疾病控制(正高)模拟试题.docx
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疾病控制（正高）模拟试题
[多项选择题]
1、关于旋毛虫的病理改变正确的是A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
参考答案：
C,D,E[材料题]
2、某男，41岁，身高1.7m，体重85kg，血压142/79mmHg，血脂LDL-C是2.8mmol/L（110mg/dl），其父亲也患有肥胖症。
该男子的日常食物摄入量不高，不愿参加运动[案例分析]
1.该男子体重属于
A.理想
B.偏轻
C.超重
D.肥胖
E.微型肥胖
参考答案：
D[案例分析]
2.他的血压属于A.2级高血压
B.理想
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参考答案：
D[案例分析]
3.他的血脂属于
A.理想值
B.接近理想
C.偏低
D.偏高
E.很高
参考答案：
B[案例分析]
4.你认为该男子为了自己的健康应该如何做
A.减少能量摄入为主
B.采用适当的减肥药物
C.减少能量摄入+减肥药物
D.低脂肪饮食+规律运动
E.上述都可以
参考答案：
D[材料题]3、1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行，后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
[案例分析]
1.下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是
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B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后，暴发可平息
参考答案：
C[案例分析]
2.下列各项是针对传播途径的措施是
A.接种甲肝疫苗
B.对疑似病人隔离治疗
C.加强被污染食物和环境的消毒
D.采取药物预防
E.对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品
参考答案：
C[材料题]
4、某小学校因停电，午餐在饭店为学生订做盒饭，学生们食用后大约4小时，陆续出现头晕、上腹部疼痛、腹泻、恶心、呕吐，腹泻为黄绿色水样便，一日数次至十余次，体温在38～40℃[案例分析]
1.该病原体加热多长时间可以杀灭A.55℃1hB.56℃30minC.60℃5minD.75℃1minE.90℃1s
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参考答案：
A[案例分析]
2.根据以上症状判断本次食物中毒可能是
A.沙门菌食物中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.金黄色葡萄球菌食物中毒
D.肉毒梭菌食物中毒
E.李斯特菌食物中毒
参考答案：
A[案例分析]
3.中毒食品最可能是
A.米饭
B.鱼
C.熟肉类
D.蔬菜
E.腐乳
参考答案：
C
•
参考解析：
1.沙门菌不耐热，55℃1小时、60℃15～30分钟或100℃数分钟即被杀死。
2.根据题意，其中毒表现符合沙门菌食物中毒。
3.沙门菌不耐热，55℃1小时、60℃15～30分钟或100℃数分钟即被杀死。
•
[材料题]
5、某市加强麻疹菌接种，在一学校集中预防注射中，有一初中女孩注射后感到头晕不适，随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状，而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应
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[案例分析]
1.如何防止这类情况
A.把好药品质量关
B.进行接种人员培训
C.避免在校集体预防注射
D.避免空腹注射
E.学校教育
参考答案：
C[案例分析]
2.出现的注射反应最可能的原因是
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
参考答案：
C[案例分析]
3.如何处理
A.注射肾上腺素
B.注射肾上腺皮质激素
C.注射苯海拉明
D.良好的心理暗示及对症处理
E.不用处理
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参考答案：
D[案例分析]
4.麻疹病毒的致病特点包括
A.感染类型多为隐性感染
B.飞沫或接触传播
C.有两次病毒血症
D.Koplik斑有早期诊断意义
E.偶可引起亚急性硬化性全脑炎
参考答案：
B,C,D,E
•
参考解析：
4.麻疹病毒感染发病率几乎达100%。
•
[材料题]
6、某村近三年疟疾病例每年都是1-2例，本月上旬出现7例疟疾病人，上月也有两例病人。
通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。
[案例分析]
1.区疾控中心在接到报告后，应当
A.向村卫生站医生提供必要的抗疟疾药，由村医视情况治疗病人
B.向该村近期所有发热病人发放抗疟疾药进行治疗
