病毒性肝炎考试试题.docx
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病毒性肝炎考试试题
一、A1型题（本大题58小题．每题1.0分，共58.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题患者男性，30岁。
因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。
查体：
皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。
白细胞5.0×l09/L，N0.48，L0.52，Hb130g/L。
血清总胆红素102μmol/L，结合胆红素70.4μmot/L，ALT1320U/L，ALP102U/L。
诊断最可能是（）A急性重型肝炎B伤寒C淤胆型肝炎D慢性肝炎E急性黄疸型肝炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第2题下列哪项不是肝损伤严重程度的指标（A凝血酶原活动度BALTCASTD白蛋白E胆红紊
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第3题下列哪种途径一般不能传播丙型肝炎（A粪一口途径
1））B母婴传播C输血或血液制品D密切接触E静脉注射
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第4题患者男性，32岁。
食欲不振l周。
化验：
ALT1300U/L，血清总胆红素32ttm01．/L，抗-．HAVIgM（-），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBclgM（+），抗-HEV（-），抗-HEV（-）。
患者最可能的诊断是（）A慢性乙型肝炎病毒携带者B急性乙型肝炎C慢性乙型肝炎D急性戊型肝炎E急性甲型肝炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第5题男性患者，25岁。
右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。
ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。
诊断是（）A急性病毒性肝炎，甲型B慢性病毒性肝炎，乙型C急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染D以上均非E急性病毒性肝炎，乙型
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第6题急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是（A抗-HBcB抗-HBeC抗-HBsDHBeAgEHBsAg
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第7题下列哪项不属HBV复制指标（AHBsAgBHBV-DNACHBeAgD抗-HBcIgMEHBVDNA-P
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第8题急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于（A口腔黏膜B手掌脚掌皮肤C四肢皮肤D面部皮肤E巩膜
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
3）））
第9题关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的（A抗病毒B休息C保肝D降酶E调节免疫
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第10题关于甲型肝炎，下列哪种说法是错误的（A病死率较高B主要经粪一口途径传播C可通过血液传播D可通过注射疫苗来预防E一般不转为慢性
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第11题急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是（A高糖炎的治疗，下列哪B抗病毒C降酶D调节免疫E保肝）））
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第12题两年前健康体检时发现HBsAg阳，抗-HBc阳性，肝功能正常，以后多复查结果无明显改变。
诊断为（）A慢性乙型肝炎，重度B慢性乙型肝炎，中度C慢性乙肝病毒携带者D慢性乙型肝炎，轻度E乙肝病毒既往感染者
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第13题有关重型肝炎的描述下列哪项是正确的（A急性重型肝炎的病程一般不超过14天B慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周C在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见D急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早E重型肝炎的病死率一般不高
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第14题有明显出血倾向的肝炎是（A慢性肝炎B急性无黄疸型肝炎C急性黄疸型肝炎D淤胆型肝炎
5））E重型肝炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第15题急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是（A抗-HBsBHBeAgC抗-HBcDHBsAgE抗-HCV
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第16题患者男性，64岁。
ALT反复异常1年余，曾在外院经"保肝"、"降酶"等治疗效果不显。
化验：
ALT200U/L，血清总胆红素16"tool/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。
最可能的诊断是（）A急性无黄疸型肝炎B淤胆型肝炎C肝炎肝硬化D慢性肝炎E急性黄疸型肝炎
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第17题预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是（A高效价乙肝免疫球蛋白B丙种球蛋白
6））C高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗D乙肝疫苗E乙肝疫苗加丙种球蛋白
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第18题患者男性，1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。
查体：
可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下1.5cm，脾左肋下lcm。
化验：
血清ALT330U/L，白蛋白33g/L，球蛋白40g/L，总胆红素33μmol/L。
最可能的诊断是（）A慢性肝炎轻度B慢性肝炎中度C慢性肝炎重度D急性黄疸型肝炎E急性无黄疸型肝炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第19题某小学饮用水污染造成"肝炎"暴发，最可能是（A丁型肝炎B乙型肝炎C庚型肝炎D甲型肝炎E丙型肝炎
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第20题HBV现症感染者传染性强的指标是（））A抗HBeB抗-HBsC抗HBcDHBeAgEHBsAg
