支气管炎真题精选.docx
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支气管炎真题精选
[多项选择题]
1、急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是：
（）
A.必嗽平
B.咳必清
C.含铵棕色合剂
D.磷酸可待因
E.羧甲基半胱氨酸
参考答案：
B,D
[单项选择题]
2、慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：
（）
A.慢性咳嗽
B.白色泡沫样痰
C.喘息型病人有喘息
D.急性发作病人有黄痰
E.经常大量咯血
参考答案：
E
[单项选择题]
3、慢性支气管炎急性发作的主要原因是：
（）
A.劳累
B.呼吸系统感染
C.过敏性反应
D.吸烟
E.药物
参考答案：
B
[单项选择题]
4、凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎：
（）
A.至少6个月.持续10年以上
B.至少3个月，持续2年以上
C.至少1个月，持续3年以上
D.至少2个月，持续5年以上
E.至少3个月，持续5年以上
参考答案：
B
[单项选择题]
5、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（）
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.吸氧补液
参考答案：
B
[单项选择题]
6、女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。
可能的诊断是（）
A.普通感冒
B.肺炎
C.流行性感冒
D.支气管炎
E.过敏性鼻炎
参考答案：
E
[单项选择题]
7、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39．5℃。
查体：
咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。
最可能的诊断是（）
A.疱疹性叫峡炎
B.肺脓肿
C.细菌性咽-扁桃体炎
D.支气管炎
E.肺炎
参考答案：
C
[单项选择题]
8、慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（）
A.肺源性心脏病
B.肺间质病变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷
参考答案：
A
参考解析：
由于肺气肿病变易引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全
[单项选择题]
9、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。
查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.肺炎
C.病毒性咽喉炎
D.流行性感冒
E.肺结核
参考答案：
C
[单项选择题]
10、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（）
A.起病急骤
B.鼻腔发痒
C.频繁喷嚏
D.每次持续数天
E.有时异味可诱发
参考答案：
D
[单项选择题]
11、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音
参考答案：
C
参考解析：
慢支的主要临床表现是（咳）嗽、咳（痰）伴（喘）息，咳白色泡沫痰或黏液痰，急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重，痰量增加。
[单项选择题]
12、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.流感病毒
D.肠病毒E.鼻病毒
参考答案：
B
[单项选择题]
13、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
参考答案：
B
参考解析：
慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。
重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。
[单项选择题]
14、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（）
A.常见病原体为病毒
B.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
C.一般病情较轻，病程较短
D.具有一定传染性
E.发病率低
参考答案：
E
[单项选择题]
15、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。
最可能的诊断是（）
A.普通感冒
B.鼻窦炎
C.支气管炎并发中耳炎
D.流行性感冒并发中耳炎
E.急性咽炎并发中耳炎
参考答案：
E
[单项选择题]
16、男性，63岁，吸烟。
反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。
查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110/分。
该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张D.肺结核
E.肺癌
参考答案：
A
参考解析：
根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。
慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，可有肺部散在干、湿啰音。
支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，一般无慢性咳嗽咳痰史，发作时两肺满布哮鸣音。
排除B。
支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，病变部位常有固定的湿啰音，可有杵状指，排除C，肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，排除D。
肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变，反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状，排除E。
所以本例患者诊断为慢支急性发作。
[单项选择题]
17、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。
查体：
咽及结膜明显充血，最可能的诊断是（）
A.普通感冒
B.支气管炎
C.咽结膜热
D.肺炎
参考答案：
C
[单项选择题]
18、关于流行性感冒的预防，以下不正确的是（）
A.劳逸结合
B.饮食合理
C.预防性服药
D.空气流通
E.生活规律
参考答案：
C
[单项选择题]
19、急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是（）
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.肺结核
D.气管-支气管炎
E.心肌炎
参考答案：
C[单项选择题]
20、以下不是普通感冒主要特点的是（）
A.起病较急，病程短
B.常有高热，全身症状明显
C.常见病原体为鼻病毒、冠状病毒
D.可出现流泪，呼吸不畅，声嘶
E.血白细胞正常或偏低
参考答案：
B
[单项选择题]
21、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）
A.吸烟
B.感染因素
C.理化因素
D.气候异常
E.过敏因素
参考答案：
A
参考解析：
吸烟与慢支发生有密切关系。
吸入烟雾可使支气管收缩痉挛，黏膜充血水肿，支气管杯状细胞增生致黏液分泌增多，黏液一纤毛清除功能降低而易发生感染。
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[单项选择题]
22、男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。
查体：
鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.支气管炎
C.肺结核
D.肺癌
E.普通感冒
参考答案：
E
[单项选择题]
23、女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。
体检：
血压150/100mmHg，呼吸40次1分。
右胸语颤减弱，呼吸音减低。
心率110次／分。
以上表现符合（）
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿E.自发性气胸
参考答案：
E
参考解析：
患者有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部听诊呼吸音减弱，并伴有发绀，应考虑自发性气胸。
COPD患者的呼吸困难多呈长期缓慢性进行性加重。
急性心肌梗死的患者常有高血压／冠状动脉粥样硬化性心脏病史。
[单项选择题]
24、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。
查体：
心率115次／分，可闻及期前收缩。
最可能的诊断是（）
A.心绞痛
B.病毒性心肌炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支气管炎
参考答案：
B
[单项选择题]
25、不属于阻塞性肺气肿的体征是（）
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
参考答案：
B
参考解析：
当有阻塞性肺气肿时，可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊呈过清音，肺下界下移，并移动度变小。
心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。
肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长：
双肺底仍可听到湿啰音。
[单项选择题]
26、男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。
体检：
双肺散在于啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是（）
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.咽结膜炎
D.急性咽喉炎
E.急性支气管炎
参考答案：
E[单项选择题]
27、慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。
使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。
后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星
参考答案：
D
参考解析：
慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。
红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
[单项选择题]
28、急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（）
A.胸部CT
B.病毒分离鉴定
C.酶联免疫吸附检测法
D.血清学诊断
E.免疫荧光法
参考答案：
A
[单项选择题]
29、在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是（）
A.戒烟
B.休息
C.多饮水
D.多运动提高免疫力
E.保持室内空气流通
参考答案：
D
[单项选择题]
30、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见（）
A.铜绿假单胞菌
B.溶血性链球菌C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌
参考答案：
A
[单项选择题]
31、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是（）
A.腺病毒
B.肺炎球菌
C.支原体
D.MRSA
E.流感嗜血杆菌
参考答案：
D
[单项选择题]
32、男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。
查体：
咽充血．软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.流行性感冒
C.肺结核
D.疱疹性咽峡炎
E.肺炎
参考答案：
D
[单项选择题]
33、女性，25岁。
1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.化脓性关节炎
参考答案：
C
[单项选择题]
34、慢性支气管炎最主要的症状是：
（）
A.慢性咳嗽咳痰
B.可有喘息
C.发热黄痰
D.胸痛E.反复咯血
参考答案：
A
[单项选择题]
35、慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：
（）
A.每年连续患病2个月，持续2年以上
B.每年连续患病3个月，持续1年以上
C.每年连续患病3个月，持续1年
D.每年连续患病1个月，持续3年
E.每年连续患病3个月，持续2年或2年以上
参考答案：
E
[单项选择题]
36、慢性支气管炎的缓解期，时间应是（）A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上E.3个月以内
参考答案：
D
[单项选择题]
37、慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：
（）
A.积极控制感染
B.积极镇咳
C.祛痰
D.解痉平喘
E.中医辩证施治
参考答案：
B
[单项选择题]
38、慢性支气管炎咳痰性质为（）
A.白色泡沫样痰
B.粉红色泡沫样痰
C.绿色粘液痰
D.砖红色粘稠痰
E.血痰
参考答案：
A[单项选择题]
39、慢性支气管炎较重要的X线表现是：
（）
A.片状浸润阴影
B.肺门阴影增大
C.肺纹理增多
D.肺纹理卷发样
E.以上均不是
参考答案：
C
[多项选择题]
40、急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括：
（）
A.流感病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.副流感病毒
E.腮腺炎病毒
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
41、急性气管-支气管炎常见症状有：
（）
A.咳嗽、咳痰
B.胸痛、胸闷
C.气急、气促
D.大量咯血
E.紫绀
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
42、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。
查体：
鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大从病史、体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是（）
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.葡萄球菌
参考答案：
B
[单项选择题]
43、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。
查体：
鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大在发病期间，以下处理不妥的是（）
A.休息
B.多饮水
C.空气流通
D.饮食合理
E.喷托维林口服
参考答案：
E
[单项选择题]
44、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。
查体：
双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎以下处理，不正确的是（）
A.盐酸氨溴索
B.溴己新
C.中成药
D.泼尼松
E.氨茶碱
参考答案：
D
[单项选择题]
45、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。
查体：
双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎患者诉常出现上述症状，咨询生活中应注意什么，以下不恰当的选项是（）
A.休息
B.保暖
C.多饮水
D.净化环境
E.静脉滴注丙种球蛋白
参考答案：
E
[单项选择题]
46、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。
查体：
双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。
引起咳嗽、咳痰的主要原因是（）
A.急性上呼吸道感染
B.物理因素
C.化学刺激因素
D.过敏因素
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
47、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。
查体：
双肺散在干啰音血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示双肺纹理粗乱。
目前患者最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.咽炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.急性气管-支气管炎
参考答案：
E
[单项选择题]
48、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。
查体：
双肺散在干啰音为明确诊断，仍需的检查是（）
A.胸片
B.心电图
C.肺功能
D.肝功能
E.血气分析
参考答案：
A
[单项选择题]
49、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。
查体：
双肺散在干啰音为明确病因，应详细询问病史，以下不是主要诊断依据的是（）
A.此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状
B.有无吸入刺激性气体或烟雾
C.有无接触某些花草，吸入花粉
D.有无受凉
E.胃纳情况
参考答案：
E
[单项选择题]
50、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。
查体：
双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.妥布霉素
D.头孢克洛
E.左氧氟沙星
参考答案：
C[单项选择题]
51、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。
查体：
鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大如需给予抗生素治疗，首选（）
A.利福平
B.青霉素
C.头孢克洛
D.阿米卡星
E.左氧氟沙星
参考答案：
B
[单项选择题]
52、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。
查体：
鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是（）
A.病毒
B.葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.溶血性链球菌
参考答案：
A
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