住院医师规范化培训试题(口腔全科).docx
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住院医师规范化培训试题(口腔全科)
[单项选择题]
1、某患者车祸颌面部损伤3小时,伤后无昏迷和呕吐史。
检查神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,下前牙多颗可以整体摇动,无张口困难,舌中三分之一裂伤,出血明显,口底肿胀。
止血有效的方法是
A.结扎颈外动脉
B.压迫颈总动脉
C.纱布压迫止血
D.行清创缝合术
E.注射药物止血
参考答案:
D
参考解析:
舌部血运特别丰富,损伤容易导致出血,及时清创缝合可以止血。
[单项选择题]
2、以下不同于卫生监督职责的是
A.进行卫生监测、检验和技术指导
B.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施
C.对食品生产经营人员进行健康检查
D.对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址、设计进行卫生审查
E.对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程参加工程验收
参考答案:
C[单项选择题]
3、腮腺肿瘤最常见的是
A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌
参考答案:
B[单项选择题]
4、患儿女,5岁。
残冠,探无反应,叩(±),唇侧牙龈瘘管,松动Ⅱ度,X线片示发育正常。
临床治疗宜选择
A.开放引流
B.根管治疗
C.根尖诱导术
D.盖髓术
E.拔除
参考答案:
E
参考解析:
残冠称为感染源,造成牙龈瘘管,同时牙已松动,无保留价值,故应拔除;牙龈瘘管已经形成,无需开放引流,排除A;由于该牙已无功能和无修复价值,且为感染病原牙,故不作根管治疗,根尖诱导术也没有意义,排除
B、C、D;所以此题选E。
[单项选择题]
5、患儿女,6岁。
下乳切牙Ⅲ度松动。
拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是A.4%丁卡因B.2%丁卡因C.2%普鲁卡因D.2%利多卡因E.0.5%布比卡因
参考答案:
B
参考解析:
普鲁卡因麻醉强度低,作用时间短,弥散能力差,不适于表面麻醉,所以C不选;布比卡因没有表面麻醉作用,所以E不选;利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%~3%,但表面麻醉效果不如丁卡因,所以C不选;丁卡因用量为1%~2%麻醉效果强,所以B正确,此题选B。
[单项选择题]
6、根尖切除术的适应证为
A.急性根尖周炎
B.根管器械折断在根管内堵塞不通
C.慢性根尖周炎
D.晚期牙髓炎,包括慢性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎
E.牙髓坏死或坏疽
参考答案:
B
参考解析:
根尖切除术适应证:
①根管治疗失败而无法除去原有根管充填物或已做桩冠。
②根管弯曲、狭窄、或根管器械折断在根管内堵塞不通。
③根尖折断已形成慢性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并难于取出的超充根充材料等。
故本题选B。
[单项选择题]
7、对口腔颌面部有张力创口处理的方法中,错误的是
A.充分潜行分离
B.减张缝合
C.应用辅助减张法
D.附加切口
E.尽力拉拢缝合
参考答案:
E
参考解析:
口腔颌面部张力性创口的缝合方法有:
潜行分离、辅助减张法,附加切口减张法,排除
A、C、D。
同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合,排除B,选E。
[单项选择题]
8、由于对旧义齿不适造成的黏膜增生,应首先采取的措施是
A.吃消炎药
B.停戴旧义齿
C.含漱口水
D.手术切除增生黏膜
E.缓冲义齿边缘
参考答案:
B[单项选择题]
9、国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定()
A.突发事件医疗救助方案
B.突发事件应急处理培训
C.突发事件日常监测
D.全国突发事件应急预案
E.本行政区域的突发事件应急预案
参考答案:
D[单项选择题]
10、龋齿发生的原因不包括
A.充填材料与洞壁界面间的微渗漏
