皮肤与性病学(副高)高级职称习题集及答案.docx
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皮肤与性病学(副高)高级职称习题集及答案
[材料题]
1、患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。
入院查体:
体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。
新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
[子母单选]
1.对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染
参考答案:
D[子母单选]
2.该患者腹泻的发生机制是
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
参考答案:
A[单项选择题]
2、兜甲蛋白是
A.角质形成细胞分化早期的标志
B.角质形成细胞分化中期的标志
C.角质形成细胞分化后期的标志
D.分子量大于100kD的蛋白质
E.可溶性蛋白质
参考答案:
C[单项选择题]
3、婴儿面部乒乓球大小海绵状血管瘤应首先选择的治疗方法是
A.手术切除
B.观察,暂不予治疗
C.CO激光治疗
D.冷冻治疗
E.注射硬化剂治疗
参考答案:
A[单项选择题]
4、SLE累及关节肌肉时,下列哪个说法正确()
A.可有肌痛,肌无力明显
B.受累关节常发生畸形
C.可出现缺血性骨坏死,以股骨头受累最常见D.5%患者有关节疼痛
E.血清酶升高
参考答案:
C[单项选择题]
5、白癜风皮损处的特点是()
A.真皮浅层无淋巴细胞浸润
B.多巴染色阳性
C.黑素小体运输障碍
D.酪氨酸酶系统亢进
E.黑素细胞破坏致黑素细胞减少甚至消失
参考答案:
E[材料题]
6、患者,女性,26岁。
近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。
入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.慢性肾炎
D.贫血
E.红斑狼疮
F.结核性胸膜炎
参考答案:
E[案例分析]
2.此患者首选治疗是
A.大量利尿剂
B.氯喹500mg/d,口服
C.泼尼松60mg/d,口服
D.CTX200mg隔日静脉注射
E.吲哚美辛75mg/d,口服
F.大剂量丙种球蛋白静脉注射
参考答案:
C[案例分析]
3.一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是
A.继续上述治疗加止血药
B.停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药
C.停用原来用药,给予环孢素A加止血药
D.停用原来用药,只给止血剂
E.中草药加止血剂
F.使用黏膜保护剂
参考答案:
A
·
参考解析:
3.年轻女性,出现发热、关节痛、肾脏损害、浆膜炎,以及以抗dsDNA抗体(+)为特征的实验室检查异常,首先考虑红斑狼疮的可能,结合系统累及、血沉加快等表现,患者为系统性红斑狼疮可能性大。
本病一旦确立诊断,首选治疗为糖皮质激素系统应用。
使用糖皮质激素可能出现很多不良反应,早期可出现消化道溃疡、电解质紊乱、精神症状,长期使用可能导致感染、骨质疏松、皮质功能亢进或减退等,需及时发现并加以积极处理。
消化道出血不是停用糖皮质激素的指征,但需要加以止血、保护胃黏膜等处理。
·
[单项选择题]
7、烟酸缺乏症的三联症不包括以下哪项()
A.皮炎
B.腹泻
C.痴呆
D.便秘
参考答案:
D[单项选择题]
8、典型着色真菌病表现为
A.囊肿
B.脑脓肿综合征
C.疣状皮炎
D.淋巴管型
E.浅表播散型
参考答案:
C[单项选择题]
9、以下关于离心性环状红斑临床表现的描述正确的是()
A.皮损好发于四肢末端,特别是手足
B.无自觉症状
C.红斑虽可扩展,但不会反复发作
D.病程慢性,预后欠佳
E.典型皮损为呈环形、弓形红斑,上覆糠秕样鳞屑
参考答案:
E[材料题]
10、病历摘要:
女性,30岁,患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周,边缘不齐,溃疡基底有脓性分泌物,中心坏死,发热,坏死表面均黄黑钯痂恶臭[案例分析]
1.本病首先应考虑
A.坏疽脓皮病
B.痈
C.脂膜炎
D.白色萎缩
E.郁滞皮炎
参考答案:
A[案例分析]
2.为明确诊断以下哪一项检查最重要
A.组织病理检查
B.细菌培养
C.血常规
D.生化
E.尿常规
参考答案:
A[案例分析]
3.关于坏疽性脓皮病正确的是
A.最常见的下肢,皮损常为多发性损害
B.溃疡局部疼痛常较显著
C.痊愈后多不留瘢痕
D.可伴淋巴增殖性疾病
E.溃疡大者直径可达20~30cm或更大
参考答案:
A,B,D,E[案例分析]
4.坏疽性脓皮病的溃疡性损害应与以下哪些疾病鉴别:
A.深部真菌病
B.三期梅毒
C.皮肤阿米巴病
