中医儿科学(正高)真题精选.docx
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中医儿科学（正高）历年真题精选
[多项选择题]
1、脾痹的症状表现有（）
A.四肢解堕
B.咳
C.呕汁
D.肌绝
E.痞闷不舒
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
2、不宜选用口服补液的是
A.轻中度脱水
B.严重脱水伴循环衰竭者
C.严重呕吐者
D.严重腹胀或肠鸣音消失者
E.严重高钠血症或低钠血症者
参考答案：
B,C,D,E[多项选择题]
3、风疹的治疗原则是（）
A.疏风清热
B.泻火通腑
C.清气凉营
D.养阴熄风E.透疹
参考答案：
A,E[多项选择题]
4、婴幼儿尿路感染的症状包括
A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
5、小儿呕吐常见的病因有
A.感受外邪
B.内伤乳食
C.胃中积热
D.脾胃虚寒
E.暴受惊恐
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
6、《灵枢·百病始生》中"两实相逢，众人肉坚"之"两实"是指（）
A.邪盛实
B.正气充实
C.气血两实
D.气候正常E.里实
参考答案：
B,D[多项选择题]
7、湿热郁蒸型胎黄的常见症状有
A.黄色鲜明
B.食欲不振
C.大便稀溏
D.烦热口渴
E.精神疲倦
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
8、下列属筛查测验的是
A.丹佛发育筛查法
B.Gesell发育量表
C.Standford-Binet智能量表
D.韦氏智能量表
E.图片词汇测试
参考答案：
A,E[多项选择题]
9、癫痫病变涉及的脏腑为
A.脾
B.肺
C.心
D.肝E.肾
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
10、小儿水肿水毒内闭证临床主症可见
A.头痛头晕
B.恶心呕吐，口中臭秽
C.小便清长
D.昏迷尿闭
E.苔腻脉弦
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
11、时行感冒的可用方剂有
A.银翘散
B.桑杏汤
C.柴葛解肌汤
D.桂枝汤
E.普济消毒饮
参考答案：
A,C,E[多项选择题]
12、赤游丹毒在肌肤证临床可见
A.发热恶寒
B.唇干口燥
C.舌绛苔少
D.烦躁多啼E.局部皮肤红肿热痛
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
13、“肝常有余”的含义是
A.邪热伤肝
B.肝风易动
C.肝经实火
D.肝阳亢盛
E.肝火上炎
参考答案：
A,B[多项选择题]
14、小儿舌体，由于心脾有热可导致
A.木舌
B.连舌
C.重舌
D.弄舌
E.吐舌
参考答案：
A,C
参考解析：
舌体肿大，板硬麻木，转动不灵，甚则肿塞满口，称为木舌，由心脾积热，火热循经上行所致；舌下红肿突起，形如小舌，称为重舌，属心脾火炽，上冲舌本所致。
[多项选择题]
15、温病“三宝”之称的是（）
A.苏合香丸B.安宫牛黄丸
C.至宝丹
D.紫雪丹
E.玉枢丹
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
16、五迟、五软肝肾不足证临床可见
A.发育迟缓
B.筋骨萎弱
C.语迟、发迟
D.头项软，天柱骨倒
E.四肢萎软，肌肉松弛
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
17、应与小儿感冒相鉴别的疾病是
A.麻疹
B.水痘
C.百日咳
D.急喉喑
E.幼儿急疹
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
18、小儿常见病因为
A.外感病邪B.乳食不调
C.先天因素
D.情志失调
E.意外伤害
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、泌尿道感染途径包括下列哪些
A.血源性感染多发生在新生儿和小婴儿
B.上行性感染最少见
C.结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏
D.肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延
E.尿路器械检查
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
20、暑厥的症状表现可见（）
A.口眼歪斜
B.时有谵语
C.半身不遂
D.猝然昏倒
E.舌绛
参考答案：
B,D,E[多项选择题]
21、少阴寒化证的辨证要点是（）
A.欲吐不吐B.心烦但欲寐
C.自利而渴
D.小便色白
E.四肢厥逆
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]22、2岁正常儿童生长发育水平包括
A.体重12kg
B.身长99cm
C.头围48cm
D.胸围48cm
E.牙齿18
颗
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
23、丹佛发育筛查的内容中包括
A.大运动
B.精细运动-适应性
C.个人-父母亲
D.语言
E.个人-社会
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
24、治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是
A.阻止紫癜发展B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎
参考答案：
B,C
[材料题]
25、患儿男性，12岁，因“四肢小关节僵硬、屈伸不利1年余”来诊。
时症见：
指、趾、腕关节僵硬，屈伸不利，遇冷加剧，喜温喜按，神疲倦怠，畏寒怕冷，面色淡白，小便清长，大便溏薄，舌体胖或有齿印，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
实验室检查：
血红蛋白105g/L，红细胞沉降率40mm/h；抗核抗体阳性，类风湿因子阴性。
腕关节X线片：
软组织肿胀，关节周围骨质疏松，关节附近呈现骨膜炎。
[案例分析]
1.
