临床三基理论考试试题中医外科学DOC.docx

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临床三基理论考试试题中医外科学DOC

2015年03月融水苗族自治县中医医院临床医师临床“三基”理论考试试题

（中医外科学）

姓名科别考试日期2015年03月日

一、选择题（答案可能是一个也可能是多个，多选少选均不得分，每题2分，共10题，总共20分）

1、下列哪项不是特殊邪毒（A）

A、强酸B、虫兽毒C、药毒D、食毒E、疫疠之毒

2、下列哪项不是外科疾病的主要病理变化（A）

A、红肿热痛B、气血凝滞C、经络阻塞D、营气不从E、脏腑功能紊乱

3、清热解毒的常用代表方是（C）

A、黄连解毒汤B、四妙汤C、五味消毒饮D、清骨散E、犀角地黄汤

4、溃疡初期，脓栓未落，疮面宜选用（E）

A、降丹B、太乙膏C、三品一条枪D、青黛膏E、升丹

5、肿疡肿势漫无边际，扪之绵软，或有捻发感，多为（E）

A、气瘤B、透膜C、损骨D、流痰E、疫疔

6、太乙膏的主要作用是（A）

A、清火、解毒、消肿、生肌B、通络、解毒、消肿、生肌C、活血、通络、解毒、消肿

D、清火、解毒、化痰、软坚E、清火、解毒、化痰、软坚

7、足部红肿灼热疼痛，肿势散漫，宜诊断为（C）

A、足背丹毒B、足背疽C、足背发D、足部疔疮E、足部流痰

8、手指部成脓时，常用辨脓的方法是（C）

A、触按辨脓B、穿刺辨脓C、透光辨脓D、超辨脓E、手压辨脓

9、如意金黄散的主要作用是（A）

A、清热消肿、散淤化痰B、清热消肿、活血化瘀C、行气活血，散瘀消肿

D、散瘀化痰、行气止痛E、清热解毒，理气消肿

10、胯腹部硬肿疼痛，皮色微红，行走不便，身热口渴，舌红，苔黄腻，宜选用（E）

A、五神汤B、五味消毒饮C、仙方活命饮D、五神汤合五味消毒饮E、五神汤合萆薢渗湿汤

11、《外科证治全生集》的作者是（C）

A、陈实功B、祁广C、王洪绪D、高绵庭E、吴师机

12、蛇头疔成脓后切开引流时，切口宜在（B）

A、指掌面B、指侧面C、指背面D、指横纹E、指尖部

13、关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的（B）

A、皮肤黏膜破损染毒B、气分有热C、血分有热

D、发于头面多挟风热E、发于下肢多挟湿热

14、有头疽热毒蕴滞宜先用的方剂是（D）

A、五味消毒饮B、竹叶黄芪汤C、黄连解毒汤D、仙方活命饮E、普济消毒饮

15、疮疡脓已成，下列哪项表现最重要（C）

A、疼痛剧烈B、皮肤灼热C、指起即复D、肿块柔软

E、局部红甚

16、极易引起走黄的疔疮是（C）

A、手部疔疮B、足部疔疮C、颜面部疔疮D、红丝疔

E、蛀节疔

17、下列哪种药物不是五神汤的组方药物（E）

A、茯苓B、银花C、牛膝D、车前子E、黄柏

18、大便出血，血与粘液相混，血色暗晦，肛门坠胀，多为（E）

A、息肉痔B、内痔C、混合痔D、肛裂E、锁肛痔

19、痄腮后期。

睾丸肿胀，阴囊皮色发红，宜诊为（C）

A、肾子痈B、子痰C、卵子瘟D、水疝E、囊痈

20、乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（E）

A、乳痈B、乳疬C、乳痨D、乳岩E、乳腺增生病

21、赘皮外痔多发于肛门（D）

A、3、9点B、3、7点C、6、12点D、3、11点

E、3、7、11点

22、下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现（A）