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第21题关于急性甲型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的（A调节免疫B休息C保肝D抗病毒E降酶
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第22题患者男性，32岁。
体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。
查体：
精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。
化验：
HBsAg（+），ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol/L，凝血酶原活动度30%。
最可能的临床诊断是（）A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黄疸型肝炎E淤胆型肝炎
【正确答案】：
C
8）
【本题分数】：
1.0分第23题HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示（AHBV既往感染B病毒复制活跃，传染性强C病毒复制减缓，传染性弱D病情好转E机体对HBV感染有抵抗力
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第24题患者男性，65岁。
两周来感乏力、食欲不振，血清ALT150U/L，血清总胆红素30μmol/L，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBt：
均阴性，抗-HCV阳性。
发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml。
术后用四环素静脉滴注，每天lg，连续3天。
最可能的诊断是（）A急性病毒性肝炎，乙型B急性病毒性肝炎，甲型C药物中毒性肝炎D急性病毒性肝炎，丙型E转移性肝癌
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第25题属HBV复制指标的是（AHBV-DNAB抗-HBeC抗-HBclgG））DHBsAgE抗-HBs
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第26题下列哪项是错误的（AHEV属RNA病毒BHBV屑DNA病毒CHAV属RNA病毒DHCV属RNA病毒EHDV是缺陷病毒，属DNA病毒
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第27题诊断病毒性肝炎最可靠的根据是（A病原学及肝功检查B接触史C症状及体征D发病季节E起病方式
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第28题诊断早期肝硬化需依据（A免疫学检查B肝穿刺活组织学检查）））C生化改变D蛋白电泳E临床症状
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第29题男性患者，28岁。
HBsAg阳性5年，疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值（）A腹部CT检查B抗-HBcIgMCHBV标志物及血清转氨酶检查DHBV-DNAE肝脾B型超声检查
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第30题对确定急性HBV感染最有意义的是（A抗-HBs阴性BHBeAg阳性C抗-HBs由阴性转为阳性D抗-HBC出现E抗-HBe阳性
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第31题感染HBV后最早出现的血清学标志是（A抗-HBs
11））BHBeAgC抗-HBclgMD抗-HBcEHBsAg
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第32题患者男性，26岁。
明显食欲不振及乏力，黄疸进行性加深10天，神志不清l天。
查体：
嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素208μmol/L．ALT850U/L．ALP96.4U/L。
最可的诊断是（）A淤胆型肝炎B急性重型肝炎C急性黄疸型肝炎D亚急性重型肝炎E慢性重型肝炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第33题丙型肝炎主要传播途径是（A母婴传播B输血C日常生活接触D粪一口途径E性交
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第34题）患者男性，38岁。
因食欲不振、黄疸进行性加深半月人院。
实验室检查：
ALT400U/L，PTA72%，ALP320U/L，血清总胆红素412μmol/L，结合胆红素338μmol/L。
最可能的l晦床诊断是（）A淤胆型肝炎B慢性重型肝炎C急性黄疸型肝炎D急性重型肝炎E肝炎肝硬化
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第35题有关丙型肝炎，下列哪项是正确的（A丙型肝炎极易演变为慢性B抗-HCV属保护性抗体C丙型肝炎黄疸发生率较高D丙型肝炎病毒只能通过输血传播E急性丙型肝炎的治疗不应使用干扰素
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第36题甲型肝炎主要传播途径是（A输血B性交C蚊虫叮咬D母婴传播E粪一口途径））
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第37题重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是（A毛细血管脆性增加B维生素K吸收障碍C凝血因子消耗增加D血小板减少E凝血因子合成障碍
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第38题有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（A丙型肝炎易演变为慢性B甲型肝炎多呈急性经过C丁型肝炎一般不演变为慢性D乙型肝炎可演变为慢性E戊型肝炎多呈急性经过
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第39题重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于（A恶心呕吐明显B黄疸明显C精神神经症状D肝脾肿大）））E血清转氨酶明显升高
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第40题诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是（A凝血酶原活动度明显降低B酶胆分离CA/G比值倒置D血清转肽酶活性明显升高E血清胆红素明显升高
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第41题有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的（AHBsAg阳性表明患者有传染性B慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性C抗-HcV阳性为HCV既往感染D抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染E抗-HBs是保护性抗体
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第42题患者女性，40岁。
黄疸伴皮肤瘙痒日来诊，略感乏力及食欲不振。
化验：
清ALT120U/L，ALP560U/L，总胆红素272μmol/L，AFP23ng/ml，凝血酶原活动80%。
B型超声波检查：