此患儿中医证候诊断是
A.阳气亏虚
B.气阴两虚
C.肺脾气虚
D.肝肾阴虚
E.脾虚湿困
F.湿热痹阻
参考答案：
A
[案例分析]
2.
治疗可以选用的方剂是
A.身痛逐瘀汤
B.独活寄生汤
C.益肾蠲痹汤
D.桂枝芍药知母汤E.黄芪桂枝五物汤
F.白虎加桂枝汤
参考答案：
B,C,D,E[案例分析]
3.温阳益气，散寒通络的同时，可加用的补肾养血化瘀的药物有
A.桃仁
B.五灵脂
C.鹿角胶
D.露蜂房
E.地龙
F.牛膝
参考答案：
A,B,C,D,E,F[多项选择题]
26、下列可用小承气汤的是（）
A.阳明病，热不潮，腹大满不通
B.阳明病，其后发热，大便复硬而少
C.阳明病，汗多，微发热恶寒
D.阳明病，不大便，恐有燥屎
E.阳明病，面合色赤
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
27、桂枝加桂汤治疗奔豚气病，其病位主要在（）
A.肝
B.心C.脾
D.肺
E.肾
参考答案：
B,E[多项选择题]
28、刺四缝疗法可用于治疗下列哪些疾病（）
A.疳证
B.厌食
C.积滞
D.咳喘
E.顿咳
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
29、免疫接种的禁忌证有
A.息自身免疫性疾病
B.患免疫缺陷病
C.患肝炎、急性传染病、其他严重疾病
D.营养不良
E.佝偻病
参考答案：
A,B,C[材料题]30、3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。
查体：
血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。
实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。
[案例分析]
1.确诊最有价值的辅助检查是A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养
参考答案：
A[案例分析]
2.支持肾炎性肾病的化验指标是
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血尿
C.高胆固醇血症
D.α2球蛋白升高
E.血清补体C3下降
参考答案：
E[案例分析]
3.对肾病综合征治疗错误的是
A.注意皮肤护理，防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
参考答案：
D[案例分析]
4.肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
参考答案：
A[案例分析]
5.如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为
A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发
参考答案：
B[案例分析]
6.如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是
A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
参考答案：
A[案例分析]
7.如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
参考答案：
E[多项选择题]
31、下列哪些是风寒咳嗽的主症
A.恶寒无汗
B.喉痒声重
C.咳痰不爽
D.痰白稀薄
E.脉象浮紧
参考答案：
A,B,D,E[多项选择题]
32、越婢汤的药物组成有（）
A.麻黄
B.石膏
C.生姜
D.大枣
E.甘草
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
33、小儿夜啼的主要病因有
A.心热
B.气虚
C.惊恐
D.脾寒
E.食滞
参考答案：
A,C,D[多项选择题]
34、小儿体重的意义为
A.反映营养情况
B.给药时计算药量
C.输液时计算液量
D.反映家族发育情况
E.判断遗传病的标准
参考答案：
A,B,C[材料题]
35、男性，4岁，自幼人工喂养，形体明显消瘦，肚腹膨胀，青筋暴露，毛发稀疏，色黄结穗，精神不振，咬指磨牙，近一个月来，全身、目胞、四肢浮肿，面色无华，小便短少，舌质淡嫩，苔薄白。
[案例分析]
1.此患儿疳积已并发什么兼证
A.眼疳
B.心疳
C.疳肿胀D.肝疳
E.肺疳
参考答案：
C[案例分析]
2.此患儿疳肿胀的治法是
A.温阳利水
B.健脾利水
C.宣肺利水
D.淡渗利水
E.以上都不是
参考答案：
A[案例分析]
3.此患儿疳肿胀治疗首选方剂是
A.八珍汤
B.人参养荣汤
C.人参健脾丸
D.五苓散合五皮饮
E.以上都不是
参考答案：
D[案例分析]
4.此患儿如果出现肿满虚浮，按之如泥，小便清，夜尿多，为脾病及肾，肾失气化，宜选方剂是
A.桑螵蛸散
B.巩提丸C.金匮肾气丸
D.菟丝子散
E.缩泉丸
参考答案：
C[多项选择题]
36、与血液生成相关的脏腑有
A.胃
B.脾
C.肺
D.肾
E.胆
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
37、心理疗法常用于
A.郁证
B.痫证
C.多动症
D.厌食
E.口吃