A、静息痛B、间接性跛行C、足背动脉搏动减弱

D、患肢麻木E、患肢发凉

23、下列哪种蛇属混合毒毒蛇（E）

A、五步蛇B、竹叶青蛇C、蝰蛇D、银环蛇E、蝮蛇

24、蛇伤急救中，最早的治疗方法是（A）

A、早期结扎B、冲洗C、烧灼D、服蛇伤药E、扩创

25、下列不是外科疾病的四大主要症状的是（A）

A、热B、肿C、痛D、痒E、脓

26、痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为（C）

A、热痛B、寒痛C、风痛D、气痛E、虚痛

27、下列哪项不是皮肤作痒的主要原因（C）

A、风B、湿C、热D、血瘀E、虫

28、外科疾病的主要病理基础为（E）

A、外感毒邪、气血凝滞B、气血凝滞、脏腑失调

C、气血凝滞、正气亏虚D、情志内伤、气血凝滞

E、气血凝滞、经络阻塞

29、溃疡脉沉的病理是（B）

A、毒邪未化、正气已衰B、脓毒已泄、邪去正衰C、遗毒在内、气血凝滞D、邪气深闭、病在深部E、阴血不足、脾肾两虚

30、邪盛病进，其毒难化的机理是（A）

A、溃疡大脉B、溃疡滑脉C、肿疡数脉D、肿疡小脉

E、肿疡涩脉

31、肿疡见不足之脉的机理是（D）

A、正气伤而毒未出B、正气虚毒已去C、毒气盛而正不虚

D、毒气盛而正气虚E、病邪较轻

32、气滞作痛的特点是（B）

A、游走性疼痛无定处B、攻痛无常，时感抽掣C、皮色不红，不热D、形势胀急，痛无止时E、痛而硬，皮色不泽

33、痰肿的特点是（B）

A、漫肿宣浮，游走不定，不红微热B、肿势软如棉馒，或硬如结核C、肿势平塌，根盘散漫D、肿势胀急，色初暗褐，后转青紫E、肿而皮肉重垂胀急

34、外科疾病肿块坚硬如石，或边缘有棱角，形如岩突，不红不热，多属（C）

A、寒肿B、气肿C、郁结肿D、痰肿E、瘀血肿

35、热盛作痒的特点是（C）

A、浸淫四窜，黄水淋漓B、走窜不定，遍体作痒，多为干性

C、皮肤隐疹，微红作痒D、瘙痒较剧，最易传染

E、痒而脱屑，皮肤干燥

36、溃疡创面呈翻花色，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，多诊为（B）

A、瘰疬溃疡B、岩性溃疡C、有头疽溃疡D、褥疮溃疡

E、流痰溃疡

37、根据经络循行部位，发生在面部，乳房的外科疾病多责之于（B）

A、足少阳胆经B、足阳明胃经C、足少阴肾经

D、手阳明大肠经E、足厥阴肝经

38、所谓五善七恶是指（D）

A、病情轻重程度B、疮疡局部好坏C、全身脏腑功能好坏

D、综合局部和全身情况判断预后E、患者精神状态好坏

39、肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴身热乏力，精神不振，脉无力者，宜用（D）

A、内托法B、补法C、透脓法D、补托法E、益气法

40、疮疡初起有脓头或成脓阶段敷箍围药，中留空隙，其主要目的是（D）

A、收束疮毒B、防止毒邪扩散C、截其余毒D、以利脓毒外泻E、消肿止痛

41、关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的（E）

A、循经切开，刀头向上B、乳房部呈放射状切开C、面部沿皮纹切开D、手指宜侧面切开E、关节区宜纵行切开

42、药筒拨法的主要作用是（A）

A、排毒B、祛腐C、消肿D、止痛E、软坚

43、一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者2~5个，一处将愈，他处又发，反复不愈，宜诊为（A）