C.要求当地卫生院对该村来就诊的发热病人进行疟原虫检查
D.要求村医将所有疑似病人转送附近医院就诊
E.按常规报告疫情，不必另行报告
F.立即报告市疾控中心
G.立即报告区卫生局
H.派人到现场调查，处理完毕后，再向市疾控中心报告结果
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参考答案：
C,D,F,G[案例分析]
2.区疾控中心对本次事件应当进行的工作有
A.在全区范围开展疟原虫血检，及时发现病人
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检，及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
G.查清蚊媒情况
参考答案：
C,E,F,G[材料题]
7、李某，女7岁，有糖尿病史，蛋白尿20mg/L，血压水平SBP为145～159mmHg[案例分析]
1.她高血压的危险度分层是在哪一级
A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上均不是
参考答案：
C[案例分析]
2.根据上述危险度分层，其预后（10年脑卒中发生率）如何
A.<15%
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D.≥30%E.100%
参考答案：
C[案例分析]
3.对李某进行系统的高血压降压治疗估计最小的效果，可预防的心血管病事件数（‰）
A.<3
B.<5C.5～7D.7～10
E.>10
参考答案：
D[多项选择题]
8、经空气传播疾病其流行特征有
A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长
参考答案：
A,B,C,D[材料题]
9、两名山区婴儿，出生时营养状况良好，其中一名纯母乳喂养，另一名人工喂养，食物是研磨精细的米粉糊，均未添加其他辅食。
一年后，这两名婴儿均出现口唇
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或关注微信公众号《做题室》紫绀，人工喂养的婴儿还有心界扩大、全身浮肿等症状，排除其他原因后二者均诊断为营养缺乏病。
[案例分析]
1.以纯母乳喂养的婴儿出现该症状，最有可能是由于缺乏
A.维生素A
B.钙
C.铁
D.维生素B
E.维生素B
参考答案：
C[案例分析]
2.以人工喂养的婴儿出现该症状主要是由于缺乏
A.维生素A
B.钙
C.铁
D.维生素B
E.维生素B
参考答案：
D[案例分析]
3.诊断纯母乳喂养的婴儿营养缺乏症的依据是
A.血浆钙下降
B.血红蛋白和红细胞比积下降
C.尿硫胺素负荷试验小于100μg
D.尿核黄素负荷试验小于400μg
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或关注微信公众号《做题室》E.血浆视黄醇结合蛋白含量下降
参考答案：
B[案例分析]
4.诊断人工喂养的婴儿营养缺乏症的依据是
A.血浆钙下降
B.血红蛋白和红细胞比积下降
C.尿维生素B负荷试验小于100μg
D.尿维生素B负荷试验小于400μg
E.血浆视黄醇结合蛋白含量下降
参考答案：
C[案例分析]
5.纯母乳喂养的婴儿除积极治疗外，还应注意多吃
A.牛奶
B.蛋黄
C.猪肝
D.豆腐
E.杂粮
参考答案：
C[案例分析]
6.人工喂养的婴儿除积极治疗外，还应注意多吃
A.牛奶
B.蛋黄
C.蔬菜
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或关注微信公众号《做题室》D.豆腐
E.杂粮
参考答案：
E[多项选择题]
10、在病例对照研究中，吸烟与许多疾病有关，但是在与肺癌的联系中，只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义，这种联系不属于
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
11、流行性腮腺炎经空气飞沫传播的分泌液有
A.唾液
B.呼吸道分泌液
C.尿液
D.汗液
E.粪便
参考答案：
A,B
参考解析：
腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源，由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。
[多项选择题]
12、抽样调查中，与研究样本含量主要相关的因素有
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或关注微信公众号《做题室》A.预期现患率的高低
B.当地的人口数
C.对调查精确度的要求程度
D.显著性水平
E.调查表的质量
参考答案：
A,C,D[多项选择题]
13、病例对照研究的优点是：
A.样本小，获结果快
B.费用少
C.需长期随访
D.可用于少见病的研究
E.可研究一种暴露与多种疾病之间的关系
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
14、IMViC试验包括
A.甲基红试验
B.糖发酵试验
C.吲哚试验
D.枸橼酸试验
E.VP试验