肝内外胆管未明显扩张，肝脏形态大小正常。
最可能的断是（）A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎
15））C亚急性重型肝炎D淤胆型肝炎E原发性肝癌
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第43题患者男性，55岁。
两周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U/L，血清总胆红紊53μmol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。
诊断应考虑（）A急性病毒性肝炎，戊型B急性病毒性肝炎，乙型C急性病毒性肝炎，丙型D急性病毒性肝炎，甲型E急性病毒性肝炎，丁型
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第44题男性患者，33岁。
既往体健。
食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。
查体：
精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol/L，ALT860U/L，白蛋白31g/L，凝血酶原活动度30%。
最可能的诊断是（）A急性重型肝炎B慢性重型肝炎C亚急性重型肝炎D淤胆型肝炎E急性黄疸型肝炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第45题下列哪项属急性HBV感染的窗口期（）
AHBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）BHBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）CHBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAR（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）DHBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）EHBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第46题患儿2岁，入托体检发现HBsAg阳性．HBeAg阳性，抗HBc：
阳性，肝功能正常。
母亲HBsAg阳性。
最可能的诊断是（）A慢性乙型肝炎轻度B乙肝病毒既往感染者C慢性乙肝病毒携带者D慢性乙型肝炎中度E急性乙型肝炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第47题对急性重型肝炎诊断无提示意义的是（A腹水、肠胀气B肝性脑病C丙氨酸氨基转氨酶＞1000U/LD肝脏迅速缩小E深度黄疸
【正确答案】：
C
17）
【本题分数】：
1.0分第48题某沿海地区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（A病原携带者B传染源C传播媒介D终宿主E以上均非
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第49题甲型肝炎最有效的预防措施是（A搞好"三管一灭"
B注射甲肝疫苗C注射丙种球蛋白D流行期间服用板蓝根E隔离患者
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第50题有关甲型肝炎的临床分型下列哪项是错误的（A急性重型B淤胆型C慢性型D急性黄疸型E急性无黄疸型
18）））
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第51题患者女性，16岁。
两年前体检发现BsAg阳性，无不适，肝功正常。
近l周来现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。
验：
ALT1480U/L，血清总胆红素58μmol/L。
HBsAg阳性，抗-HBe阳性，-HBc：
阳性，抗-HAVIgM阳性。
最可能的诊断是（）A急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B急性甲型肝炎合并乙型肝炎C慢性乙型肝炎，轻度D慢性乙型肝炎，中度E慢性乙型肝炎，重度
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第52题有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（A慢性丙型肝炎可演变为肝硬化B丙肝病毒感染易致重型肝炎C甲型肝炎不转为慢性D急性丙肝易转为慢性肝炎E妊娠后期合并戊肝病死率高
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第53题我国慢性肝炎主要为（A甲型肝炎B戊型肝炎C丁型肝炎））D乙型肝炎E丙型肝炎
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第54题下列哪项是错误的（）
A抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染BHBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染C单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染DHCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染E抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第55题有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的（A家庭聚集现象不明显B重叠感染HDV易演变为重型肝炎C对慢性患者的治疗应以抗病毒为主D乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因E婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第56题对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是（A血清转氨酶检查B肝穿刺活检））C病原学检查D病情的轻重E病程的长短
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第57题黄疸患者，血清总胆红索90μmol/L，ALT800U/L，血清总蛋白70g/L，白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，ALP55U/L，血白细胞4.2×109/L，Hbl30g/L。
诊断应考虑是（）A淤胆型肝炎B急性重型肝炎C慢性肝炎重度D肝炎肝硬化E急性黄疸型肝炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第58题患者男性，50岁。
ALT反复升高8，略感乏力，右上腹不适。
化验：
ALT124U/L．白蛋白40g/L，球蛋白35g/L，总红素162μmol/L，血清抗-HAVIgM阴，抗-HBs阳性，抗-HBs：
阳性，抗-HCV阳性。
诊断应考虑（）A病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染B病毒性肝炎，慢性，乙型C病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染D病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒重叠感染E病毒性肝炎，慢性，丙型
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
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