A、臀疽B、疖病C、有头疽D、臀痈E、流注

44、关于疔疮，下列哪项描述是错误的（B）

A、托盘疔好发于手掌中心B、红丝疔好发于手足背部

C、疫疔好发于头面、手臂D、沿爪疔好发于甲沟旁

E、蛇头疔好发于手指头

45、下列哪项不是丹毒的病因病机（A）

A、因破损火毒侵犯，气分有热B、发于头面者多挟风热

C、发于胸腹者多挟肝火D、发于下肢者多挟湿热

E、新生儿丹毒多由内热火毒所致

46、痄腮与发颐的区别点是（D）

A、寒战高热与否B、疼痛剧烈程度C、部位不同

D、有无化脓E、有无张口困难

47、一中年男性背部生疖未愈，继而四肢、腰背等处肌肉疼痛，局部漫肿微热，皮色不红，伴寒战高热、口渴、头痛，宜诊断为（D）

A、暑疖B、疖病C、痈D、流注E、流痰

48、最易引起走黄的是（E）

A、托盘疔B、沿爪疔C、乳痈D、有头疽E、面部疔

49、检查乳房部的方法，哪项是错误的（C）

A、端坐、暴露乳房B、指腹揉按乳房C、四指抓住乳房肿块D、按摸乳晕观看有无溢液E、按压腋窝有无瘿核

50、哪项不是乳痈的病因病机（A）

A、产后冲任失调B、产后饮食不节，阳明蕴热C、乳头破碎染毒D、情志不畅，肝气郁结E、乳汁郁积

51、下列哪些是特殊邪毒（ABCDE）

A、药毒B、食毒C、虫兽毒D、漆毒E、疫疠之毒

52、下列哪些是外科疾病主要病理变化（BCE）

A、外邪入侵B、气血凝滞C、经络阻塞D、红肿热痛

E、脏腑功能失调

53、人体气血旺盛时，下列说法正确的有（ABDE）

A、不易发生外科疾病B、肿疡易于起发和破溃

C、肿疡难于起发和破溃D、病程短，预后好E、脓液黄白而稠

54、火肿的特点是（BCD）

A、肿而胀急B、肿而色红C、皮薄光泽D、焮热疼痛

E、漫肿宣浮

55、郁结肿的特点是（ABC）

A、肿势坚硬如石B、不红不热C、肿而边缘或有棱角

D、肿而木硬E、肿而皮紧内软

56、化脓痛的特点是（ACDE）

A、形势急胀B、痛而喜按C、按之中软应指D、痛无止时E、痛如鸡啄

57、皮肤病作痒的原因有（ABCDE）

A、风B、血虚C、热D、湿E、虫

58、砭镰法适用于（ABC）

A、丹毒B、红丝疔C、毒蛇咬伤D、颜面疔E、流注

59、疮疡透膜时可出现（ABCDE）

A、肿势漫无边际B、扪之绵软C、有捻发感D、脓出有蟹味

E、在胸壁有时可听到如小儿啼哭声

60、关于胯腹痈的描述，正确的是（ABCDE）

A、相当于腹股沟急性淋巴结炎B、初起结块如鸡卵

C、初起白肿灼热疼痛D、患肢步行不便E、及早注意功能锻炼

61、关于锁喉痈，正确的描述是（BCDE）

A、多见于老年人B、相当于西医的颏部蜂窝组织炎

C、初起红肿绕喉，根脚散漫D、严重者可出现呼吸困难

E、全身可出现壮热、口渴、头痛等症

62、关于丹毒，正确的描述是（ACD）

A、发于头面者称抱头火丹B、发于新生儿的叫流火

C、发于躯干者称内发丹毒D、西医亦称为丹毒

E、本病多由气分有热，热毒入侵肌肤所致

63、关于发颐，正确的说法是（AE）

A、发颐又名汗毒B、是一种急性病毒性腮腺炎C、多有传染性

D、易并发肾子痈E、内服方药常用普济消毒饮加减

64、关于流注，正确的说法是（BCDE）

A、是发生于骨与关节的脓肿B、其特征是漫肿疼痛，皮色

C、此处未愈，他处又起D、因产后所引起的叫“瘀血流注”