B.充填体边缘形成羽毛状
C.洞缘在深的窝沟处
D.充填材料过度膨胀
E.龋坏组织未去干净
参考答案:
D[单项选择题]
11、调查CPITN指数时,下面哪项是错误的
A.牙周分为6个区段B.20岁以下查6颗指数牙
C.探诊用力不超过30g
D.少于2颗功能牙为除外区段E.20岁以上查10颗指数牙
参考答案:
C
参考解析:
探针用力应不超过20g。
[单项选择题]
12、患者,男,58岁。
戴用全口义齿1周,主诉咀嚼费力,戴用时间较长后面部酸痛。
检查:
义齿固位好,基托边缘伸展适度,咬合关系正常,说话时有义齿撞击声,该患者义齿存在的问题是
A.初戴不适应
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.息止间隙过大
E.人工牙排列位置异常
参考答案:
B
参考解析:
垂直距离恢复得过大,表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开,勉强闭合上下唇时,鼻唇沟变浅,颏部皮肤呈皱褶状,肌肉张力增大,容易出现肌肉疲劳感。
息止颌间隙过小,说话和进食时可出现后牙相撞声,义齿容易脱位,咀嚼效能下降。
[单项选择题]
13、某男性患者,24岁,主诉:
近一年来刷牙及咬苹果时牙龈出血,检查:
全口PD2~3mm,如果此患者诊断为慢性龈炎,应符合下列哪一项体征
A.PD<3mm
B.无创伤
C.无附着丧失
D.炎症只累及边缘龈
E.牙龈有实质性增生
参考答案:
C
参考解析:
慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。
[单项选择题]
14、贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是
A.眼睑闭合不全
B.额纹消失,不能蹙眉
C.口角偏斜
D.鼓腮不能
E.鼻唇沟消失
参考答案:
B[单项选择题]
15、金瓷结合中,不属于界面润湿性因素的是
A.金属表面不洁物质的污染
B.金属表面有害物质的污染
C.金属基底冠表面喷砂处理不当
D.金-瓷结合面除气预氧化不正确
E.环境因素的影响
参考答案:
C[单项选择题]
16、某患者残根需要拔除,X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内
A.根尖周是否密度减低
B.牙周膜及骨硬板是否连续
C.上颌窦底是否突入牙根之间
D.上颌窦是否过大
E.垂直角度是否过大
参考答案:
B
参考解析:
正常情况下,虽然分隔上颌窦底与根之间的骨壁甚薄,牙根也并不突入上颌窦,但因拍片时受垂直角的影响常使窦与牙根相重叠,尤其是磨牙腭侧根,可依据牙周膜及骨硬板连续不断,判断牙根并非位于上颌窦内。
故此题选择B。
[单项选择题]
17、下列不属于法定丙类传染病的是
A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.急性出血性结膜炎
D.病毒性肝炎
E.新生儿破伤风
参考答案:
D[单项选择题]
18、阻生牙最常见的牙位是
A.下颌第三磨牙
B.上颌第三磨牙
C.上颌尖牙
D.上颌多生牙
E.依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌尖牙
参考答案:
A
参考解析:
下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的部位。
[单项选择题]
19、男性,34岁。
1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。
检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。
医师诊断为
A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎
参考答案:
C
参考解析:
试题难度:
中,该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。
该患牙咬合面畸形中央尖折断后,通过暴露了的髓角感染牙髓,引起牙髓炎症。
患者出现了典型的急性牙髓炎的症状,炎症尚未涉及根尖周组织。
因此,标准答案为C,其他均为干扰答案。
[单项选择题]
20、治疗牙髓及根尖周病一般不会用到的药物是
A.丁香油
B.甲酚甲醛液
C.根管充填剂
D.碘甘油
E.碘仿糊剂
参考答案:
D
参考解析:
