皮肤与性病学(副高)高级职称试题库及答案.docx
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皮肤与性病学(副高)高级职称试题库及答案
[单项选择题]
1、可用于治疗单纯疱疹继发细菌感染的是()A.3%阿昔洛韦软膏B.1%喷昔洛韦软膏C.1%特比萘芬软膏
D.莫匹罗星软膏
参考答案:
D[单项选择题]
2、下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法错误的是
A.地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊,唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定
D.地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状
参考答案:
D
参考解析:
地图舌的病期呈间歇发作,一面发展,一面消退、愈合,所以形状逐日变化,病区常有变动,而后者的病变较持久,可复发。
[单项选择题]
3、关于色素失禁症,叙述错误的是
A.致病基因为NEMO
B.多见于男性
C.遗传模式为X连锁显性遗传病
D.特征性表现为沿Blaschko线分布的色素沉着
E.可伴癫痫、智力障碍
参考答案:
B[单项选择题]
4、不适宜外用糖皮质激素治疗的是
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病
参考答案:
D
参考解析:
体股癣为真菌感染所致,糖皮质激素有抑制免疫作用,应用会加重真菌感染。
[多项选择题]
5、糜烂和溃疡的不同点有()
A.皮肤缺损的面积
B.皮肤缺损的深度
C.愈后是否形成瘢痕
D.表面是否继发感染
参考答案:
B,C[材料题]
6、病历摘要:
女性,45岁,右乳房小片红色斑丘疹及斑块1年,基底浸润。
曾于当地医院拟“湿疹”多次治疗,效果欠佳。
半年前,在原有皮损基础上出现糜烂及溃疡,少许渗液。
该患者行病理活检示:
表皮内巢状排列的异常细胞,胞体大圆形胞内含一个大的胞核,胞质丰富而淡染,空泡状,PAS反应阳性[案例分析]
1.
该患者的诊断为
A.paget病
B.Bowen病
C.湿疹
D.基底细胞瘤
E.基底细胞上皮瘤
参考答案:
A[案例分析]
2.该疾病主要病变起源于
A.大汗腺
B.乳腺
C.表皮内
D.真皮
E.皮下
参考答案:
A,B[案例分析]
3.进一肯明确诊断需进行
A.病理活检术
B.结核菌素试验
C.分泌物细菌培养
D.分泌物真菌培养
E.wood
灯
参考答案:
A
[案例分析]
4.该疾病又名
A.湿疹样癌
B.鲍温病
C.脂溢性角化
D.淋巴瘤
E.原位癌
F.基底细胞癌
参考答案:
A[案例分析]
5.乳房paget病与乳房湿疹主要鉴别包括
A.妇女多见
B.好发单侧
C.瘙痒不明显
D.非哺乳期妇女
E.可形成浅溃疡及乳头回缩
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
6.paget病属于
A.癌前期皮肤病
B.皮肤恶性肿瘤
C.良性皮肤肿瘤
D.湿疹
E.淋巴瘤
参考答案:
B[案例分析]
7.乳房外paget病好发于
A.腋窝
B.外生殖器
C.头皮
D.肛周
E.臂部
参考答案:
A,B,D[案例分析]
8.该患者治疗
A.乳房切除术
B.局部放疗
C.外用皮质激素
D.外用维甲酸软膏
E.激光治疗
参考答案:
A[单项选择题]
7、急性期HIV主要的皮损类型是()
A.斑疹和丘疹
B.丘疱疹和疱疹
C.糜烂
D.溃疡
参考答案:
A[单项选择题]
8、目前尖锐湿疣最理想的治疗方法是()
A.O.5%足叶草毒素酊
B.激光或冷冻治疗
C.联合疗法D.50%三氯醋酸
参考答案:
C[单项选择题]
9、患者右手中指外伤后出现一鲜红丘疹,迅速增大,形成黄豆大有蒂结节,表面光滑,质软,轻微外伤易出血。
根据以上表现,考虑诊断为
A.Kaposi肉瘤
B.化脓性肉芽肿
C.黑色素瘤
D.鳞癌
E.基底细胞瘤
参考答案:
B
参考解析:
化脓性肉芽肿为鲜红色、褐色或深蓝色轻微高起的肿块。
一般在皮肤外伤后出现,发展很快,化脓性肉芽肿容易出血。
[单项选择题]
10、下列关于SCLE说法不正确的是()
A.皮损呈光敏性
B.愈后不留瘢痕
C.可见毛细血管扩张
D.一般病情急重而不稳定
E.多累及躯干上部的暴露部位
参考答案:
D[单项选择题]
11、光化学疗法采用的光源是()
A.红外线
B.UVA
C.UVB
D.UVC
E.UVA1
参考答案:
B[单项选择题]
12、角质形成细胞由以下哪项分化而来()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
参考答案:
A[单项选择题]