E、髂窝部流注约一个月左右成脓

65、与月经周期关系不大的乳房病有（ABDE）

A、乳癖B、乳痨C、乳腺增生病D、乳疬E、乳漏

66、乳癖的临床表现有（ACE）

A、好发于20~25岁的青年女性B、一般为多发肿块

C、肿块表现光滑、形如鸡卵D、月经前肿块有疼痛

E、一般不会化脓

67、乳腺增生病的临床特点有（BCDE）

A、是一种慢性炎症性疾病B、乳房不规则肿块

C、经前胀痛加重，经后减轻D、好发于30~40岁妇女

E、肿块与周围组织分界不清

68、可有乳头溢液或溢血的乳房病有（BE）

A、乳漏B、乳衄C、乳疬D、乳痨E、乳腺增生

69、瘿病的主要病因有（BDE）

A、气虚B、气滞C、血虚D、血瘀E、痰凝

70、关于气瘿，正确的说法有（BCE）

A、相当于西医学的甲状腮腺瘤B、以怀孕期及哺乳期妇女多见C、主要病因有忧奎和水土D、患部为半球形肿块

E、肿块可随吞咽上下移动

71、关于石瘿，正确的说法有（BCDE）

A、是甲状腺的一种良性肿瘤B、既往常有肉瘤病史C、肿块质地坚硬如石D、可不随吞咽上下移动E、同位素扫描多显示为冷结节

72、关于乳岩，正确的说法有（BCE）

A、占女性恶性肿瘤第一位B、多见于40~60岁的妇女C、不结婚的妇女多发D、婚后生育过多的多发E、产后没有正常喂奶的妇女多发

73、硬化注射疗法的适应证有（ABCD）

A、一期内痔B、二期内痔C、三期内痔D、混合痔内痔部分

E、静脉曲张性外痔

74、陈旧性肛裂的主要症状有（ADE）

A、疼痛B、瘙痒C、脱出D、便血E、便秘

75、二度脱肛的临床表现有（BCD）

A、为直肠粘膜脱出B、脱出长度为5~10厘米C、脱出物为圆锥形D、脱出物触之较厚，有弹性E、便后可自然回复

76、锁肛痔初期的临床表现有（ABCDE）

A、排便次数增多B、便意频繁C、肛门坠胀感

D、大便出血，血色晦暗E病变部位在肛管或直肠

77、与男性前阴有关的脏腑经络是（ABCDE）

A、肝B、肾C、督脉D、膀胱E、小肠

78、关于子痰，正确的说法是（BCD）

A、是西医的慢性附睾炎B、肾子有慢性肿块C、溃后流脓稀薄D、经久难愈，可形成瘘管E、以40~60岁男性好发

79、慢性前列腺炎的诊断要点有（ABDE）

A、下腹、会阴、睾丸疼痛不适B、轻度尿频、尿道刺痒

C、前列腺饱满、肿胀、压痛明显D、前列腺液常规：

WBC＞10/HPE、性功能障碍

二、填空题

1、外科疾病致病因素主要有外感六淫、感受特殊毒邪、外来伤害、情志内伤、饮食不节、房室损伤等六个方面。

2、外感病症火肿特点是局部焮红、肿胀、灼热、疼痛。

3、外科疾病（疮疡）先肿后痛者，其病位在肌肤：

先痛而后肿者，其病位在筋骨。

4、辨脓有无的方法有手法辨脓、透光辨脓、穿刺辨脓等三种方法。

5、外科疾病患在手阳明经时常选用葛根、升麻、石膏为引经药，在足阳明经时常选用白芷、升麻、石膏。

6、肝善则身体轻便，不怒不惊、指甲红润、二便通利。

7、七恶包括心恶、脾恶、肝恶、肺恶、肾恶脏腑败坏及气血衰弱（脱痒）。

8、外科化脓性疾病病理变化规律为初起邪毒蕴结、经络阻塞、气血凝滞，成脓期，瘀滞化热、内腐成脓，溃后则为脓毒排泄，正气耗损。

9、消、托补是外科疾病总的治疗原则、即初起消散毒邪，解除经络阻塞；成脓期托毒透脓，以免毒邪内陷，溃后补益调治，扶正助其新生。

10、消法包括解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营八大法则。

11、托法分为补托和透托两大类，前者的代表方是托里消毒散，后者的代表方是透脓散。

12、补法包括调补气血阴阳及调补脾胃二个方面。

13、外治法包括药物外治、手术外治、其它疗法三大类。

14、千锤膏性偏寒凉，外科疾病初起贴之能消，已成贴之能溃，溃后贴之能祛腐，适应于痈疽疔疖等一切阳证。

15、乳癖的特点是：

乳中结核、形如鸡卵、表面光滑，推之能移，一般多为单发。