牙髓及根尖周病的治疗一般是通过根管治疗,包括根管预备、根管消毒、根管充填,用到的药物有消毒药物和充填药物,故
A、B、C、E均正确,而碘甘油用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎,有防腐消毒作用,故D错误。
[单项选择题]
21、口腔疾病健康调查中普查的应查率最少应控制在
A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%
参考答案:
E[单项选择题]
22、口腔癌中发病率居第二位的是
A.腭癌
B.颊癌
C.唇癌
D.口底癌
E.舌癌
参考答案:
B
参考解析:
在口腔癌统计中,恶性肿瘤在我国以舌癌、颊黏膜癌、腭癌、上颌窦癌等常见,唇癌特别是颜面皮肤癌较少见。
[单项选择题]
23、患者,男,65岁。
上颌左678右5678缺失,拟行整铸支架活动义齿修复,下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是
A.石膏包埋材料
B.磷酸盐包埋材料
C.硅胶包埋材料
D.正硅酸乙酯包埋材料
E.硅溶胶包埋材料
参考答案:
B[单项选择题]
24、正畸治疗中牙根吸收多少称为明显的根吸收
A.小于0.5mmB.1~2mm
C.大于3mmD.0.5~1mm
E.大于6mm
参考答案:
C[单项选择题]
25、患者男,30岁。
右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:
开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。
首选的治疗方法是
A.泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B.1%利多卡因咬肌封闭C.2%普鲁卡因关节腔封闭D.1%利多卡因翼外肌封闭E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
参考答案:
D
参考解析:
翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,符合此题目患者症状,所以可诊断为翼外肌功能亢进。
治疗需要调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭,所以D正确。
A、B、C、E注射部位不正确,所以不选,故此题选D。
[单项选择题]
26、下颌骨骨折是拔牙的罕见并发症,若发生,一般多见于
A.下颌尖牙
B.下颌前磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.下颌阻生第三磨牙
参考答案:
E
[单项选择题]
27、不属于固定桥冠内固位体的是
A.两面嵌体
B.三面嵌体
C.多面嵌体
D.针型固位高嵌体
E.桩冠
参考答案:
E
参考解析:
固定桥固位体包括冠内固位体、冠外固位体、根内固位体E属于根内固位体,所以E不正确。
冠内固位体包括邻合嵌体和高嵌体,所以
A、B、C、D正确。
故选E。
[单项选择题]
28、引导性组织再生术的英文缩写是
A.GBR
B.GIR
C.TRG
D.GRT
E.GTR
参考答案:
E[单项选择题]
29、下列为根尖手术的适应证,除外
A.根尖周骨质破坏广泛,仅用根管治疗难以治愈的患牙
B.根充材料超充过多,且有临床症状者
C.根管器械折断,超出根尖孔
D.已行桩冠修复,不能取出,但根尖有病变者
E.严重牙周、根尖周联合病变,牙周支持组织过少
参考答案:
E[单项选择题]
30、下列哪一个结构不是颞下颌关节的组成部分
A.髁状突
B.喙突
C.关节盘
D.关节韧带
E.关节囊
参考答案:
B
[单项选择题]
31、口腔癌的危险因素不包括
A.EB病毒
B.梅毒
C.吸烟、饮酒
D.嚼口香糖
E.长期光照
参考答案:
D[单项选择题]
32、安氏Ⅱ类亚类错是指
A.双侧磨牙为远中关系
B.一侧磨牙为远中关系,另一侧为中性关系
C.一侧磨牙为近中关系,另一侧为中性关系
D.双侧磨牙为近中关系
E.以上都不对
参考答案:
B[单项选择题]
33、患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是
A.健侧下颌骨较长,面部外观丰满
B.健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满
C.颏点偏向患侧,健侧外观丰满
D.颏点偏向健侧,健侧外观丰满
E.患侧面部丰满,下颌骨较长