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》影响疾病种族与民族分布的主要因素有
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
参考答案：
A,C[多项选择题]
16、弓形虫病急性期基本病理改变有
A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
参考答案：
A,E[多项选择题]
17、对于流行病学实验研究选择研究对象的说法正确的是
A.流行病学实验研究应选择依从性好的人群
B.在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外
C.在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群
D.要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区
E.选择可在实验中受益的人群
参考答案：
A,B,C,E
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[多项选择题]
18、化妆品微生物检验的项目包括
A.菌落总数
B.粪大肠菌群
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.霉菌和酵母菌
参考答案：
A,B,C,D,E[材料题]
19、为探讨某药物对某病的疗效，研究者选取了120例该病患者，随机分为服用该药的治疗组和服用安慰剂的对照组，采用盲法观察疗效，结果治疗组的60名患者中有40名有效，对照组中的60人中有5人有效，经检验差异有高度显著性。
[案例分析]
1.在该研究中，药物对疾病治疗的有效率为A.8.3%B.37.5%C.66.7%D.75.0%
E.不能计算
参考答案：
C[案例分析]
2.由观察结果可以得出的正确结论是
A.该药治疗疾病有效
B.该药治疗疾病无效
C.样本量不够大，因此不能下结论
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或关注微信公众号《做题室》D.未进行自身前后对照，因此不能下结论
E.该药治疗疾病的疗效超过了安慰剂的作用
参考答案：
E[案例分析]
3.在评价该试验的价值时还应考虑
A.是否详细介绍研究对象的情况
B.是否同时考虑临床意义和统计学意义
C.是否介绍防治措施的实用性
D.是否报告了全部的临床结果
E.以上全对
参考答案：
E[材料题]20、2002年底至2003年初，我国出现SARS疫情。
[案例分析]
1.该病报告时限是A.1～2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内
参考答案：
A[案例分析]
2.关于SARS，下列哪项描述不正确
A.属呼吸道传染病
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或关注微信公众号《做题室》B.属突发公共卫生事件
C.属新发传染病
D.由冠状病毒引起
E.主要因饲养宠物引起
参考答案：
E[案例分析]
3.应对措施哪项是错误的
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学，优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出，以防感染
参考答案：
E
•
参考解析：
1.SARS属乙类传染病甲级管理范畴，应2小时内进行网络直报，故答案为A。
2.SARS疫情由新的冠状病毒引起，而不是因饲养宠物引起的，故答案为E。
3.除了选项E外，其余均为新发传染病的应对措施。
•
[多项选择题]
21、流行性乙型脑炎极期的严重症状有
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
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或关注微信公众号《做题室》E.呼吸衰竭
参考答案：
A,B,E[多项选择题]
22、霍乱流行特征是
A.夏秋季节为流行季节
B.沿海多发
C.流行方式为暴发和慢性迁延散发型
D.O139霍乱疫情势猛，传播快，病例散发，有家庭聚集现象
E.O139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无交叉免疫
参考答案：
A,B,C,E[多项选择题]
23、评价一个筛选试验的收益时可从以下哪几个方面进行
A.发现病人的数量
B.灵敏度，特异度
C.筛选出病人较自发就医对病情的改善情况
D.阳性预告值，阴性预告值
E.成本-效益分析
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
24、关于社会医学中"应激"的叙述错误的是
A.应激也称刺激
B.应激指人类面对困难和逆境而产生的压力
C.应激对健康是不良的
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或关注微信公众号《做题室》D.应激不涉及人体内分泌改变
E.应激反应是机体产生的
参考答案：
A,B[多项选择题]
25、在临床疗效实验中常用的随机化分组方法有哪些?