16、早期乳岩应同乳痈、乳廦、乳痰、乳腺增生病等疾病相鉴别。

17、瘿分为气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等。

18、肉瘤相当西医学的甲状腺瘤。

19、筋瘤有条索型和囊状型之分，前者相当于现代医学下肢静脉曲张、后者相当于腱鞘囊肿。

20、岩致病原因复杂，其病因病机概括起来有：

气滞血瘀、痰结湿聚、邪毒郁热与正气亏损四个方面。

21、肛门直肠的神经分布在齿线以上属植物神经系统支配，无痛觉，齿线以下属体神经系统支配，痛觉敏感。

22、肛门直肠手术手常见并发症有疼痛、出血、尿潴留、肛门水肿、发热。

23、肛门病的部位常用表示膀胱截石位，以时钟面的十二等分标法将肛门分为十二个部位，前面（会阴）称12点；后面（尾骶）称6点。

24、内痔生于齿线以上，外痔生于齿线以下，混合痔生于齿线上下。

25、贯穿结扎法适用于二、三期内痔和混合痔的内痔部位;胶圈套扎法适用于一、二期较小的内痔。

26、肛裂以疼痛、便血、便秘为主症。

27、肛门周围痈包括肛门旁皮下痈、坐骨直肠窝痈、骨盆直肠间隙痈和直肠后间隙痈。

28、息肉痔的特点是直肠粘膜上赘生的小肉突起，色鲜红或暗红，质软而嫩，易出血或表面糜烂。

29、肛瘘分为单纯性、复杂性、低位性和高位性四类。

三、名词解释。

1、消法------------是指不同性质的消散药物，使初起肿疡得到消散，以避免化热腐肉溃脓及开刀之苦。

2、托法------------是指应用补益和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗方法。

3、外治法------------是指运用药物和手术或配合一定的器械等，直接作用于病人体表某部或病变部位以达到治疗目的。

4、蝼蛄疖------------疖生于小儿头皮上，未破如曲蟮拱头，溃后似蝼蛄串穴故名。

5、疖病------------多数疖同时或反复出现。

6、锁喉痈------------痈生于颈前结喉部位，因红肿绕喉故名。

7、发------------痈之大者。

8、丹毒------------因发病时皮肤突然发红，色如丹涂脂染，故名丹毒。

9、走黄------------凡生疔火毒炽盛，早期失治，未能控制毒势，火毒深入营血，内攻脏腑的一种危急重症。

10、内陷------------凡疔疮以外的其他疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷于里，客于营血，内攻脏腑的一种危急重症。

11、乳癖------------是乳房的肿瘤性疾病，因肿块在乳房内不易发现故名。

12、岩------------泛指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的恶性肿瘤。

13、疫疔------------是一种特殊的急性传染病，疮形如脐凹陷，与一般的疔疮不同，故名。

14、流注------------是指发生于肌肉深部的多发性脓肿。

其特征是漫肿疼痛，皮色正常，好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处，并有此处未愈，他处又发的现象。

15、瘰疬------------是发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病。

因其结核累累如串珠状，故称。

16、乳痈------------乳房部急性化脓性疾病。

发于妊娠期称内吹乳痈，发于哺乳期称外吹乳痈。

17、乳痨-----------乳房部的结核性疾病，因其病程后期常有虚痨的表现，故名。

18、乳疬------------是指乳房发育异常，特点是儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性、扁圆形肿块。