参考答案:
B[单项选择题]34、12岁男孩,半年前上前牙外伤,冠折露髓,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是
A.叩诊
B.查松动度
C.温度测验
D.X线片
E.牙周袋探诊
参考答案:
D[单项选择题]
35、牙签使用的正确方法及适应证不包括哪一项
A.牙龈乳头退缩,用来清洁邻面
B.牙周治疗后牙间隙增大,用来清洁邻面和根分叉区
C.牙签以45°进入牙间隙,牙签尖端指向面
D.可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面
E.可普遍用于去除食物嵌塞
参考答案:
E[单项选择题]
36、有关"路德维希咽峡炎"的描述,不对的是
A.全身反应加重
B.局部反应加重
C.金黄色葡萄球菌为主
D.累及口底多个间隙
E.厌氧菌或腐败坏死性细菌为主
参考答案:
C[单项选择题]
37、某患者X线片显示残根根尖下方有1.5cm×1.0cm圆形低密度影像,周围包绕致密骨白线。
该病最可能的诊断是
A.牙源性角化囊肿
B.根尖囊肿
C.成釉细胞瘤
D.颌骨血管瘤
E.含牙囊肿
参考答案:
B[单项选择题]
38、对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的
A.间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离
B.远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上
C.横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体
D.间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失
E.间接固位体距支点线的距离越近,对抗转动的力越好
参考答案:
E
参考解析:
间接固位体距支点线的距离越远,则对抗转动的力越强,一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。
[单项选择题]
39、乳牙期前牙反,下颌前突的矫正年龄一般为A.1~2岁
B.2~3岁C.3~6岁D.6岁以上E.0~1
岁
参考答案:
C[单项选择题]
40、患者男,40岁。
右上后牙自发性钝痛,头痛一周。
检查右上牙未见任何牙体疾病,但右上654均有叩痛(+),冷热诊正常,右侧面颊相应处扪压痛,应考虑的诊断为
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性根尖炎
E.急性上颌窦炎
参考答案:
E
参考解析:
急性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。
题中患者症状符合上述表现,且无牙体疾病,故可判断为急性上颌窦炎,选E。
[单项选择题]
41、拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍明显出血A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟
参考答案:
A[单项选择题]
42、关于颞下颌关节强直(如图)的描述哪项是正确的()
A.颞下颌关节强直常常突然发生
B.关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口
C.颞下颌关节内强直是关节内骨性黏连
D.颞下颌关节外强直是关节外纤维黏连
E.混合性下关节强直是指关节内,外强直同时发生,又称颌间挛缩
参考答案:
B[单项选择题]
43、用小苏打片治疗白色念珠菌病,是因为小苏打
A.可制造弱酸环境
B.可制造弱碱环境
C.可增强患者免疫力
D.可增加机体对维生素的吸收
E.可杀死白色念珠菌
参考答案:
B[单项选择题]
44、年轻恒牙冠髓切断术常用药物是
A.氢氧化钙糊剂
B.氧化锌丁香油糊剂
C.戊二醛
D.甲醛甲酚
E.碘仿
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
易,年轻恒牙冠髓切断术为氢氧化钙切断术。
乳牙冠髓切断术可用氢氧化钙、戊二醛、甲醛甲酚。
[单项选择题]
45、患者男,42岁,缺失,固定义齿修复最佳设计方案为
A.单端桥修复,单端桥修复
B.、双端固定桥修复,双端固定桥修复
C.
为基牙的复合固定桥
D.
为基牙的复合固定桥
E.