13、马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为
A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕
参考答案:
B
参考解析:
皮损为毛囊性半球状红色丘疹,直径2~4mm,有光泽,周围可有红晕,好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部,散在对称分布,数十至数百个,较密集但不融合,可间杂有小脓疱或黑头粉刺。
[单项选择题]
14、治疗大疱表皮坏死松解型药疹首选
A.甲基强的松龙每日20mg口服
B.氢化可的松300~400mg/d,分次静脉点滴
C.强的松30mg,每日1次口服
D.抗组胺药
E.消炎痛
参考答案:
B[单项选择题]
15、儿童痒疹的病因是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.变态反应
D.妊娠
参考答案:
C[单项选择题]
16、Bowen病出现何种情况提示侵袭性生长的可能()
A.皮疹色素变深
B.皮疹逐渐扩大
C.皮疹出血倾向
D.皮疹呈不规则隆起性损害
E.皮疹出现溃疡
参考答案:
E[单项选择题]
17、如皮肤角质层全部丧失,每天通过皮肤丢失的水分将增加()A.4倍B.8倍C.10倍D.15
倍
参考答案:
C[单项选择题]
18、Ⅱ型胶原主要分布于
A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉
参考答案:
D[单项选择题]
19、白色糠疹的临床表现下列哪项不正确
A.好发于老年人
B.多发于春季
C.皮损常见于面部
D.皮疹为境界清楚的圆形淡白色斑,表面细屑
E.多无自觉症状
参考答案:
A[单项选择题]
20、网状纤维的主要成分是()
A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
参考答案:
C[多项选择题]
21、以下关于脂溢性皮炎临床表现的描述正确的是()
A.耳后受累者伴耳后皱襞处裂隙
B.颜面受累时常与痤疮伴发
C.躯干部位皮损可融合成环形、多环形和地图形
D.腋下受累表现类似体癣
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
22、以下哪种为抗病毒药物()
A.利福平
B.克林霉素
C.红霉素
D.阿昔洛韦
参考答案:
D[单项选择题]
23、不属于多基因遗传病的是
A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃
参考答案:
D[单项选择题]
24、患者男,28岁,尿道烧灼感1周,轻微尿急及排尿困难。
患者2周前不洁性接触史。
检查:
尿道口轻度充血,少许稀薄浆液性分泌物。
该患者首先应做的检查为
A.尿道分泌物检查多形核白细胞
B.尿道分泌物普通细菌培养
C.尿道分泌物检查支原体
D.尿道分泌物检查衣原体
E.尿道分泌物检查革兰阴性双球菌
参考答案:
E[多项选择题]
25、各型天疱疮患者血循环中均存在()
A.抗角质形成细胞间物质抗体
B.抗基底膜带抗体
C.抗核抗体
D.天疱疮抗体
参考答案:
A,D[单项选择题]
26、以下属于第一代维A酸的是()
A.全反式维A酸
B.阿维A酯
C.阿维A酸
D.芳香维A酸乙酯
E.阿达帕林
参考答案:
A[单项选择题]
27、以下为细胞膜结构主要成分的是()
A.脂肪
B.脂肪酸
C.类脂质
D.皮脂
参考答案:
C[单项选择题]
28、黄种人的头发的特点是
A.横断面呈圆形
B.横断面呈卵圆形
C.横断面呈扁平
D.横断面呈椭圆形
E.可形成“胡椒粒样”发结
参考答案:
A[多项选择题]
29、下列关于表皮样囊肿说法正确的是
A.是一种真皮内含有角质的囊肿
B.好发于青年、儿童
C.通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
D.多发表皮样囊肿见于Gardner综合征
E.外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
30、带状疱疹的皮损特点有()
A.潮红基底上的簇状水疱
B.疱壁紧张发亮,疱液澄清
C.皮损多对称性分布
D.水疱间皮肤外观可正常
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
31、下列属于皮肤良性肿瘤的有()
A.脂溢性角化病
B.Bowen病
C.Paget病
D.瘢痕疙瘩
参考答案:
A,D[单项选择题]
32、对Ⅰ型变态反应起决定作用的细胞是()
A.淋巴细胞
B.粒细胞
C.单核细胞
D.肥大细胞
参考答案:
D[单项选择题]
33、口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是