19、肉瘤------------是瘿病的一种，特点是结块柔软，发展缓、推之可移。

相当于甲状腺瘤。

20、瘿痈------------是指一种颈部急性炎症疾患。

特点为颈前结块、色红灼热，甚而化脓。

相当于甲状腺炎。

21、斑------------是不高出亦不凹陷于皮肤的色素改变，按其色有红斑、白斑、紫斑及黑斑。

22、疹------------又称丘疹，凡局限性皮肤隆起的丘疹小粒，直径一般小于一厘米者称疹。

23、痘------------指皮肤间的小水疱、内含浆液。

24、癣------------凡皮肤增厚，伴有鳞屑或渗液的皮肤病，统称为癣。

如牛皮癣、头癣。

25、疣------------指皮肤上的良性赘生物。

26、脓疱------------指内含脓液的局限性皮肤隆起。

27、风团------------指一局限性水肿圆领或平领隆起的皮肤损害。

呈暗红色、粉红或白色，周围有红晕，时隐时现。

四、病案分析题。

（要求回答：

①作出诊断；②诊断依据；③辨证分型；④确定治法；⑤写出方药（含外治法））

1、王某，男，21岁，农民，1996年5月2日就诊。

主诉：

右中指肿痛7天。

7天前右中指被竹刺刺伤，至第二天，右中指红肿疼痛，且逐渐加重，疼痛呈搏动性。

伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。

查：

右中指末节呈蛇头状肿胀，扪之灼热，压痛拒按。

舌红苔黄腻，脉弦数。

答：

诊断：

右中指疔疮或右中指蛇头疔。

诊断依据：

A.右中指外伤史；B.右中指呈蛇头状肿胀、搏动性疼痛；C.伴恶寒、发热、口渴。

辨证分型：

中期。

治法：

泻火解毒。

方药：

黄连解毒汤加减。

黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。

在指掌侧面作一纵形切口，排脓减压，并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。

2、王某某，女，26岁，干部。

1996年4月20日就诊。

主诉：

右乳房肿痛3天。

患者产后10天，近3天来，右乳房肿胀疼痛、伴恶寒发热，胸闷不舒，口渴。

查：

右乳房肿胀，皮色微红，压痛明显，舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。

答：

诊断：

乳痈。

诊断依据：

A.产后10天，右乳房肿痛；B.伴恶寒发热，口渴，舌质淡红苔薄黄，脉弦数。

辩证分型：

肝胃蕴热型或郁乳期。

治法：

疏肝清胃，通络散结。

方药：

瓜蒌牛蒡汤加减。

瓜蒌、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂刺、银花、青皮。

行乳房按摩，用金黄散外敷患乳，托起患乳。

3、刘某某，女43岁，工人，1997年3月1日就诊。

主诉：

双乳房出现肿块二月。

近二月来，感双乳胀痛，乳房内有大小不一的肿块，以月经前为明显，月经后可明显减轻，伴心烦，失眠，食欲减退，二便正常。

答：

诊断：

乳腺增生病。

诊断依据：

A.双乳肿痛，肿块，月经前明显；B.查双乳内可触及李子大小肿块数个，边界不清。

辨证分型：

肝郁痰凝型。

治法：

疏肝解郁，化痰散结。

方药：

逍遥散加减。

柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、生牡蛎。

外用阳和解凝膏敷患处。

4、向某某，女，29岁，营业员，1996年5月12日就诊。

主诉：

右乳房肿痛7天，伴高热2天。

患者产后11天，近7天来，有乳房肿胀，疼痛，自服“消炎药”，症状未缓解，且右乳房肿胀增大，疼痛加剧，并出现高热，口渴。

查：

右乳房皮色焮红，结块中央渐软，按之有波动感。

舌红苔黄，脉滑数。

答：

诊断：

乳痈。

诊断依据：

A.右乳房肿消7天、且肿、痛加剧；B.伴高热、口渴；C.查右乳房皮色焮红，结块中央渐软，按之有波动感。

辨证分型：

毒热蕴结，肉腐成脓型或成脓期。

治法：

清热解毒，托里透脓。

方药：

透脓散加味。

当归、生黄芪、炒山甲、川芎、皂角刺、银花、生石膏。

作右乳房脓肿切开引流术。

5、杨某某，男，37岁，工人，1996年4月21日就诊。

主诉：

肛门周围红肿疼痛8天。

8天前，觉肛门左侧疼痛，肿胀，灼热，行走时痛甚，伴恶寒，发热，口渴喜饮，食欲欠佳，大便结，小便黄。

查：

T38.7℃，P88次/分，肛门5点处可见一6×3cm肿块，表面焮红，灼热，压痛明显，无波动感，舌红，苔黄腻，脉弦数。

答：

诊断：

肛门周围痈。

诊断依据：

A.肛门周围红肿疼痛8天；B.伴恶寒、发热、口渴喜饮；C.检查见肛门5点处可见一6.3cm肿块，表面焮红，压痛明显，无波动感。

辨证分型：

湿热蕴阻型。

治法：

清热利湿，活血散结。

方药：

仙方活命饮加减。

银花、花粉、浙贝母、当归、赤芍、乳香、没药、山甲、皂角刺、防风、白芷、陈皮。

用金黄膏外敷。

并作切开排脓。

6、杨某某，男，61岁，工人，1996年10月3日就诊。

主诉：

小便点滴不爽10天。

近10天来，小便淋漓不畅，点滴而出，尿液清澈，伴手足发冷，腰膝酸冷，纳差。

肛查：

前列腺