皮肤与性病学(副高)高级职称习题集及答案.docx

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皮肤与性病学(副高)高级职称习题集及答案

  [材料题]

  1、患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。

入院查体:

体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。

新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

  [子母单选]

  1.对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是

  A.慢性腹泻,为肠道内感染

  B.慢性腹泻,为全身性感染

  C.急性腹泻,为急性中毒

  D.急性腹泻,为肠道内感染

  E.急性腹泻,为全身性感染

  参考答案:

D[子母单选]

  2.该患者腹泻的发生机制是

  A.分泌性腹泻

  B.渗透性腹泻

  C.渗出性腹泻

  D.动力性腹泻

  E.吸收不良性腹泻

  参考答案:

A[单项选择题]

  2、兜甲蛋白是

  A.角质形成细胞分化早期的标志

  B.角质形成细胞分化中期的标志

  C.角质形成细胞分化后期的标志

  D.分子量大于100kD的蛋白质

  E.可溶性蛋白质

  参考答案:

C[单项选择题]

  3、婴儿面部乒乓球大小海绵状血管瘤应首先选择的治疗方法是

  A.手术切除

  B.观察,暂不予治疗

  C.CO激光治疗

  D.冷冻治疗

  E.注射硬化剂治疗

  参考答案:

A[单项选择题]

  4、SLE累及关节肌肉时,下列哪个说法正确()

  A.可有肌痛,肌无力明显

  B.受累关节常发生畸形

  C.可出现缺血性骨坏死,以股骨头受累最常见D.5%患者有关节疼痛

  E.血清酶升高

  参考答案:

C[单项选择题]

  5、白癜风皮损处的特点是()

  A.真皮浅层无淋巴细胞浸润

  B.多巴染色阳性

  C.黑素小体运输障碍

  D.酪氨酸酶系统亢进

  E.黑素细胞破坏致黑素细胞减少甚至消失

  参考答案:

E[材料题]

  6、患者,女性,26岁。

近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。

入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。

  [案例分析]

  1.该患者最可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.慢性肾炎

  D.贫血

  E.红斑狼疮

  F.结核性胸膜炎

  参考答案:

E[案例分析]

  2.此患者首选治疗是

  A.大量利尿剂

  B.氯喹500mg/d,口服

  C.泼尼松60mg/d,口服

  D.CTX200mg隔日静脉注射

  E.吲哚美辛75mg/d,口服

  F.大剂量丙种球蛋白静脉注射

  参考答案:

C[案例分析]

  3.一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是

  A.继续上述治疗加止血药

  B.停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药

  C.停用原来用药,给予环孢素A加止血药

  D.停用原来用药,只给止血剂

  E.中草药加止血剂

  F.使用黏膜保护剂

  参考答案:

A

  ·

  参考解析:

  3.年轻女性,出现发热、关节痛、肾脏损害、浆膜炎,以及以抗dsDNA抗体(+)为特征的实验室检查异常,首先考虑红斑狼疮的可能,结合系统累及、血沉加快等表现,患者为系统性红斑狼疮可能性大。

本病一旦确立诊断,首选治疗为糖皮质激素系统应用。

使用糖皮质激素可能出现很多不良反应,早期可出现消化道溃疡、电解质紊乱、精神症状,长期使用可能导致感染、骨质疏松、皮质功能亢进或减退等,需及时发现并加以积极处理。

消化道出血不是停用糖皮质激素的指征,但需要加以止血、保护胃黏膜等处理。

  ·

  [单项选择题]

  7、烟酸缺乏症的三联症不包括以下哪项()

  A.皮炎

  B.腹泻

  C.痴呆

  D.便秘

  参考答案:

D[单项选择题]

  8、典型着色真菌病表现为

  A.囊肿

  B.脑脓肿综合征

  C.疣状皮炎

  D.淋巴管型

  E.浅表播散型

  参考答案:

C[单项选择题]

  9、以下关于离心性环状红斑临床表现的描述正确的是()

  A.皮损好发于四肢末端,特别是手足

  B.无自觉症状

  C.红斑虽可扩展,但不会反复发作

  D.病程慢性,预后欠佳

  E.典型皮损为呈环形、弓形红斑,上覆糠秕样鳞屑

  参考答案:

E[材料题]

  10、病历摘要:

女性,30岁,患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周,边缘不齐,溃疡基底有脓性分泌物,中心坏死,发热,坏死表面均黄黑钯痂恶臭[案例分析]

  1.本病首先应考虑

  A.坏疽脓皮病

  B.痈

  C.脂膜炎

  D.白色萎缩

  E.郁滞皮炎

  参考答案:

A[案例分析]

  2.为明确诊断以下哪一项检查最重要

  A.组织病理检查

  B.细菌培养

  C.血常规

  D.生化

  E.尿常规

  参考答案:

A[案例分析]

  3.关于坏疽性脓皮病正确的是

  A.最常见的下肢,皮损常为多发性损害

  B.溃疡局部疼痛常较显著

  C.痊愈后多不留瘢痕

  D.可伴淋巴增殖性疾病

  E.溃疡大者直径可达20~30cm或更大

  参考答案:

A,B,D,E[案例分析]

  4.坏疽性脓皮病的溃疡性损害应与以下哪些疾病鉴别:

  A.深部真菌病

  B.三期梅毒

  C.皮肤阿米巴病

  D.Wegener肉芽肿

  E.类脂质渐进性坏死

  参考答案:

A,B,C,D,E[案例分析]

  5.坏疽性脓皮病常伴有

  A.环状红斑

  B.溃疡性结肠炎

  C.痛风

  D.结节红斑

  E.关节炎

  F.面部红斑

  参考答案:

B,E[案例分析]

  6.该患者病理结果示提示:

化脓性皮炎和脂膜炎改变,溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性,若该患者病情进展迅速,侧该患者治疗首选

  A.青霉素

  B.斯皮仁诺

  C.糖皮质激素

  D.细胞毒性药

  E.抗祖胺药

  F.免疫抑制剂

  参考答案:

C

  [案例分析]

  7.口服糖皮质激素的剂量常为

  A.强的松10mg/d

  B.强的松10~20mg/d

  C.强的松20~30mg/d

  D.地塞米松30~40mg/d

  E.强的松40~80mg/d

  F.地塞米松40mg/d

  G.强的松100mg以上

  参考答案:

E[案例分析]

  8.关于坏疽性脓皮病的治疗,以下正确的是

  A.抬高患肢

  B.同时治疗伴发的系统性疾患

  C.可于抗菌药物柳氮磺胺吡啶

  D.可予氨苯砜

  E.可选用细胞毒性药如环孢菌素

  参考答案:

A,B,C,D,E[单项选择题]

  11、淋球菌主要被以下哪种细胞吞噬并繁殖()

  A.扁平上皮细胞

  B.柱状上皮细胞

  C.中性粒细胞

  D.鳞状上皮细胞

  参考答案:

B[单项选择题]

  12、表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为A.20:

1B.30:

7C.15:

1D.2:

1E.36:

1

  参考答案:

E[单项选择题]

  13、头部黑点癣的毛发损害特点是

  A.约0.5cm左右断发

  B.头发有发鞘包绕

  C.出头皮即断发

  D.有蝶形黄痂

  E.脱发

  参考答案:

C[单项选择题]

  14、以下关于玫瑰糠疹临床表现描述错误的是()

  A.病程一般为1~2个月,有自限性

  B.皮损长轴与皮纹垂直

  C.一般首先出新母斑,再出现子斑

  D.典型皮损为玫瑰色淡红斑,表面覆有细薄鳞屑

  E.病因不明,现认为与病毒感染有关

  参考答案:

B[单项选择题]

  15、以下关于黑变病的描述错误的是()

  A.多累及成年人

  B.网状排列的色素沉着斑

  C.皮损境界清楚

  D.自觉症状不明显

  E.女性较男性多

  参考答案:

C[单项选择题]

  16、以下关于第一代H受体拮抗剂的描述错误的是()

  A.有镇静作用

  B.半衰期短

  C.亲脂性强

  D.不易透过血脑屏障

  参考答案:

D[单项选择题]

  17、以下疾病属于表皮肿瘤的是()

  A.基底细胞癌

  B.皮脂腺瘤

  C.恶性黑素瘤

  D.鳞状细胞癌

  参考答案:

D[单项选择题]

  18、抗酸染色一般查不到麻风杆菌的是

  A.瘤型麻风

  B.界线类偏结核样型

  C.界线类偏瘤型

  D.结核样型

  E.中间界线类

  参考答案:

D

  参考解析:

结核样型麻风查菌阴性,麻风菌素晚期反应多为强阳性。

  [单项选择题]

  19、下列关于桥粒的叙述不正确的是()

  A.是角质形成细胞间连接的主要结构

  B.由跨膜蛋白和桥粒斑蛋白构成

  C.桥粒及连续结构网使细胞间的连接更为牢固

  D.在角质形成细胞分化过程中,桥粒可以分离,也可重新形成

  E.桥粒结构的破坏不会引起角质形成细胞的相互分离

  参考答案:

E[单项选择题]

  20、麻风的传播途径是()

  A.直接接触或自身接种传播

  B.飞沫传播

  C.血液传播

  D.消化道传播

  E.呼吸道传播

  参考答案:

B[单项选择题]

  21、以下描述错误的是()

  A.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病主要表现为出生时就有皮疹,全身皮肤均发红,有细碎的鳞屑,面部亦可累及,但眼睑、口唇外翻少见

  B.毛周角化病好发于上臂、股外侧和臀部,部分患者可累及腹部

  C.弥漫性掌跖角化病常在婴儿期发病,掌跖同时受累,损害一般不扩散至手足背面

  D.斑点状掌跖角化病是以掌跖部散发角化性丘疹为特征,可累及手足背及膝部,不伴手足多汗

  参考答案:

C[单项选择题]

  22、男性淋病中下列哪一种类型较为少见()

  A.淋菌性尿道炎

  B.附睾炎

  C.淋菌性咽炎

  D.淋菌性眼炎

  参考答案:

D[单项选择题]

  23、本病最可能的诊断是

  A.线状IgA大疱性皮病

  B.获得性大疱性表皮松解症

  C.疱疹样皮炎

  D.大疱性类天疱疮

  E.寻常型天疱疮

  参考答案:

D[单项选择题]

  24、局限性脓疱型银屑病皮损分布于()

  A.头皮

  B.掌跖

  C.躯干

  D.四肢

  E.腋下

  参考答案:

B[单项选择题]

  25、全身性瘙痒症最常见的病因是()

  A.气候改变

  B.皮肤干燥

  C.衣物刺激

  D.局部多汗

  E.摩擦

  参考答案:

B[单项选择题]

  26、以下关于荨麻疹和丘疹性荨麻疹的鉴别诊断错误的是()

  A.荨麻疹与食物、药物等有关,丘疹性荨麻疹与虫咬、食物等有关

  B.丘疹性荨麻疹持续时间较长

  C.荨麻疹自觉瘙痒,丘疹性荨麻疹多无瘙痒

  D.荨麻疹愈后不留痕迹,丘疹性荨麻疹愈后遗留色素沉着

  参考答案:

C[单项选择题]

  27、关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是

  A.主要是调节体温

  B.汗液的成分中水分占99%~99.5%

  C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等

  D.汗液具有散热降温等作用

  E.不参与皮肤皮脂膜的形成

  参考答案:

E[材料题]

  28、女性,62岁。

口腔溃烂疼痛4个月,全身红斑伴瘙痒1周。

病程中无四肢肌肉疼痛和无力。

发病前身体健康。

体格检查:

面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鳞屑,三联征阴性,皮损以面颈部为著,未有水疱、大疱及糜烂。

  口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂,口唇部分糜烂面表面结痂。

  系统检查无异常。

入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。

  [案例分析]

  1.该患者诊断应考虑以下哪些疾病

  A.寻常型银屑病

  B.玫瑰糠疹

  C.二期梅毒

  D.扁平苔藓

  E.白塞病

  F.天疱疮

  参考答案:

C,D,F[案例分析]

  2.下列哪些检查有助于明确诊断

  A.血常规、尿常规、肝肾功能、ESR

  B.胸片、心电图

  C.肝胆胰脾腹膜后淋巴结B超、盆腔B超

  D.皮损组织病理

  E.TRUST+TPPA

  F.外周血间接免疫荧光检查

  参考答案:

B,C,D,E,F[案例分析]

  3.如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能,应该进一步进行下列哪些检查

  A.肿瘤十二项

  B.盆腔CT

  C.皮肤直接免疫荧光检查

  D.盐裂皮肤直接免疫荧光检查

  E.以大鼠膀胱上皮为底物的间接免疫荧光检查

  F.外周血免疫印迹检查

  参考答案:

A,B,E,F[单项选择题]

  29、以下关于组织病理学检查取材的描述错误的是()

  A.大疱性皮肤病选择新鲜皮损

  B.环状皮损选择中央部分

  C.结节性损害应达到足够深度

  D.感染性皮肤病选择新发皮损

  参考答案:

B[单项选择题]

  30、由于治疗不及时引起的男性慢性淋病,其主要病灶在()

  A.咽部

  B.前列腺

  C.尿道腺体和隐窝

  D.附睾

  E.精囊

  参考答案:

C[单项选择题]

  31、汗疱疹的典型皮损是()

  A.境界清楚的红斑,其上有丘疹和丘疱疹

  B.红斑基础上的水疱和脓疱

  C.表皮深处针尖至粟粒大小圆形小水疱

  D.皮肤柔嫩部位的针尖大小丘疹、丘疱疹

  参考答案:

C[单项选择题]

  32、头发的休止期为A.3~4个月B.3~4周

  C.半年D.1年E.2

  年

  参考答案:

A[单项选择题]

  33、关于血管性水肿,叙述正确的是

  A.是真皮浅层的一过性水肿

  B.剧烈瘙痒

  C.一般在24h内消退

  D.发病机制为速发型变态反应

  E.ACEI引起者多在用药1周内发病

  参考答案:

E[单项选择题]

  34、斑秃恢复期是在患者发病后多长时间()A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~6个月E.6~9个月

  参考答案:

C[单项选择题]

  35、慢性单纯性苔藓的好发部位是()

  A.躯干及四肢伸侧

  B.腰骶部

  C.颈部及眼睑处

  D.头面部

  E.头顶部

  参考答案:

C[单项选择题]

  36、酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起,皮肤凹凸不平,鼻尖、鼻翼肥大,属于()

  A.充血期

  B.红斑期

  C.丘疹脓疱期

  D.鼻赘期

  参考答案:

D[单项选择题]

  37、水疱发生于角质层下的是

  A.类天疱疮

  B.天疱疮

  C.线状IgA大疱病

  D.大疱性表皮松解症

  E.白痱

  参考答案:

E

  参考解析:

发生于角质层下的水疱,疱壁薄,透明,易干燥而脱屑,如白痱;表皮内水疱或大疱,易破溃,如天疱疮;皮下水疱或大疱,疱壁厚,较少破溃,如类天疱疮。

  [单项选择题]

  38、细胞核和细胞器将在哪一层皮肤内溶解()

  A.基底层

  B.棘层

  C.颗粒层

  D.透明层

  参考答案:

C[单项选择题]

  39、寻常型银屑病系统药物治疗一般不宜使用()

  A.糖皮质激素

  B.抗生素

  C.免疫调节剂

  D.中草药

  E.中成药

  参考答案:

A

  [多项选择题]

  40、以下关于间接免疫荧光法的描述正确的有()

  A.用于检测病变组织中存在的抗体或补体

  B.用于检测血清中存在循环的自身抗体

  C.可作抗体滴度分析

  D.荧光抗体直接与人免疫球蛋白或C3沉积并呈现荧光

  参考答案:

B,C[单项选择题]

  41、需要与尖锐湿疣进行鉴别诊断除了()

  A.扁平湿疣

  B.阴茎珍珠疹

  C.疥疮

  D.Bowen样丘疹病

  参考答案:

C[单项选择题]

  42、下列皮肤病不会发生自身接种传染的是

  A.老年疣

  B.扁平疣

  C.寻常疣

  D.传染性软疣

  E.尖锐湿疣

  参考答案:

A[单项选择题]

  43、急性痘疮样苔藓状糠疹的表现,下列哪项不正确

  A.病程呈急性、亚急性或慢性

  B.经过半年左右可自然消退

  C.Auspitz征阳性

  D.皮损为针头至豌豆大小丘疹及疱疹

  E.多见于中青年

  参考答案:

C[单项选择题]

  44、表皮内的淋巴细胞主要是()

  A.CD3+T

  B.CD4+T

  C.CD5+T

  D.CD8+T

  E.B细胞

  参考答案:

D[多项选择题]

  45、白癜风进展期可诱发同形反应的有()