D.Wegener肉芽肿
E.类脂质渐进性坏死
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
5.坏疽性脓皮病常伴有
A.环状红斑
B.溃疡性结肠炎
C.痛风
D.结节红斑
E.关节炎
F.面部红斑
参考答案:
B,E[案例分析]
6.该患者病理结果示提示:
化脓性皮炎和脂膜炎改变,溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性,若该患者病情进展迅速,侧该患者治疗首选
A.青霉素
B.斯皮仁诺
C.糖皮质激素
D.细胞毒性药
E.抗祖胺药
F.免疫抑制剂
参考答案:
C
[案例分析]
7.口服糖皮质激素的剂量常为
A.强的松10mg/d
B.强的松10~20mg/d
C.强的松20~30mg/d
D.地塞米松30~40mg/d
E.强的松40~80mg/d
F.地塞米松40mg/d
G.强的松100mg以上
参考答案:
E[案例分析]
8.关于坏疽性脓皮病的治疗,以下正确的是
A.抬高患肢
B.同时治疗伴发的系统性疾患
C.可于抗菌药物柳氮磺胺吡啶
D.可予氨苯砜
E.可选用细胞毒性药如环孢菌素
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
11、淋球菌主要被以下哪种细胞吞噬并繁殖()
A.扁平上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞
参考答案:
B[单项选择题]
12、表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为A.20:
1B.30:
7C.15:
1D.2:
1E.36:
1
参考答案:
E[单项选择题]
13、头部黑点癣的毛发损害特点是
A.约0.5cm左右断发
B.头发有发鞘包绕
C.出头皮即断发
D.有蝶形黄痂
E.脱发
参考答案:
C[单项选择题]
14、以下关于玫瑰糠疹临床表现描述错误的是()
A.病程一般为1~2个月,有自限性
B.皮损长轴与皮纹垂直
C.一般首先出新母斑,再出现子斑
D.典型皮损为玫瑰色淡红斑,表面覆有细薄鳞屑
E.病因不明,现认为与病毒感染有关
参考答案:
B[单项选择题]
15、以下关于黑变病的描述错误的是()
A.多累及成年人
B.网状排列的色素沉着斑
C.皮损境界清楚
D.自觉症状不明显
E.女性较男性多
参考答案:
C[单项选择题]
16、以下关于第一代H受体拮抗剂的描述错误的是()
A.有镇静作用
B.半衰期短
C.亲脂性强
D.不易透过血脑屏障
参考答案:
D[单项选择题]
17、以下疾病属于表皮肿瘤的是()
A.基底细胞癌
B.皮脂腺瘤
C.恶性黑素瘤
D.鳞状细胞癌
参考答案:
D[单项选择题]
18、抗酸染色一般查不到麻风杆菌的是
A.瘤型麻风
B.界线类偏结核样型
C.界线类偏瘤型
D.结核样型
E.中间界线类
参考答案:
D
参考解析:
结核样型麻风查菌阴性,麻风菌素晚期反应多为强阳性。
[单项选择题]
19、下列关于桥粒的叙述不正确的是()
A.是角质形成细胞间连接的主要结构
B.由跨膜蛋白和桥粒斑蛋白构成
C.桥粒及连续结构网使细胞间的连接更为牢固
D.在角质形成细胞分化过程中,桥粒可以分离,也可重新形成
E.桥粒结构的破坏不会引起角质形成细胞的相互分离
参考答案:
E[单项选择题]
20、麻风的传播途径是()
A.直接接触或自身接种传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.消化道传播
E.呼吸道传播
参考答案:
B[单项选择题]
21、以下描述错误的是()
A.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病主要表现为出生时就有皮疹,全身皮肤均发红,有细碎的鳞屑,面部亦可累及,但眼睑、口唇外翻少见
B.毛周角化病好发于上臂、股外侧和臀部,部分患者可累及腹部
C.弥漫性掌跖角化病常在婴儿期发病,掌跖同时受累,损害一般不扩散至手足背面
D.斑点状掌跖角化病是以掌跖部散发角化性丘疹为特征,可累及手足背及膝部,不伴手足多汗
参考答案:
C[单项选择题]
22、男性淋病中下列哪一种类型较为少见()
A.淋菌性尿道炎
B.附睾炎
C.淋菌性咽炎
D.淋菌性眼炎
参考答案:
D[单项选择题]
23、本病最可能的诊断是
A.线状IgA大疱性皮病
B.获得性大疱性表皮松解症
C.疱疹样皮炎
D.大疱性类天疱疮
E.寻常型天疱疮
参考答案:
D[单项选择题]
24、局限性脓疱型银屑病皮损分布于()
A.头皮
B.掌跖
C.躯干
D.四肢
E.腋下
参考答案:
B[单项选择题]
25、全身性瘙痒症最常见的病因是()
A.气候改变
B.皮肤干燥
C.衣物刺激
D.局部多汗
E.摩擦
参考答案:
B[单项选择题]
26、以下关于荨麻疹和丘疹性荨麻疹的鉴别诊断错误的是()
A.荨麻疹与食物、药物等有关,丘疹性荨麻疹与虫咬、食物等有关
B.丘疹性荨麻疹持续时间较长
C.荨麻疹自觉瘙痒,丘疹性荨麻疹多无瘙痒
