重症医学科三甲评审1.docx

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重症医学科三甲评审1

人民医院三甲评审情况汇报

 

重症医学科

 

2012-06-11

 

科室总体情况介绍

科室拥有78名工作人员,包括医师29人,其中主任医师4名、副主任医师9名;主治医师10名;训练有素的技护人员48名,其中技师33人,护士6人,工程师9人;8名在读研究生。

全科每年发表论文十余篇,自立编写出版多部著作,部分科研项目历获卫生部及院内表彰。

我科承担着北京大学医学部本科生和研究生的教学任务,每年有20余名进修医师系统地在我科进修;并且承担北京市放射医师培训基地的任务。

已经引进的设备有:

飞利浦、柯达、GE等DR共4台,岛津平板胃肠机等胃肠造影设备共3台,飞利浦iCT(256排)、GELIGHTSPEEDVCT(64排)等CT设备共4台,GE7503T等磁共振设备共3台。

三家评审自查结果

1.评审条目共计五大项8小项。

2.7项为A,1项为C。

 

第一部分

4.9.1重症医学科布局、设备设施、专业人员设置及医院感染控制符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求

4.9.1.1

重症医学科布局、设备设施、人力资源配置符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求。

4.9.1.1.1

重症医学科布局、设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本要求。

【C】

√1.重症医学科布局合理,病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本设备要求。

√2.信息系统有检验、影像等医技检查信息的及时传递。

【B】符合“C”,并

√1.重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米,最少配备一个单间。

√2.有专人负责设备维护,设备、设施处于备用完好状态。

√3.信息系统有支持医疗质量管理和医院感染监控的功能。

【A】符合“B”,并

√重症医学科与手术室、输血科、影像科等紧密相关科室距离半径短,为患者诊疗提供及时支持。

 

1.重症医学科布局合理,病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》的基本设备要求。

《重症医学科建设与管理指南(试行)》中附件2对重症医学科基本设备的规定,我科目前情况:

√每床配备完善的功能设备带或功能架,

√提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。

√每张监护病床装配电源插座12个以上,

√氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

医用多功能吊塔

pontaS

34769

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaS

35263

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaS

35264

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaS

35265

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaS

35266

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaS

35267

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaS

35268

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

Gemina

34772

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

Gemina

34773

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

Gemina

35286

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

34770

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35269

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35270

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35271

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35272

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35273

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35274

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35275

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35276

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35277

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35278

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35279

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35280

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35281

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

pontaC

35282

04/07/2010

德国DraegerMedicalAG&Co.KG

医用多功能吊塔

PH/PCEC/EP

23328

12/15/2004

德尔格公司

√医疗用电和生活照明用电线路分开。

√每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。

重症医学科应有备用的不间断电力系统(UPS)无

√和漏电保护装置

每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。

不知道

√应配备适合的病床

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

高级电动监护病床

P1400

32657

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33105

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33106

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1900

33245

06/11/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1900

33246

06/11/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1900

33315

06/11/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P3201

32658

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33114

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33115

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33116

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33117

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33118

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33119

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33120

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33121

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33122

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33123

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33124

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33125

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33126

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33127

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P1400

33128

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P3201

33103

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

高级电动监护病床

P3201

33104

03/12/2009

美国屹龙(Hill--Rom)公司

全面护理电动病床

TOTALCARE

24346

06/24/2005

美国HILLROMHS公司

全面护理病床

Totalcare

20981

01/02/2004

Hill-Rom公司

全面护理病床

Totalcare

20982

01/02/2004

Hill-Rom公司

多功能电动病床

century+

20979

01/02/2004

Hill-Rom公司

多功能电动病床

century+

20980

01/02/2004

Hill-Rom公司

多功能电动监护床

ADVANTA

24347

06/24/2005

美国HILLROMHS公司

监护床

2020

4326

12/16/1994

史赛克公司

监护床

2020

4327

12/16/1994

史赛克公司

√配备防褥疮床垫

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

防褥疮气垫床组

8000

33266

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33328

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33331

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33332

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33333

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33334

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

悬浮8200

33265

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

悬浮8200

33326

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33340

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33341

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33342

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33343

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33344

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33345

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33346

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33347

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33348

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33349

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33350

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33351

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33352

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33353

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33354

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

防褥疮气垫床组

8000

33355

07/09/2009

台湾雅博股份有限公司

√每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

中央监护系统

M3150B

33432

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MK70

33434

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MK70

33803

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MK70

33804

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MK70

33805

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MK70

33806

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MK70

33807

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33433

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33795

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33796

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33797

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33798

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33799

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33800

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33801

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP90

33802

08/10/2009

飞利浦公司

中央监护系统

M3150B

33430

08/10/2009

飞利浦公司

中央监护系统

M3150B

33431

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33435

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33808

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33809

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33810

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33811

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33812

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33813

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33814

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33815

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33816

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33817

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33818

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33819

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33820

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33821

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33822

08/10/2009

飞利浦公司

监护仪

MP70

33823

08/10/2009

飞利浦公司

√为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

彩色便携式监护仪

90369(1050)

16302

12/25/2001

SPACELABS公司

√三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机,

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

有创呼吸机

SERVINA

33567

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

SERVINA

34256

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

SERVINA

34257

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

SERVINA

34259

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

SERVOi

28430

08/08/2007

MAQUET公司

有创呼吸机

SERVO-I

29250

11/21/2007

MAQUET公司

有创呼吸机

Servoi

32704

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

34734

03/24/2010

MAQUET公司

有创呼吸机

Servoi

35111

03/24/2010

MAQUET公司

有创呼吸机

Servoi

35112

03/24/2010

MAQUET公司

有创呼吸机

EVITA4

33568

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITA4

34263

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITAXL

33569

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITAXL

34268

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITAXL

34269

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITAXL

34270

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

HorusPlus

32703

03/24/2009

法国Taema公司

有创呼吸机

HorusPlus

33136

03/24/2009

法国Taema公司

有创呼吸机

Servoi

33142

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33143

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33144

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33145

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33146

03/23/2009

MaquetCriticalCare

无创呼吸机

SMARTAIRST

33264

07/02/2009

美国泰科公司

无创呼吸机

SMARTAIRST

33321

07/02/2009

美国泰科公司

无创呼吸机

SMARTAIRST

33322

07/02/2009

美国泰科公司

无创呼吸机

SMARTAIRST

33323

07/02/2009

美国泰科公司

无创呼吸机

SMARTAIRST

33324

07/02/2009

美国泰科公司

无创呼吸机

SMARTAIRST

33325

07/02/2009

美国泰科公司

无创呼吸机

V60

38229

05/31/2011

飞利浦公司

无创呼吸机

V60

38891

05/31/2011

飞利浦公司

无创呼吸机

V60

38892

05/31/2011

飞利浦公司

有创呼吸机

EVITA4

34264

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITA4

34265

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITAXL

34266

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

EVITAXL

34267

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

HorusPlus

32705

03/24/2009

法国Taema公司

有创呼吸机

HorusPlus

33137

03/23/2009

法国Taema公司

有创呼吸机

SAVINA

22960

10/26/2004

德尔格公司

有创呼吸机

SAVINA

22961

10/26/2004

德尔格公司

有创呼吸机

SV300A

18293

12/06/2002

西门子公司

有创呼吸机

SV900C

13740

11/28/2000

西门子公司

有创呼吸机

SV900C

14761

05/23/2001

西门子公司

有创呼吸机

Servoi

33138

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33139

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33140

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

Servoi

33141

03/23/2009

MaquetCriticalCare

有创呼吸机

EvitaXL

24194

06/02/2005

德尔格公司

有创呼吸机

Horusxtend

24743

10/12/2005

法国空气集团医疗部

有创呼吸机

Servoi

24858

11/09/2005

MAQUET公司

√每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。

√为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。

名称

规格/型号

资产号

购置日期

厂商

有创呼吸机

OXYLOG2000

33571

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

OXYLOG2000

34255

09/23/2009

德尔格公司

有创呼吸机

OXYLOG3000

33570

09/23/2009

德尔格公司

√每床均应配备输液

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