胆道疾病病人的护理考试试题.docx

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胆道疾病病人的护理考试试题

  一、B型题(子母单选)

  (共4小题,共4.0分)第1题A.B超B.CTC.经内镜逆行性胰胆管造影D.口服胆囊造影E.经皮肝穿刺胆道造影检查胆系疾病的首选方法是

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第2题检查胆源性胰腺炎的方法是

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第3题A.进食油腻饮食后出现右上腹剧痛C.突发上腹部剑突下钻顶样剧痛E.右上腹持续隐痛伴右肩部放射痛胆道蛔虫病

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第4题胆囊结石及急性胆囊炎

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分二、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。

)第1题符合急性胆囊炎诊断的项目是A多数有中度黄疸B大多在夜间发作C右上腹痛突发剧烈绞痛B.右上腹阵发性刀割样痛并向右肩背放射D.转移性右下腹疼痛D与进食油腻食物有关E常伴恶心、呕吐和发热

  【正确答案】:

B,C,D,E

  【本题分数】:

1.0分第2题胆道疾病病人进行B超检查,下面的描述正确的是A肠道气体过多者,事先可服缓泻剂或灌肠排便后再检查B右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管C检查胆囊时,需空腹8小时以上DB超是诊断胆道疾病的首选方法EB超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断

  【正确答案】:

A,C,D,E

  【本题分数】:

1.0分第3题胆结石手术后,取半坐卧位的目的是A减轻腹胀B减轻疼痛C利于腹腔引流D减少手术后出血E减轻伤口缝合张力

  【正确答案】:

B,C,E

  【本题分数】:

1.0分第4题T管拔除后注意观察A肝功能B大便色泽C黄疸情况D腹痛和发热E食欲和消化情况

  【正确答案】:

B,C,D,E

  【本题分数】:

1.0分第5题胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长,黄疸进一步加深,护理应注意A密切观察血清胆红素浓度B肌注维生素K1C剪短指甲,防止因皮肤瘙痒抓破皮肤。

  D肥皂水擦洗皮肤E忌辛辣刺激性食物

  【正确答案】:

A,B,C,E

  【本题分数】:

1.0分第6题T管引流的目的包括A引流残余结石B防止胆汁性腹膜炎C可经T管溶石、造影D促进伤口愈合E防止胆管狭窄、梗阻等并发症

  【正确答案】:

A,B,C,E

  【本题分数】:

1.0分第7题T型引流管拔管指征有A症状消失B胆汁性状与量正常C造影示胆管通畅D夹管2~3天无不适E血白细胞数正常

  【正确答案】:

A,B,C,D,E

  【本题分数】:

1.0分第8题胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有A胆道出血B感染性休克C肝脓肿D胆管炎性狭窄E多器官功能衰竭

  【正确答案】:

A,B,C,D,E

  【本题分数】:

1.0分三、A1型题(本大题12小题.每题1.0分,共12.0分。

)第1题胆道术后病人在T管拔管前,哪项护理措施必不可少A无菌盐水冲洗BB超C抗生素D试验性夹管1~2dE检查血胆红素

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第2题胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是A保持引流管通畅B每天更换引流袋C观察引流量和性状D拔管前夹管观察1~2天E引流袋不得高于引流出口

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第3题出现夏柯三联征的胆道疾病是A急性胆囊炎B胆囊结石C胆总管结石合并胆管炎D肝内胆管结石E萎缩性胆囊炎

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第4题胆石症取石手术后,下列哪项是拔除T管引流的指征A术后一周,疼痛消失B术后一周,引流量减少C术后2周,引流量减少,造影通畅D术后2周,引流量增加E术后体温正常,白细胞不高

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第5题下列胆道T管的护理,哪项不妥A妥善固定B保持通畅C每日冲洗管道D每日更换引流瓶E记录引流量和性质

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第6题胆道手术后T管引流病人护理,下列哪项不正确A妥善固定T管B观察24h胆汁引流量C必要时可用无菌盐水冲洗导管D置管7天可以拔管E拔管前须试行夹管1~2d

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第7题胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备A黄疸进行性加深B低血压,意识不清C胆囊肿大,有压痛D体温升高,脉速E白细胞计数增高

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第8题病人胆道术后12天行T型管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑A造影剂过敏反应B胆道逆行性感染C胆汁性腹膜炎D胆汁引流不畅E胆道梗阻

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第9题急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A胆道肿瘤B胆管结石C胆道蛔虫D胆管扭转E胆管狭窄

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第10题应放置T形管引流的手术是A胆囊切除术B肝叶切除术C胆总管探查术D门-腔静脉吻合术E脾肾静脉分流术

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第11题经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A呼吸困难B内出血C腹膜炎D感染性休克E肝性脑病

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第12题经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后,应重点观察A呼吸、体温、意识B血压、腹膜刺激征C肠鸣音、肠蠕动波D腹泻、呕吐、黄疽E肝浊音界、腹胀

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分四、A2型题(本大题4小题.每题1.0分,共4.0分。

)第1题患者,男性,50岁,因胆总管结石进行胆总管切开取石、T管引流术,病情好转,带T管出院,护士告知其出院后的注意事项,哪项不妥A引流管周围皮肤每日换药1次B在T管上标明记好,以便观察是否脱出C防止引流管受压D每日定时冲洗管道E沐浴时用塑料薄膜覆盖引流管,以防渗湿增加感染的机会。

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第2题赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。

术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。

首先应A用无菌生理盐水冲洗T管B检查T管是否受压扭曲C用注射器抽吸T管D准备T管造影E继续观察,暂不处理

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第3题女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除,胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是A判断病人胆总管通畅情况B判断病人肠道功能恢复情况C及时发现病人有无胃肠道出血D判断病人术后饮食恢复是否合适E判断病人对脂肪消化和吸收的能力

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第4题女性,56岁,间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸,最可能的诊断是A肝癌B胰头癌C胆总管结石D阿米巴肝脓肿E急性传染性肝炎

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分五、A4型题(子母单选题)

  (共3小题,共4.5分)第1题女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。

1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。

体格检查:

右上腹压痛、反跳痛。

  为迅速做出诊断,哪项检查最有价值A肝功能检查B急查血尿淀粉酶C血培养+药敏DB型超声检查E腹腔穿刺

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.5分第2题该病人最可能的诊断是A急性胰腺炎B肝脓肿C急性胆囊炎、胆囊结石D急性梗阻性化脓性胆管炎E壶腹部肿瘤

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.5分第3题诊断明确宜采取何种手术方式A胆总管切开引流B胆囊切除术C胆囊造口术D腹腔镜胆囊切除术E胆肠内引流术

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.5分

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