  A.压力

  B.摩擦

  C.烧伤

  D.外伤

  参考答案:

A,B,C,D[单项选择题]

  46、下述哪项是正确的()

  A.脓疱都是化脓性感染所致

  B.高起的、限局性、实质性损害是囊肿

  C.表皮部分缺失未突破基底膜带称为糜烂,愈后不留瘢痕

  D.水疱的位置都在表皮的棘细胞层内

  参考答案:

C[单项选择题]

  47、患儿1岁,女。

突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。

家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。

24小时内皮疹出满,2天后退完。

这种情况可能性最大的诊断是

  A.荨麻疹

  B.麻疹

  C.风疹

  D.幼儿急疹

  E.猩红热

  参考答案:

D

  参考解析:

幼儿急疹临床表现为突发高热持续3~5天,热退疹出。

  [多项选择题]

  48、可用于色素减退性皮肤疾病治疗的外用药物有

  A.糖皮质激素制剂B.5-氟尿嘧啶软膏C.0.05%~0.1%全反式维A酸

  D.卡泊三醇

  E.地蒽酚软膏

  参考答案:

A,B,D,E[多项选择题]

  49、黑变病的发展分下列几期()

  A.炎症期

  B.色素沉着期

  C.萎缩期

  D.黑变期

  参考答案:

A,B,C[多项选择题]

  50、可用于银屑病的外用药物有()A.2%~10%煤焦油软膏

  B.钙泊三醇软膏C.0.025%~O.1%维A酸软膏

  D.特比萘芬软膏

  参考答案:

A,B,C[单项选择题]

  51、关于原发性刺激作用的特点错误的是()

  A.发病率高

  B.潜伏期长

  C.仅限于接触部位

  D.加强保护可不再发

  参考答案:

B[单项选择题]

  52、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是

  A.斑贴试验

  B.血清IgE测定

  C.血清IgG测定

  D.血清免疫复合物测定

  E.血清IgM测定

  参考答案:

A

  参考解析:

斑贴试验适用于接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎等。

  [多项选择题]

  53、非淋菌性尿道炎的治疗药物有

  A.多西环素

  B.红霉素

  C.四环素

  D.氧氟沙星

  E.青霉素

  参考答案:

A,B,C,D[多项选择题]

  54、以下关于着色芽生菌病的描述正确的有()

  A.为急性感染

  B.男性发病率高于女性

  C.皮损呈疣状增生

  D.皮损为结痂性皮损

  参考答案:

B,C

  [多项选择题]

  55、常见的引起光变态反应药疹的药物有()

  A.磺胺类

  B.喹诺酮类

  C.吩噻嗪类

  D.四环素类

  参考答案:

A,B,C,D[单项选择题]

  56、对青霉素过敏的孕妇梅毒患者宜先用下列哪种药物治疗()

  A.红霉素

  B.氯霉素

  C.四环素

  D.链霉素

  参考答案:

A[单项选择题]

  57、神经痛见于

  A.单纯疱疹

  B.带状疱疹

  C.麻风

  D.结节性红斑

  E.生殖性疱疹

  参考答案:

B[多项选择题]

  58、关于间擦疹,叙述正确的有

  A.间擦疹是发生于皮肤皱襞部位以红斑、糜烂为特点的急性浅表性炎症

  B.皱襞部位因湿热、散热不畅,角质层浸渍,活动时摩擦而发病

  C.多见于体胖患者,好发于皮肤皱襞部位

  D.初为红色、暗红色水肿斑片,界清,范围与相互摩擦的皮肤皱襞面一致,伴浸渍、糜烂、溃疡

  E.皱襞部位应经常清洗,尽量不使皱襞面相互接触是预防的关键

  参考答案:

A,B,C,D,E[多项选择题]

  59、以下关于胆碱能荨麻疹的临床表现描述正确的有()

  A.多见于青年

  B.由运动、精神紧张等诱发

  C.风团较小,直径为2~3mm,周围有红晕

  D.可伴发乙酰胆碱引起的全身表现

  参考答案:

A,B,C,D[单项选择题]

  60、下列关于颗粒层增厚的叙述不正确的是()

  A.可因细胞增生所致

  B.可因细胞肥大所致

  C.表皮突增宽

  D.可见于慢性单纯性苔藓

  E.可见于扁平苔藓

  参考答案:

C

  

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