D.荨麻疹愈后不留痕迹,丘疹性荨麻疹愈后遗留色素沉着
参考答案:
C[单项选择题]
27、关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是
A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%~99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤皮脂膜的形成
参考答案:
E[材料题]
28、女性,62岁。
口腔溃烂疼痛4个月,全身红斑伴瘙痒1周。
病程中无四肢肌肉疼痛和无力。
发病前身体健康。
体格检查:
面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鳞屑,三联征阴性,皮损以面颈部为著,未有水疱、大疱及糜烂。
口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂,口唇部分糜烂面表面结痂。
系统检查无异常。
入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。
[案例分析]
1.该患者诊断应考虑以下哪些疾病
A.寻常型银屑病
B.玫瑰糠疹
C.二期梅毒
D.扁平苔藓
E.白塞病
F.天疱疮
参考答案:
C,D,F[案例分析]
2.下列哪些检查有助于明确诊断
A.血常规、尿常规、肝肾功能、ESR
B.胸片、心电图
C.肝胆胰脾腹膜后淋巴结B超、盆腔B超
D.皮损组织病理
E.TRUST+TPPA
F.外周血间接免疫荧光检查
参考答案:
B,C,D,E,F[案例分析]
3.如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能,应该进一步进行下列哪些检查
A.肿瘤十二项
B.盆腔CT
C.皮肤直接免疫荧光检查
D.盐裂皮肤直接免疫荧光检查
E.以大鼠膀胱上皮为底物的间接免疫荧光检查
F.外周血免疫印迹检查
参考答案:
A,B,E,F[单项选择题]
29、以下关于组织病理学检查取材的描述错误的是()
A.大疱性皮肤病选择新鲜皮损
B.环状皮损选择中央部分
C.结节性损害应达到足够深度
D.感染性皮肤病选择新发皮损
参考答案:
B[单项选择题]
30、由于治疗不及时引起的男性慢性淋病,其主要病灶在()
A.咽部
B.前列腺
C.尿道腺体和隐窝
D.附睾
E.精囊
参考答案:
C[单项选择题]
31、汗疱疹的典型皮损是()
A.境界清楚的红斑,其上有丘疹和丘疱疹
B.红斑基础上的水疱和脓疱
C.表皮深处针尖至粟粒大小圆形小水疱
D.皮肤柔嫩部位的针尖大小丘疹、丘疱疹
参考答案:
C[单项选择题]
32、头发的休止期为A.3~4个月B.3~4周
C.半年D.1年E.2
年
参考答案:
A[单项选择题]
33、关于血管性水肿,叙述正确的是
A.是真皮浅层的一过性水肿
B.剧烈瘙痒
C.一般在24h内消退
D.发病机制为速发型变态反应
E.ACEI引起者多在用药1周内发病
参考答案:
E[单项选择题]
34、斑秃恢复期是在患者发病后多长时间()A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~6个月E.6~9个月
参考答案:
C[单项选择题]
35、慢性单纯性苔藓的好发部位是()
A.躯干及四肢伸侧
B.腰骶部
C.颈部及眼睑处
D.头面部
E.头顶部
参考答案:
C[单项选择题]
36、酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起,皮肤凹凸不平,鼻尖、鼻翼肥大,属于()
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
参考答案:
D[单项选择题]
37、水疱发生于角质层下的是
A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱
参考答案:
E
参考解析:
发生于角质层下的水疱,疱壁薄,透明,易干燥而脱屑,如白痱;表皮内水疱或大疱,易破溃,如天疱疮;皮下水疱或大疱,疱壁厚,较少破溃,如类天疱疮。
[单项选择题]
38、细胞核和细胞器将在哪一层皮肤内溶解()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
参考答案:
C[单项选择题]
39、寻常型银屑病系统药物治疗一般不宜使用()
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.免疫调节剂
D.中草药
E.中成药
参考答案:
A
[多项选择题]
40、以下关于间接免疫荧光法的描述正确的有()
A.用于检测病变组织中存在的抗体或补体
B.用于检测血清中存在循环的自身抗体
C.可作抗体滴度分析
D.荧光抗体直接与人免疫球蛋白或C3沉积并呈现荧光
参考答案:
B,C[单项选择题]
41、需要与尖锐湿疣进行鉴别诊断除了()
A.扁平湿疣
B.阴茎珍珠疹
C.疥疮
D.Bowen样丘疹病
参考答案:
C[单项选择题]