为基牙复合固定桥
参考答案:
C
参考解析:
缺失可以按B的方法来设计,也可以按C的方法设计。
但后者的设计最理想,从牙周膜面积计算来看,基牙的牙周膜面积总和明显大于缺失牙的牙周膜面积总和,有足够的支持力的能力,同时从保护牙体组织角度,减少做基牙。
在
制作固定桥时,可将、作固定连接和形成双端固定桥修复,缺失以、的固位体做基牙形成单端固定桥。
[单项选择题]
46、间隙愈合要求骨断端间的距离小于A.0.8mmB.1.2mmC.1.6mmD.2.0mmE.2.4mm
参考答案:
A
参考解析:
小于0.8mm才能达到间隙愈合,大于0.8mm时只能达到临床2期愈合。
[单项选择题]
47、当旋转中心在阻抗中心到根方无穷远处之间时,牙移动类型为
A.单纯平动
B.单纯旋转
C.不动
D.倾斜移动(冠移动大于根尖移动)
E.倾斜移动(根尖移动大于冠移动)
参考答案:
D[单项选择题]
48、牙槽骨骨折治疗采用的是
A.单颌牙弓夹板固定
B.颌间固定
C.骨间固定
D.颅颌绷带固定
参考答案:
A[单项选择题]
49、悬空式桥体与黏膜间距离为A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.2.5mm
E.>3mm
参考答案:
E[单项选择题]
50、妊娠期口腔预防的重点是
A.龋病
B.牙龈炎
C.牙周炎
D.磨损
E.牙创伤
参考答案:
B[单项选择题]
51、关于氧化锌丁香油盖髓剂不正确的是
A.多用于间接盖髓
B.具有一定的镇痛作用
C.硬固前呈酸性
D.能够促进牙本质桥的形成
E.可以用于安抚牙髓
参考答案:
D
参考解析:
氧化锌丁香油糊剂(ZOE),常用于间接盖髓,硬固前呈酸性,有抑菌作用;对牙髓有安抚镇痛作用;有研究表明ZOE直接盖髓可致牙髓慢性炎症,无钙桥形成,最终牙髓坏死。
故本题选D。
[单项选择题]
52、对于发作不频繁、个数较少、溃疡期较长的患者,为了减轻症状、促进溃疡面早日愈合,可用腐蚀性药物烧灼溃疡面。
下列药物哪种药物不具备此种功能A.0.5%盐酸达克罗宁液B.8%氯化锌C.50%三氯醋酸D.10%硝酸银E.95%乙醇
参考答案:
A[单项选择题]
53、儿童应多长时间进行一次口腔健康检查最合理A.3个月
B.半年C.1年D.2年
E.有问题时检查
参考答案:
B[单项选择题]
54、检查继发龋的最佳方法是
A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物
参考答案:
D
参考解析:
该题考查的知识点是继发龋的诊断方法。
继发龋是充填治疗后,发生在邻近充填体的洞壁牙体组织的龋损。
继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁,其次是洞底部位。
因此拍X线片是最佳检查方法。
去除充填体是最后证实是否有继发龋的方法,但这只是诊断确认继发龋后的处理,而不是最佳的诊断方法。
[单项选择题]
55、以下哪种糖类的致龋性最强
A.木糖醇
B.山梨糖
C.乳糖
D.果糖
E.蔗糖
参考答案:
E[单项选择题]
56、为了比较各国家,各地区龋齿情况,WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是A.12岁儿童的患龋率B.15岁儿童的患龋率C.12岁儿童的龋均D.15岁儿童的龋均
E.学龄儿童的龋病发病率
参考答案:
C[单项选择题]
57、白塞病出现针刺样反应的部位
A.仅限于下肢
B.仅发生在臀部肌肉注射部位
C.仅限于颜面部
D.仅限于上臂内侧
E.发生于患者接受注射部位
参考答案:
E[单项选择题]
58、牙周-牙髓联合病变的临床类型包括
A.牙槽脓肿从牙周组织排脓
B.牙髓治疗过程中或治疗后造成的牙周病变
C.逆行性牙髓炎
D.长期牙周病变及其治疗引起牙髓病变
E.以上均是
参考答案:
E[单项选择题]
59、常作为临时修复体的是
A.嵌体
B.甲冠C.3/4冠
D.金属全冠
E.烤瓷全冠
参考答案:
B
参考解析:
临时修复体一般为非金属全冠的树脂全冠,以塑料全冠(甲冠)最为常见。
[单项选择题]
60、可直接抑制牙菌斑的方法有
A.使用木糖醇
B.使用激光
C.使用核酸疫苗
D.替代疗法
E.牙膏加氟
参考答案:
C