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
38、病毒性脑炎的并发症主要有
A.肺炎
B.心肌炎C.心包炎
D.中耳炎
E.肾炎
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
39、小儿水肿的变证有
A.水气上凌心肺
B.邪陷心肝
C.水毒内闭
D.心阳不振
E.心阳虚衰
参考答案：
A,B,C[材料题]
40、患儿男，8岁，8月7日就诊，患儿发热24小时后突然神志不清，颈项强直，四肢抽搐，喉中痰声漉漉。
大便秘结，小便短赤，舌质红绛，苔黄糙，脉洪数，体温39．8℃。
[案例分析]
1.本病例诊断为
A.暑温（邪在卫气）
B.暑温（邪在气营）
C.暑温（邪在营血）
D.暑温（痰蒙清窍）
E.暑温（内风扰动）
参考答案：
B[案例分析]
2.治法为
A.开窍泄浊或豁痰清心
B.搜风通络或养阴熄风
C.养阴清热或调和营卫
D.凉血清心，增液潜阳
E.清气凉营，泻火涤痰
参考答案：
E[案例分析]
3.治疗选方为
A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤合增液汤
C.苏合香丸
D.大定风珠
E.清营汤
参考答案：
A[多项选择题]
41、半夏泻心汤证的主证是（）
A.心下痞
B.肠鸣
C.呕吐
D.噫气不除
E.下利
参考答案：
A,B,C,E[材料题]
42、患儿为足月女婴，出生18天，因“口吐白沫、呼吸急促1天”来诊。
患儿出生时无窒息史，时症见气促，鼻煽，喉中痰鸣，发热，咳嗽，咽部红赤，口吐白沫，不思吮乳，舌红苔黄，指纹紫。
查体：
三凹征，肺部可闻及湿啰音。
[案例分析]
1.儿最可能的诊断为
A.新生儿胎粪吸入性肺炎
B.新生儿羊水吸入性肺炎
C.新生儿乳汁吸入性肺炎
D.新生儿感染性肺炎
E.新生儿肺出血
F.气胸
参考答案：
D[案例分析]
2.应采取的处理措施有
A.尽快补充大量液体以供给足够能量
B.重症监护，供氧
C.雾化吸入，体位引流
D.定期翻身、扣背，及时吸净口鼻分泌物
E.静脉使用抗生素
F.急查胸部X线片
G.急查血气分析
H.血细菌培养
I.密切观察，不必处理
参考答案：
B,C,D,E,F,G,H[案例分析]
3.中医辨证为
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.心阳虚衰
E.肺脾气虚
F.气衰血瘀
参考答案：
C[案例分析]
4.最佳方选为
A.麻杏石甘汤
B.参附龙牡救逆汤
C.五虎汤
D.三拗汤合
E.黄连解毒汤
F.葶苈大枣泻肺汤
G.人参五味子汤
H.当归四逆汤
参考答案：
C,F[多项选择题]
43、下列关于手足口病的叙述中，正确的是
A.病前1～2周有手足口病接触史
B.多伴有呼吸道症状
C.皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡D.疹退后无色素沉着
E.周围血白细胞计数及中性粒细胞增高
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
手足口病患者血象检查，在无合并细菌感染时白细胞计数正常，淋巴细胞和单核细胞相对增高，故E是错误的。
[多项选择题]
44、小儿尿血的常见病因的有
A.风热犯肺
B.湿热蕴结
C.疮毒内侵
D.阴虚火旺
E.瘀血内阻
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
45、类风湿性关节炎的联合治疗常采用
A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
参考答案：
A,C,E[多项选择题]
46、身大寒，反不欲近衣者，应兼见何种脉证（）
A.目张红赤B.舌质红苔黄
C.脉数
D.小便黄赤，大便秘结
E.不渴喜热饮
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
47、根据《素问·脉要精微论》所述，下列各项中错误的是（）
A.赤欲如赭
B.白欲如盐
C.青欲如蓝
D.上盛则气胀
E.夏日在肤，如鱼之游在波
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
48、新生儿、小婴儿患百日咳的特点是
A.一旦患病，病情较重
B.痉咳期症状不典型
C.痉咳期常表现为窒息、抽搐
D.易于出现尿少尿血
E.容易出现并发症
参考答案：
A,B,C,E
参考解析：
百日咳痉咳期很少出现尿少尿血。
[多项选择题]
49、下列有关小儿服药方法的论述，不妥的有A.必须限制服药次数
B.婴儿服用丸剂，片剂，须研成细末调服
C.对拒服药物的小儿，应固定头部，捏鼻灌服
D.服药困难者，可在中药中加适量食糖矫味
E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂
参考答案：
A,C
参考解析：
小儿服药可采取少量多次喂服的方法，不必限制于1日2.3次服。
对抗拒服药的小孩，可固定小儿头部，用小匙将药汁送至舌根部，将小匙竖起，使之自然吞下，切勿捏鼻灌服，以防呛入气管。
[多项选择题]
50、急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣
参考答案：
A,C[多项选择题]