A.单纯随机化
B.区组随机化
C.分层随机化
D.多阶段抽样
E.分层整群抽样
参考答案：
A,B,C[材料题]
26、患者，男性，41岁。
因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。
入院查体：
T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。
移动性浊音阳性。
双下肢轻度水肿。
扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。
近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。
[案例分析]
1.以病人的病情为依据，不考虑医院和病人经济条件的限制，选择对诊断最有价值的检查。
该患者急诊需要进行以下那些检查
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
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或关注微信公众号《做题室》F.血氨测定
G.凝血酶原时间与活动度
H.头颅CT或核磁共振检查
I.腰穿、脑脊液检查
J.脑血流图
参考答案：
A,B,C,D,E,F,G[案例分析]
2.
化验结果回报：
血常规WBC9.6×10／L，N0.8，PLT70×10／L；肝功：
T-Bil468μmol／L，D-Bil238μmol／L，ALT208U／L，ALB26G／L，PTA37%，电解质和肾功正常。
乙肝三抗示：
HBsAg＋、HBeAg＋、HBcAg＋。
该患者目前的诊断是什么
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
参考答案：
C,E[案例分析]
3.根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据，关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的
A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.病程超过6月，T-Bil≥500μmol／L就可诊断慢性重型肝炎
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或关注微信公众号《做题室》E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.T-Bi1≥171μmol／L，PTA≤40%
G.肝性脑病和腹水是慢性重型肝炎可能的必要诊断依据
H.重型肝炎的病原常是甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒
参考答案：
A,C,F[案例分析]
4.该患者在入院15天前有不洁饮食史，并出现腹泻，继而出现发热、腹胀等症状，黄疸进行性加深，乏力明显，慢性重型肝炎的诊断已经明确，导致这次病情加重的可能因素为感染。
在该患者目前可以诊断的并发症有哪些
A.化脓性胸、腹膜炎
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.心功能衰竭
E.大量胸、腹水
F.肝肺综合征
G.病毒性脑炎
参考答案：
B,C,E[案例分析]
5.为了全面了解病情，对患者进行有效治疗，在治疗的同时，还应进行一些必要的检查（不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制）。
下列哪些检查是必要的
A.胸腔、腹腔穿刺，胸、腹水检查，同时放出一定量的胸、腹水
B.全身CT扫描
C.骨髓穿刺
D.血气分析
E.胸、腹部CT扫描
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或关注微信公众号《做题室》F.尽早安排胃镜检查
G.血液培养，同时对胸、腹水也进行培养
H.安排PET检查
参考答案：
A,D,E,G[案例分析]
6.
胸、腹水结果回报，WBC分别为280×10／L和420×10／L，中性细胞分别为66%和78%。
血气结果无明显异常。
培养结果未回报。
在现有资料基础上，对该患者的治疗原则是什么
A.加强对症、支持治疗，稳定体内环境，如血浆、白蛋白等
B.应用激素、甘露醇脱水治疗
C.加强抗感染，应联合两种较强的抗生素
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.腹水浓缩静脉回输
F.降低血氨、抗肝昏迷治疗
G.保肝、退黄，脱水、利尿治疗
H.大量放胸、腹水
参考答案：
A,C,F,G[案例分析]
7.该患者经过两周的内科综合治疗，病情稳定，胸、腹水减少，黄疸下降，PTA升高至67%。
腹水培养报告：
大肠埃希杆菌，对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。
HBV-DNA定量5.6×10copies／ml。
结合该患者的病史，关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点：
有或间接表明慢性乙肝病史，并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制，引起的直接肝细胞破坏
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或关注微信公众号《做题室》C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致，其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化，直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害，这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应：
导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用，即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
参考答案：
A,B,C,D[案例分析]
8.经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗，病情明显好转，腹水消退，黄疸明显减轻。
复查血常规：
WBC2.4×10／L，中性细胞67%；肝功：
T-Bil87μmol／L、ALB39g／L，ALT45U／L。
B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。
还应进行下列哪些检查
A.腹腔镜检查，以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查，以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查，了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
G.HBV病毒变异检测
参考答案：
B,E[案例分析]
9.胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张，并有门脉高压性胃病。
骨髓结果报告：
骨髓增生活跃。
外周血网织红细胞8%。
该患者的治疗方案该做如何调整
A.治疗有效，继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物，结合保肝退黄治疗，减少其他药物品种和用量
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D.人工肝血
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