D
参考解析:
在动态采集时,为提高检测的灵敏度,宜选用较小的矩阵(如64×64)。
[单项选择题]
42、乳腺癌的多普勒血流特点是
A.血流丰富,频谱为高速高阻型
B.血流丰富,频谱为高速低阻型
C.血流不丰富,频谱为高速高阻型
D.血流不丰富,频谱为高速低阻型
E.血流丰富,频谱为波浪状宽带型
参考答案:
A
参考解析:
乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜,内多为低回声区,分布不均,后方回声衰减,癌瘤向组织及皮肤浸润,癌瘤纵径大于横径。
内部可见点状强回声为沙砾样钙化。
彩色多普勒超声显像:
血流丰富,有新生血管及动静脉瘘,呈高速、高阻血流,RI>0.7。
[单项选择题]
43、软组织中的声衰减
A.与声波运行的距离有关
B.由TGC曲线的范围决定
C.随着波长增大而增大
D.与软组织结构无关
E.以上都对
参考答案:
A
参考解析:
软组织中的声衰减跟声波运行距离及组织构成有很大关系,同时也与软组织中的成分有关,组织中的蛋白成分及钙质越多,声衰减越高。
[单项选择题]
44、进行医疗事故赔偿调解的依据是()
A.卫生行政部门作出的鉴定结论
B.卫生行政部门审核的依照条例规定作出的医疗事故鉴定技术结论
C.卫生行政部门作出的医疗事故技术鉴定结论报告
D.双方当事人自行协商解决的医疗事故技术鉴定报告结论
E.双方有争议的医疗事故鉴定结论
参考答案:
B[单项选择题]
45、单心室最常见合并的心脏畸形是
A.大动脉转位
B.主动脉缩窄
C.房间隔混合型缺损
D.单心房
E.肺动脉瓣重度狭窄
参考答案:
A[单项选择题]
46、根据CT的工作原理,X线穿透人体后首先被下列哪部分接受
A.计算机
B.阵列处理机
C.探测器
D.磁盘
E.照相机
参考答案:
C
参考解析:
穿过人体后剩余的X线首先被探测器接收,转换成电信号。
[单项选择题]
47、二尖瓣轻度狭窄时,二尖瓣口面积为
A.<1.0cm
B.1.0~1.5cm
C.1.5~2.0cm
D.2.0~2.5cm
E.>2.5cm
参考答案:
C
参考解析:
本题属于记忆题,正常二尖瓣口面积为4cm;极轻度狭窄:
2.0~2.5cm;轻度狭窄:
1.5~2.0cm;中度狭窄:
1.0~1.5cm;重度狭窄:
<1.0cm。
[单项选择题]
48、心肌灌注断层显像重建图像时,经过滤波反投影重建得到三个断面图像是
A.垂直长轴、水平长轴、短轴
B.横断面、矢状面、冠状面
C.短轴、横断面、矢状面
D.矢状面、冠状面、长轴
E.长轴、短轴、曲线轴
参考答案:
A
参考解析:
心肌灌注断层显像重建图像时,由于心脏的长短轴与人躯体的轴向不一致,故重建图像时常应用专门的计算机软件处理,首先经滤波反投影重建得到如下三个断面图像:
垂直长轴断面、水平长轴断面和短轴断面。
[单项选择题]
49、用于检测频移的超声仪器称为
A.多普勒超声仪
B.实时二维显像仪
C.B型诊断仪
D.静态扫描仪
E.A型超声仪
参考答案:
A
参考解析:
发射的声波频率与接收到的声波频率之间的差值称为多普勒频移,亦即多普勒效应。
利用多普勒效应原理制成的超声仪可统称为多普勒超声仪。
[单项选择题]
50、高强度超声常导致
A.空化
B.脑损伤
C.胎儿发育异常
D.热效应
E.以上均是
参考答案:
D
参考解析:
高强度超声对生物组织有很大的破坏作用,主要是利用其热效应。
[单项选择题]
51、下面哪种病可以看到KerleyB线
A.胸膜炎
B.病毒性肺炎
C.肺水肿
D.慢性支气管炎
E.肺脓肿
参考答案:
C[单项选择题]
52、腹部超声特定断面扫查时可遇到棱镜伪像,如:
肠系膜上动脉或宫内胎囊出现重复图像,下列哪个腹部断面可能出现
A.正中矢状断面
B.正中旁矢状断面
C.横断面
D.斜断面
E.冠状断面
参考答案:
C
参考解析:
声束遇到两种相邻声速不同的组织所构成的倾斜界面时,会发生折射。
此时,透射的声束发生方向倾斜改变,因而发生折射伪像,亦称棱镜效应。
该效应出现在
经腹部近正中线横断面扫查(腹直肌与腹膜外脂肪层面)时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述伪像消失。
[单项选择题]
53、肝硬化时肝脏大小、形态的变化,下面描述不正确的是
A.中晚期肝表面不平整
B.中晚期左叶或尾状叶缩小
C.晚期肝脏萎缩变小
D.中晚期肝脏右叶缩小
E.早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大
参考答案:
B
参考解析:
初期肝硬化肝脏形态可正常或轻度肿大,而进一步见肝右叶和左内叶萎缩,而尾叶及左外叶肥大,中晚期肝硬化肝脏左叶或尾状叶增大,右叶缩小。
[单项选择题]
54、关于超声波的表述,下列正确的是
A.频率不同的声波在同一介质中的传播速度不同
B.频率和波长成正比
C.超声在人体软组织中的平均传播速度是1450m/s
D.相同频率的超声在不同介质中传播声速相同
E.声速与介质的密度成正比
参考答案:
E
参考解析:
声速与介质的密度成正比,密度高的介质(如骨骼)声传播速度快,密度低的介质(如气体)声传播速度慢。
[单项选择题]
55、将右心室腔分为流入道和流出道两部分的分界标志是
A.调节束
B.肌性室上嵴
C.节制索
D.隔缘肉柱
E.三尖瓣前瓣
参考答案:
B
参考解析:
流入道上方为右房室口,向下直达心尖;流出道上方为肺动脉瓣,向下至室上嵴的下缘。
[单项选择题]
56、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在
A.使临床诊断质量不断提高
B.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现
C.使临床治疗质量不断提高
D.使医务人员必须面对许多医德问题
E.