A.作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药
参考答案:
D
参考解析:
甲真菌病冲击治疗:
每次200mg,每天2次,连用1周为一个冲击疗程。
对于指甲感染,推荐采用两个冲击疗程,每个疗程间隔3周;对于趾甲感染,推荐采用三个冲击疗程。
每个疗程间隔3周。
[多项选择题]
34、关于纤维蛋白样变性,叙述正确的有
A.可称为纤维素沉积
B.可称为纤维素样坏死
C.可以是血管、胶原纤维的变性
D.可见于过敏性紫癜
E.常见于结节性红斑
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
35、蜂窝织炎的病原微生物可为()
A.金黄色葡萄球菌
B.流感杆菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
参考答案:
A,D[材料题]
36、患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。
体格检查:
四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征
(一),皮损愈合处见瘢痕。
皮损组织病理示:
表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
[子母单选]
1.该病最可能的诊断为
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
参考答案:
B
[子母单选]
2.确诊该病最具价值的实验室检查为
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
参考答案:
D[子母单选]
3.该病IgG沉积于
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
参考答案:
C[单项选择题]
37、糖皮质激素使用于带状疱疹老年患者的目的是()
A.止痛
B.抗感染
C.抑制炎症过程
D.促进神经修复
参考答案:
C
[单项选择题]
38、对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑
A.氯喹或羟氯喹
B.非类固醇抗炎药
C.免疫抑制剂
D.免疫调节剂
E.蛋白同化剂
参考答案:
C[材料题]
39、患者男,35岁,因“发现背部一红色丘疹伴疼痛10d,加重4d”来诊。
自用红霉素软膏外搽,效果欠佳,皮疹渐扩大成一硬块,疼痛加剧,伴畏寒、发热。
查体:
T38.5℃;右肩胛部见一直径约4cm的圆形红肿斑块,中央见数个小脓栓,浅表破溃,挤压见少量脓血性液体渗出,压痛明显。
血常规:
WBC12.5×10/L,N0.89。
[子母单选]
1.本病例最可能的诊断是
A.毛囊炎
B.疖
C.痈
D.丹毒
E.类丹毒
参考答案:
C[子母单选]
2.临床治疗前应该做的最重要检查是
A.血细菌培养
B.分泌物细菌培养
C.组织病理学检查
D.尿常规
E.背部X线片
参考答案:
B[子母单选]
3.本病经验性选用抗生素应首选
A.青霉素
B.氯霉素
C.乙氧奈胺青霉素
D.万古霉素
E.头孢氨苄
参考答案:
C[子母单选]
4.2d后细菌培养结果提示为MRSA,不宜使用的抗生素是
A.万古霉素
B.米诺环素
C.达托霉素
D.复方新诺明
E.亚胺培南
参考答案:
E[多项选择题]
40、紫外线对皮肤的影响包括()
A.免疫增强
B.光老化
C.诱导肿瘤
D.光敏性皮肤病
参考答案:
B,C,D[材料题]
41、病历摘要:
女性患者,24岁。
近日咽痛,发热38℃,口腔粘膜出现糜烂,双下肢远端伸侧出现数个0.5~1cm大小暗红色斑,中央青紫色,伴瘙痒。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.冻疮
B.多形红斑
C.二期梅毒
D.湿疹
E.皮炎
参考答案:
B[案例分析]
2.多形红斑的好发季节
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.秋末冬初
参考答案:
A,C[案例分析]
3.多形性红斑的高发组
A.40岁女性B.20岁女性C.30岁男性D.40岁男性E.50岁男性
参考答案:
B[案例分析]
4.多形红斑组织病理改变包括
A.表皮下水疱
B.角质形成细胞坏死
C.基底细胞液化变性
D.真皮上部血管扩张
E.淋巴细胞浸润
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
5.多形红斑根据皮损形态可分为
A.红斑型、水疱型、大疱型
B.红斑-丘疹型、水疱型、大疱型
C.红斑型、水疱型、重症型
D.红斑-丘疹型、水疱-大疱型、重症型
E.丘疹型、水疱型、大疱型
参考答案:
D[案例分析]
6.