42、下列皮肤病不会发生自身接种传染的是
A.老年疣
B.扁平疣
C.寻常疣
D.传染性软疣
E.尖锐湿疣
参考答案:
A[单项选择题]
43、急性痘疮样苔藓状糠疹的表现,下列哪项不正确
A.病程呈急性、亚急性或慢性
B.经过半年左右可自然消退
C.Auspitz征阳性
D.皮损为针头至豌豆大小丘疹及疱疹
E.多见于中青年
参考答案:
C[单项选择题]
44、表皮内的淋巴细胞主要是()
A.CD3+T
B.CD4+T
C.CD5+T
D.CD8+T
E.B细胞
参考答案:
D[多项选择题]
45、白癜风进展期可诱发同形反应的有()
A.压力
B.摩擦
C.烧伤
D.外伤
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
46、下述哪项是正确的()
A.脓疱都是化脓性感染所致
B.高起的、限局性、实质性损害是囊肿
C.表皮部分缺失未突破基底膜带称为糜烂,愈后不留瘢痕
D.水疱的位置都在表皮的棘细胞层内
参考答案:
C[单项选择题]
47、患儿1岁,女。
突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。
家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。
24小时内皮疹出满,2天后退完。
这种情况可能性最大的诊断是
A.荨麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.猩红热
参考答案:
D
参考解析:
幼儿急疹临床表现为突发高热持续3~5天,热退疹出。
[多项选择题]
48、可用于色素减退性皮肤疾病治疗的外用药物有
A.糖皮质激素制剂B.5-氟尿嘧啶软膏C.0.05%~0.1%全反式维A酸
D.卡泊三醇
E.地蒽酚软膏
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
49、黑变病的发展分下列几期()
A.炎症期
B.色素沉着期
C.萎缩期
D.黑变期
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
50、可用于银屑病的外用药物有()A.2%~10%煤焦油软膏
B.钙泊三醇软膏C.0.025%~O.1%维A酸软膏
D.特比萘芬软膏
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
51、关于原发性刺激作用的特点错误的是()
A.发病率高
B.潜伏期长
C.仅限于接触部位
D.加强保护可不再发
参考答案:
B[单项选择题]
52、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定
参考答案:
A
参考解析:
斑贴试验适用于接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎等。
[多项选择题]
53、非淋菌性尿道炎的治疗药物有
A.多西环素
B.红霉素
C.四环素
D.氧氟沙星
E.青霉素
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
54、以下关于着色芽生菌病的描述正确的有()
A.为急性感染
B.男性发病率高于女性
C.皮损呈疣状增生
D.皮损为结痂性皮损
参考答案:
B,C
[多项选择题]
55、常见的引起光变态反应药疹的药物有()
A.磺胺类
B.喹诺酮类
C.吩噻嗪类
D.四环素类
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
56、对青霉素过敏的孕妇梅毒患者宜先用下列哪种药物治疗()
A.红霉素
B.氯霉素
C.四环素
D.链霉素
参考答案:
A[单项选择题]
57、神经痛见于
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.麻风
D.结节性红斑
E.生殖性疱疹
参考答案:
B[多项选择题]
58、关于间擦疹,叙述正确的有
A.间擦疹是发生于皮肤皱襞部位以红斑、糜烂为特点的急性浅表性炎症
B.皱襞部位因湿热、散热不畅,角质层浸渍,活动时摩擦而发病
C.多见于体胖患者,好发于皮肤皱襞部位
D.初为红色、暗红色水肿斑片,界清,范围与相互摩擦的皮肤皱襞面一致,伴浸渍、糜烂、溃疡
E.皱襞部位应经常清洗,尽量不使皱襞面相互接触是预防的关键
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
59、以下关于胆碱能荨麻疹的临床表现描述正确的有()
A.多见于青年
B.由运动、精神紧张等诱发
C.风团较小,直径为2~3mm,周围有红晕
D.可伴发乙酰胆碱引起的全身表现
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
60、下列关于颗粒层增厚的叙述不正确的是()
A.可因细胞增生所致
B.可因细胞肥大所致
C.表皮突增宽
D.可见于慢性单纯性苔藓
E.可见于扁平苔藓
参考答案:
C