重症医学科三甲评审1.docx
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重症医学科三甲评审1
人民医院三甲评审情况汇报
重症医学科
2012-06-11
科室总体情况介绍
科室拥有78名工作人员,包括医师29人,其中主任医师4名、副主任医师9名;主治医师10名;训练有素的技护人员48名,其中技师33人,护士6人,工程师9人;8名在读研究生。
全科每年发表论文十余篇,自立编写出版多部著作,部分科研项目历获卫生部及院内表彰。
我科承担着北京大学医学部本科生和研究生的教学任务,每年有20余名进修医师系统地在我科进修;并且承担北京市放射医师培训基地的任务。
已经引进的设备有:
飞利浦、柯达、GE等DR共4台,岛津平板胃肠机等胃肠造影设备共3台,飞利浦iCT(256排)、GELIGHTSPEEDVCT(64排)等CT设备共4台,GE7503T等磁共振设备共3台。
三家评审自查结果
1.评审条目共计五大项8小项。
2.7项为A,1项为C。
第一部分
4.9.1重症医学科布局、设备设施、专业人员设置及医院感染控制符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求
4.9.1.1
重症医学科布局、设备设施、人力资源配置符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求。
4.9.1.1.1
重症医学科布局、设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求。
【C】
√1.重症医学科布局合理,病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本设备要求。
√2.信息系统有检验、影像等医技检查信息的及时传递。
【B】符合“C”,并
√1.重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米,最少配备一个单间。
√2.有专人负责设备维护,设备、设施处于备用完好状态。
√3.信息系统有支持医疗质量管理和医院感染监控的功能。
【A】符合“B”,并
√重症医学科与手术室、输血科、影像科等紧密相关科室距离半径短,为患者诊疗提供及时支持。
1.重症医学科布局合理,病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本设备要求。
《重症医学科建设与管理指南(试行)》中附件2对重症医学科基本设备的规定,我科目前情况:
√每床配备完善的功能设备带或功能架,
√提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。
√每张监护病床装配电源插座12个以上,
√氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
医用多功能吊塔
pontaS
34769
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaS
35263
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaS
35264
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaS
35265
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaS
35266
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaS
35267
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaS
35268
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
Gemina
34772
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
Gemina
34773
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
Gemina
35286
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
34770
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35269
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35270
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35271
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35272
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35273
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35274
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35275
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35276
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35277
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35278
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35279
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35280
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35281
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
pontaC
35282
04/07/2010
德国DraegerMedicalAG&Co.KG
医用多功能吊塔
PH/PCEC/EP
23328
12/15/2004
德尔格公司
√医疗用电和生活照明用电线路分开。
√每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。
重症医学科应有备用的不间断电力系统(UPS)无
√和漏电保护装置
每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。
不知道
√应配备适合的病床
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
高级电动监护病床
P1400
32657
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33105
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33106
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1900
33245
06/11/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1900
33246
06/11/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1900
33315
06/11/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P3201
32658
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33114
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33115
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33116
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33117
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33118
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33119
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33120
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33121
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33122
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33123
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33124
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33125
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33126
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33127
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P1400
33128
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P3201
33103
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
高级电动监护病床
P3201
33104
03/12/2009
美国屹龙(Hill--Rom)公司
全面护理电动病床
TOTALCARE
24346
06/24/2005
美国HILLROMHS公司
全面护理病床
Totalcare
20981
01/02/2004
Hill-Rom公司
全面护理病床
Totalcare
20982
01/02/2004
Hill-Rom公司
多功能电动病床
century+
20979
01/02/2004
Hill-Rom公司
多功能电动病床
century+
20980
01/02/2004
Hill-Rom公司
多功能电动监护床
ADVANTA
24347
06/24/2005
美国HILLROMHS公司
监护床
2020
4326
12/16/1994
史赛克公司
监护床
2020
4327
12/16/1994
史赛克公司
√配备防褥疮床垫
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
防褥疮气垫床组
8000
33266
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33328
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33331
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33332
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33333
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33334
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
悬浮8200
33265
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
悬浮8200
33326
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33340
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33341
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33342
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33343
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33344
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33345