51、疳证常见的兼证为
A.厌食
B.口疳
C.疳肿胀
D.食积
E.眼疳
参考答案：
B,C,E[多项选择题]
52、百合地黄汤中百合使用方法是（）
A.用手擘开
B.用刀切碎
C.清水洗净
D.水渍一宿去白沫
E.用泉水煎煮
参考答案：
A,C,D,E[材料题]
53、新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。
体检：
体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。
血白细胞11.0×10／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。
[案例分析]
1.有助于诊断的检查有
A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
F.脑CT
参考答案：
A,F[案例分析]
2.哪项治疗措施不妥A.20%甘露醇0.5／kgB.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml／kg
F.维持血糖、电解质在正常范围
参考答案：
B[案例分析]
3.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
F.监测血糖、电解质
参考答案：
A,B,D,E,F
•
参考解析：
3.泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用，但有潜在引发抽搐的可能，所以中枢感染抽搐的患儿不用。
•
[多项选择题]
54、新生儿肺透明膜病发病因素是
A.母患糖尿病
B.早产儿
C.肺表面活性物质缺乏D.肺内液体过多
E.肺气肿
参考答案：
A,B,C[材料题]
55、男，3d，臀位产，生后5h出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。
查体：
前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。
[案例分析]
1.诊断最大可能是
A.新生儿颅内出血
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺炎
E.新生儿败血症
参考答案：
A[案例分析]
2.为明确诊断，首先应选择的检查方法
A.腰穿
B.胸片
C.头颅B超
D.CT扫描
E.血培养
参考答案：
C[案例分析]
3.哪项治疗是错误的
A.保持呼吸道通畅B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K
E.迅速滴注甘露醇
参考答案：
E[多项选择题]
56、湿热泻临床可见
A.大便水样，泻下急迫
B.口渴引饮，皮肤干燥
C.恶心呕吐，神疲乏力
D.大便呈蛋花汤样，气味臭秽
E.小便短黄，苔黄腻
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
57、钱乙提出的儿科五脏辨证纲领有
A.肝主风
B.心主热
C.脾主运
D.肺主咳
E.肾主虚
参考答案：
A,E
参考解析：
钱乙提出的儿科五脏辨证纲领有肝主风、心主惊、肺主喘、脾主困、肾主虚。
[材料题]
58、患儿男性，出生4天，因“双下肢外侧硬肿”来诊。
患儿早产，妊娠36周出生，体温34.5℃，体温不升，患儿家长发现患儿两侧小腿及大腿外侧硬肿，难以捏起，哭声低，吃奶差，肤色暗红青紫，指纹紫滞。
[案例分析]
1.该患儿的中医诊断是
A.胎怯
B.水肿
C.五迟
D.五软
E.五硬
F.胎黄
参考答案：
E[案例分析]
2.该患儿中医证候诊断是
A.寒湿阻滞
B.脾阳不足
C.寒凝血涩
D.脾肾阳虚
E.阳气虚衰
F.气滞血瘀
参考答案：
C[案例分析]
3.此患儿中医治法是
A.益气温阳
B.温经散寒C.活血通络
D.温阳散寒
E.健脾益气
F.活血化瘀
参考答案：
B,C[案例分析]
4.治疗首选方剂是
A.参附汤
B.血府逐瘀汤
C.附子理中汤
D.当归四逆汤
E.人参五味汤
F.补阳还五汤
参考答案：
D[案例分析]
5.温经散寒的同时，可加用的活血祛瘀的药物有
A.川断
B.牛膝
C.鸡血藤
D.木瓜
E.吴茱萸
F.丹皮
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
59、丹痧邪侵肺卫的证候有
A.痧疹隐隐
B.头痛畏寒
C.发热无汗
D.咽喉肿痛
E.皮肤潮红
参考答案：
A,B,C,D,E[材料题]
60、患儿，6岁半。
1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常，经中药及肾上腺皮质激素治疗浮肿消退，尿检仍恢复正常。
已诊断为肾病综合症，4天前开始发热，伴皮肤疱疹。
[案例分析]
1.可能感染的疾病是
A.水痘
B.风疹
C.猩红热
D.水疥
E.脓疱疮
F.手足口病
G.麻疹
H.药物疹
参考答案：
A,E,F[案例分析]
2.患儿查体：
T38.2℃，颜面及躯干部见有丘疹、疱疹、结痂，以前发际处及胸背部较多，疹色紫黯，浆液浑浊，舌质红，苔黄糙，脉滑数。
诊断为水痘，皮疹特点包括A.常伴瘙痒
B
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