痛风真题精选.docx

痛风真题精选.docx

《痛风真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《痛风真题精选.docx（5页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

痛风真题精选

　　[单项选择题]

　　1、痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期（）

　　A.无症状高尿酸血症期

　　B.急性痛风性关节炎发作期

　　C.痛风发作间隙期

　　D.慢性痛风性关节炎

　　E.以上都是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　2、男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。

体格检查：

局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。

X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。

　　治疗痛风，下列哪种药物最有效（）

　　A.消炎痛

　　B.芬必得

　　C.痛风利仙

　　D.地塞米松

　　E.先锋霉素

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。

体格检查：

局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。

X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。

　　该患者的诊断应首先考虑（）

　　A.外翻伴囊炎

　　B.趾跖趾关节处急性炎症

　　C.痛风性关节炎

　　D.松毛虫性关节炎

　　E.类风湿关节炎

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　4、男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。

体格检查：

局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。

X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。

　　为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

　　A.CT

　　B.MKl

　　C.类风湿因子

　　D.血尿酸

　　E.血沉

　　参考答案：

D

　　[多项选择题]

　　5、痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括（）

　　A.别嘌呤醇

　　B.秋水仙碱

　　C.吲哚美辛

　　D.苯溴马隆

　　E.糖皮质激素

　　参考答案：

B,C,E

　　参考解析：

急性痛风性关节炎期缓解症状的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素，而别嘌呤醇和苯溴马隆是发作间歇期和慢性期用于降低血尿酸水平的药物。

　　[多项选择题]

　　6、痛风的临床治疗要求达到以下哪几个目的（）

　　A.尽快终止急性关节炎发作

　　B.防止关节炎复发

　　C.纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症

　　D.防止尿酸肾结石的形成

　　E.以上都不是

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[单项选择题]

　　7、男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）

　　A.血尿酸化验和B超检查

　　B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

　　D.尿常规检查和尿细菌培养

　　E.小关节摄片

　　参考答案：

A

　　参考解析：

该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。

为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

　　[单项选择题]

　　8、男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。

增加尿酸排泄最好用（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.丙磺舒

　　C.秋水仙碱

　　D.别嘌呤醇

　　E.静脉输液

　　参考答案：

B

　　参考解析：

丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。