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33346
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33347
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33348
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33349
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33350
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33351
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33352
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33353
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33354
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
防褥疮气垫床组
8000
33355
07/09/2009
台湾雅博股份有限公司
√每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
中央监护系统
M3150B
33432
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MK70
33434
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MK70
33803
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MK70
33804
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MK70
33805
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MK70
33806
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MK70
33807
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33433
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33795
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33796
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33797
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33798
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33799
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33800
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33801
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP90
33802
08/10/2009
飞利浦公司
中央监护系统
M3150B
33430
08/10/2009
飞利浦公司
中央监护系统
M3150B
33431
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33435
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33808
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33809
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33810
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33811
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33812
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33813
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33814
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33815
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33816
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33817
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33818
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33819
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33820
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33821
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33822
08/10/2009
飞利浦公司
监护仪
MP70
33823
08/10/2009
飞利浦公司
√为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
彩色便携式监护仪
90369(1050)
16302
12/25/2001
SPACELABS公司
√三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机,
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
有创呼吸机
SERVINA
33567
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
SERVINA
34256
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
SERVINA
34257
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
SERVINA
34259
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
SERVOi
28430
08/08/2007
MAQUET公司
有创呼吸机
SERVO-I
29250
11/21/2007
MAQUET公司
有创呼吸机
Servoi
32704
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
34734
03/24/2010
MAQUET公司
有创呼吸机
Servoi
35111
03/24/2010
MAQUET公司
有创呼吸机
Servoi
35112
03/24/2010
MAQUET公司
有创呼吸机
EVITA4
33568
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITA4
34263
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITAXL
33569
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITAXL
34268
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITAXL
34269
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITAXL
34270
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
HorusPlus
32703
03/24/2009
法国Taema公司
有创呼吸机
HorusPlus
33136
03/24/2009
法国Taema公司
有创呼吸机
Servoi
33142
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33143
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33144
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33145
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33146
03/23/2009
MaquetCriticalCare
无创呼吸机
SMARTAIRST
33264
07/02/2009
美国泰科公司
无创呼吸机
SMARTAIRST
33321
07/02/2009
美国泰科公司
无创呼吸机
SMARTAIRST
33322
07/02/2009
美国泰科公司
无创呼吸机
SMARTAIRST
33323
07/02/2009
美国泰科公司
无创呼吸机
SMARTAIRST
33324
07/02/2009
美国泰科公司
无创呼吸机
SMARTAIRST
33325
07/02/2009
美国泰科公司
无创呼吸机
V60
38229
05/31/2011
飞利浦公司
无创呼吸机
V60
38891
05/31/2011
飞利浦公司
无创呼吸机
V60
38892
05/31/2011
飞利浦公司
有创呼吸机
EVITA4
34264
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITA4
34265
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITAXL
34266
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
EVITAXL
34267
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
HorusPlus
32705
03/24/2009
法国Taema公司
有创呼吸机
HorusPlus
33137
03/23/2009
法国Taema公司
有创呼吸机
SAVINA
22960
10/26/2004
德尔格公司
有创呼吸机
SAVINA
22961
10/26/2004
德尔格公司
有创呼吸机
SV300A
18293
12/06/2002
西门子公司
有创呼吸机
SV900C
13740
11/28/2000
西门子公司
有创呼吸机
SV900C
14761
05/23/2001
西门子公司
有创呼吸机
Servoi
33138
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33139
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33140
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
Servoi
33141
03/23/2009
MaquetCriticalCare
有创呼吸机
EvitaXL
24194
06/02/2005
德尔格公司
有创呼吸机
Horusxtend
24743
10/12/2005
法国空气集团医疗部
有创呼吸机
Servoi
24858
11/09/2005
MAQUET公司
√每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。
√为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。
名称
规格/型号
资产号
购置日期
厂商
有创呼吸机
OXYLOG2000
33571
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
OXYLOG2000
34255
09/23/2009
德尔格公司
有创呼吸机
OXYLOG3000
33570
09/23/2009
德尔格公司
√每床均应配备输液