重型红斑可有哪项表现
A.头痛
B.高热
C.黏膜损害
D.眼部损害
E.肾脏损害
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
7.重症型多形红斑又称
A.Stevens-Johnson综合征
B.Bloom综合征
C.Horner综合征
D.LAMB综合征
E.KID综合征
参考答案:
A[案例分析]
8.重症型多形红斑治疗首选
A.局部抗生素
B.口服抗生素
C.抗组胺
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
参考答案:
D
[单项选择题]
42、以下关于单纯疱疹诊断方法的描述正确的是()
A.细胞学检查见到多核巨细胞有助于诊断
B.PCR检测HSVDNA是诊断的金标准
C.病毒培养鉴定有辅助诊断价值
D.HSVIgG型抗体检测有辅助诊断价值
参考答案:
A[单项选择题]
43、以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
参考答案:
D[多项选择题]
44、疖病的好发因素包括
A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血
参考答案:
A,B,C,E
参考解析:
疖病发生可能与机体免疫力低下、长期服用糖皮质激素或并发糖尿病有关。
皮肤不洁、多汗、搔抓、摩擦常为诱发因素。
[多项选择题]
45、需要与单纯糠疹进行鉴别诊断的疾病包括()
A.白癜风
B.黄褐斑
C.贫血痣
D.玫瑰糠疹
参考答案:
A,C[单项选择题]
46、麻风病的病原菌属于
A.肉毒杆菌
B.炭疽杆菌
C.微小棒状杆菌
D.分枝杆菌
E.鼻硬结杆菌
参考答案:
D[单项选择题]
47、光毒反应和光变态反应的共同点是()
A.潜伏期一致
B.皮损形态
C.光生物学试验
D.均可由UVB引起
参考答案:
D
[单项选择题]
48、花斑癣致病菌主要腐生于
A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层
参考答案:
A[材料题]
49、患者男,72岁,因“全身瘙痒2年”来诊。
皮肤科查体:
皮肤干燥,伴抓痕、血痂。
诊断为老年性瘙痒症。
[案例分析]
1.干性皮肤的主要特征是
A.干燥不适,瘙痒
B.皮脂分泌降低,不油腻
C.皮肤粗糙,表面不平,有细沙样感
D.皮肤红肿,抓痕,丘疹
E.皮肤纹理加深和延长,排列不规则
F.肤色灰黄,苍白无华
G.皮肤松弛,弹力降低,出现皱纹
H.皮肤潮红,表面无光泽,干燥和脱屑
参考答案:
A,C,H[案例分析]
2.老年性瘙痒症患者皮肤屏障功能降低,其主要的发病机制是
A.角质层脂质总量下降,神经酰胺下降,胆固醇下降
B.角质层脂质总量下降,神经酰胺下降,胆固醇上升
C.角质层脂质总量下降,神经酰胺下降,胆固醇正常
D.角质层脂质总量下降,神经酰胺正常,胆固醇下降
E.角质层脂质总量下降,神经酰胺正常,胆固醇上升
F.角质层脂质总量下降,神经酰胺正常,胆固醇正常
G.角质层脂质总量下降,神经酰胺上升,胆固醇下降
H.角质层脂质总量下降,神经酰胺上升,胆固醇正常
参考答案:
D[案例分析]
3.老年性屏障损害患者选用屏障修复剂时,3种主要的脂质成分(神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸)的最佳比例是A.1∶1∶1B.3∶1∶1C.1∶3∶1D.1∶1∶3E.3∶3∶1F.1∶3∶3G.3∶1∶3H.1∶2∶1
参考答案:
C[单项选择题]
50、局部用药后密闭封包药物吸收可增加()A.10倍B.50倍
C.40倍D.100倍E.200
倍
参考答案:
D[单项选择题]
51、人类皮肤结核最常见的致病菌为
A.鼠型结核杆菌
B.牛型结核杆菌
C.人型结核杆菌
D.鸟型结核杆菌
E.非洲型结核杆菌
参考答案:
C
参考解析:
皮肤结核的致病菌50%~70%为人型结核杆菌,少数为牛型结核杆菌。
[单项选择题]
52、以下关于汗疱疹的说法错误的是()
A.发病与出汗密切相关
B.好发于掌跖和指趾侧缘
C.早期水疱为角质层下
D.为湿疹样反应
参考答案:
A[单项选择题]
53、引起脓疱疮最常见的病原菌是
A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.奈瑟淋球菌
参考答案:
D
参考解析:
脓疱疮主要由凝固酶阳性的金葡菌感染所致,其次为溶血性链球菌引起,两者混合感染也不少见。
[多项选择题]
54、关于表皮痣的概述,下列说法正确的是
A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。
可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病,少数可
D.皮损随年龄增大,生长缓慢,但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
55、立毛肌收缩可促进下列哪个腺体的排泄()
A.皮脂腺
B.小汗腺
C.顶泌汗腺
D.唾液腺
E.甲状腺
参考答案:
A[单项选择题]
56、囊肿的位置一般在()
A.角质层下
B.颗粒层
C.棘层
D.表皮下
参考答案:
D[单项选择题]
57、关于斑秃哪项是正确的()
A.缓慢发生
B.无自愈倾向
C.不累及眉毛、睫毛、毳毛
D.秃发区皮肤正常
参考答案:
D[单项选择题]
58、疥螨最容易发现的部位是
A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝
参考答案:
B[单项选择题]
59、关于特发性红皮病,叙述正确的是
A.包括先天性红皮病样鱼鳞病
B.由药物引起
C.由恶性肿瘤引起
D.病因不明
E.包括艾滋病红皮病
参考答案:
D[单项选择题]
60、胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的区别是()
A.梅毒血清不加热的反应素试验阳性
B.梅毒性斑疹
C.荧光螺旋体抗体吸引试验(FTA-ABS)阳性
D.不发生硬下疳
E.Hutchinson's三联征
参考答案:
D